急性颈髓损伤患者血液三种缩血管活性介质的动态变化及其临床意义

目的:探讨急性颈髓损伤患者全血血小板活化因子(PAF)、血浆内皮素—1(ET—l)、血栓素B_(2)(TXB_2)含量的动态变化及其临床意义。方法:分别采用定量生物分析法、放射免疫分析法检测了35例急性外伤性颈髓损伤患者全血PAF、血浆ET—1、TXB_2含量的动态变化。结果:伤情越重,预后越差的患者,血液中 PAF、ET—1、TXB_2含量在伤后早期升高越明显;其中8例颈髓损伤早期死于颈髓水肿、呼吸衰竭的患者,伤后当天全血PAF含量、ET—1、TXB_2含量分别为对照组的15.34倍、4.03倍和11.90倍。结论:伤后全血PAF、血浆ET—1、TXB_2含量的动态变化可反映脊髓损伤的严重程度及脊髓神经功能恢复状态,提示上述缩血管活性介质可能与急性颈髓水肿的病理生理过程有关。     

预髓损伤患者血小板活化因子,血栓素B2和6—酮—前列腺素 …

目的：探讨急性颈髓损伤患者全血血中板活化因子（ＰＡＦ）、血浆血栓素Ｂ２（ＴＡＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）含量的动态变化及其临床意义。方法，分别采用定量生物分析法、放射免疫分析法检测了３５例急性伤外性颈髓损伤患者血全ＰＡＦ、血浆ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的含量变化。结果：伤情越重、预后越差的患者，血液中ＰＡＦ、ＴＸＢ２含量和ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α（Ｔ     

葛根素注射液对大鼠短暂肾缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 :研究葛根素对急性肾缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法 :无创动脉夹夹闭双侧肾蒂制成急性缺血再灌注损伤大鼠模型 ,静脉注射葛根素注射液 (30 mg/ kg)。采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA )含量 ,采用亚硝酸盐法测定超氧化物歧化酶 (SOD)活性 ,放射免疫法测定血浆血栓素 B2 (TXB2 )及6酮前列腺素 F1α(6 keto PGF1α)含量。结果 :急性肾缺血再灌注损伤后 ,葛根素组大鼠 MDA含量显著下降 ,SOD活性明显提高 ,肾组织病理改变明显轻于对照组 ;同时 ,葛根素组在缺血后 30分钟时的 TXB2 及6 keto PGF1α含量均明显升高 ,4小时时恢复至缺血前水平 ,再灌注 18小时时再次升高 ,其中对照组 TXB2升高更显著 (P<0 .0 5 ) ,而 6 keto PGF1α升高与对照组相比无显著差异。各生理参数变化 2组间无差异。结论 :葛根素对急性肾缺血再灌注损伤具有保护作用 ,其机制可能与其抗氧化损害的作用及改善缺血后血浆TXA2 PGI2 平衡失调有关。     

颅脑损伤病人花生四烯酸的代谢变化及尼莫地平的保护作用

目的：探讨颅脑损伤病人急性期中枢神经系统内花生四烯酸的代谢变化及钙通道阻滞剂对花生四烯酸类物质代谢的影响并观察其临床疗效。方法：颅脑损伤病人47例，随机分为常规治疗组及尼莫地平治疗组，放射免疫法测定病人脑脊液TXB2、6－K－PGF1α的动态变化，依据Jennet治疗结果分类法进行疗效评定。结果：TXB2、6－K－PGF1α的含量在伤后1天即显著升高，并分别于3天和5天达到高峰。尼莫地平能显著降低脑外伤后TXB2的水平，维持较正常的TXB2与6－K－PGF1α的比值。结论：尼莫地平对颅脑损伤病人有明显的保护作用。     

脑梗死患者血浆ET、TXB2和6-酮-PGF1α测定的临床意义

目的探讨脑梗死（cerebral infarction,CI）患者血浆内皮素（ET）、血栓素TXB2、前列环素（PGF1α）的水平变化及其与脑梗死的关系。方法应用放射免疫分析测定了30例脑梗死患者（CI组）,30例健康者血浆ET、TXB2、PGF1α含量。结果脑梗死患者血浆ET、TXB2水平非常显著地高于健康组（P〈0．01）,而PGF1α水平则显著地低于健康组（P〈0．01）,血浆ET含量与TXB2、6-酮PGF1α含量进行有相关性。结论脑梗死患者血管内皮细胞存在内分泌功能紊乱,ET,TXB2合成释放增加,PGF1α水平降低,其反馈调控失衡,在脑梗死发病中具有重要的临床价值。     

肺源性心脏病患者血小板活化及对策

目的：探讨肺心病与血小板活化之间的关系及其对策。方法：采用双抗体夹心固相酶免疫试验法和放射免疫法分别测定了193例慢性肺源性心脏病患者和170例健康人血浆GMP－140、TXB2、vWF、6－keto-PGF1α浓度及TXB2／6－keto-PGF1α比值,同时对抗血小板治疗组与非治疗 进行了比较。结果：肺心病各期、各组患者血浆GMP－140、TXB2、vWF及TXB2／6－keto-PGF1α比值均高于对照组,急性发作期高于缓解期（P＜0.01）;抗血小板治疗组则低于非治疗组（P＜0.01）;而血浆6－keto-PGF1α浓度,肺心病患者各期各组低于对照组,急性发作期低于缓解期（P＜0.01）;抗血小板治疗组则高于非治疗组（P＜0.01）。结论：（1）肺心病患者体内血小板高度活化,以急性发作期尤为显著,对肺心病的发生、发展及归起一定作用。（2）血浆vWF浓度变化与GMP－140基本相仿,也可作为血小板活化的指标之一。（3）抗血小板治疗可作为肺心病的治疗方法之一,以改善肺循环功能,促进肺心病急性发作的缓解。     

水蛭颗粒对急性脑缺血大鼠血清血栓素A2和前列环素的影响研究

目的：观察水蛭对急性脑缺血大鼠血清中前列腺环素（PCI2）和血栓素A2（TXA2）的影响。方法：急性脑缺血缺血损伤模型采用钳夹颈总动脉的方法建立。SD大鼠60只，随机分为四组，即观察（水蛭）组、对照（曲克芦丁）组、阳性对照组（造模不用药）、空白组。对观察组、对照组、阳性对照组造模后，给予观察组、对照组连续灌药20天。四组分别取标本后应用放射免疫方法测定TXB2, 6-Keto—PGF1a，比较四组结果。结果：阳性对照组与空白组比较TXB2明显升高，6-keto—PGF1a有所升高，TXB2-keto—PGF1a比值明显升高。观察组、对照组TXB2的增加及TXB2/6-keto—PGF1a明显低于阳性对照组（p〈0．05），而6-keto—PGF1a的增加高于阳性对照组（p〈0．05）。结论：水蛭在降低急性脑缺血大鼠的TXA2及维持TXA2和PGI2的的方面作用明显，从而在一定能够舒张血管，有利于缺血脑组织的供血恢复。     

急性中毒并发呼吸窘迫综合征内皮素,血栓素B2,6—酮—前列腺素F1α的变化

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是多种急性危重症，尤其是严重创伤、大手术和脓毒症的严重并发症。已有急性中毒并发ARDS的报道［1］．但有关血管活性物质在急性中毒并发ARDS时变化尚未见文献报道。本文测定了21例急性中毒患者（其中5例并发ARDS）血浆内皮素（ET）、血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）的稳定代谢产物血栓素B2（TXB2）和6—酮—前列腺素F1α（6－keto－PGF1α）的含量，以探讨这些血管活性物质在急性中毒及急性中毒并发ARDS时的变化规律及其临床意义．1资料与方法1．五研究对象：急性中毒患者21例中男毛例，女1…     

不同强度运动锻炼对血压的影响及机制探讨

目的 研究不同强度的运动锻炼对血压的影响，并探讨通过运动锻炼前后6－酮前列腺素F1（6－K－PGF1α），血栓素B2（TXB2),一氧化氮（NO0含量的变化及其机制。方法 将36名健康男青年随机分成4组，分别参加强度不同的运动训练。结果 中等强度运动后，舒张压明显下降；运动锻炼都引起NO，6－K－PGF1α，TXB2含量的升高，但大强度组TXB2呈 变化；中等强度组的6－K－PGF1α含量显性升高；，中，小强度组的NO含量显升高；大强度组TXB2／6－K－PGF1α比值明显高于对照组，而中等强度组明显低于对照组。结论 中等强度有氧运动有利于降低血压。     

叶酸、B族维生素对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗价值

目的 探讨叶酸、B族维生素对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的治疗意义。方法 对58例经冠状动脉造影检查证实为冠心病的患者应用叶酸、B族维生素治疗2周,采用放射免疫法测定治疗前后血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1a(6-K-PGF1a)水平。结果 冠心病患者治疗后血浆TXB2无明显改变,6-K-PGF1a明显升高（P＜0.05）。结论 应用叶酸、B族维生素可提高6-K-PGF1a水平,改善TXB2／6-K-PGF1a平衡,对防治冠心病有一定价值。     

11-去氢-血栓烷B2和11-β-前列腺素F2α在糖尿病病人中变化的初探

目的：观察糖尿病（DM）病人血小板活化状态及血管内皮细胞损伤的情况，方法：采用酶免疫（EIA）竞争法分别对21名正常分店健康人和50例2型糖尿病（non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)病人的血浆11－去氢－血栓烷B2（11-dehydro-thromboxane B2,11-DH-TXB2)及11－β－前列腺素F2α（11－β－prostaglandin F2α)的浓度进行检测，分组进行对照分析。结果：DM病人与正常对照组比较，其血浆11－DH－TXB2浓度显增高（P＜0．01），按临床表现将病人分组后，各组间也有不同程度的差异，其中有胰岛素抵抗病人的11－DH－TXB2浓度较无胰岛素抵抗病人有明显升高（P＜0．01），而测得的11－β－PGF2α，血浆浓度在正常对照组与病人各组间无统计学差异。结论：DM病人体内血小板高度活化，且与DM合并胰岛素抵抗及血管病变的发生有关11-DH－TXB2可作为检测DM病人体内血小板活化状态的可靠指标。11－β－PGF2α，血浆浓度在DM病人体内受多方面因素影响无明显改变。     

有氧运动对高血压大鼠血浆6-酮-前列腺素F1α、血栓素B2含量和PGI2／TXA2系统的影响

目的：探讨运动对自发性高血压大鼠（SHR）血浆6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、血栓素B2（TXB2）含量和前列环素，血栓烷A2（PGI2／TXA2）系统的影响。方法：雄性SHR大鼠随机分为对照组和运动组。运动组大鼠进行60min/d无负重游泳运动，每周5d，实验共10周。实验期间，每2周测定大鼠血压，10周后，采用放射免疫非平衡法测定血浆TXB2和6-keto—PGF1α含量。结果：对照组大鼠血压较试验前显著性升高（P〈0．01），而运动组大鼠血压较试验前显著性下降。与对照组相比，运动组大鼠血压、TXB2含量显著下降（P〈0．01），血浆6-keto-PGF1α含量，6-keto—PGF1α／TAB，比值显著提高（P〈0．01）。结论：适宜的运动可以降低SHR大鼠血压水平，改善PG12／TXA2失衡，预防高血压及血栓形成。     

经皮冠状动脉成形术后冠心病患者血浆内皮素、血栓素B2、6-酮-前列腺素FL1α水平变化的研究

目的探讨血管活性物质血浆内皮素（ET）、血栓素B2（TXBa）、6-酮前列腺素F1a（6-keto—PGF1a）与再狭窄的变化规律。方法用放射免疫法测定41例冠心病患者术前及术后30min、1d、3d的血浆ET、TXB2、6-keto-PGF1a的浓度。结果PTCA术后血浆ET水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前差异无统计学意义（P〉0．05）;术后血浆TXB2水平30min、1d及3d与术前比较差异无统计学意义（P〉O．05）,术后血浆6-keto-PGF1a水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前比较差异无统计学意义（P〉0。05）。结论PTcA术后可引起冠状动脉循环ET、TXB2、6-keto—PGF1a的波动,研究这些血管活性物质的变化规律,对PTCA急性闭塞和远期再狭窄的预防有重要的意义。     

经皮冠状动脉成形术后冠心病患者血浆内皮素、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a水平变化的研究

目的探讨血管活性物质血浆内皮素（ET）、血栓素B2（TXBa）、6-酮前列腺素F1a（6-keto—PGF1a）与再狭窄的变化规律。方法用放射免疫法测定41例冠心病患者术前及术后30min、1d、3d的血浆ET、TXB2、6-keto-PGF1a的浓度。结果PTCA术后血浆ET水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前差异无统计学意义（P〉0．05）;术后血浆TXB2水平30min、1d及3d与术前比较差异无统计学意义（P〉O．05）,术后血浆6-keto-PGF1a水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前比较差异无统计学意义（P〉0。05）。结论PTcA术后可引起冠状动脉循环ET、TXB2、6-keto—PGF1a的波动,研究这些血管活性物质的变化规律,对PTCA急性闭塞和远期再狭窄的预防有重要的意义。     

肝硬化合并上消化道出血患者血浆中前列环素和血栓素A2含量的变化

目的观察肝硬化及合并上消化道出血患者血浆中前列环素（PGI2）和血栓素A2（TXA2）含量的变化,探讨其在肝病发生、发展中的临床意义。方法选取乙型肝炎后肝硬化患者48例,Chlid—pugh分级A级16例,B级18例,C级14例;合并上消化道出血组18例,无上消化道出血组30例。健康志愿者30名作为正常对照组。采用放射免疫法（RIA）分别测定其血浆中PGI2和TXA2的代谢产物6-酮-前列环素（6-Keto—PGF1a）和血栓素B2（TXB2）的含量,并进行统计学分析。结果Chlid—pugh分级A级患者血浆中6-Ke—to—PGF1a和TXB2含量分别为（108．8±34．2）ng/L和（87．5±19．3）ng／L,B级为（139．4d±38．3）ng／L和（106．6±20．7）ng／L,C级为（181．9±53．2）ng／L和（128．5±26．3）ng／L,对照组为（90．6±23．6）ng／L和（73．6±18．3）ng／L,经方差分析,各组之间差异有统计学意义（F值分别为5．12、4．63,P均〈0．01）;各组间经SNK—q检验比较,差异均有统计学意义（P均〈0．01）;血浆中6-Keto—PGF1a和TXB2含量在Chlid—pugh分级A、B、C级患者中逐级增高。肝硬化合并上消化道出血患者与单纯肝硬化患者血浆中6-Keto—PGF1a含量分别为（152．26±70．45）、（120．15±34．06）ng／L,TXB2含量分别为（110．09±50．32）、（99．01±25．23）ng／L,经两样本t检验差异均有统计学意义（t值分别为2．53、2．27,P均〈0．01）。结论PGI2和TXA2含量的变化参与并促进了肝硬化及其并发症上消化道出血的发生、发展。     

肉苁蓉总苷对家兔失血性休克／再灌注损伤的治疗效应

目的:研究肉苁蓉总苷（glycosides of cistanche,GC)对家兔失血性休克／再灌注（hemorrhagic shock/reperfusion,S/R)损伤的治疗作用。方法：应用家兔S／R模型，观察血浆中过氧化脂质（LPO）含量、丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性和血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）代谢产物的浓度以及GC对上述指标的影响。结果：与假手术组比较，S／R组LPO、MDA、TXB2明显升高，SOD、6－酮－PGF1α明显降低，GC可逆转上述指标的变化。结论：GC对S／R损伤有治疗作用。     

原发性高血压肾功能损害患者血浆NO／ET，TXB1／6—keto—PGF1α的改变

目的：观察血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）及6－酮－前列腺素F1α（6－keto-PGF1α)在原发性高血压肾功能损害患者血浆浓度的改变,探讨ET,NO,TXB2及6－keto-PGF1α在高血压肾功能损害时的意义。方法：用特异性的放射免疫法（RIA）测定16例健康志愿者及47例原发性高血压患者[31例I期高血压（I期组）,16例高血压合并肾功能损害（肾损组）]血浆ET,NO,TXB2及6－keto-PGF1α的浓度。结果：I期组血浆TXB2／6－keto-PGF1α比值较正常组显著升高（P＜0．01）,而血浆NO／ET比值显著降低（P＜0．01）;肾损血浆TXB2／6－keto-PGF1α比值较I期组又显著升高（P＜0．01）,而血浆NO／ET比值显著降低（P＜0．01）。高血压时血浆TXB2／6－keto-PGF1α比值与BUN,Cr水平呈显著正相关,与内生肌酐清除率（CCr）呈负相关;而血浆NO／ET比值与BUN,Cr水平呈显著负相关,与CCr呈正相关。结论：血浆ET,NO,TXB2水平以及TXB2/6-keto-PGF1α,NO／ET代谢失衡与高血压功能损害的发生与发展有关。     

颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的临床观察

目的：观察颈髓损伤患者血液流变学及机体抗氧化能力的变化并探讨其临床意义。方法：40例颈髓损伤患者治疗前后根据脊髓损伤的神经和功能分类标准，评定脊髓损伤的程度及疗效。治疗前后检测血液流变学及超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平，与对照组比较，观察颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的变化。结果：颈髓损伤患者治疗前血液粘皮增高，表现为全血粘度高低切变值、血浆粘皮及血沉均高于对照组。血清SOD活力降低且MDA含量增高，提示机体抗氧化能力下降。治疗后运动及感觉功能评分均有明显改善，血液粘度下降且抗氧化能力提高。结论：颈髓损伤可出现血液粘皮增尚及抗氧化能力下降，在治疗中应予重视。     

急性心肌梗死与再灌注后血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6的变化

目的：观察急性心肌梗死（AMI）再灌注治疗患者血浆肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）浓度的动态变化评价其意义，方法：对发病6h内AMI患者48例进行溶栓治疗。测定患者溶栓前、溶栓后0．5、1、2、4、12、48h及1周血浆TNF－α、IL－6浓度。结果：36例再通，12例未通。溶栓前TNF－α、IL－6浓度都升高。溶栓后未通组TNF－α、IL－6均于48h达高峰。峰值都大于再通组。再通组TNF－α高峰不明显。IL－6于12h达峰后回落。结论：AMI患者血浆TNF－α、IL－6动态变化反映AMI炎性反应。再灌注挽救心肌而减轻的炎症足以抵消再灌注损伤。     

阿司匹林赖氨酸盐与阿司匹林对不稳定型心绞痛患者前列环素与血栓素的影响

目的：比较静脉注射阿司匹林赖氨酸盐与口服阿司匹林对不稳定型心绞痛（UA）患者前列环素（PGI2）与血栓素的影响。方法：60例UA患者随机分为阿司匹林赖氨酸盐组（治疗组）30例,阿司匹林组（对照组）30例。在常规的抗心绞痛治疗基础上,治疗组静脉注射阿司匹林赖氨酸盐,首次540mg,之后180mg／d,连用13d;对照组口服阿司匹林,首次300mg,之后100mg／d,连服13d。治疗前后检测所有患者血浆血栓素B,（TXB2）与6-酮-前列腺素F1α（6-keto—PGF1α）水平。结果：两组患者治疗后血浆TXB2水平较治疗前均明显降低（P〈0．01）,6-keto—PGF1α水平明显升高（P〈0．01）,TXB2／6-keto-PGF1α比值均明显降低（P〈0．01）;两组治疗后TXB2、6-keto-PGF1α水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：与口服阿司匹林比较,静脉注射阿司匹林赖氨酸盐能更有效降低uA患者血浆TXB2、升高6-keto-PGF1α使血栓素A2（TXA2）／PGI2水平保持平衡。