全球HIV/AIDS流行状况统计

截止到1997年12月,全球的HIV/AIDS患者已接近3060万,即每100名15～49岁的成人中就有1例HIV/AIDS患者。非洲撒哈拉南部地区HIV流行的增长速度最快,感染人数已达2080万,占全球总感染人数的三分之二。亚洲地区HIV的感染率较低但近来也有流行,主要是因为人群密度较高所致。在印度,由于监测工作尚不完善,估计感染HIV的人数已达300～500万。     

人类免疫缺陷病毒分子诊断与相关研究进展

人类免疫缺陷病毒(HIV),为获得性免疫缺陷综合征即艾滋病(acquired immunodeficiency syn-drome,AIDS)的病原体。首例报道至今仅30年,目前HIV感染人数在4 000万左右,仅2002年至今有近2 000万人死于AIDS[1]。我国自1985年发现首例AIDS病例,至2007年HIV感染已超过100万人。有分析     

全球HIV/AIDS流行最新估计

最近,世界卫生组织估计自从全球AIDS爆发至1996年12月1日,已有840多万AIDS病例发生。但因漏诊、漏报以及报告延误,由各国上报给WHO的官方数字仅有150万。 HIV感染与最终出现AIDS之间有较长的潜伏期,因此估计目前全球AIDS趋势的有用指标是HIV新感染人数、据联合国HIV/AIDS规划署估计,1996年期间,新感染HIV人数为310万,即每天有8500人感染,其中成人7500,儿童1000。 1996年期间,与HIV/AIDS有关的疾病估计导致50万人死亡,包括35万儿童,自从AIDS流行以来,约有3000万人感染了HIV,其中2680万成人,260万儿     

抗HIV感染的治疗药物与临床应用

自1994年以来，艾滋病在我国的传播速度明显加快，截止到2002年9月底，我国HIV感染者累计总数已超过100万，如果不采取有效措施，我国艾滋病感染将会迅速上升，到2010年，中国的HIV／AIDS将达到1000万。如何预防与控制HIV感染，已成为我国目前面临的一个刻不容缓、十分艰巨和严峻的任务。其中，对HIV感染者进行治疗，是切断传染源、阻断再传播的重要环节，也是最有效的预防。因此，抗HIV药物的研究已经成为当务之急。     

全球AIDS监测(一)

当今全球HIV/AIDS流行的状况 联合国AIDS规划署和世界卫生组织估计,当前已感染HIV/AIDS尚幸存的人有3060万,1997年有580万人是新感染的,其中包括59万儿童,每天新感染HIV/AIDS的人数达16000人。HIV感染的地区分布,据WHO估计在北美86万,加勒比地区31万,拉美国家130万,西欧53万,中、东欧和中亚15万,北非和中东21万,次撒哈拉非洲2080万,东亚和太平洋地区44万,南亚和东南亚600万,     

恩曲他滨的药理和临床应用

据世界卫生组织报道,自1981年发现和报告艾滋病以来,全球感染者已累计6900万人,其中死亡人数占40%,每年约新增500多万HIV(人类免疫缺陷病毒)感染病例,目前HIV/AIDS(获得性免疫缺陷综合征)患者总数达4200多万人,若不能有效的预防控制,预计20年后HIV感染者将达2亿人。从地域上看,在撒哈拉以南的非洲地区患者占70%,而病死率已达八成;在拉丁美洲和加勒比地区流行率也较高,60%感染者失去生命,而亚洲也已呈现出快速蔓延的趋势。随着HIV在全球的快速蔓延,抗HIV药物的发展已成为目前研究的热点。恩曲他滨(emtricitabine)是由美国Gilead Sci…     

治疗AIDS的新药双脱氧肌苷

艾滋病(AIDS)是严重危害人类健康的传染病,是由一种称为人类免疫缺陷病毒(HIV)的逆转录病毒感染引起的。自1981年发现首例患者以来,截至1992年4月1日,全世界有168个国家向WHO报告有484184例艾滋病,估计实际发病人数约150万,有1000～1200万人感染HIV病毒。叠氮胸苷(AZT)是第一个经FDA批准用于治疗HIV感染的药物,临床试验表明,AZT能延长AIDS患者的生存期,改善临床症状,降低机遇性感染发生率。但AZT有较大的毒     

我国的药物滥用与艾滋病现状

我国的毒品问题严峻 ,与此同时 ,近年艾滋病(AIDS)的流行已进入快速增长期。艾滋病监测表明[1] ,目前全国 31个省、区、市均报告发现艾滋病病毒 (HIV)感染者。在毒品问题严重地区 ,HIV传播势头迅猛。据卫生部报告 ,我国自 1985年发现首例艾滋病病人至 2 0 0 2年底 ,感染HIV的人数已接近 10 0万。如果不采取有效措施 ,到 2 0 10年 ,中国的HIV AIDS将达到 10 0 0万 ![2 ]本文就近年来我国药物滥用和艾滋病状况做一文献综述。1药物滥用问题现状1 1药物滥用人数持续增长1 2新型毒品越来越多在我国 ,滥用毒品的种类主要是阿片类 ,其中以…     

抗HIV病毒药物：过去与未来

据SCRIP杂志报道，在20世纪90年代末，全球HIV病毒新增感染人数达到最高峰，每年达300万，而在2007年，这一数字已减少为250万。这是人们长期致力于防治艾滋病的结果，但是由于患者存活时间的相对延长，艾滋病患者的数量仍在增加。     

政策、法规及治疗准则——FDA及大型制药企业欲缩短结核药物开发时间

结核（TB）是全球最致命疾病,现在仍在继续突变、传播,每年全球感染TB的人数达900万人,TB相关的死亡人数全球每年有200万人,TB也是HIV感染者最大杀手。为加快TB治疗新复方药物的开发,美国FDA与十家制药企业将参加“结核病药物关键路径”（Critical Path to TB Drug Regimens）行动,期待将药物开发时间从25年缩短至6年。     

邢台市重点地区HIV感染流行病学调查

艾滋病的广泛流行已成为全球最为瞩目的卫生问题和社会问题，我市同样面临着艾滋病的严重威胁。我市自1989年在援外归国人员中发现首例HIV感染者，到目前累计发现HIV感染23例，主要分布在农村，占感染人数的82．6％。为及时掌握HIV感染状况和流行态势，制定有效预防控制措施，我们于2002年5月对邢台市HIV感染高发区沙河市进行了调查。     

抗艾滋病药物研究专刊——致辞

艾滋病是一种由人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染造成T-细胞免疫系统受损而引起的致死性人类疾病。自1981年发现艾滋病以来,全球死于艾滋病的人数已经超过2500万,感染人群超过3300万,其中非洲感染人数占了65%;中国到2009年10月为止报告的感染人数为32万,估计的感染人数约75万。     

艾滋病治疗药物及研究进展

目前 ,免疫缺陷病毒感染 /艾滋病 (HIV/ AIDS)仍然是全球最重要的公共卫生问题。HIV感染已成为世界健康四大杀手之一。据联合国艾滋病联合规划署在2 0 0 2年 7月 3日公布的世界艾滋病扩散情况报告 ,全世界共有艾滋病患者 4 0 0 0万人 ,比两年前猛增 15 %。2 0 0 1年全世界有 30 0万人死于艾滋病 [1] ,2 0 0 2年有310万人死于此病 [2 ]。据专家估计 ,全球现在仍以每年新增 HIV感染者 6 0 0万 ,每天超过 1.6万的速度扩大流行[3 ] 。截止到 2 0 0 2年 9月底 ,我国 HIV感染者累计总数已超过 10 0万 [1]。因此 ,抗艾滋病药物的研究 ,已成…     

治疗人类免疫缺陷病毒Ⅰ型多重耐药性新药——福替沙韦缓释片(fostemsavir extended-release tablets)

人类免疫缺陷病毒(HIV)是侵袭人类免疫系统的病原体。早在20世纪80年代初期,HIV已被美国科学工作者识别,但未引起美国政府重视。至1999年,全球新感染的HIV患者达到最高峰,累计3.16亿例;至2006年,全世界因HIV患者尚无足够有效治疗药物加以控制,HIV感染者发展至晚期,成为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),简称艾滋病。人体免疫系统中最重要的CD4⁺与T淋巴细胞受到大量破坏,使人体免疫功能丧失,易感染各种疾病和恶性肿瘤,死亡率达峰值,累计死亡达195万例。引起世界各国政要、卫生监管部门和民众高度重视和关注。科学工作者深入调查HIV传染性病原体,并着手研制抗HIV药物。第一个抗HIV逆转录病毒抑制药齐多夫定片于2009年7月23日由美国食品药品管理局(FDA)批准上市,其后,陆续研制6大类近40多个品种抗HIV药物供临床治疗使用。将不同作用机制抗HIV药物序贯用药或组成复方药物,形成高效抗逆转录病毒疗法(HAART),亦称为鸡尾酒疗法,有效地控制了HIV蔓延和发展。把引起全球谈"艾"色变、死亡率极高的病毒性传染病变成可控可治的慢性传染病。为加强对HIV在全球流行的防控协调,联合国下属6大部门于1996年1月1日在日内瓦成立联合国艾滋病联合规划署(UNAIDS),并分别于2001年和2006年在联合国大会提出《关于艾滋病毒/艾滋病问题的承诺宣言》和《关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治宣言》,供各国首脑及其代表审议。2014年7月20日第20届世界艾滋病大会在澳大利亚墨尔本召开,UNAIDS执行主任提出,到2020年实现"90/90/90"目标,即90%HIV携带者知晓自己的状况,90%HIV携带者能接受抗逆转录病毒(ARV)药治疗及90%HIV接受治疗的携带者中检查不到HIV病毒载荷,以及于2030年全球终结HIV感染的愿景。UNAIDS于2020年7月发布《全球艾滋病最新情况》,该报告表明全球抗HIV已取得重大进展。2018年全球新增HIV感染者约170万例,比2010年下降16%。而全球因AIDS相关疾病死亡人数仍高达77万例,要完成到2020年把死亡人数控制在50万以下的目标,困难重重。2018年新增HIV感染病例离至2020年下降75%的全球目标相距甚远。减少新增HIV感染人数、提升治疗可及性、终结AIDS相关死亡进展速度正在放缓。世界卫生组织于2017年7月26日发布《2017年艾滋病病毒耐药性报告》,在亚洲、非洲、拉丁美洲抽查11个国家,有6个国家逾10%服药者体内出现对ARV药物耐药的HIV毒株。一旦超过10%这一阈值,如不采取有效措施,未来5年全球将新增13.5万例死亡和10.5万例新HIV感染者。目前全球3 670万例HIV感染者中,有1 950万例获得ARV药物治疗。出现耐药问题,其原因是感染者无法持续获得高质量ARV药物治疗和护理服务,导致其血液中HIV载量上升,只能改用更昂贵的治疗药物。UNAIDS受慈善基金来源的限制,许多国家难以负担全额费用。出现耐药的感染者也存在将耐药病毒传染给他人的可能性,使情况愈发严重。另一方面,在HAART时代,ARV药物出现治疗失败和耐药性仍然是世界范围内的难题。需要有作用机制不同的新型药物应对此挑战。自十多年前HIV整合酶链转移抑制药问世后,还没有一种新类别的药物加入ARV治疗药物库。福替沙韦(fostemsavir)是HIV融合抑制药,由美国百时美施贵宝(BMS)制药公司研制,对现有的ARV任何药物均有抑制活性。福替沙韦是活性成分替米沙韦(temsavir)的前体药,通过直接与病毒表面的糖蛋白120(gp120)亚基结合,可阻止HIV病毒与宿主免疫系统CD4⁺T细胞和其他免疫细胞结合,从而抑制HIV感染细胞复制,独特的作用机制使福替沙韦有助于对大多数ARV药物产生耐药性的HIV感染者提高疗效。2014年12月28日,由英、美、日合资的ViiV医药保健公司以14亿美元收购BMS全部在研艾滋病药物。2019年12月5日,ViiV公司向FDA递交福替沙韦缓释片新药上市申请(NDA)。FDA授予该药突破性治疗药物资格,并给予快速通道审评待遇。2020年7月2日,FDA批准福替沙韦缓释片上市,商品名为Rukobia■。用于治疗曾经尝试过多种ARV药物疗法,由于耐药性、不耐受性或安全性而未能成功治疗的HIV感染者。该文对福替沙韦缓释片的非临床和临床药理毒理学、临床研究、不良反应、适应证、剂量与用法、用药注意事项及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍。     

HIV前景亦喜亦忧

1998年,致命的HIV病毒四处扩散,它扑向世界各个阴暗的角落,向吸毒者、无家可归者和其他社会边缘人物发起猛攻。据最新资料显示,虽然美国1996年因艾滋病而死亡的人数第一次出现了下降,新感染人数也比高峰期10万人/年有所下降,但估计每年仍有4万人被感染。而纵观全球,形势则更为严峻,约有4000万人正感染上HIV病毒,每天将再增加16000人。在博茨瓦纳、津巴布韦等国,近25％的儿童和成人是HIV病毒携带者。     

艾滋病治疗的研究现状与进展

自首例艾滋病(AIDS)于1981年被美国疾病控制中心确认以来,AIDS严重威胁人类的健康与生存。目前,全球HIV感染和AIDS患者总人数不断上升,特别是非洲地区,AIDS已成为头号杀手,而在印度及南亚地区,由于缺乏明显有效的预防措施,进入21世纪,将面临最严峻的挑战。就我国而言,特别是近几年,HIV感染和AIDS传播速度相当迅猛。据专家估计,我国实际HIV感染者已逾40万,WHO预测,至2010年总数可能超过1,000万。因此,如何预防和控制艾滋病已成为我国一项刻不容缓、复杂而长期的艰巨任务。     

抗HIV药物的研发现状及发展趋势分析

近年来,艾滋病感染人数急剧增加,已成为威胁人类健康的重大疾病。为了解抗人类免疫缺陷病毒（HIV）药物的研究现状和发展趋势,对Thomson Reuters Integrity数据库中收录的抗HIV药物信息进行统计,从药物发展阶段、药物类型、作用靶点和天然来源类型等方面进行分析。研究发现,抗HIV药物大多处于生物测定阶段,生物制品在药物类型中占绝对优势,作用靶点大多数是针对HIV复制周期中的关键酶,抗HIV药物的天然来源以植物为主,天然产物是未来重要的发展方向。     

抗艾滋病／HIV感染植物药研究开发新进展

众所周知．艾滋病系由“人类免疫缺陷病毒”（HIV）感染所引起。据世界卫生组织调查，在廿世纪80年代中，全球已有上百万人感染此病。至21世纪初．据WHO官员公布的统计数字，全球大约有3400万人感染HIV病毒，其中2600万HIV感染者集中在非洲撒哈拉以南地区（如南非共和国、赞比亚等国均为“艾滋病重灾区”）。所以一位著名西方医学专家称艾滋病为“世纪瘟疫”。因为艾滋病的治疗至今仍为一大难题。尽管目前已开发上市了一、二十种抗艾滋病药物，但实际上它们只能使艾滋病进程变慢．而非彻底治愈。更令人担忧的是目前市场上的抗艾滋病药物价格极其昂贵（如在美国一个艾滋病人平均每年药费约需1．5万美元），发展中国家的病人根本无力承受。     

写在卷首

家卫生部9月底公布了中国艾滋病疫情的最新数字,目前全 国有HIV感染者84万,已确诊患者8万例,感染人口约占全国总人口的0.06％~0.07％,感染人数位居亚洲第二。而     

艾滋病医源性传播及防护

艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒引起的一种获得性免疫缺陷综合征,自美国首次发现艾滋病20余年来,已在全球范围造成了流行,在我国AIDS流行趋势十分严峻,截止到2005年6月底,全国累计报告艾滋病病毒(HIV)感染者为126 808例,感染人数年增长率约30%～40%.据专家预测,如果不采取积极有效的措施,到2010年,我国HIV感染者有可能达到1 000万人.随着HIV感染者的增多,医务人员和患者在医疗环境中感染HIV的危险性增加.我院自2002年7月～2009年8月共收治AIDS患者41例,其中男34例,女7例,年龄21～73岁.随着这类患者的日益增多,加强AIDS院内控制与防护已刻不容缓.