生长抑素短期冲击疗法对活动性Grave’ s眼病的近期疗效观察

目的：比较生长抑素与甲基强的松龙两种冲击疗法治疗活动性Grave’s眼病的疗效和安全性。方法采用随机双盲法将42例Grave,s眼病患者分为先用生长抑素冲击治疗（20例）或先用甲基强的松龙冲击治疗（22例）后用口服泼尼松治疗两组。生长抑素治疗组给予生长抑素2~3mg加入生理盐水500ml中静脉滴注,1次/d连续10d,甲基强的松龙治疗组给予甲基强的松龙15mg/kg加入生理盐水500ml中静脉滴注,隔日1次,连续3次,总剂量不超过4.5~6.0g,两组均于第3周起改为口服泼尼松40mg/d,连用2周后逐渐减量。结果生长抑素治疗组的眼睑挛缩和临床活动性评分（CAS）降低均优于甲基强的松龙治疗组（P〈0.05）,突眼度改善两组差异无统计学意义;显效率生长抑素治疗组80%,甲基强的松龙治疗组68.2%。结论生长抑素冲击治疗活动性Graves,眼病较甲基强的松龙冲击治疗有效且安全。     

甲基强的松龙治疗急性脱髓鞘脑病的临床护理体会

急性脱髓鞘脑病是指病毒感染后自身免疫反应引起的以脑白质髓鞘脱失为主要病变的一类疾病 ,临床上以发热、意识障碍、抽搐、精神异常为主要表现。我院自从1997年1月～2001年6月对30例急性脱髓鞘脑病患者 ,应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法(MPPT) ,取得较好的临床效果。1临床资料本组30例 ,男17例 ,女13例 ,年龄19～49岁 ,平均年龄35.5岁。病前有上呼吸道感染、腹泻者21例 ,原因不明者9例 ,全部病例均无疫苗接种史。治疗方案 :甲基强的松龙1000mg/d ,加入5%GS500ML静脉滴注 ,3～5d为1疗程 ,冲击治疗结束后 ,予强的松片60mg/d晨顿服 ,用药7…     

神经生长因子治疗老年人急性脑梗塞神经功能康复的效果

1临床资料1.1研究对象选取我所1998~2004年急性脑梗塞患者109例,男63例,女46例,年龄60~81岁,平均(67.2±3.1)岁,随机分为康复组和对照组。康复组54例,男32例,女22例,年龄60~81岁(66.4±4.2岁);神经功能缺损评分:轻度(0~15分)20例,中度(16~30分)29例,重度(31~45分)5例。对照组55例,男45例,女10例,年龄60~81岁,平均(66.7±3.7)岁,神经功能缺损评分:轻度(0~15分)19例,中度(16~30分)30例;重度(31~45分)6例。1.2方法两组均在发病后1~7 d内开始治疗。康复组:脑神经生长素1 000 U溶于250 mL生理盐水中静滴,连用20 d,同时加用胞二磷胆碱0.5 mg/d。…     

阿魏酸钠治疗肺心病加重期15例效果观察

2004年7月~2005年6月,我院应用内皮素拮抗剂阿魏酸钠治疗肺心病加重期患者15例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组30例,均符合1997年全国第二次肺心病专业会议修订标准。随机分为两组各15例,治疗组男10例,女5例,50~82岁;对照组男9例,女6例,53~84岁。两组性别、年龄等比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法两组均采用常规综合治疗,如积极抗感染、持续低流量吸氧、解痉平喘、纠正水电解质平衡,强心、利尿呼吸兴奋剂等治疗。治疗组在上述治疗的同时,加用阿魏酸钠注射液300mg于5%葡萄糖或生理盐水250ml内静脉滴注,1次/d,疗程10d。…     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗神经系统免疫性疾病

大剂量甲基强的松龙冲击疗法最早用于肾移植患者获得成功。近10余年来,已应用于治疗各种自身免疫性疾病。我们近7年来采用此疗法治疗59例神经系统免疫性疾病,报告如下。1资料与方法1．1一般资料共选择神经系统免疫性疾病118例,其中重症肌无力（MG）68例,多发性硬化（MS）24例,吉兰一巴雷综合征（GBS）26例。男58例,女60例;年龄2－64岁,平均ZI6岁。随机分为两组,即大剂量甲基强的松龙治疗组（治疗组）与常规剂量地塞米松治疗组（对照组）各59例。两组年龄、性别、病种构成无统计学差异。1．2治疗方法治疗组：甲基强的松龙1000mg…     

糖皮质激素冲击治疗Ⅲ期结核性脑膜炎疗效观察

目的探讨糖皮质激素冲击治疗晚期结核性脑膜炎的有效性和安全性。方法将50例Ⅲ期结核性脑膜炎患者随机分为两组，在抗痨治疗的基础上，治疗组（25例）给予甲基强的松龙500mg/d静脉滴注冲击治疗5d后，迅速减至80mg/d后逐渐减量，对照组（25例）z给予地塞米松15mg/d治疗，症状明显好转后减量，两组激素使用疗程均最多10周。结果治疗组意识障碍恢复时间、体温恢复时间等均优于对照组（P〈0．05）；疗程12周时的治愈率、好转率及后遗症比较，治疗组均优于对照组（P〈0．05），不良反应间差异无统计学意义。结论大剂量甲基强的松龙冲击治疗Ⅲ期结核性脑膜炎疗效显著且不良反应无明显增加。     

频谱照射治疗小儿肺炎的疗效观察

我们应用频谱照射并配合常规疗法综合治疗小儿肺炎20例,并与同期住院采用常规疗法治疗的小儿肺炎20例进行近期疗效对比,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料根据临床症状、体征和化验检查确诊为肺炎40例,其中男25例,女15例,5~10岁,平均7岁。随机分成两组,观察组20例,男13例,女7例,平均7岁;对照组20例,男12例,女8例,平均6.5岁。两组在性别、年龄、发病时间、症状、体征方面比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法观察组:用频谱照射背部,2次/d,7d为一疗程,同时静脉滴注青霉素、氧哌嗪青霉素、维生素C、能量合剂等;对照组:治疗药物同观察组,不用频…     

克罗恩病患者红细胞免疫功能的研究

1　对象和方法1.1　对象　 1996～ 2 0 0 2年我们共收诊克罗恩 (Crohn)病患者2 5例 ,其中男 10例 ,女 15例 ,年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均 39.2岁 ,因慢性肠梗阻入院 ,均经我院首次诊疗 ,病检诊断。实验分 3组 :手术治疗组 14例 ,男 5例 ,女 9例 ,行旷置短路手术 ;非手术治疗组 11例 ,男 5例 ,女 6例 ;正常对照组 30例 ,为健康志愿者 ,男 15例 ,女 15例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 4 1.5岁。全部克罗恩病患者均采用地塞米松 10 mg1次 / d静脉点滴 ,连续 10 d后 ,每日减量 1mg直至 0 mg,激素治疗共计 2 0 d,甲硝唑 0 .915 2 / d静脉点滴 ,环丙沙星 …     

红花注射液治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

视网膜静脉阻塞是常见的可致盲的视网膜血管疾患,虽然本病的研究已有100多年历史,但其治疗效果仍不理想,现代虽有视网膜激光光凝,但药物治疗仍占有重要地位。我院于2004/2006年应用红花注射液治疗视网膜静脉阻塞取得较好疗效,分析如下。1对象和方法1.1对象治疗组30例32只眼,其中男18例18只眼,女12例14只眼,年龄40~72岁,平均(58.8±10.6)岁,病程1~50 d,平均(21.4±4.6)d,阻塞部位,中央主干阻塞15只眼,分支阻塞17只眼;对照组32例32只眼,其中男16只眼,女16只眼,年龄42~75岁,平均(58±10.5)岁,病程1~52 d,平均(22.2±4.6)d,中央主干阻塞13只眼,分支静脉阻塞19只眼。两组患者年龄、性别、病程和阻塞部位分布,比较P>0.05,两者有可比性。1.2方法治疗组给红花注射液30~40 m l加入5%葡萄糖注射液250 m l或0.9%生理盐水250 m l中缓慢静脉注射,对照组治疗原发病(高血压、高血脂、炎症),并口服云南白药胶囊和维生素C片。两组连续用药10 d为一疗程,疗程间休息4 d,4个疗程后统计疗效。1.3疗效指标治疗前后视力检查,散大...     

开普拓治疗大肠癌22例临床观察及护理

2003年1月~2004年10月,我院应用开普拓治疗大肠癌22例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男17例,女5例,35~68岁,平均46岁。其中结肠癌15例,直肠癌7例。所有患者均经病理证实为恶性,术后或放疗后转移18例,复发2例,首次治疗2例。接受此药治疗前,均行各项相关辅助检查,其中心电图、肝肾功能、血液分析均在正常范围之内。1.2方法开普拓500~600mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注5d1次,5-氟尿嘧啶0.75加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注1次/d,5d为1疗程。每3~4周重复。2护理2.1心理护理患者思想顾虑较重,产生焦虑、恐惧及绝望…     

间歇拔伸整复固定法治疗颈性眩晕

2007年9月～2009年6月我科治疗的颈性眩晕患者58例,均符合颈性眩晕的诊断标准,经颅多普勒（TCD）示椎动脉,椎-基底动脉供血不足,血管痉挛,行走扭曲,排除其它病因所致的眩晕;58例分为观察组30例,男17例,女13例;年龄20～54岁,平均43．6岁;病程5d～10年。对照组28例,男15例,女13例;年龄22～60岁,平均48．2岁;病程3d～12年。2组一般资料比较差异无统计学意义。     

醒脑静治疗急性酒精中毒15例效果观察

2000年1月~2003年12月,我们对15例急性酒精中毒患者应用醒脑静治疗,效果满意。现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组急性酒精中毒患者30例,随机分为治疗组合对照组各15例。治疗组男13例,女2例,19~51岁,平均35岁;对照组男12例,女3例,22~53岁,平均27.5岁。两组在年龄、性别、饮酒量等方面无统计学差异。1·2给药方法治疗组首先予20m l醒脑静加入5%葡萄糖250m l缓慢静脉滴注,1h后不见好转可重复1次,以后1次/d。两组支持、营养、对症治疗等其他治疗方法相同。1·3疗效标准痊愈:症状消失,完全清醒;显效:症状明显减轻,开始清醒,角膜反射出现;…     

破伤风完全胃肠外营养支持治疗护理体会

1997年9月~2003年10月,我们对39例破伤风患者在伤口处理、控制痉挛、抗毒血清、抗菌素、水电平衡等综合治疗的基础上,应用完全胃肠外营养(TPN)支持治疗,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组78例,随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组男28例,女11例,12~78岁,角弓反张21例,抽搐持续30 s~5m in,间隔20m in~1h,平均抽搐9.2d,自动出院1例,死亡1例;对照组男23例,女16例,17~65岁,角弓反张19例,抽搐持续30 s~5m in,间隔20m in~1h,平均抽搐9.8d,自动出院7例,死亡3例。1.2方法治疗组采用完全胃肠外营养支持。根据Harris-Bened ict公式…     

镓铝砷激光加运动疗法治疗肩周炎

我们采用镓铝砷激光加运动疗法治疗肩周炎患者 3 2例 ,取得满意疗效。现报道如下。资料与方法一、一般资料肩周炎患者 96例 ,随机分成治疗组A和对照组B与C。激光加运动治疗组 (A组 ) 3 2例 ,男 14例 ,女 18例 ;年龄 40～ 62岁 ,平均 5 0 .6岁 ;左肩 17例 ,右肩 15例 ;病程 7d～ 4个月 ,平均 3 5d。单纯激光治疗组 (B组 ) 3 2例 ,男 15例 ,女 17例 ;年龄 42～ 60岁 ,平均 49.8岁 ;左肩 16例 ,右肩 16例 ;病程 5d～ 5个月 ,平均3 6d。单纯运动疗法组 (C组 ) 3 2例 ,男 13例 ,女 19例 ;年龄 45～63岁 ,平均 5 0 .2岁 ;左肩 14例 ,右肩 18例 …     

消结膏外敷治疗百白破所致局部硬结疗效观察及护理

我们采用自行研制的消结膏外敷治疗百白破所致局部硬结36例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组68例,均为接种百白破疫苗(DPT)3d后局部仍可触及硬结的患儿,3月~2岁。对照组32例,男17例,女15例;观察组36例,男19例,女17例。硬结直径7~14mm,平均9.93±1.39mm。两组在硬结大小、性别、年龄等一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组消结膏自行研制,采用三棱30g,莪术30g,浙贝30g,海藻30g,川芎30g,红花30g,蜈蚣三条,土元10g,土茯苓30g,冰片5g,蜂蜜适量,与冰片配研,混匀调成糊状即成消结膏。先清洗患儿硬结处皮肤,…     

芍药汤辅助治疗急性菌痢50例疗效观察

2006～2008年7～9月间,作者采用芍药汤辅助常规治疗方法治疗急性菌痢50例,并与50例常规治疗方法进行对照,现将结果报道如下. 1 资料 1.1 一般资料 100例患者均符合急性菌痢诊断标准[1],分为两组:治疗组50例,其中男20例,女30例;年龄20～56岁,平均35.7岁;病程0.5～5 1.2 d,平均3 d;     

灯盏花素注射液治疗脑梗死40例

我们于1998年8月-1999年9月应用灯盏花素注射液治疗脑梗死40例,临床治疗效果满意。资料和方法1病例选择治疗组40例,男26例,女14例;年龄36~83岁,平均59.5岁。对照组40例,男22例,女18例;年龄38~82岁,平均60岁。全部病例均符合1995年全国第4次脑血管病学术会议制定的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度”评分标准。2治疗方法病例均在发病后经CT确诊为脑梗死3d之内。治疗组采用5%葡萄糖注射液或生理盐水250-500ml加灯盏花素注射液50mg,静脉滴注,每日1次,共14d为1个疗程;对照组用低分子右旋糖酐500ml加丹参注射液16ml,静脉滴注,每日1次,14d为1个…     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效观察

对静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象我科1998-05~2003-06收治的老年急性心肌梗死患者90例,分为两组:溶栓治疗组47例,男26例,女21例,年龄65~85(平均73)岁,其中前壁20例,下壁20例,前壁 下壁7例;常规治疗组43例,男21例,女22例,年龄65~81(平均72)岁,其中前壁22例,下壁20例,下壁 前壁1例。1.2治疗方法溶栓组:均具备溶栓条件,溶栓距发病时间1~8 h,平均5 h,按尿激酶(UK)150万U加生理盐水100 m l,30m in内滴入,溶栓后测定凝血时间恢复到20~30 m in时静脉点滴肝素600~800万/h或皮下注射肝素钙7 500 U/12 h,3~5d…     

运动再学习方案对脑卒中患者下肢运动功能的影响

1资料与方法1.1对象60例脑卒中患者均系我院2001年5月—2004年2月住院患者,全部病例均经CT或MRI检查,其诊断符合1995年我国第四届脑血管病学术会议标准[1];病程均在3个月以内;除运动功能障碍外无明显认知功能障碍;按照患者就诊顺序随机分为两组,康复组30例,其中男25例,女5例;脑出血17例,脑梗死13例;年龄38—68岁,平均54.24±12.36岁;平均病程45.65±26.32d。对照组30例,其中男16例,女14例;脑出血15例,脑梗死15例;年龄40—70岁,平均56.35±10.52岁;平均病程43.46±27.73d。两组在年龄、性别、病变性质及病程方面差异均无显著性意义(P>0.05…     

复方樟柳碱颞旁注射在治疗缺血性视神经病中的应用及护理

我院眼科2002-05～2006—05应用复方樟柳碱治疗缺血性视神经病30例，取得显著疗效，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组30例（44眼）中，男17例（27眼），女13例（17眼）。年龄12岁1例（2眼），20-29岁15例（25眼），40～59岁12例（15眼），60-69岁2例（2眼）。单眼病变16例，双眼病变（先后患病，间隔期最短5d，最长6个月）14例。