嵌顿性内痔的临床护理体会

嵌顿性内痔在痔疮的治疗中是比较严重的一种类型,治疗难度较大,与一般的痔治疗相比,在护理上有许多不同的地方。我科从1994～1997年,共收治嵌顿性内痔108例,由于治疗与护理恰当,无并发症发生,全部治愈出院,现报道如下。1一般资料108例患者男77例,女31例;年龄最小24岁,最大83岁;嵌顿时间最长5天,最短1天;住院时间最长20天,最短10天。治疗分为消痔灵注射35例,消痔灵注射加内扎外剥73例。2术前护理2．1病人入院时,由于嵌顿性内痔剧痛导致大小便困难,坐立不安,思想特别紧张,此时应以关心和同情的态度去接待病人,使病人有安…     

急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者腹腔镜切除效果观察

目的探讨急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者行腹腔镜处理的临床疗效。方法 80例急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者均行腹腔镜手术治疗,其中76例顺行切除,4例逆行切除。观察治疗效果。结果胆囊均完整切除。手术时间40～150 min,置管时间2～10 d。术后发生胆漏4例,胆管损伤1例,胆管残留结石2例。患者均治愈出院,无死亡病例。结论急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿时应用腹腔镜处理是有效且安全的。     

嵌顿性腹股沟疝的外科治疗体会

目的探讨无张力修补术及传统修补术治疗的嵌顿性腹股沟疝的疗效比较。方法 148例嵌顿性腹股沟疝患者采用随机分组,治疗组采用无张力修补术,对照组采用传统修补术。结果治疗组患者的手术时间、住院时间切口感染与对照组相比,均无统计学意义（P〉0.05）,治疗组患者术后使用止痛剂、复发率明显低于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。治疗组阴囊血肿发生率较高于对照组,但经阴囊托起治疗后在3d内均改善。结论无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝,其疗效确切,为了避免并发症的发生,应要注意手术技巧及防治感染的相应措施。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿伴积脓的临床体会

目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿伴积脓的疗效。方法:选择2012年12月-2013年12月彭水苗族土家族自治县中医院就诊的胆囊结石嵌顿伴积脓的患者70例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用常规开腹手术进行治疗,治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者与对照组患者相比,治疗有效率明显提升,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者与对照组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气和输液时间以及住院时间等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组患者与对照组患者相比,胆总管损伤率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术能够有效治疗胆囊结石嵌顿伴积脓,且具有创伤小,患者恢复较快,术后并发症较少等优势。     

急诊手术治疗嵌顿性混合痔100例

嵌顿性混合痔是肛肠科常见的急症之一,具有发病急、局部坏死快、患者痛苦重的特点,保守治疗效果不佳,而且不能根治[1].近年来本院遵循祖国医学急则治其标的原则,对急性嵌顿性混合痔进行早期急诊手术治疗,术后予中药外洗,取得满意疗效,现报道如下.     

急性嵌顿性混合痔的手术治疗时机分析

目的：探讨急性嵌顿性混合痔的手术治疗时机.方法：急性嵌顿混合痔患者104例,分为观察组与对照组,观察组入院后2d内施行手术治疗,对照组先行保守治疗,待肛周炎症消退后手术治疗,比较两组患者治疗期间肛周消肿时间、伤口愈合时间以及总住院时间,并统计患者出院时的疗效.结果：观察组总住院时间、伤口愈合时问和肛周消肿时间均少于对照组,观察组疗效与对照组比较差异无统计学意义.结论：急性嵌顿性混合痔早期手术,能够与择期治疗取得相同效果,并能够减少治疗时间及住院费用.     

手术治疗嵌顿性混合痔52例

消痔灵注射，早期手术治疗嵌顿性混合痔52例，起效快、疗效好、疗程短，术后均未出现并发症及后遗症。随访1年，均无复发．     

嵌顿性内痔的辨证施护

内痔是肛门及直肠疾病中的常见病、多发病。过度劳累 ,长期便血导致的气血两亏 ,或因泄泻 ,慢性咳嗽 ,或过食辛辣之品所致肠胃燥热内生而致便秘等 ,都可使内疡加重。甚至脱出嵌顿 ,发生水肿。若未得到及时治疗和正确的护理 ,则会使脱出的痔核感染水肿加重 ,而发生炎性渗出 ,组织变性 ,甚至坏死。这给病人带来了极大痛苦 ,严重地影响工作、学习和生活。对这类病人如何进行辨证施护尤为重要 ,我们的作法和体会是 :1　审证求因 ,分辨虚实1.1　气虚《医宗金鉴》认为 :“产后用力太过而生痔 ,又有久泻久痢而生痔 ,久咳久病而生痔”。上述引起生痔…     

孕妇嵌顿性混合痔治疗体会

采用外剥内扎硬注术及中药熏洗等方法治疗孕妇嵌顿性混合痔,疗效较好,且未出现不良反应。     

中西医结合治疗嵌顿性内痔64例疗效观察

本文报道64例,内服止痛如神汤加减,外用芙蓉黄柏散熏洗,必要时用长效止痛剂、抗菌素及帮助复位,并设单纯用西药治疗的32例对比观察,结果治疗组显效42例,有效22例,全部有效;对照组显效9例,有效15例,无效8例,有效率75％。两组对照(P<0.001)。     

三期治疗嵌顿性内痔

在临床工作中,治疗嵌顿性内痔颇棘手,且疗效欠佳,笔者随机观察180例患者(从1994～1998年在本科住院病人)分为两组,治疗组采用三期疗法,对照组用传统的消痔灵注射术,发现治疗组明显优于对照组。1　临床资料180例患者中,男143例,女37例;年龄最大65岁,最小16岁;嗜食辛辣、烟酒者达107例;年老体弱、重体力劳动者占93例;既住曾接受激光、冷冻、注射疗法者达61例。2　诊断标准根据国家中医药管理局1995年1月1日批准实施的《中医肛肠科病证诊断疗效标准》。3　治疗方法31　治疗组　Ⅰ期硝矾散坐浴:芒硝30ｇ,明矾30ｇ,食盐15ｇ。置于盆内,热开水浸泡…     

经方治疗嵌顿痔31例

嵌顿痔又称之为嵌顿性内痔，是肛肠科急症。其表现为痔核脱出不能回收，并伴水肿、坠胀、疼痛，或有内痔粘膜糜烂、出血、坏死。笔者自2000年以来运用祖传经方治疗嵌顿痔31例取得显效，现报道如下：     

医源性嵌顿性包茎1例

患者男性 ,30岁 ,因有机磷农药中毒 (自服乐果 1 0 0 ml)而急送来院。入院后即予洗胃 ,解磷定加液静脉滴注 ,阿托品静脉推注 ,吸氧 ,导尿等抢救。2天后患者自诉阴茎头疼痛不适 ,检查见包皮口嵌顿于冠状沟处 ,龟头及嵌顿处包皮呈紫褐色伴明显水肿 ,尿道口与导尿管交界处有少许渗液。诊断为医源性嵌顿性包茎。立即施包皮复位术 ,手法复位成功后 ,缺血区血运渐改善 ,并恢复正常皮色 ,肿胀消退 ,渗液消失 ,阴茎头疼痛亦减轻 ,最终恢复正常。在抢救过程中主要观察患者的生命体征及进行农药中毒的治疗及护理 ,忽略了其他方面。后经了解 ,是患者在…     

中医外治嵌顿性混合痔疗效观察

目的观察中医外治嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将60例嵌顿性混合痔患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予自拟中药熏洗方熏洗坐浴,马应龙痔疮膏外涂肛门;对照组予1∶5 000高锰酸钾液熏洗坐浴,红霉素软膏外涂肛门,观察第1天、第4天、第7天肛门疼痛积分及水肿积分。结果疼痛第4天、第7天,水肿第3天与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论中药外治嵌顿性混合痔疗效好。     

中医外治嵌顿性混合痔疗效观察

目的观察中医外治嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将60例嵌顿性混合痔患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予自拟中药熏洗方熏洗坐浴,马应龙痔疮膏外涂肛门;对照组予1∶5 000高锰酸钾液熏洗坐浴,红霉素软膏外涂肛门,观察第1天、第4天、第7天肛门疼痛积分及水肿积分。结果疼痛第4天、第7天,水肿第3天与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论中药外治嵌顿性混合痔疗效好。     

痔嵌顿的中医急症处理

痔嵌顿是一种常见肛肠疾病,我科应用中药内服、药浴外敷为主,结合外剥内注法,疗效颇为满意,现报告如下.1 临床资料34例中,男26例,女8例;发病年龄最小29岁,最大64岁,以35～55岁为多见;病程最短2天,最长7天,在2～4天内就诊最多;发病原因以饮食不节、暴饮暴食、便秘等诱发的24例,腹泻、疲劳而引起的6例,产后、内痔结扎后而致的各2例,全部病例均有3～18年不等的痔疮发病史.     

嵌顿性环状痔手法复位治疗102例

目的探讨嵌顿性环状痔最佳治疗方法。方法通过对102例嵌顿性环状痔患者进行手法复位治疗并观察疗效。结果复位1次显效82例,复位2～3次显效15例,总有效率95.10%。结论嵌顿性环状痔如能复位者以中医保守法为首选,既能立即解除患者的痛苦,又可避免早期手术所造成的并发症。     

嵌顿痔的治疗进展

对于嵌顿痔的治疗,一是先行保守治疗,待症状缓解后再行手术治疗,另一种是即刻行手术治疗。保守治疗,认为痔体因血栓、炎性水肿使痔体增大融合难以分清,手术易损伤肛管上皮,手术难度大,术后易剧痛,并发蜂窝组织炎,门静脉炎等。近年来,越来越多的文献报道表明,早期及时行急症手术．可解除肛门扩约肌痉挛,及早解除患者痛苦,并取得了良好的疗效。现对嵌顿痔的治疗情况概述如下。