奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的研究

目的：研究奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展及转移性胃癌的疗效和毒副反应。方法：采用奥沙利铂130mg／m^2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2小时，第1～5天；氟尿嘧啶300mg／m^2，静滴4小时，第1～5天(亚叶酸钙滴完后用)；21天或28天为1周期，行4周期治疗后判定疗效。结果：其中完全有效3例(8．8％)，部分有效11例(32．4％)，无变化14例(41．2％)，进展6例(17．6％)，总有效率为41．2％，中位总生存期9个月。毒副反应以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主，其中白细胞减少占44．1％，血小板减少占41．2％。感觉性神经毒性占82．4％，无化疗相关死亡。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应能耐受，值得进一步试用。     

奥沙利铂联合替加氟持续静脉注射治疗晚期胃癌临床观察

 目的 观察奥沙利铂与替加氟持续静脉滴注联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 21例均为不能手术的Ⅳ期胃癌病人。均接受奥沙利铂130mg／m²，静滴2h，第1天；替加氟600mg／m²，经微量泵持续24h静脉输入，第1～5天，3～4周为一周期，连用2周期后，4周评价疗效。结果 21例患者中，CR0例，PR12例（57．1％），NC6例（28．6％），PD3例（14．3％），总有效率57．1％。中位缓解期4．6个月，中位生存期8．3个月，临床受益率85．7％。毒副反应主要是神经毒性、恶心、呕吐和腹泻等。结论 奥沙利铂与替加氟持续静脉滴注联合化疗治疗晚期胃癌可获得较高疗效，毒副反应能耐受，可作为晚期胃癌的有效治疗方案，值得进一步研究。     

替加氟联合羟喜树碱及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

 目的 观察替加氟联合羟喜树碱、顺铂治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 替加氟0.6 g／d，第1 ~ 7天；羟喜树碱10 mg／d，第1 ~ 7天；顺铂20 mg／d，第1 ~ 7天治疗36例晚期胃癌，分别评价近期疗效及毒副反应。结果 36例接受治疗者，有效率为41.7 %，主要毒副反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论 替加氟联合羟喜树碱、顺铂治疗晚期胃癌安全有效。     

奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌

目的：研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：采用奥沙利铂130mg/m^2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2，静滴2小时，第1－5天；氟尿嘧啶300mg/m^2(≤500mg/d)，静滴4小时，第1－5天（亚叶酸钙滴完后用）；21或28天为1周期。结果：总有效率为29．7％，毒副反应以骨髓抑制、感染性神经毒性为主，白细胞减少45．9％，Ⅲ级和Ⅳ级为8．1％，感觉性神经毒性81．1％，Ⅲ级和Ⅳ级为5．4％。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合应用晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

OLF 与 LFP 方案治疗晚期大肠癌的临床对比观察

目的：研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用，治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：治疗组（A=35例）采用奥沙利铂100rag／m2静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200rag／m2；静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg／m2静滴24小时，第1—5天（于亚叶酸钙静滴完后用）。对照组（B=33例）采用顺铂20mg／m2静滴，第1—5天；亚叶酸钙200mg／m2静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶500mg／m2静滴24小时，第1—5天；21天或28天为1周期。结果：总有效率A组为45．7％，B组为33．3％，两组1，3年无进展生存率分别为71．4％和48．5％，51．4％和27．3％；均有显著性差异（P〈0．05）；毒副反应以骨髓抑制、恶心呕吐、感觉性神经毒性为主，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应轻病人能耐受。     

OLF与LFP方案治疗晚期大肠癌的临床对比观察

目的：研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用，治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：治疗组（A=35例）采用奥沙利铂100rag／m2静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200rag／m2；静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg／m2静滴24小时，第1—5天（于亚叶酸钙静滴完后用）。对照组（B=33例）采用顺铂20mg／m2静滴，第1—5天；亚叶酸钙200mg／m2静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶500mg／m2静滴24小时，第1—5天；21天或28天为1周期。结果：总有效率A组为45．7％，B组为33．3％，两组1，3年无进展生存率分别为71．4％和48．5％，51．4％和27．3％；均有显著性差异（P〈0．05）；毒副反应以骨髓抑制、恶心呕吐、感觉性神经毒性为主，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应轻病人能耐受。     

羟基喜树硷联用顺铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察羟基喜树碱联用顺铂、5—氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗62例晚期胃癌疗效。方法 羟基喜树碱：10mg／m^2静滴第1—5d，顺铂20mg/m^2静滴第1—5d；亚叶酸钙100mg/d静滴第6—10d，5—氟脲嘧啶750mg/d或500mg／d静滴第6—10d。28天1周期，完成3周期评价疗效。结果 完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)25例，总有效率(CR PR)46．8％。毒副反应主要是白细胞减少、恶心呕吐和腹泻。结论 羟基喜树碱联用顺铂、5—氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好，毒副反应轻，值得临床上进一步观察使用。     

周剂量多西紫杉醇、奥沙利铂联合低剂量氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：研究周剂量多西紫杉醇、奥沙利铂联合低剂量氟尿嘧啶（5-FU）持续滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：晚期胃癌31例，应用多西紫杉醇40mg／m^2，静滴1小时，每周1次，连用2周；奥沙利铂70mg／m^2，静滴2小时，每周1次，连用2周；5-FU200mg／m^2，连用14天。以上化疗方案每4周重复，2周期后评定疗效。结果：31例晚期胃癌总有效率67．7％，其中CR2例，PR19例。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论：多西紫杉醇、奥沙利铂作为新的抗胃癌药物，联合低剂量5-FU持续滴注对晚期胃癌近期效果显著，毒副反应较小，可以作为晚期胃癌的一种选择方案。     

奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案治疗晚期胃癌42例

[目的]评价奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗42例晚期胃癌疗效.[方法]羟基喜树碱10mg/m2静滴第1～5d,奥沙利铂100mg/m2静滴第1d;亚叶酸钙100 mg/d静滴第6～10d,氟脲嘧啶750 mg/d静滴第6～10d.28天为1个化疗周期,完成3周期后评价疗效.[结果]42例晚期胃癌患者中CR 3例(7.14%),PR 17例(40.48%),NC 14例(40.48%),PD 8例(33.33%).总有效率(CR PR)为47.62%(20/42).毒副反应为骨髓系和消化系不良反应,发生率较高,基本上为Ⅰ度和Ⅱ度.经对症处理后均能缓解.本组未发生严重不良反应而终止治疗者,也无与化疗相关死亡病例.[结论]奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻.     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床观察

目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案（HCPTOX）与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著（P〈0.05）,余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。     

j奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟治疗晚期大肠癌41例

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（LV）、替加氟注射液治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法经病理检查确诊的41例晚期大肠癌患者（初治组27例,复治组14例）给予奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,dl;亚叶酸钙100mg／m2,静脉滴注1h,dl—d5;替加氟800mg／m2,静脉滴注3h,d1～d5。每3周重复。结果全组完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）14例,稳定（SD）13例,进展（PD）11例。有效率（CR＋PR）为41．5％,其中初治组有效率为48．1％,复治组为28．6％（P〉0．05）。中位生存期10．7个月,KPS评分明显提高。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐及骨髓抑制等,患者均可耐受。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟注射液治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受,生存质量较高,值得临床进一步推广应用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的:评价奥沙利铂联合5-FU/CF治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法:42例晚期胃癌患者给予奥沙利铂60mg/m2,静滴3~4h,第1天及第8天;CF100mg/m2,静滴2h,d1~d5;5-FU500mg/m2/d,微泵24小时持续泵入d1~d5,21天~28天为1周期。结果:CR2例,PR18例42例总有效率为47.6%。主要的毒副反应为神经性毒性、骨髓抑制和恶心、呕吐,均可耐受,无化疗相关死亡。结论:奥沙利铂联合5-Fu/CF治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。     

奥沙利铂联用氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 评价国产奥沙利铂联合氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法 44例晚期结直肠癌患者，用奥沙利铂130mg/m^2，静滴3小时，第一1d；CF75mg／m^2，静滴1小时，第2～6d；5-Fu425mg/m^2,在CF滴完用便携式微量泵维持输注22小时，第2～6d，21天1周期，连用3周期后评定疗效。有效病例在4周后确定疗效。结果44例中，CR0例，PR15例，NC20例，PD9例。总有效率(CR PR)34．1％。毒副反应主要是外周神经毒性、恶心呕吐、白细胞下降、腹泻和口腔粘膜炎，但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论 国产奥沙利铂联用CF与5-Fu治疗晚期结直肠癌有效率高、毒副反应轻，价格低，值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

背景与目的 观察奥沙铂联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 采用奥沙利铂130mg/m3,静滴2h,第1天;希罗达1000 mg/m2,早晚各一次口服,第1?4天,2l天为l周期.结果 8例患者中,CRI例,PRI2例,总有效率46.4％.主要毒副反应为神经毒性,手足综合症,骨髓抑制,消化道反应.结论 奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌有效、安全、方便,毒副反应轻微.值得临床应用.     

羟基喜树碱,5—氟尿嘧啶,阿霉素联合化疗治疗胃癌的临床观察

目的观察羟基喜树碱（HCPT），5一氟尿嘧啶（5－FU）和阿霉素（ADM）联合化疗治疗胃癌的疗效和耐受性。方法42例胃癌患者接受HCPT10mg静滴，第1～5天；5－FU750mg，静滴第1～3天；ADM50mg静滴第1天的联合化疗。每3周为一疗程。结果可评价疗效患者24例，总缓解率41．7％（10／24），完全缓解率（CR）8．3％（3／24），部分缓解率（PR）33．3％（8／24）。可评价毒性患者42例，白细胞减少发生率为88％（3～4度仅4．7％），血红蛋白减少和血小板减少分别为19％和28．5％。脱发为100％。其他毒副反应少见。结论以HCPT为主组成的FAHCPT方案治疗胃癌有一定疗效，且毒性可耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂对比替吉奥联合顺铂方案一线治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂方案（SOX）与替吉奥联合顺铂方案（SP）一线治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 将56例老年晚期胃癌患者随机分为SOX组（n=30）和SP组（n=26）。SOX组：奥沙利铂130mg／m2 静滴,d1;替吉奥40～60mg／次口服,每天2次,d1～d14,21天为1周期。SP组：顺铂25mg／m2静滴,d1～d3;替吉奥用法同SOX组,21天为1周期。至少2个周期进行疗效评价。结果 SOX组和SP组的有效率分别为46.7％和38.5％（P=0.596）,疾病控制率分别为80.0％和76.9％（P=1.000）;中位无进展生存时间分别为6.0个月和5.6个月（P=0.831）,中位总生存时间分别为12.3个月和11.5个月（P=0.401）。SOX组和SP组的毒副反应均以血液学毒性为主,3～4级发生率的差异无统计学意义;非血液学毒性两组均为1～2级,SOX组以周围神经炎为主,SP组主要为恶心呕吐和肾功能异常。SOX组和SP组的KPS评分提高率分别为83.3％和46.2％（P=0.027）,FACT-G评分提高率分别为76.7％和38.5％（P=0.006）。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂方案或替吉奥联合顺铂方案一线治疗中获益,但替吉奥联合奥沙利铂方案的毒副反应更小,安全性更好。     

羟基喜树碱、奥沙利铂和卡培他滨联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的　探讨羟基喜树碱、奥沙利铂和卡培他滨三药联合（ＨＯＸ方案）治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法　２００７年１０月至２００９年１０月我科对４８例晚期胃癌患者采用ＨＯＸ方案治疗,具体为：羟基喜树碱６ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１～ｄ５;奥沙利铂１００ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１;卡培他滨１２５０ｍｇ／ｍ２分２次口服,ｄ１～ｄ１４;２１天为１周期。每２个周期按ＲＥＣＩＣＴ１.０标准评价疗效,每周期按ＣＴＣＡＥ３.０标准评价毒副反应。结果　全组４８例均可评价疗效和毒副反应。其中,获ＣＲ５例,ＰＲ２６例,ＳＤ１４例,总有效率为６４.６％（３１／４８）,疾病控制率９３.８％（４５／４８）;１年生存率为４８％,中位生存期８５个月。主要毒副反应为骨髓抑制、手足综合征以及周围神经毒性,大多为１～２级,未发生治疗相关性死亡。结论　ＨＯＸ方案治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得进一步临床观察应用。     

HPF与PF方案联合放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的：探讨羟基喜树碱 顺铂 5-氟脲嘧啶化疗方案联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的价值。方法：117例经病理学检查确诊的鼻咽癌患者随机分为HPF组和PF组。HPF组60例，用羟基喜树碱16mg／m^2静滴，d1．3天；顺铂50～60mg／m^2，静滴，d1；5-氟脲嘧啶500mg／m^2静滴，d1—5。PF组57例，顺铂50～60mg／m^2，静滴，d1；5—氟脲嘧啶500mg／m^2静滴，d1～5。21天为1周期，共2—4周期，两组均同时进行放疗，鼻咽及颈部病灶：DT60～70Gy／6～7w。颈部预防量：DT 50Gy／5w。结果：HPF组CR6例，PR27例，总有效率(CR PR)55．6％。PF组CR4例，PR23例，总有效率47．36％。中位进展时间HPF组18个月，PF组16个月。1年和3年生存率HPF组为84．78％和74．5％，PF组为82．46％和72．34％。两组Ⅲ度以上的毒副反应小，主要为口腔溃疡、恶心呕吐、白细胞减少。结论：羟基喜树碱 顺铂 5—氟脲嘧啶化疗联合放疗是治疗中晚期鼻咽癌疗效较高，毒副反应较小的方法之一。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床研究

目的：研究奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶／亚叶酸钙治疗进展期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法：将66例晚期胃癌患者随机分成两组，研究组33例，奥沙利铂130mg／m^2，静滴3小时，第一天给药；亚叶酸钙100mg，静滴2小时。第1—5天给药；5-氟脲嘧啶600mg／m^2，微量泵持续静脉灌注22小时，第1—5天给药。对照组33例，顺铂30mg／m^2，静脉滴注，第1—3天给药，亚叶酸钙和5．氟脲嘧啶用药方法同研究组。每3—4周为一周期。结果：研究组与对照组近期有效率分别为54．5％与42．4％，两组比较无统计学差异（P〉0．05）；研究组1年生存率及中位生存期均优于对照组，但无统计学差异（P〉0．05）；消化道反应发生率研究组低于对照组（P〈0．05）．外周神经毒性反应发生率研究组高于对照组（P〈0．01）。结论：研究组近期疗效、1年生存率及中位生存期均优于对照组，且消化道反应发生率明显低于对照组，值得临床进一步观察研究。     

5-Fu/LV联合奥沙利铂或羟基喜树碱对胃癌辅助化疗的临床观察

目的比较奥沙利铂联合5-Fu/LV或羟基喜树碱联合5-Fu/LV对进展期胃癌根治切除后辅助化疗的疗效。方法79例III期胃癌根治切除后患者接受治疗,其中Oxaliplatin+5-Fu/LV方案(奥沙利铂组)40例,HCPT+5-Fu/LV方案(羟基喜树碱组)39例,病人一般特征经χ2检验,两组具有可比性(P>0.05)。结果奥沙利铂组三年生存率87.5%,羟基喜树碱组三年生存率69.2%,两组三年生存率差异有显著性(P<0.05)。毒副反应两组Ⅰ~II外周神经毒性有显著性差异,Oxaliplatin组为62.9%,HCPT组为31.6%(P<0.05),其他毒副反应的差异无显著性(P>0.05)。结论奥沙利铂联合5-Fu/LV对III期胃癌术后辅助化疗效果确切,毒副反应可耐受,不失为进展期胃癌根治切除后辅助化疗的较好选择。