卫生部、国家中医药局联合发布中医坐堂医诊所管理办法和基本标准中医坐堂医全国推行

卫生部和国家中医药管理局近日联合发布《中医坐堂医诊所管理办法（试行）》和《中医坐堂医诊所基本标准（试行）》,并将《中医坐堂医诊所基本标准（试行）》作为卫生部1994年印发的《医疗机构基本标准（试行）》的第五部分。经过3年试点工作,药店中医坐堂这种传统坐诊形式今后将在全国开展。     

卫生部和国家中医药管理局发文 规范综合医院中医科建设

近日卫生部和国家中医药管理局下发《综合医院中医临床科室基本标准》、《医院中药房基本标准》、《医疗机构中药煎药室管理规范》（全文见三版）,规范中药房、煎药室以及综合医院中医科的建设标准,使老百姓在不同医疗机构可以享受到同样纯正、规范的中医药服务。     

天津鼓励中医创新中药院内制剂可入医保

1月9日从天津市劳动和社会保障局获悉,为发挥中医中药在基本医疗保险事业中的积极作用,进一步满足参保人员对中医中药的需求,自2009年1月1日,天津市将施行基本医疗保险鼓励中医中药事业发展新政策。从今年开始,天津市对中医定点医疗机构在政策上给予倾斜。对于条件基本相同的医疗机构,优先考虑将有特色的中医医疗机构纳入医疗保险定点医疗机构管理。对中医诊疗项目给予政策倾斜。将各定点中医专科或中医科（室）研发的中医中药诊治项目优先纳入基本医疗保险金支付范围。     

关于我国民办中医医疗机构管理政策的探讨

文章从我国不同社会发展阶段,回顾了政府对民办中医医疗机构管理政策的历史沿革,客观地分析了不同时期民办中医医疗机构管理的相关政策发展和改革特点,指出了各项政策的制定、执行、调整过程中存在的问题,提出了未来民办中医医疗机构管理政策建议,强调了政策的关键点是必须确定公办和民办中医医疗机构在未来中医医疗服务中地位作用和功能定位,制定适合中医特点的民办中医医疗机构管理政策。     

新版《医疗机构病历管理规定》对护理工作者的启示

随着我国社会经济的发展以及医药卫生体制改革的深化,医疗机构病历管理面临着新的挑战。为进一步加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,使病历管理满足现代化医疗管理需要,医政医管局组织专家对2002年下发的《医疗机构病历管理规定》进行了修订,本次修订注重与相关法律法规、规范的衔接,与近年新出台的《侵权责任法》和《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范》等法律法规、规范对病历的建立、修改、保存、封存等提出新的要求相辅相成。新版《医疗机构病历管理规定》已经于2014年1月1日起施行。汇总修定后形成了2013版《医疗机构病历管理规定》。     

国外中医医疗机构发展现状分析

近年来,中医医疗机构在国外发展良好,但依然存在诸如从业人员资质良莠不齐、部分机构管理薄弱等问题,制约了中医药在国外进一步发展。文章在分析了国外中医医疗机构发展现状基础上,建议加快国际行业标准建设,开展中医医疗机构国际质量评审和认证工作,为中医医疗机构管理提供参考依据。     

遂宁市县级以上中医医疗机构运行情况及现状

为切实掌握我市中医医疗机构现状，促进中医事业发展，我们于3月下旬分别赴射洪、大英、蓬溪对县级中医医疗机构和市中医院进行调研，经听取汇报、查看科室、走访群众，掌握了各医疗机构改革的基本情况，现将各医院的运行情况及现状汇报于后，供参考。 1．基本情况 遂     

国际医院质量认证（JCI）暨中医医院管理创新论坛通知

国际化的潮流席卷世界各地,全世界医疗交流与合作越来越频繁,医院质量与安全标准也逐步走向国际化？JCI（美国医疗机构评审联合委员会国际部,ioinlcommissioninternational）进入中国以来,越来越多的医院将其通过JCI认证作为走向国际舞台和与国际接轨的基石,2010年12月,河南省洛阳正骨医院顺利通过了JCI认证,将国际上先进的管理模式与中国医院管理实际相结合,成功地跨进了国际医疗机构的门槛,开创了中医医院迈向国际化的先河,为中医医院管理创新提供了借鉴与交流的平台一为建立具有中医特色的医院管理评价体系,实现医院日常工作的规范化管理,提高医疗服务的质量与安全性,使更多的中医医院与国际接轨,提高医院的竞争优势和社会声誉,中华中医药学会定于2011年4月上旬在牡丹花城洛阳召开国际医院质量认证（JCI）暨中医医院管理创新论坛．现将有关事宜通知如下：     

中医院为何难以成为名副其实的中医院

全国不少中医院当前起码有三个“难见”是早已为中医临床界和管理界都无争议的事实,即:难见中医特色、难见中医特长、难见中医人才,总之中医院不姓中。原因何在?值得研讨和深思。1中医院设置标准的问题国家中医药管理局某领导曾在全国民营中医院工作委员会筹备座谈会上说:“我们曾经三令五申,要求大中型中医医疗机构突出中医特色,并投入了大量的精力和心血,但到目前为止,这种状况没有得到根本改变。”为什么虽经三令五申并投入了大量的精力和心血,大中型中医医疗机构依然故我,一直没有得到根本改变?某县级中医院一位医师曾写过《必须破除的…     

应对新型冠状病毒肺炎疫情中医医疗机构防控策略探讨

2020年12月,武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,迅速波及全国。医疗机构疫情防控是管理重中之重,以首都医科大学附属北京中医医院疫情防控管理实践为例,从组织机构建设、制度建设、物理防控、人员管理、培训管理、后勤管理、医疗队组建及应急物资管理、绩效管理、医疗质量安全管理、疫情防控中的中医特色发挥等方面应用中医医疗机构疫情防控管理措施,可加强医疗机构疫情防控。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。