一例烧伤合并多器官,多系统损害病人的护理

一例烧伤合并多器官、多系统损害病人的护理郑江邹克琼华西医科大学附属第一医院整形烧伤科我院１９９６年９月收治了一例病人烧伤面积６５％，深Ⅱ°３％，Ⅲ°６２％，合并吸入性损伤，在治疗过程中，出现呼吸系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统以及泌尿系统等多系...     

6例小儿大面积烧伤的护理体会

1987年7月9日,我院收治了6例因汽车相撞事故造成大面积烧伤的患者,伤后5小时入院,经过积极抢救和精心护理,伤后35～40小时渡过了休克期,6～8周血培养转阴,3个月体温、脉搏正常,4个月全身创面覆盖,6个月痊愈出院.现将护理体会介绍如下.1 临床资料6例烧伤患儿年龄在10～12岁之间,其中烧伤面积最小27%,最大88%;Ⅲ°烧伤轻者10%,重者80%;烧伤部位以躯干和四肢为主,其次为面、头、会阴、呼吸道等部位.2 护理体会2.1 休克期的护理观察2.1.1 血压、脉搏、呼吸的观察 这样病人不宜从血压来观察休克情况,而用听心音测股动脉了解休克程度. 一般情况下,心率在140次/分,两侧股动脉搏动有力.如心音遥远,股动脉搏动快而无力,说明休克情况较重应及时处理.休克期病人呼吸急促而浅.影响烧伤病人呼吸的因素较多,如胸部焦痂压迫和呼吸道烧伤都可引起呼吸困难,呼吸道梗阻或呼吸功能不全易出现脑缺氧,造成中枢性呼吸困难.因此,应严密观察烧伤后休克期病人的血压、脉搏和呼吸是十分重要的.     

特大面积烧伤合并多脏器功能衰竭患者49例护理体会

我院从 1997年 1月到 2 0 0 0年 10月共收治特大面积烧伤合并多脏器功能衰竭患者 49例 ,在抢救过程中 ,医护人员密切合作 ,采取了积极而有效的治疗护理措施 ,治疗效果满意。现将抢救护理体会介绍如下。1　临床资料本组 49例 ,男 3 7例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 5 9岁 ,烧伤面积均大于 5 0 % ,Ⅲ度烧伤大于 2 0 % ,合并心功能、肾功能衰竭 15例 ,合并呼吸道烧伤、肾功能衰竭 2 4例 ,合并肾功能衰竭、呼吸道烧伤、消化道出血 7例 ,合并肾功能衰竭、呼吸道烧伤、脓毒血症 3例 ,抢救成功共 3 0例 ,抢救成功率为 61 2 %。2　护理2 1　观察病情2 1 …     

成功抢救一例90%烧伤病人的护理体会

1病例介绍患者男,27岁,于1992年7月24日,在工作中因电炉爆炸,钢水烧伤全身,急送我院就诊.查病人意识清,痛苦面容,全身烧伤面积达9O%,其中Ⅲ°烧伤创面高达80%,Ⅱ°烧伤创面达10%,经过积极的抗休克治疗,于入院后第四天病人高热达40°,谵语、意识不清、烦燥等败血症症状.这样,我们就给予抗真菌药物及积极处理创面,经过五天的昏迷,也度过了感染关.这其中共做手术:微立皮植皮术三次,小邮票植皮术六次,经过四个月的治疗,病人痊愈出院,现病人生活可自理.2 护理经验2.1 一般护理2.1.1 密切注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、及尿量.病人神志的监护,每2小时一次.准确记录24小时出入量,同时病室内备好抢救药品、物品.病室内温度32～35℃,相对湿度18～28%之间.2.1.2烧伤病房的消毒隔离:医护人员进入烧伤病室,必须更换隔离衣,更换拖鞋、洗手、戴口置、帽子.每天用0.2%过氧乙酸溶液空气喷雾消毒,0.5%过氧乙酸溶液擦拭地面、桌、椅、用物等,紫外线空气消毒三次,每次30分钟.同时做好病室内空气清洁、净化,定时开窗通风,每日至少2次.     

老年多器官功能衰竭病人的护理

老年多器官功能衰竭（MOFE），是指老年人（≥60岁）两个以上重要器官呈累加或连锁形式出现的功能衰竭[1]。由于老年人器官老化，多数患者存在2个器官以上的慢性疾病，因某种因素，短时间内可激发两个或以上器官相继或同时发生衰竭，预后差，病死率高，是现代医疗护理中受到重视的一组严重临床综合征。作者总结了32例MOFE护理、观察结果，从现代护理程序方面进行探讨，认为在MOFE诊治、护理中，护士应具有超前意识，从病情评估，收集诊断用数据，病人管理中发挥作用。】临床资料参考国内王氏关于老年MOFE指标［’］选择病例32例，男2…     

5例重度烧伤的护理体会

我科1994年共收治烧伤病人84例,其中重度烧伤5例,烧伤面积在40％以上。重度烧伤的护理可直接影响病人的安危和愈后,现将5例病人的护理总结如下。 1 临床资料 (见附表) 2 烧伤病房条件 2.1 设隔离房间,室内清洁,有消毒隔离制度,阳光充足,定时通风,每日早晚紫外线消毒。室内物品每日二次用过氧乙酸消毒擦洗,定期做空气细菌培养。进烧伤病房穿无菌衣,戴帽子、口罩。搬动病人时戴无菌线手套。设专护,不得陪住及探视,防止交叉感染。 2.2 室内温湿度要适宜,暑期要降温,用冷风或空调,冬季温度相对增高室温在30℃     

预见性护理在老年多器官功能衰竭中的应用

作者分析了３２例老年多器官功能衰竭护理的临床特点，总互亡率为８４．４％，其中３个以上器官衰竭死亡率８８．２％，肺部感染诱发多器官功能衰竭居首位，上２２例，且临床表现多不典型，给治疗，护理增添了难度。文章分析了ＭＯＦＥ诱发因素，针对老年患者各器官原就存在的慢性病变，提出针对性观察和预见性全方位护理，防患于未然，以减少或防止各器官功能衰竭的发生，从而达到提高ＭＯＦＥ的救治效果。     

重症胰腺炎合并多器官功能衰竭

我院自1985年元月至1994年12月共收治重症胰腺炎41例,其中并发多器官功能衰竭(MOF)12例,现回顾分析如下。 1 临床资料 本组病例为我院10年间连续收治的重症胰腺炎病例。共诊断根据Ranson危险因素和Bank临床标     

大面积烧伤合并冲击伤的护理体会

冲击伤是物质在爆炸的瞬间释放出巨大的能量，引起气体、液体及固体物质发生动力学变化，产生冲击波，造成机体的各种损伤。而烧冲伤是两种致伤因素相继或同时对机体产生的复合伤。1996年1月～2006年12月，我院烧伤科收治大面积烧伤合并冲击伤患者11例，死亡4例，病死率高达36．4％。下面将护理要点总结如下。     

40例新生儿重症肺炎并多器官功能衰竭的护理

新生儿由于解剖及生理特征重症肺炎并多器官功能衰竭(简称MOF)为死亡的主要原因之一。新生儿由于肺弹力组织发育差,血管丰富,间质发育旺盛等,易患肺炎。肺炎时由于气体交换面积减少和病原微生物的作用,可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状,     

小儿大面积烧伤的护理体会

目的:探讨小儿大面积烧伤的护理要点。方法:观察56例烧伤患儿住院期间的护理过程,总结患儿烧伤的护理方法。结果:通过有重点、有针对性的护理,本组患儿治愈55例,治愈率达98.2%。平均住院时间(15±4.1)d。1例因家庭经济困难,好转出院。结论:正确良好的护理干预是救治大面积烧伤患儿的基本保障,优质的护理可以提高救治成功率和治愈率,减少并发症的发生,缩短病程。     

流行性出血热合并多器官功能衰竭的治疗

1975年Baue把肺、心、肾、肝、脑、消化道、免疫系统、凝血系统等生命器官或系统同时或短时间内先后发生两个以上器官或系统功能衰竭的一种病理状态命名为多系统器官功能衰竭(MSOF)。嗣后引起了国内外学者的注意,现就我院1975～1987年400例住院流行性出血热(EHF)病人进行回顾性统计分析,对其治疗加以探讨。