HIV化学治疗的最新进展

分两部分介绍了抗HIV的化学治疗药物的新进展,一是作用于现有病毒靶位的属于逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂的新化合物,另一部分是作用于病毒新靶位的化合物如HIV整合酶抑制剂、核糖核酸酶-H抑制剂以及病毒进入抑制剂。主要从化学结构、对耐药性病毒的抑制作用、作用机制和临床效果等几个方面介绍了解决HIV耐药性问题的新化合物。     

T肽有望清除HIV

美国乔治敦大学生理学教授Pert等发现，T肽能清除隐藏在白细胞内的人类免疫缺陷病毒(HIV)，它能与常规高效抗逆转录病毒治疗(HAART)协同作用。     

FDA批准抗HIV新药——Raltegravir

FDA与2007-10-16批准Merck＆Co．，Inc的raltegravir片剂与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗那些经过其他药物治疗后仍发生病毒复制并且对多种抗逆转录病毒药物产生抗性的HIV感染者。     

新型HIV蛋白酶抑制剂阿扎那韦

阿扎那韦是一日给药1次的新型氮杂多肽蛋白酶抑制剂。可与其它抗逆转录病毒药物联用,发挥抗HIV作用,值得临床关注。[编者按]     

抗艾滋病／HIV感染植物药研究开发新进展

众所周知．艾滋病系由“人类免疫缺陷病毒”（HIV）感染所引起。据世界卫生组织调查，在廿世纪80年代中，全球已有上百万人感染此病。至21世纪初．据WHO官员公布的统计数字，全球大约有3400万人感染HIV病毒，其中2600万HIV感染者集中在非洲撒哈拉以南地区（如南非共和国、赞比亚等国均为“艾滋病重灾区”）。所以一位著名西方医学专家称艾滋病为“世纪瘟疫”。因为艾滋病的治疗至今仍为一大难题。尽管目前已开发上市了一、二十种抗艾滋病药物，但实际上它们只能使艾滋病进程变慢．而非彻底治愈。更令人担忧的是目前市场上的抗艾滋病药物价格极其昂贵（如在美国一个艾滋病人平均每年药费约需1．5万美元），发展中国家的病人根本无力承受。     

HIV/HBV抗病毒治疗药物的不良反应

目的:介绍抗HIV/HBV病毒药物的不良反应,指导临床工作者早发现、早处理。方法:总结PubMed数据库及万方数据库近10年来35篇有关抗病毒药物不良反应的文章。结果:依非韦伦(efavirenz,EFV)常见的不良反应为中枢神经系统毒性、皮疹、脂代谢异常。替诺福韦(tenofovir,TDF)具有潜在肾毒性,主要导致肾小管损伤。阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)的结构与TDF相似,均可导致肾毒性。蛋白酶抑制剂(protease inhibitorsPIs)主要不良反应为代谢综合征。拉米夫定(lamivudine,3TC)的不良反应事件少见,少数发生严重皮疹。结论:不同类型抗病毒药物具有不同的不良反应。     

HIV机会性混合感染治疗的研究现状

人类免疫缺陷病毒(HIV)机会性混合感染的诊断、预防及治疗愈来愈引起人们的关注。患者接受高效抗逆转录病毒疗法(HAART)后,生存率有了显著提高。参阅国内外相关文献报道,就HIV感染者潜伏结核病的诊断,HAART引起的免疫重建炎性综合征的诊断,水痘疫苗对HIV感染儿童带状疱疹的预防,HIV感染与社区耐甲氧西林金葡菌(CA-MRSA)相关性,HIV和乙肝病毒(HBV)混合感染的抗病毒治疗,HIV和丙型肝炎病毒(HCV)混合感染的抗病毒治疗以及HAART的临床终点等七方面对HIV机会性混合感染的诊断、预防及抗病毒治疗的研究现状作一综述。     

恩曲他滨的药理和临床应用

据世界卫生组织报道,自1981年发现和报告艾滋病以来,全球感染者已累计6900万人,其中死亡人数占40%,每年约新增500多万HIV(人类免疫缺陷病毒)感染病例,目前HIV/AIDS(获得性免疫缺陷综合征)患者总数达4200多万人,若不能有效的预防控制,预计20年后HIV感染者将达2亿人。从地域上看,在撒哈拉以南的非洲地区患者占70%,而病死率已达八成;在拉丁美洲和加勒比地区流行率也较高,60%感染者失去生命,而亚洲也已呈现出快速蔓延的趋势。随着HIV在全球的快速蔓延,抗HIV药物的发展已成为目前研究的热点。恩曲他滨(emtricitabine)是由美国Gilead Sci…     

HIV/HCV合并感染HIV母婴阻断效果分析

目的探讨以三联高效抗逆转录病毒药物治疗（highly active antiretrorival therapy,HAART）为主的综合措施预防人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）合并感染者HIV母婴传播效果。方法给HIV/HCV合并感染的孕妇孕期应用三联高效抗逆转录病毒药物治疗,方案为AZT＋3TC＋EFV或AZT＋3TC＋NVP,结合安全分娩和人工喂养预防HIV母婴传播。结果 21例婴儿中有8例年满12月龄行HIV抗体检测结果均阴性,13例年满18月龄行HIV抗体检测结果均阴性,现阶段母婴传播率为零。结论 HIV/HCV合并感染的孕产妇孕期应用三联高效抗逆转录病毒药物治疗为主的综合措施,HIV母婴传播阻断效果与单纯HIV感染母婴阻断效果相比较效果相似。     

HIV/AIDS药物治疗最新进展

一组临床药物治疗新进展 艾滋病（AIDS）已成为威胁全人类的重大传染病。据联合国艾滋病规划署统计，从1981年美国发现首例AIDS至今，全世界约有5600万AIDS患者和HIV感染者，并已造成1390万人死亡，每天新增感染者1．6万例。     

匹伐他汀降低HIV感染者心血管疾病风险的研究

美国麻省总医院和哈佛医学院Grinspoon团队研究了匹伐他汀在预防感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的心血管疾病的效果。在这项3期临床试验中,研究组随机分配了7769例接受抗逆转录病毒治疗的低至中度心血管疾病风险的HIV感染参与者,每天接受匹伐他汀钙(剂量为4mg)或安慰剂治疗。主要结局是发生重大心血管不良事件。     

新一类抗逆转录病毒药物推动HIV市场发展

据新一期《Scrip Reprts》的文章《2004—2009年HIV／AIDS市场展望》报道，处于开发中的新一类抗逆转录病毒药物将有助于推进HIV市场的发展。在二十世纪九十年代中期，HIV市场已停滞不前，但继非核苷逆转录酶抑制剂后，蛋白酶抑制剂的引进又使其有所发展，目前的销售额预计已超过60亿美元。同其它具有开发潜力     

婚检中HIV感染者的流行病学调查

目的：调查四川省凉山州西昌市2010～2012两年来婚前体检中的HIV（人类免疫缺陷病毒）感染者的流行病学状况、性别、感染途径、民族、文化程度、职业等,为进一步有效防治艾滋病提供理论探索和政策依据。方法：四川省凉山州西昌市2010～2012两年来婚前体检中实验室经过HIV抗体检测试剂为荷兰生物梅里埃公司生产的人类免疫缺陷病毒（HIV）1＋2型抗体诊断试剂盒（酶联免疫法）确诊的感染者统一登记、统计、分析。结果与结论：①HIV感染者自全球发现第一例开始,呈逐年增多的趋势;②HIV感染者从高危人群向普通人群扩散,控制HIV感染疫情形势日趋严峻;③加强对高危人群的宣传教育和行为干预。     

HIV感染与月经异常的临床分析

人类免疫缺陷综合征也称艾滋病(AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒(HVI)感染引起的一种传染病。为了探讨HIV感染病人的月经异常情况，作者在中非首都班吉的友谊医院妇科门诊，对1年来收治的36例HIV感染病人出现继发性闭经的临床资料进行分析。报告如下。     

早期使用抗逆转录病毒药物可预防HIV在性伴侣间的传播

由美国国家过敏与感染性疾病研究所（NIAID）资助的名为HPTN052的一项最新临床研究发现,HIV早期感染者仍处健康状态（即具有相对健全的免疫系统）时即开始接受抗逆转录病毒治疗,则可将病毒传染其性伴侣的风险大幅度降低96％。这项始于2005年4月的研究在博茨瓦纳、巴西、印度、肯尼亚、马拉维、南非、泰国、津巴布韦和美国等国的13个中心进行,     

HIV感染高危儿童的免疫接种

本文回顾了人类免疫缺陷病毒(HIV)感染儿童接种世界卫生组织(WHO)推荐疫苗的安全性、免疫原性和效果，尽管与未感染HIV的儿童相比，HIV引起的免疫抑制使疫苗效益降低，但总体上免疫接种对HIV感染儿童安全有益。然而，严重免疫损害儿童接种卡介苗(BCG)可发生严重的并发症。HIV感染者接种黄热病疫苗发生严重并发症的危险性尚未确定。