慢性心力衰竭患者血浆脑钠素水平的变化

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)浓度的变化.方法用放射免疫法测定56例慢性心衰患者(CHF组)及60名健康体检者(对照组)的血浆BNP浓度,用放射性核素99m锝心血池扫描测定慢性心衰者左心室射血分数.结果慢性心衰患者血浆BNP浓度(222.65±78.52 ng/L)显著高于正常对照组(39.82±1 5 3ng/L)(P＜0.01),且随着心功能分级的程度加重而增加.血浆BNP浓度与左心室射血分数(LVEF)之间存在较良好的负相关(r=-0.68,P＜0.01).结论慢性心衰患者血浆BNP浓度升高,且随心衰严重程度的增加而显著升高.心衰患者血浆BNP浓度能较好地反映左心室功能状态.     

心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平与心功能的关系

目的：研究心力衰竭患者血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与心力衰竭严重程度、左室功能的关系。方法：采用双向侧流免疫法测定67例心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平,并与60例健康体检者做对照;同时,应用彩色多普勒超声测定左心室功能。结果：心衰组患者血浆NT-proBNP水平较对照组显著升高（P〈0.01）,且其水平随心功能分级（NYHA）程度的加重而升高（P〈0.01）;心衰患者血浆NT-proBNP水平与左室射血分数呈负相关、与左室舒张末期内径（LVEDd）呈正相关（P〈0.01）。结论：心力衰竭患者血浆NTproBNP水平能较好反映左心室的功能状态,对病情评估有一定的临床价值。     

心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠素前体水平与心功能的相关性

目的 探讨心力衰竭（简称心衰）患者的血浆氨基末端脑钠素前体（NT-proBNP）水平与心功能的关系。方法 选择心衰患者107例作为心衰组，以及同期体检正常20人作为对照组，采用双抗体夹心免疫荧光法检测血浆NT-proBNP水平。采用改良Simpson法测定心衰患者的左心室射血分数（LVEF）。结果 心衰组患者的血浆NT-proBNP水平中位数显著高于对照组（分别为972．6pg／mL和83．5pg／mL,P〈0．001），而且随着心功能分级（NYHA分级）的增加而升高。心功能分级4组之间NT-proBNP浓度差异有统计学意义（P〈0．001）。血浆NT—proBNP水平与NYHA心功能分级有显著的相关性（r=0．882，P〈0．001），而与LVEF呈负相关（r=-0．751，P〈0．001）。多元线性回归分析显示LVEF是预测NT-proBNP水平的最强因子（P〈0．001），去除LVEF影响后NYHA心功能分级也是NT—proBNP水平的独立预测因子（P〈0．05）。结论 血浆NT-proBNP水平与左室功能之间有很好的相关性，血浆NT-proBNP浓度可作为心衰患者心功能检测的有效生化指标。     

心力衰竭患者血浆脑钠素含量及其与左心功能关系研究

目的探讨心力衰竭患者血浆脑纳素(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的关系。方法采用免疫放射分析法测定122例心力衰竭患者治疗前后和20例对照组血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较各组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果心力衰竭患者BNP浓度显著高于对照组(P<0.01);BNP水平随着心功能NYHA分级程度的加重而显著增高,其与LVEF呈负相关(r=-0.34,P<0.001),而与LVEDD呈正相关(r=0.65,P<0.001),治疗后随心功能好转BNP浓度下降,LVEF和LVEDD明显改善(P<0.05)。结论心力衰竭患者血BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好反映左室功能状态。     

血浆脑利钠肽在慢性心力衰竭中的诊治价值

目的：探讨血浆脑利钠肽（brain natriureticpeptide，BNP）在慢性心衰诊断中的临床价值。方法：选取92例慢性心衰患者30例正常对照测定BNP浓度。结果：与对照组相比，心衰组血浆脑利钠肽水平显著升高，且随心衰患者心功能降低，血浆脑利钠肽明显增高，心衰组BNP随心衰程度的加重而显著增加，且与左室射血分数（LVEF）呈明显负相关，与左室舒张末期内径（LVD）呈正相关。结论：血浆脑利钠肽（BNP）是诊断慢性心力衰竭的敏感指标。     

心力衰竭患者脑钠素水平与左室内径的相关性探讨

目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠素水平与左室舒张末内径的关系。方法将62例心力衰竭患者分为A、B、C三组,24例健康人做为对照组,用床旁快速放射免疫法测定所有入选对象的血浆脑钠素水平,经超声心动图测定心脏左室舒张末内径和射血分数。结果心力衰竭患者血浆脑钠素水平显著升高,且与左室舒张末内径呈正相关,r=0．236,P=0．032;与射血分数呈负相关,r=-0．331,P=0．004。结论心力衰竭患者血浆脑钠素水平随着左室内径扩大而升高,并与心衰严重程度密切相关。     

福辛普利治疗慢性心力衰竭氨基末端脑钠素前体水平变化的研究

目的探讨血管紧张素转换酶的抑制剂福辛普利治疗慢性心力衰竭前后脑钠素水平的变化。方法选择32例慢性心力衰竭患者,NYHA心功能分级在Ⅱ～Ⅳ级,每天口服福辛普利10mg连续6个月。治疗前后测定左心室射血分数(LVEF)与氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)及评定心功能(NYHA)的变化。结果32例慢性心力衰竭患者经过福辛普利治疗6个月后,心功能有明显改善,NT-proBNP的平均值从治疗前的(1183.2±451.9)pmol/L下降到(914.8±332.5)pmol/L;LVEF从治疗前的(43.8±15.4)%上升到(47.2±18.0)%,二项指标治疗前后比较P值均<0.05。结论福辛普利能够改善慢性心力衰竭患者的心功能,同时伴随NT-proBNP水平的下降。     

冠心病者血浆脑钠素氨基末端前体浓度及超声左室射血分数的临床意义

【目的】本文对急性冠脉综合征患者血浆NT—pro—BNP水平的变化及左心室射血分数（LVEF）进行研究，探讨血浆NT-pro—BNP水平及LVEF在急性冠脉综合征患者早期、及治疗过程中的临床意义。【方法】急性冠脉综合征患者60例（29例冠心病急性心肌梗死与31例不稳定型心绞痛患者），稳定性心绞痛患者33例和正常对照者28例；以超声心动图检查评价各个患者的心功能情况，采用电化学发光双抗体夹心免疫法分析法，检测血浆NT-pro—BNP水平。同时对25例急性心肌梗死患者PCI治疗前后上述指标进行分析。【结果】急性冠脉综合征组患者左心室射血分数明显低于稳定性心绞痛组与对照组（P〈0．001），血浆NT—pro—BNP水平明显高于稳定性心绞痛组与对照组（3．56±0．41VS2．05±0．16与1．88±0．28，P〈0．001）。而稳定性心绞痛组与对照组之间无统计学差异（P〉0.．05）。25例急性冠脉综合征患者在PCI术后12～24h内血浆NT—pro—BNP水平较术前明显降低（2．54±0．25VS3．56±0．41，P〈0．01），术后24～48h内左心室射血分数有所升高（P〈0．01）。【结论】急性冠脉综合征患者血浆NT-pm—BNP含量明显升高，而左心室射血分数呈明显降低，两者对评估急性冠脉综合征患者早期的心功能、估计预后有相当的临床意义。急性心肌梗死组经介入治疗后，左心室射血分数升高，而血浆NT—pro—BNP含量明显降低，提示该两指标能反映治疗的效果。     

冠心病者血浆脑钠素氨基末端前体浓度及超声左室射血分数的临床意义

[目的]本文对急性冠脉综合征患者血浆NT-pro-BNP水平的变化及左心室射血分数(LVEF)进行研究,探讨血浆NT-pro-BNP水平及LVEF在急性冠脉综合征患者早期、及治疗过程中的临床意义。[方法]急性冠脉综合征患者60例(29例冠心病急性心肌梗死与31例不稳定型心绞痛患者),稳定性心绞痛患者33例和正常对照者28例;以超声心动图检查评价各个患者的心功能情况,采用电化学发光双抗体夹心免疫法分析法,检测血浆NT-pro-BNP水平。同时对25例急性心肌梗死患者PCI治疗前后上述指标进行分析。[结果]急性冠脉综合征组患者左心室射血分数明显低于稳定性心绞痛组与对照组(P<0.001),血浆NT-pro-BNP水平明显高于稳定性心绞痛组与对照组(3.56±0.41 vs 2.05±0.16与1.88±0.28.P <0.001)。而稳定性心绞痛组与对照组之间无统计学差异(P>0.05)。25例急性冠脉综合征患者在PCI术后12～24 h内血浆NT-pro-BNP水平较术前明显降低(2.54±0.25 vs 3.56±0.41,P<0.01),术后24～48 h内左心室射血分数有所升高(P< 0.01)。[结论]急性冠脉综合征患者血浆NT-pro-BNP含量明显升高,而左心室射血分数呈明显降低,两者对评估急性冠脉综合征患者早期的心功能、估计预后有相当的临床意义。急性心肌梗死组经介入治疗后,左心室射血分数升高,而血浆NT- pro-BNP含量明显降低,提示该两指标能反映治疗的效果。     

心力衰竭患者检测氨基末端脑钠素前体的意义

人体利钠素系统包括脑钠素 (BNP)、心钠素 (ANP)和C型利钠素 (CNP) ,BNP主要由心室分泌 ,对心室功能的变化更具敏感性和特异性。国外已有多项研究证实BNP与心力衰竭的关系极为密切 ,其浓度与心力衰竭的严重程度呈正相关[1 3 ] 。成熟BNP(BNP 32 )是由高分子前体 (pro BNP)转化而来 ,有资料显示心功能受损时 ,氨基末端脑钠素前体 (NT proBNP)增高的比例及绝对值超过BNP 32。因此 ,作为早期心功能损害的标志物 ,NT proBNP可能更为敏感[4 ] 。本研究通过测定不同程度心力衰竭患者的NT proBNP水平 ,研究其对心力衰竭的诊断价…     

COPD患者血浆氨基酸末端脑钠素前体在运动中的变化

目的 观察稳定期COPD患者运动前后血浆氨基酸末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平的变化,探讨其变化规律及临床意义.方法 受试者为稳定期COPD患者19例和健康对照组10例.分别进行递增功率和恒功率心肺运动试验,在递增功率运动前及运动高峰时抽取桡动脉血进行血气分析,在恒功率运动前及运动终止即刻抽取肘静脉血测定血浆中NT-proBNP的浓度.结果 稳定期COPD患者在运动高峰时的摄氧量、心率、PaO2及恒功率运动时间均明显低于对照组;稳定期COPD患者和对照组运动前后血浆NT-proBNP水平差异均无统计学意义[(4803.86±1027.07)ng/L和(4572.39±1243.33)ng/L,P=0.542;(4303.18±771.74)ng/L和(4475.71±1025.50)ng/L,P=0.676];所有受试者血浆NT-proBNP水平与各运动指标均无显著相关性.结论 运动对稳定期COPD患者血浆NT-proBNP水平无明显影响,心功能障碍不是其运动受限的主要原因.     

慢性心力衰竭患者血清N末端-脑钠肽前体的表达及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达及临床意义。方法选取2014年7月至2015年10月焦作市人民医院收治的100例慢性心力衰竭患者为观察组,100例无器质性心脏病患者为对照组。给予观察组常规心内科治疗。对所有受试者均在治疗前后采用NYHA分级法进行心功能分级,采用电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清NT-proBNP水平,采用心脏彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF)。观察对比两组间及观察组治疗前后患者血清NT-proBNP水平、心功能级别和LVEF的变化,分析血清NT-proBNP水平变化与心功能级别和LVEF变化的相关性。结果观察组治疗后血清NT-proBNP水平和心功能分级均较治疗前降低,LVEF值较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。心功能分级与血清NT-proBNP水平呈正相关(r=0.588,P<0.05);LVEF值与血清NT-proBNP水平呈负相关(r=-0.615,P<0.05)。结论血清NT-proBNP水平的变化能较好地反映慢性心力衰竭患者病情变化情况,可作为评估该病患者临床疗效的参考依据之一,值得推广应用。     

慢性充血性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体浓度测定分析

目的:检测慢性充血性心力衰竭患者血浆氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的含量,探讨NT-proBNP在心衰发生发展及诊疗中的意义.方法:按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准选择68例心功能不全患者,选择心功能正常者21例做对照,检测血浆NT-proBNP水平,分析与心功能分级、不同病因、左室射血分数的关系.结果:慢性充血性心力衰竭(CHF)时血浆NT-proBNP水平明显升高,差别有显著性(P<0.05).不同心功能分级NT-proBNP不同,随NYHA分级的升高而显著升高(P<0.01).NT-proBNP同LVEF呈负相关(r=-0.71,P<0.01).不同病因CHF患者NT-proBNP浓度无明显差异(P>0.05).结论:CHF组血浆NT-proBNP浓度高于对照组,随心功能不全严重程度显著升高,与左室射血分数呈负相关,与病因无明显相关.NT-proBNP对于诊断及判断心功能不全的程度有参考意义.     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素和N-端脑钠素前体的影响

左旋卡尼汀（L-carnitine，L-CN）是一种介导脂肪酸进入线粒体氧化供能的重要辅助因子，其主要功能是促进脂防酸的胁氧化，提高三磷酸腺苷（ATP）水平，改善缺血心肌的能量代谢^[1]。自2004年10月-2006年6月应用L-CN治疗慢性心力衰竭（CHF）患者取得了较好的临床效果，[第一段]     

老年心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白T及左心室射血分数的关系

目的探讨老年心力衰竭（EH）患者血浆脑钠肽N末端前体（NT—proBNP）、肌钙蛋白T（cTNT）与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法选择我院心内科80例老年心衰患者作为观察组,体检中心体检正常的80例作为对照组。检测两组患者血浆NT—proBNP、cTNT水平,运用彩色多普勒超声进行LVEF测定,并进行相关性分析。结果心衰组NT—proBNP较对照组显著升高,两组指标差异有统计学意义（P％0．01）,cTNT较对照组显著升高,两组指标差异有统计学意义（P〈0．05）,LVEF较对照组显著降低,呈负相关,两组指标差异有统计学意义（P〈0．05）。NT-proBNP在各级心功能不全之间对比,差异有统计学意义（P〈0．05）。cTnT、LVEF在心功能Ⅱ～Ⅲ级与心功能Ⅳ级之间对比,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心力衰竭患者血浆脑钠肽N末端前体和肌钙蛋白随着心力衰竭程度的加重而相应升高,左室射血分数明显减低。     

肺炎并心力衰竭血清氨基末端脑钠肽前体水平与心肌肌钙蛋白及心功能的关系

目的 探讨肺炎并心力衰竭(肺炎心衰)患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与心肌肌钙蛋白(CInI)、心脏收缩功能的关系.方法 选择肺炎心衰患者48例,同期住院的普通肺炎患者48例,健康儿童48例检测血清NT-proBNP、CInI,超声心动图观察三组血清NT-proBNP与CInI、左室射血分数(LVEF)的关系.结果 肺炎心衰组患者血清NT-proBNP、 CInI显著高于普通肺炎组及健康对照组,NT-proBNP与CInI 呈直线正相关.肺炎心衰组患者LVEF显著低于普通肺炎组及健康对照组,NT-proBNP与LVEF呈直线负相关.肺炎心衰期NT-proBNP与 CInI比较,NT-proBNP有更高灵敏度.结论 NT-proBNP可作为肺炎心衰患者早期损害的生化指标.     

氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)在风心病合并心力衰竭患者中检测的临床意义

目的　观察在风心病合并心力衰竭患者中NT -proBNP的水平变化,探讨NT- proBNP用于评价风心病心功能异常的临床意义。方法　纳入风心病合并心力衰竭的患者42例以及正常对照17例,采用电化学发光法检测NT -proBNP浓度,同时采用超声心动图及彩色超声多普勒测定左室舒末内径、左房、右房和右室内径以及左室的射血分数,以单因素方差分析(ANOVA法)比较NT proBNP在风心病患者中不同NYHA分级间的差异,同时采用多因素相关分析寻找影响NT -proBNP水平的相关因素。结果　风心病患者中NT- proBNP浓度显著高于对照组(P <0 .0 1) ,在风心病患者中NT proBNP浓度随NYHA分级的升高而显著地升高(P <0 .0 5 ) ,但是多因素相关分析仅发现NT proBNP与左室舒末内径有微弱的正相关趋势(r =0 .3 0 4,P =0 .0 76) ,而同左房内径、右房、右室内径、射血分数等指标间无明显的相关性。结论　风心病合并心力衰竭患者中NT- proBNP显著升高,这一异常同心力衰竭的严重度有一定关系,但是同左室收缩功能以及心脏结构异常程度无显著的相关性。     

心力衰竭患者血浆脑钠素和N末端脑钠尿肽原水平的探讨

目的观察心力衰竭患者血浆脑钠素（BNP）和N末端脑钠尿肽原（NT—pmBNP）浓度变化并探讨其临床意义。方法选择心力衰竭患者35例，根据NTHA分级分为3组，并选取对照组，分别测定血浆BNP、NT—proBNP浓度，并行超声心动图检查测定左室射血分数（LvEF），对血浆BNP、NT—proBNP浓度与LVEF和NTHA心功能分级的关系进行统计学分析。结果心衰患者血浆BNP、NT—proBNP浓度显著高于对照组（P〈0．05），且随心功能级别增加而显著升高并与LVEF呈显著负相关。结论血浆BNP、NT—proBNP浓度水平可作为判断心力衰竭的敏感指标。     

慢性心力衰竭患者血尿酸与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与心功能的关系。方法选择慢性心力衰竭患者88例,并予抗心衰治疗3月,于治疗前后分别测定血尿酸水平,并超声心动图仪检测左心室射血分数（LVEF）左室舒张末期内径（LVEDD）。同期36名健康者为对照。结果心力衰竭组血尿酸水平显著高于对照组（P〈0.01）,且心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级之间的血尿酸相比有明显差别（P〈0.01）。血尿酸与左心室射血分数呈负相关（r=-0.706,P〈0.05）,心力衰竭患者有效治疗后,血尿酸水平显著下降（P〈0.05）,左心室射血分数提高（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭患者血尿酸浓度增高,与心力衰竭的严重程度有关,治疗后随着心功能的改善而明显降低。