利培酮与氯氮平治疗老年性精神分裂症对照研究

目前已有研究认为利培酮抗精神分裂症疗效尚佳,且副作用轻微,因此可作为抗精神分裂症的一线用药,但国内关于利培酮治疗老年性精神分裂症的报道较少。国外文献报告,利培酮与氯氮平对难治性精神分裂症均有肯定的疗效〔1〕。故本文以氯氮平为对照进一步探讨利培酮抗老年性精神分裂症的疗效及安全性。1对象与方法1.1对象2006年5月～2007年5月就诊的66例门诊病人,均为初次发病且未曾服用任何抗精神分裂症药物,符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)精神分裂症的诊断标准〔2〕,排除严重器质性疾病、酒精和药物依赖、老年性痴呆。患者及家属均知情…     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症42例疗效观察

难治性精神分裂症（TRS）是以思维、情感、行为等障碍及精神活动不协调为主要表现的一组精神病,其病情迁延,反复发作,临床治疗棘手.近年来,非典型抗精神病药物的应用使TRS的疗效有较大提高.2005年1月～2009年6月,我们采用利培酮联合氯氮平治疗TRS患者42例,取得较满意疗效.现报告如下.     

舒血宁联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状病人的安全性观察

目的探讨舒血宁联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效夏安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症病人随机分为实验组（舒血宁加利培酮）和对照组（单用利培酮）各40例，分别给予相应的药物治疗，疗程16周。治疗前后分别用阴性症状评定量表（SANS）评分评定临床疗效，用不良反应症状量表（TESS）评定副反应，以了解药物的安全性。结果实验组疗效优于对照组（P〈0．05）；起效时间早于对照组2周。舒血宁还可减少精神药物的副反应。绪论在以阴性症状为主的精神分裂症的治疗中联合使用舒血宁疗效好，起效快，安全性离。     

齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为齐扛西酮组（30例）与利培酮组（30例）,分别给予齐拉西酮与利培酮,疗程8周。以筒明精神病评定量袁（BPRS）和阴性症状评定量袁（SANS）评定疗效及不良反应。结果齐拉西酮与利培酮对阴性症状均有较好疗效,但齐拉西酮对意志缺乏及注意障碍的改善更明显,除恶心、头晕头痛外,齐拉西酮不良反应均较利培酮少而轻。结论齐拉西酮与利培酮治疗阴性症状为主的精神分裂症患者疗效相当,齐拉西酮依从性好,不良反应轻,疗效及安全性好。     

氯氮平等治疗精神分裂症药物血糖改变对照研究

将首次发病住院,符合CCMD-2-R诊断的18～40岁精神分裂症患者随机依次分为A、B、C、D四组.入组患者须无糖尿病家族史,血糖正常.每组分别单一服用氯氮平、氯丙嗪、舒必利、利培酮药物,服药后第6、12周末复查血糖.所得数据进行统计学处理.结果发现A、B、C组治疗后血糖均显著高于治燎前(P＜0.01),其中A组为最.D组治疗前后血糖无显著变化(P＞0.05).结论本文提示A、B、C三组均可引起糖代谢异常,定期复查血糖是十分重要的.     

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者胰岛素及C肽释放的影响

利培酮组30例、氯氮平组26例完成0到6周的OGTT、Ins和和C-P释放试验。与基础值比,利培酮组FPG(5·0±0·9mmol/Lvs4·6±0·7mmol/L,P=0·007)、1hPG(8·2±2·3mmol/Lvs9·3±3·0mmol/L,P=0·037)、1hIns(52±31mU/Lvs67±40mU/L,P=0·023),2hC-P[6·6(2·0~9·8)ng/mlvs7·0(3·3~16·2)ng/ml,P=0·034],差异有统计学意义;氯氮平组1hPG(8·4±2·0mmol/Lvs9·9±2·6mmol/L,P=0·015)、2hIns[44·4(6·1~236)mU/Lvs64·7(10·0~366)mU/L,P=0·030]和2hC-P(6·2±1·9ng/mlvs8·0±4·0ng/ml,P=0·025)差异有统计学意义。结论是:利培酮与氯氮平均可影响糖代谢。     

利培酮治疗精神分裂症血药浓度与副反应的相关性分析

采用液相色谱—质谱联用技术测定60例精神分裂症患者利培酮（RSP）和9-羟利培酮（9-OH-RSP）之和的血浆浓度。用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,用不良反应症状量表（TESS）评定副反应,对血药浓度与副反应进行相关分析。结果治疗后第8周末的PANSS总分与治疗前比较差异有统计学意义,血药浓度与副反应存在正相关。提示RSP＋9-OH-RSP血药浓度与副反应密切相关,血药浓度的检测有助于预防副反应的发生。     

小剂量利培酮治疗老年期精神分裂症临床观察

利培酮是一种新型的抗精神病药，并以其疗效好、安全性高，已在临床中得到广泛的应用。目前国内推荐的成人治疗剂量为4～6mg／d，但随着利培酮剂量的增加，其副作用也相应增加。本文着重探讨小剂量利培酮对老年期精神分裂症的疗效及安全性。     

阿立哌唑联合小剂量氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效、安全性及对认知功能的影响。方法将48例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组24例。研究组给予阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗,对照组仅给予常规剂量氯氮平治疗,疗程12周;采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中的副反应量表（TESS）评定疗效和副反应,采用威斯康星卡片（WCST）和连续作业测验（CPT）评定患者的认知功能。结果治疗12周后,两组患者PANSS．6-分、三个因子分均低于治疗前（P〈0．05）;研究组PANSS总分、一般病理分、阴性症状分低于对照组（P〈0．05）;研究组WCST评定总错误数、持续反应数、持续错误数、正确应答数与对照组比较,差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。研究组与对照组的CPT评定正确数值、反应时比较差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组不良反应低于对照组（P〈0．05）。结论阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,可明显改善精神分裂症患者的阴性症状及认知功能;与单用常规剂量氯氮平相比安全性更好。     

柏子养心丸联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状

目的观察柏子养心丸联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法将160例精神分裂症病人随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组应用柏子养心丸合并利培酮治疗,对照组仅用利培酮治疗。观察两组临床疗效和阴性症状量表(SANS)评定。结果治疗组总有效率为83.75%,对照组总有效率为77.50%,两组疗效相近(P>0.05)。治疗8周后治疗组SANS评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05),治疗12周后评分比较,也有统计学意义(P<0.001)。结论柏子养心丸能改善脑细胞代谢,抗氧化,与利培酮配合可起到加强药效的作用。     

氯氮平和利培酮对体重和血糖的影响

经典抗精神病药对体重和血糖的影响有一些报道，氯氮平和利培酮作为非典型抗精神病药的代表在精神科临床上应用已十分普遍，本文通过对氯氮平和利培酮对首发精神分裂症患者治疗前后体重和血糖的分析，以了解其对病人的影响。     

rTMS联合利培酮治疗阴性症状为主的老年精神分裂症的疗效及对患者认知功能和血清hs-CRP、Hcy水平的影响

目的 探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗阴性症状为主的老年精神分裂症的疗效及对认知功能和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 2019年6月至2021年6月海南省安宁医院收治的老年精神分裂症中85例以阴性症状为主的患者为研究对象,根据患者及家属意愿分为药物组(n=42)和联合组(n=43),其中药物组均接受利培酮治疗,联合组实施rTMS联合利培酮治疗,比较两组临床疗效、治疗前后各时段认知功能及血清hs-CRP、Hcy水平变化、治疗期间不良反应及近远期复发情况。结果 联合组治疗总有效率显著高于药物组(P<0.05);治疗后,两组蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分均随时间延长而显著增加(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月联合组MoCA评分均显著高于药物组(P<0.05);治疗后1个月、3个月,两组血清hs-CRP、Hcy水平均较治疗前显著降低,联合组显著低于药物组(P<0.05);联合组不良反应发生率显著低于药物组(P<0.05);联合组近、远期复发率均显著低于药物组(P<0.05)。结论 rT...     

利培酮对精神分裂症患者心电图的影响

目的探讨利培酮引起精神分裂症患者心电图改变的特征及其与服药时间、剂量之间的关系。方法229例精神分裂症病人于利培酮治疗后1、2、3个月行心电图检查，对所得数据进行统计学处理。结果在治疗的第一个月心电图异常发生率较高。心电图改变主要为窦性心动过速、T波改变和早博，心电图异常的发生率与服药时间有关，与药物剂量、年龄和性别无关。结论利培酮对心脏的影响轻且可逆。     

奥氮平与氯氮平治疗老年精神分裂症患者疗效比较

奥氮平是一种有效的抗精神病药物,能同时改善阳性、阴性症状,对兴奋、冲动的控制有较好的疗效,安全性高,依从性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症100例的对比分析

目的比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的疗效。方法将100例精神分裂患者随机分为两组各50例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗。疗程8周。用生活质量综合评定问卷-74(GQLI-74)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑与利培酮均能显著提高精神分裂症患者生活质量,但阿立哌唑在改善躯体健康及社会功能维度优于利培酮。结论阿立哌唑治疗有利于提高精神分裂症患者生活质量。     

氯氮平等治疗精神分裂症药物血糖改变对照研究

将首次发病住院，符合CCMD－2－R诊断的18－40岁精神分裂症患者随机依次分为A、B、C、D四组。入组患者须无糖尿病家族史，血糖正常。每组分别单一服用氯氮平、氯丙嗪、舒必利、利培酮药物，服药后第6、12周末复查血糖。所得数据进行统计学处理。结果发现A、B、C组治疗后血糖均显著高于治疗前（P＜0．01），其中A组为最。D组治疗前后血糖无显著变化（P＞0．05）。结论本文提示A、B、C三组均可引起糖代谢异常，定期复查血糖是十分重要的。     

奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的观察奎硫平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予奎硫平、氯氮平治疗8周,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,用不良反应症状量表(TESS)评价药物不良反应。结果两组疗效间差异无显著性意义(P>0．05);奎硫平在嗜睡、口干、便秘、流涎、体重增加、心动过速、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等方面显著少于氯氮平(P<0．05)。结论奎硫平是治疗难治性精神分裂症安全、有效的药物。     

氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效

目的探讨氯氮平与利培酮联合治疗难治性精神分裂症(TRS)临床效果。方法 100例难治性精神分裂症患者按治疗方案不同随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予氯氮平治疗,观察组给予氯氮平联合利培酮治疗,连续治疗12周,对比两组临床治疗效果、不良反应发生率,用阳性与阴性症状(PANSS)量表评估治疗前、治疗2、4、8、12周后症状改善情况,用简明健康调查量表(SF-36)评估治疗前、治疗12周后生活质量变化情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗2、4、8、12周后PANSS评分低于对照组(P0.05);治疗12周后SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症疗效显著,可改善其阳性及阴性症状。     

利培酮治疗老年期精神障碍患者200例的疗效

老年期精神障碍包括老年期抑郁、老年期痴呆、老年期功能性疾病等.因患者高龄,常合并有多系统疾病,并发症多,故老年期精神障碍的治疗较为困难.选择安全有效的抗精神病药物已成为治疗老年期精神障碍的一个重要问题.本文回顾性分析我院2004年1月至2010年10月应用利培酮治疗老年期精神障碍的临床疗效.     

利培酮对女性精神分裂症病人心电图的影响

目的探讨利培酮(维思通)对女性精神分裂症病人心电图的影响,并与氯氮平所引起的心电图改变作比较。方法将112例女性精神分裂症病人随机分为维思通组、氯氮平组,在服药前、服药后4周、服药后8周分别做心电图检查,并在两组之间做显著性检验。结果维思通引起的心电图改变主要为窦性心动过速,其心电图变化异常率为25.00%,服用氯氮平后心电图变化异常率为57.69%(P<0.01)。结论维思通可引起心电图改变,但其引起的心电图异常轻于氯氮平。