微创钻孔引流与开颅血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的观察和比较微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取60例高血压脑出血患者并采用信封法随机分为两组各30例,分别采用微创钻孔术（微创组）和开颅血肿清除术（开颅组）,观察比较两组患者术后1、3、5 d时血肿量。对两组患者手术前、手术后2周神经功能缺损及术前、术后3个月时日常生活活动能力（ADL）进行评分。结果两组患者术前血肿量无显著差异,但术后第1、3、5天时,微创组血肿量均明显低于开颅组（P〈0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分及ADL评分无显著差异（P〉0.05）,但术后2周,微创组神经功能缺损评分明显低于开颅组,术后3个月时,微创组ADL评分明显高于开颅组,两组差异显著（P〈0.05）。微创组死亡1例,死亡率为3.33%;开颅组死亡2例,死亡率6.67%;两组术后死亡率经比较（χ2=0.351,0.554）差异无统计学意义。结论微创钻孔引流术治疗高血压脑出血,可有效清除血肿,改善患者预后,提高患者生活质量,相比开颅血肿清除术而言,更为安全有效。     

微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果

目的分析高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗的效果差异。方法将我院收治的高血压脑出血患者120例纳入本研究,根据随机数字表法分为2组,将应用开颅血肿清除术治疗的60例患者设为开颅组,应用微创钻孔引流术治疗的60例患者设为微创组。对比2组患者术前术后的血肿量、术后神经功能缺损评分和日常生活活动能力(ADL)评分、术后并发症及病死率情况。结果微创组术后1、3、5d的血肿量与开颅组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后2周神经功能缺损评分和术后3个月的ADL评分与开颅组相比较为优异,差异有统计学意义(P<0.05);微创组的并发症发生率(6.7%)与对照组(28.3%)相比明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05),但微创组和开颅组术后病死率(1.7%、3.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的效果显著,明显优于开颅血肿清除术,血肿清除率较高,对患者神经功能的损伤较少,并发症较少发生,病死率低,患者ADL有所提高,值得在临床上推广应用。     

小骨窗微创开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将58例高血压脑出血患者随机分为观察组30例和对照组28例。观察组采用小骨窗开颅术治疗,对照组采用内科保守治疗,观察并对比两组的临床疗效,神经功能恢复情况及预后情况。结果观察组30例患者首次清除血肿量均达到60%以上。观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为67.9%,两组总有效率均比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗前后神经功能缺损评分差值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗3个月后GOS评分比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效显著,具有血肿清除率高、神经功能恢复良好、预后良好等优点,值得临床推广应用。     

29例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血57例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组治疗有效率86.20%,手术组有效率42.86%,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血效果对比

目的:对比分析神经内镜微创手术、开颅血肿清除术在高血压脑出血患者治疗的临床效果.方法:随机遴选2018-04～ 2019-11本院收治60例高血压脑出血患者.依据患者入院先后顺序将患者分为对照组30例与研究组30例.对照组均行开颅血肿清除术,研究组均行神经内镜微创手术.对比手术前后两组患者神经功能缺损评分、生活能力以及术后近期并发症率情况.结果:术前两组患者神经功能缺损程度评分对比无明显差异(P＞0.05);术后3个月研究组患者神经功能缺损程度评分相比对照组患者显著更低(P＜0.05);术前两组患者生活能力评分对比无明显差异(P＞0.05);术后3个月研究组患者生活能力评分相比对照组显著更高(P＜0.05);研究组患者术后并发症率相比对照组患者显著更低(P＜0.05).结论:针对高血压脑出血患者应用神经内镜微创手术进行治疗相比于开颅血肿清除术的效果更明确,接受神经内镜微创手术患者术后神经功能、生活质量水平更好,且并发症率更低.     

3种手术方法干预高血压脑出血的临床对比研究

目的：比较立体定向手术、神经内镜结合小骨窗术、大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法120例高血压脑出血的患者随机分为三组,分别采用立体定向手术、神经内镜结合小骨窗术、大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。比较三组患者的住院天数、住院费用、并发症、术后神经功能缺损及日常生活质量情况。结果神经内镜结合小骨窗术组患者的神经功能缺损评分及生活质量均高于大骨瓣开颅血肿清除术组及立体定向手术组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内镜结合小骨窗术治疗高血压脑出血具有住院时间短、住院费用低、术后患者神经功能回复较好及患者生活质量高等优点,可以在临床上广泛应用。     

微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果观察

目的观察微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果。方法选择2007年1月～2013年3月本院收治的高血压脑出血患者462例,随机分为观察组和对照组,每组231例。两组均给予常规内科药物治疗,观察组在常规治疗基础上,采用微创血肿引流术。比较两组患者的疗效及神经功能缺损程度评分。结果观察组术后1、3个月的神经功能缺损程度评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创血肿引流术治疗高血压脑出血创伤小,操作简单,疗效确切。     

微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响

目的 研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复状况的影响。方法 选择2011年1月~2013年6月本院收治的109例高血压脑出血患者,随机分为试验组和对照组。试验组56例患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对照组53例患者采用保守方法治疗。持续治疗数周后,对两组患者的神经功能恢复状况及生活能力进行比较分析。结果 试验组与对照组治疗前斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）评分、Barthel指数（BI）评分和改良Rankin量表（MRS）评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后21 d,试验组SSS评分和BI评分均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后90 d,试验组MRS评分显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后试验组日常生活能力（ADL）量表评级Ⅰ级所占比例为37.74%,显著高于对照组的18.75%,差异有统计学意义（χ2=4.4358,P=0.035）。结论 微创颅内血肿清除术对高血压脑出血治疗效果良好,患者神经功能恢复状况好,值得临床推广应用。     

立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的疗效及对hs-CRP水平的影响

目的 研究立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的疗效及对hs-CRP水平的影响。方法 选取本院于2021年1月至2022年4月收治的高血压脑出血手术患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采用开颅血肿清除术,观察组患者采用立体定向微创软通道穿刺血肿引流术,对比两组患者的围手术期指标、临床治疗效果、神经功能缺损及恢复评分、hs-CRP水平、生活质量评分、并发症情况。结果 观察组患者术中出血量、手术时间低于对照组,有统计学意义(t=48.263、12.531,P <0.05)。观察组患者临床治疗效果高于对照组,有统计学意义(χ²=11.065,P <0.05)。观察组患者治疗后NIHSS评分、mRS评分低于对照组,有统计学意义(t=6.760、5.843,P <0.05)。观察组与对照组患者治疗后hs-CRP均低于治疗前,且观察组患者治疗后hs-CRP低于对照组,有统计学意义(t=12.357、9.484、6.705,P <0.05)。观察组与对照组患者治疗后生活质量评分均高...     

两种手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的：比较两种手术方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法：随机将62例高血压性脑出血患者分成两组,一组采用CT定位血肿清除术清除颅脑内血肿;另一组则采用常规开颅手术进行治疗。比较两组死亡率、治疗前后神经功能缺损情况及生活质量等。结果：CT定位组32例,死亡7例,死亡率为21.9%;常规开颅组30例,死亡8例,死亡率为26.7%,两组死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。在治疗前两组神经功能缺损分值相近,差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后15d两组评分比较,CT定位组评分明显低于常规开颅组（P〈0.01）。术后随访6个月,CT定位组较常规开颅组患者生活质量得到显著提高（P〈0.01）。结论：对于血肿量30ml以上且脑神经功能缺损严重者,采用CT定位血肿清除术对脑组织损伤较少,神经功能恢复较快,且能提高患者远期生活质量,值得临床应用。     

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,以供参考。方法选择我院高血压脑出血患者75例,随机分组。A组接受开颅手术,B组接受CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术。对比两组治疗后神经功能缺损评分、住院时间、治疗费用的差异性。结果对比两组患者神经功能缺损评分发现,组间差异无统计学意义(P>0.05)。与A组对比发现,B组住院时间较短,治疗费用较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术对高血压脑出血均可取得良好的治疗效果,前者恢复快、花费低,具有更大的临床优势。     

小骨窗血肿清除术与传统开颅手术治疗脑出血的临床效果对比研究

目的：探究小骨窗血肿清除术与传统开颅手术治疗脑出血的临床应用和效果。方法选取脑出血患者90例,按数字表法随机分为对照组和观察组,观察组45例给予小骨窗血肿清除术治疗,对照组45例给予传统开颅清除血肿手术,记录并比较两组的手术时间、输血量、血肿清除率、残留血肿量,GOS量表,术后追访一年再住院率,病死率,Barthel指数评分,比较两组手术疗效。结果观察组手术时间为（92．5±18．1）min,显著低于对照组的（125．6±20．3）min,差异具有统计学意义（P＜0．01）;观察组输血量为（125．0±23．4）mL,显著低于（325．0±104．5）mL,差异具有统计学意义（P＜0．01）;而两组的血肿清除率和残留血肿量比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组的有效率达91．1％,显著高于对照组的62.2％,差异具有统计学意义（P＜0.01）。术后追访一年,观察组再住院率和病死率为20．0％和5．0％,均显著低于对照组42．1％和15．8％,而观察组的Barthel指数评分则显著高于对照组,差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论小骨窗血肿清除术治疗脑出血患者临床疗效好,操作简便,创伤少,手术预后良好,值得临床进一步的推广。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床观察

目的 探讨颅内血肿微创清除术在治疗脑出血中的应用价值.方法 回顾性分析2011年3月～2013年3月本院收治的100例脑出血患者的临床资料,并按照治疗方式分为对照组和实验组,对照组行内科保守治疗,实验组行颅内血肿微创清除术,比较两组患者的治疗效果及神经功能恢复情况.结果 实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）,死亡率低于对照组患者（P＜0.05）;经治疗12周后,实验组患者神经功能缺损评分较对照组患者更低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 颅内血肿微创清除术治疗脑出血颅内血肿效果显著且患者神经功能恢复更快,值得临床推广应用.     

外伤性急性硬膜外血肿皮瓣开颅术与小骨窗开颅的疗效对比研究

目的 探讨皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿的临床效果及应用价值.方法 选择本院治疗的外伤性急性硬膜外血肿患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用皮瓣开颅术治疗,观察组采用小骨窗开颅治疗,观察两组的疗效.结果 观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量、术中输血量少于对照组;血肿吸收时间、脱水剂应用天数和住院时间短于对照组（P＜0.05）.结论 采用小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿能够减少术中出血量、缩短手术时间和术后患者恢复时间,值得临床推广应用.     

小骨窗显微手术与微创引流治疗高血压基底节出血对照分析

目的探讨小骨窗显微手术与微创引流在治疗高血压基底节出血中的效果及临床应用意义。方法将80例高血压脑出血患者随机分为对照组40例（采用微创引流术）,观察组40例（采用小骨窗显微手术）观察两组患者治疗后Glasgow评分、6个月后随访日常生活能力（ADL）分级,血肿清除量、死亡率、并发症发生率。结果两组患者治疗后Glasgow评分、ADL分级、血肿清除量比较（t=5．12、5．34、5．66,P〈0．05,差异有统计学意义）;两组死亡率、并发症发生率比较（x2=2．12、3．11,P〉0．05,差异无统计学意义）。结论小骨窗显微手术与微创引流治疗高血压基底节区脑出血同样具有创伤小,术后神经功能恢复良好,但骨窗显微手术显露更为满意,止血更为可靠。     

小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血36例临床分析

目的探讨小骨窗经侧裂．岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的手术方法和疗效。方法对36例基底节区高血压脑出血采取经侧裂一岛叶入路显微手术清除血肿,并与同期34例行传统骨瓣开颅患者的临床疗效进行对比。结果2组手术时间、术后并发症、术后清醒时间方面差异有统计学意义（P〈0．05）,小骨窗经侧裂组术后恢复良率（ADLⅠ-Ⅲ级）明显高于骨瓣组（P〈0．05）,两者血肿清除率及痛死率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小骨窗经侧裂．岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血具有创伤轻,手术显露满意,血肿清除彻底,止血可靠,术后神经功能恢复好,致残、致死率低等优点。     

微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术的疗效

目的 对微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效进行分析.方法 抽取2009年1月至2010年1月间的高血压性脑出血患者54例,在患者同意的基础上随机分为微创组和开颅组,各27例,分别对患者采取微创血肿粉碎清除术和开颅血肿清除术,对两组患者的临床效果进行比较分析.结果 相对于开颅组,微创组中的高血压性脑出血患者的临床治疗效果更为良好（P＜0.05）.结论 微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术在进行高血压性脑出血疾病治疗时均有一定的疗效,而其中微创血肿粉碎清除术的临床效果更为良好.