疝环充填式与平片无张力疝修补近期随访研究

目的：研究疝环式充填式与平片无张力疝修补的手术效果。方法：用平片无张力疝修补术修补腹股沟疝369例，用疝环充填式疝修补术修补腹股沟疝62例，对此两种术式的手术时间，术后复发率，术后并发症等进行随访研究。结果：平片无张力疝修补组平均时间38min，术后复发7例；疝环充填式修补组平均手术时间50min，术后复发1例。结论：近期随访表明，疝环充填式与平片无张力疝修补能明显降低术后复发主，疝环充填式疝修补的疗效较平片无张力疝修补更好。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例

目的：介绍疝环充填式无张力疝修补术的手术方法，并对其科学性进行讨论。方法：报告１９９８年３月至１９９９年６月收治的腹股沟斜疝４０例，直疝３例，均用Ｐｅｒｆｉｘ充填物及Ｂａｒｄ补片行疝修补术。结果：５２例全部治愈，无一例复发。结论：对老年人腹股沟疝均可施行疝环充填式无张力疝修补术，该技术操作简便，损伤轻，复发率低，可广泛应用于临床。     

疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床比较研究

目的：比较疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法：随机将135例腹股沟疝病人分为疝环充填式组和平片式组，分析比较两组的临床及随访资料。结果：两组在手术时间，术后早期疼痛，导尿率，体温，并发症，平均住院日及术后复发率等方面无明显差异。结论：疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝总的治疗效果相近。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床分析

目的　探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的经验 ,以及发生并发症的原因。方法　回顾性分析我院 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 6月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝 2 8例的临床资料。结果　全组无复发 ,术后发生尿潴留 2例、阴囊积液 2例、切口感染 1例。结论　疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少     

平片式和疝环充填式无张力疝修补术疗效比较

尤张力蛳修补术是治疗腹股沟疝的常用方法,目前有疝环充填式无张力疝修补术和平片式无张力疝修补术。收集我院2005年3月-2009年3月采用平片式与疝环充填式无张力疝修补术治疗的161例腹股沟疝患者,对其临床资料进行回顾性分析．比较两种于术方法的临床疗效。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的体会

目的探讨疝环充填式无张力修补术在腹股沟疝中的应用。方法对我院2006年1月至2009年12月期间腹股沟疝施行疝环充填式无张力修补术的96例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术全部成功,随访6个月至4年,无复发病例。结论疝环充填式无张力修补术可以安全、有效地应用于腹股沟疝患者。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法对36例实施疝环充填式无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均手术时间为42.06 min,平均住院时间6.10 d。术后下床活动时间4.96 h。术后出现尿潴留3例,阴囊积液1例。术后随访6~18个月,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,术后恢复时间短、复发率低、并发症少,疗效可靠。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的：评价疝环充填式无张力疝修补术应用于老年腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性总结近5年收治的127例老年腹股沟疝患者的临床资料。结果：均采用美国Bard公司生产的plug mesh定型产品行无张力疝修补术。全部病例治愈，平均手术时间40min，平均住院4.6d，随诊6～24个月，仅1例复发（复发率0.8%）。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖的手术。具有操作简便、创伤小、恢复快、复发率低及适应证宽等优点，适用于老年患者，尤其II型以上疝。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝中的应用

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析46例(49侧)复发性腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的临床资料。结果3例复发疝再次复发,复发率为6.4%;切口感染1侧,感染率2.0%;阴囊水肿4例,发生率8.7%;术后切口区痛感轻微,均不使用止痛剂,下床活动早。结论疝环充填式无张力疝修补术可有效降低复发性腹股沟疝的再复发率,且切口感染、阴囊水肿等发生率低,术后疼痛轻,恢复快,是目前较为理想的复发性腹股沟疝的修补方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝43例体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的疗效。方法回顾2002年10月至2008年12月用疝环充填式无张力疝修补术治疗的43例老年复发性腹股沟疝患者的临床资料。结果所用患者痊愈出院,术后未应用镇痛药,随访半年至6年无1例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种安全可靠的腹股沟疝手术方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优势,特别适于老年复发性腹股沟疝患者。     

疝环充填式无张力腹股沟疝修补术162例体会

目的探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法分析2003年8月至2009年5月行疝环充填式无张力修补术治疗的162例腹股沟疝,观察手术时间、术后并发症、恢复情况和复发率等。结果本组手术时间平均45min,95%以上的患者术后8～12h即下床活动,术后平均住院时间4d。术后并发尿潴留6例,阴囊水肿5例,切口渗血1例,经对症处理后痊愈,无1例发生切口感染,也无明显异物感,随访2～3年,全组无复发病例。结论疝环充填式无张力修补术具有操作简单、患者恢复快、复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的有效方式。     

371例老年人腹股沟疝无张力疝修补术的临床经验

目的 探讨老年人腹股沟疝无张力疝修补术的临床经验。方法 回顾分析1999年1月至2002年10月收治的37l例老年腹股沟疝的临床资料。结果 本组全部治愈。术后痛苦小，98％以上患者不用止痛剂，下床活动早，恢复快，并发症少。随访1～46个月，复发1例，复发率0．27％。结论 无张力修补术保持了腹股沟管的正常解剖结构，术中注意修补材料的正确使用和术式“个体化”，可进一步提高治愈率，有效降低术后复发率。适合于老年人疝的外科治疗。     

艾瑞新宝丽网塞用于治疗腹股沟疝的临床研究

目的探讨艾瑞新宝丽网塞（3D网塞）治疗腹股沟疝的适应证及效果。方法总结我院2006年2月至2008年2月间部分腹股沟疝患者的临床资料，其中200例应用美国艾瑞公司生产的3D网塞定型补片作为疝修补材料进行局部神经阻滞麻醉下无张力疝修补，观察手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛、术后住院天数、手术费用、并发症及复发率情况。结果手术时间平均23min；术后患者即可下床活动，生活自理；所有患者手术后疼痛轻微，未使用术后镇痛剂；术后平均住院日1．5d；未出现术后尿潴留和阴囊浆液肿，无切口感染及相关并发症；平均手术费用4678元。术后随访4～28个月，异物感不明显，无术后慢性疼痛，无复发。结论3D网塞充填式无张力疝修补更符合人体解剖结构，对腹股沟区的解剖干扰更少、创伤更小、操作简单、安全可靠。尤其适用于中、小型腹股沟斜疝及腹横筋膜缺损不大的直疝患者。     

腹股沟疝无张力修补术后复发的外科治疗

目的探讨无张力疝修补术后复发性腹股沟疝的外科手术治疗方法。方法67例复发性腹股沟疝中,使用人工材料行无张力疝修补手术后复发者有13例(19.4%),均再次手术治疗,采用Kugel补片1例、PHS补片修补3例和疝环充填式无张力修补9例。结果术后发生伤口积液1例,阴囊水肿1例,无切口感染,术后随防3～63个月,未见复发。结论无张力疝修补术后亦难免复发,再手术时宜根据术中所见选用不同的疝修补方式,但网塞疝环充填法仍然是一种简单、有效的治疗方法。     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的临床分析

目的 分析疝环充填式无张力疝修补术并发症的原因,进一步提高其疗效.方法 结合文献对我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗106例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 106例患者均手术顺利,随访6~24个月,术后出现尿潴留18例,阴囊积液或积血3例,残留疝囊水肿6例,切口脂肪液化积液1例,切口浅层感染2例,腹股沟部异物感3例,复发1例.结论 疝环充填式无张力修补术是较为理想的腹股沟疝修补手术方法,全面的围手术期处理、规范的手术操作,合适的手术修补材料是防治其并发症的关键.     

普理灵疝装置与网塞在腹股沟疝无张力修补术中的应用分析

目的对比研究巴德充填式网塞（Plug＋Mesh）和普理灵疝装置（PHS）两种术式治疗腹股沟疝的优缺点。方法回顾分析2001年1月至2008年10月行无张力疝修补术治疗腹股沟疝306例,随机分为两组,分别应用Plug＋Mesh及PHS,其中Plug＋Mesh组131例,PHS组175例。结果全部病人治愈出院。手术时间Plug＋Mesh组平均37min,PHS组平均45min。术后伤口均一期愈合,无一例切口感染。术后慢性疼痛及异物感发生率Plug＋Mesh组5．3％,PHS组1．7％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后Plug＋Mesh组复发1例,PHS组术后无复发。结论无张力疝修补术中网塞及PHS两种修补术各有优缺点,根据个体选择不同方法治疗均能达到良好效果。     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用

目的评价无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿性斜疝中的临床效果。方法采用Bard公司mesh perfix plug定型产品和BRAUN公司的PremiLene Mesh补片，治疗36例成人腹股沟嵌顿斜疝患者，男30例，女6例，年龄25～84岁，平均年龄61岁，18例合并其他多种慢性疾病，2例为既往斜疝修补术后复发。结果36例均在术后1～2d下床活动，术后住院时间为5～10d，平均7d。无切口感染和排异反应，无术后死亡。全部患者均获得随访，随访时间为术后6个月～6年，未见复发。结论无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿性斜疝中的临床应用效果满意，但应在术中注意去除感染因素，防止术后感染导致一期修补失败。     

Hernia repair in elderly patients under unmonitored local anaesthesia is feasible

Background: There is a growing interest in the use of local anaesthesia for inguinal hernia repair. It certainly seems to be an acceptable alternative for the elderly. Supporting intravenous sedation, however, still requires monitoring, anaesthetic personnel and some preparations for the patient. Therefore we set up a feasibility study of hernia repair under local anaesthesia without intravenous sedation or monitoring in elderly patients. Method: A total of 62 patients (aged 65 years or more) with unilateral inguinal hernia received a Mesh Plug Repair. Prospectively collected data included procedure-related complications and information on pain and quality of life as measured by Short Form 36. Results: No procedure-related complications were noted. Comparing the preoperative scores, the SF-36 on day 14 (n=61) did not differ significantly. After a median follow-up of ten months (n=54), significantly higher scores were found for scales of physical and emotional role and pain (all p<0.05). Twenty-two patients reported some form of pain (40.7%). 94.4% of the patients would recommend the procedure when asked. Conclusion: The results of this study indicated that Mesh Plug Repair performed under unmonitored local anaesthesia with no intravenous sedation is a feasible alternative for elderly patients. It has advantages for the medical organization without disadvantages for the patient.     

平片式修补与疝环充填式修补在腹股沟疝无张力疝修补术中的选择探讨

目的探讨平片式修补与疝环充填式修补两种术式在无张力疝修补术中的适用范围。方法493例次腹股沟疝患者依据不同的疝类型,分别选择疝环充填式修补术(巴德网塞补片)及平片修补术(戈尔软组织补片、贝朗平片及巴德平片)。对手术方法、手术指征、术后疼痛、并发症及复发率等进行观察。结果男性初发性腹股沟疝(疝环2.5 cm)、女性腹股沟疝、复发性疝、嵌顿性腹股沟疝选用平片修补术,仅1例术后6个月出现迟发性感染。男性初发性腹股沟疝(疝环2.5 cm)、尤其是直疝选用疝环充填式修补术,未见术后并发症及复发病例。结论采用疝环充填式修补与平片修补的无张力疝修补术具有安全、创伤小、恢复快的优点,但应依据疝的类型选择术式及补片材料。     

自制伞形复合补片与巴德补片治疗腹股沟疝的对照研究

目的评价用Prolene平片自制伞形复合补片在腹股沟区疝修补中的疗效、并发症和注意事项。方法172例腹股沟疝患者，治疗组85例用自制成伞形充填式复合补片行疝环充填式无张力疝修补术。对照组87例应用巴德公司进口原装的Mesh Prefix Plug补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果所有患者全部治愈，切口甲级愈合。治疗组和对照组在手术时间、下地时间、肠功能恢复时间、切口疼痛时间、并发症等方面无显著差异，但住院总费用大大降低（P〈0．01）。结论用Prolene平片自制伞型充填式复合补片行腹股沟疝修补，手术简单易行、损伤小、时间短、痛苦小、复发率低、价格低廉，较巴德进口补片更有优势，适合基层医院开展。