乙型肝炎疫苗皮内接种与肌肉接种的比较

1988年3月,作者在西班牙某医院的高危医务人员中进行非盲随机对照试验。对69名健康人员(女36名,男33名)年龄为20～40岁,血清转氨酶水平正常,体重(相对身高)不超过标准的10%,进行初免。根据年龄分成两个男女配对组(年龄允许相差1岁),在0、1、6个月进行肌肉(20μg/剂)或皮内注射(2μg/剂)3剂同一批号的重组乙型肝炎疫苗。1988年12月,有51名职员(女22名,男29名)的抗体滴度<160IU/L,用同一批号疫     

乙型肝炎疫苗肌肉接种与皮下接种的比较

乙型肝炎疫苗的接种部位是产生抗体应答的重要因素。有资料证明,当抗-HBs滴度>10IU/l时才有保护效果。但按厂商建议的疫苗接种程序,有68～93%的接种者的抗体滴度达不到该水平。这主要取决于接种途径、疫苗的来源及接种者的年龄和性别。作者用法国巴斯德研究所制备的乙型肝炎疫苗进行了接种观察。在肩胛上区皮下接种3针疫苗,结果有21%的接种者抗体滴度在保护值之下(<10IU/l),其中男性占38%(54/142),女性占17%(103/602)。作者又从这一组人群中随机抽取85名抗体滴度<10IU/l者,再分别经三角肌肌肉接种或肩胛上区皮下接种疫苗。第4针加强免疫后,仍有41%的人未测到抗-HBs,肌肉接种和皮下接     

医务人员皮内接种乙型肝炎疫苗

作者在一项大规模临床试验中对医务人员皮内接种低剂量乙型肝炎疫苗或肌肉接种标准剂量疫苗以比较两者的免疫原性。受试者是来自North Arundel医院的成年雇员和社会上的卫生保健人员。所有受试者均无任何免疫抑制病或服用免疫抑制药物、怀孕、预先接种过乙型肝炎疫苗或乙型肝炎免疫球蛋白等情况。将受试者随机分成两组,Ⅰ组皮内接种2μg疫苗,Ⅱ组肌肉接种20μg疫苗。均在三角肌区接种,程序为0、1、6月,于第1针后3、8、12和24个月采血,检测抗-HBc和抗-HBs。研究期间,肌肉接种组的抗-HBs阳转率和抗体滴度高于皮内接种组。8个月时,肌肉组抗体阳转率为92.6%,皮内组为81.0%。肌肉组抗体几何平均滴度(3649mIU/ml)显著高于皮内组(1174mIU/ml)。     

低剂量皮内接种乙型肝炎重组疫苗与血源性疫苗的比较试验

作者将153名抗-HBs、抗-HBc和HBsAg均为阴性的志愿者分成三组:分别皮内接种重组疫苗1μg(0.1ml)、皮内接种血源性疫苗2μg(0.1ml)、肌肉接种重组疫苗10μg(1.0ml)。所有受试者均在第0、30和150天接种疫苗。每次接种后第1、2、4和7天观察注射部位是否出现红斑、硬结、局部肿胀、色素沉着等。并在第30、150、200和360天采血,检测抗-HBs和抗-HBc水平。在接种3针后,抗-HBs低于100mIU/ml者,需皮内     

乙型肝炎疫苗皮内接种的免疫效果

据报道乙型肝炎疫苗皮内接种经济、有效。作者把173名18～22岁女学生随机分成7组,接种重组乙型肝炎疫苗。组1～组6为皮内接种组,每次2或4μg,不同间隔接种3～4次。接种程序分别为:组1为0、1、4周(0周为2μg,1、4周各为4μg);组2、组3为0、2、4周(组20周为2μg,2、4周各为4μg;组3均为4μg);组4为0、2、4、6周(每次均为2μg);组5为0、2、4周、6月(每次均为2μg);组6为0、4周、6月(每次均为2μg);组7(对照组)为0、4周、6月,每次均为肌肉注射10μg。4、8周及4、7个月全部对象采集血标本,12个月时仅对组4、组5和组7采血。以ELISA测定,抗-HBs>2IU/L为阳性。     

弱智患者皮内接种小剂量乙型肝炎疫苗

作者对92例弱智患者(男46人,女46人。其中10例为Down综合征患者,男4人,女6人)以及28名(男9人,女19人)在荷兰某一弱智患者收容机构工作的职工皮内接种乙型肝炎疫苗。每剂2μg,分别于第0、1、5和10个月在前臂掌侧接种4剂疫苗。在第1次接种后的架2及第11个月,各采血1次,血清保存在-20℃备用。用放射免疫法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc。用世界卫生组织标准参考血清按Hollinger方式定量测定抗-HBs。抗-HBs含量>200IU/l的标本稀释后重测。所有人在接种疫苗     

再次肌肉接种小剂量乙型肝炎疫苗

作者比较了重组乙型肝炎(HB)疫苗初     

婴儿皮内接种乙型肝炎疫苗后应答欠佳

作者将HBsAg阴性母亲所生的225名健康、足月婴儿随机分为三组,分别在出生时、2和4月龄皮内接种2μg血源性乙型肝炎疫苗（ID-2）、三角肌肌肉接种2μg疫苗（IM-2）或肌肉接种10μg疫苗（IM-10）,比较     

用减针程序皮内接种乙型肝炎疫苗

现行的肌肉接种3针乙型肝炎疫苗可有效地诱生机体的保护性机体。但缺点是免疫程序时间长,费用昂贵。本文作者采用2针、低剂量皮内免疫法,取得了满意的效果。乙型肝炎疫苗为Merck药厂的产品,含20μg/ml抗原蛋白。采用标准胰岛素注射器进行皮内注射,以减少损失。将22～42岁健康成人分3组进行免疫接种。ID-1组,19人,平均年龄为26.9±4.5岁,于第0、1和4个月分别皮内注射0.1ml(2μg)疫苗;ID-2组,24人,平均年龄为26.6±4.1岁,第1次双臂皮内各注射0.2ml(4μ)疫苗,4个月后单臂皮内注射0.1ml(2μg),两     

儿童皮内接种重组乙型肝炎疫苗的抗体应答

作者用重组乙型肝炎疫苗对33名儿童(平均年龄为3.3岁)作皮内接种,按0、1、6个月免疫程序,于前臂接种,每次2μg。用放射免疫法检测抗-HBs,并按照世界卫生组织标准,采用国际单位(IU/1)表示。结果表明,有32名儿童在首剂接种后20个月仍有抗-HBs,其几何平均滴度(GMT)为26.5IU/1,其中24名儿童(73%)的抗-HBs水平≥10IU/1,有6名儿童(18%)的抗-HBs水平≥100IU/1。男孩和女孩之间的抗体GMT无明显差异。接种的不良反应轻微,只有1名儿童在接种第2剂后出现持久的局部皮肤硬结。     

皮内和肌肉接种低剂量乙型肝炎疫苗

本文综述了抗-HBc阴性者接种低剂量乙型肝炎疫苗后的免疫应答情况。当用2μg血源疫苗替代推荐的20μg重组疫苗时,67～100%的健康志愿者(18～40岁)在皮内接种3～4针后,抗体滴度能逐步上升到10mIU/ml以上。经比较,皮内接种3针2μg疫苗和肌肉接种3针20μg。疫苗者的血清阳     

重组乙型肝炎疫苗肌肉和皮内接种的抗体应答率比较

作者对瑞典斯德哥尔摩两个医院的383名职工皮内接种乙型肝炎疫苗,对附近另两个医院的286名职工肌肉注射乙型肝炎疫苗。两组不吸烟比例相似,分别为63%和62%,女性比例,肌肉组为66%,皮内组81%。     

疫苗皮内接种技术的研究进展

接种疫苗是防治传染病最为有效的解决办法,而接种方式则是免疫成功的关键因素。皮肤富含抗原递呈细胞,尤其是朗格汉斯细胞,是疫苗理想的接种位置。然而,传统的注射器在皮内接种方面有着诸多限制,比如操作难度大、患者顺应性差以及对环境潜在的污染风险等。近年来,随着经皮给药系统的深入研究,一系列新型的皮内接种技术及装置得到了大力的开发。本文综述了目前疫苗接种的方式及现状,介绍了皮内接种的优势,重点阐述了微针、激光、基因枪等新技术及其在皮内接种方面的研究进展。     

医学生接种低剂量(2μg)乙型肝炎疫苗:肌肉接种与皮内接种免疫原性的比较

作者采用随机对照试验,将165名抗-HBs和抗-HBc阴性的医学生分成两组,83人于上臂三角肌或三头肌肌肉接种2μg血源性乙型肝炎疫苗(IM组);82名于上臂掌侧皮内接种同样的疫苗(ID组).两组均于0、1、2和6个月接种4次,于0、2、6和7个月采血.用放射免疫法检测抗-HBs和抗-HEc.对第7个月时抗-HBs滴度大于10IU/l但小于1000IU/l者在12个月时加强接种1剂2μg疫苗,并于13个月时采血;若第7个月时,接种者的抗-HBs滴度小于10IU/l,则再接种1剂20μg标准剂量疫苗.     

世界卫生组织皮内接种狂犬病疫苗会议

1991年,世界卫生组织(WHO)专家委员会建议皮内接种狂犬病疫苗。1993年1月重新评价了这个建议。从1993年初以来,又增加了许多新资料,为此,WHO于1995年3月13～14日在日内瓦召开了会议,对这种有助于减少狂犬病死亡人数的方法的安全性和效果重新进行评价。现将会议内容择要报道如下。     

世界卫生皮内接种狂犬病疫苗会议

１９９１年，世界卫生组织专家委员会建立皮内接种鲆犬病疫苗。１９９３年１月重新评价了这个建议。从１９９３年初以来，又增加了许多新资料，为此，ＷＨＯ于１９９５年３月１３－１４日在日内瓦召开了会议，对这种有助于减少狂犬病死亡人数的方法的安全性和效果重新进行评价。     

多部位皮内接种狂犬病疫苗

人二倍体细胞株(HDCS)狂犬病疫苗是安全有效的制品,但因价格昂贵,难于在第三世界使用。作者为探索在这些地区更经济和有效地使用这种疫苗的可能性,采用经β丙内酯灭活的 HDCS 狂犬病疫苗(抗原价10.8)给10名未接种过狂犬病疫苗的健康志     

儿童皮内接种小剂量重组乙型肝炎疫苗的五年追踪研究

20 0名土耳其健康儿童 (男 1 0 2人 ,女 98人 )参加此项研究 ,其中 1 0 0名为母亲是 HB-s Ag阴性的足月出生的 2月龄婴儿 ,1 0 0名为 3～ 6岁学龄前儿童。所有儿童均为 HB-s Ag、抗 - HBs、抗 - HBc阴性。他们按 0、1、6月免疫程序接受三剂重组乙型肝炎疫苗 (Gen-Hevac B,2 0μg/0 .5ml)三角肌皮内接种 ,接种剂量为 2 μg。在接种第 3针后 8周、1 8个月、3年和 5年分别采血 ,用微粒酶免疫法检测抗 - HBs。对那些免疫后产生抗 - HBs,但 5年后转阴的儿童再免疫 1针 1 0 μg相同疫苗 ,肌肉注射 ,免后 1个月检测抗 - HBs。　　研究结果…     

对HBsAg无应答者皮内接种乙型肝炎疫苗后血清阳转

乙型肝炎(HB)疫苗对HB病毒(HBV)感染的高危人群可提供有效的预防。然而,常规HB疫苗接种后有5～20%的接种者对HBsAg无应答或仅有低度应答。即使对这些人进行再接种,低的血清阳转率限制了HB疫苗的总效果。皮内接种具有下述优点,疫苗剂量小(成本较低);抗-HBs持续时间与肌肉接种相同以及对HBsAg的细胞免疫应答