无C形臂交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的探讨无C形臂情况下使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法收集1999年1月-2006年6月病例共28例，进行回顾性分析。结果随访12个月屯3个月，平均17．6个月，骨折均达骨性愈合，平均愈合时间10．4个月，疗效按马元璋标准评定：优：23例，良3例，中2例，优良率92．8％。结论无C形臂情况下使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折，固定牢固，患肢可以早期主动功能锻炼，创伤小，并发症少，适合基层医院的实际。     

自锁式髓内钉治疗下肢长骨骨折56例

目的:探讨自锁式髓内钉治疗股骨干及胫骨干骨折手术操作、适应证、手术疗效及优缺点。方法:搜集2006年2月至2010年8月股骨干及胫骨干骨折56例的临床资料,术后随访评估骨折愈合情况并进行疗效判断。结果:所有病例均术后随访9～18个月,平均12个月,均骨愈合,愈合时间5～13个月,平均6个月。结论:自锁髓内钉治疗股骨干及胫骨干骨折只要病例选择正确,疗效与传统交锁髓内钉相同,同时较传统交锁髓内钉大大缩短手术时间。     

可膨胀自锁式髓内钉治疗股骨干骨折12例临床体会

目的探讨可膨胀自锁式髓内钉FixionIM系统治疗股骨干骨折的手术方法及临床效果。方法2005年12月至2007年12月，对12例股骨干骨折采用闭合复位可膨胀自锁式髓内钉FixionIM系统治疗，对骨折愈合情况以及患肢的功能进行临床疗效评价。结果12例患者均获得随访，随访时间7-15mo，平均11．6mo。手术时间60-130min，平均80min，术中出血量50-120ml。X线片示最早出现骨痂为术后6wk，临床愈合时间为12—24wk，平均16wk。全部获Ⅰ期愈合。按Johner—Wruhs方法评价功能，优11例，良1例，差0例，优良率100％。无脂肪栓塞、畸形愈合、延迟愈合、不愈合、感染等并发症，术后无置人物松动、折弯、断裂等并发症发生。结论可膨胀自锁式髓内钉FixionIM系统具有微创、操作简便、骨折愈合快及并发症少等优点，是治疗股骨干骨折的一种有效治疗方法。     

闭合带锁髓内钉内固定结合小切口植骨治疗股骨中段C型骨折

目的探讨闭合带锁髓内钉结合小切口植骨治疗股骨干中段C型骨折的可行性及效果．方法采用闭合带锁髓内钉结合小切口一期同种异体骨植骨治疗15例股骨中段C型骨折患者，术后定期随访骨折愈合情况．结果所有患者获4～22个月（平均12个月）随访．本组15例均达到骨性愈合，平均愈合时间为7．4个月，参照Merchant评分标准，优12例，良3例，无骨延迟愈合及不愈合发生，下肢功能及关节活动良好．结论股骨干中段的C型骨折，采用小切口闭合带锁髓内钉结合一期植骨内固定治疗，近期效果满意．     

旋转臂自锁式髓内钉治疗下肢长骨干骨折中的体会

目的 探讨旋转臂自锁式髓内钉治疗下肢长股骨干骨折的效果.方法 2008年1月～2009年12月,应用旋转臂自锁式髓内钉治疗各种类型的胫骨干和股骨干骨折共51例,与应用交锁髓内钉治疗胫骨干和股骨干骨折共42例进行对比,统计两组的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,应用SPSS10.0对数据进行t检验分析.结果 自锁钉组(51例):手术时间、出血量、骨折愈合时间依此为:股骨(91.08±14.46)min、(367.39±84.76)ml、(18.78±3.90)周;胫骨(61.79±12.93)min、(51.07±19.69)ml、(19.75±1.01)周.交锁钉组(42例):手术时间、出血量、骨折愈合时间依此为:股骨(139.50±20.64)min、(564.50±98.54)ml、(19.10±2.94)周;胫骨(95.82±22.42)min、(117.73±56.31)ml、(20.09±6.34)周.两组的手术时间、出血量在股骨和胫骨分别比较,结果均有统计学显著差异(P<0.01),两组的骨折愈合时间在股骨和胫骨分别比较,结果差异无统计学意义(P<0.05).结论 旋转臂自锁式髓内钉治疗下肢长股骨干具有创伤小、固定牢靠、操作简单、骨折愈合率高等优点,值得推广.     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的临床应用

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的方法和疗效。方法 采用小切121切开复位，带锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎骨折55例。结果 术后随访7～28个月，平均15个月，所有病例骨折术后复位及固定良好，4个月时骨折临床愈合率达98％，最终骨折全部愈合，平均愈合时间3．5～6个月。无感染及主钉断裂。结论 带锁髓内钉内固定是治疗股骨干粉碎骨折的一种有效术式，能更好的使骨折复位，折端加压，预防旋转，加速骨折愈合。     

股骨带锁髓内钉治疗股骨干多段骨折12例

目的：探讨股骨带锁髓内钉治疗股骨干多段骨折的临床疗效。方法：采用limited扩髓和静和静态带锁髓内钉治疗股骨干多段骨折12例，所有病例都首先采用静力性带锁，结果：11例患者平均随访10．3个月，所有病例都达到骨性愈合，平均愈合时间3．6个月，术后早期不负重功能锻炼、膝、踝关节功能正常或基本正常。结论：股骨带锁髓内钉治疗股骨干多段骨折有效，可以早期功能锻炼，关节功能恢复好。     

带锁髓内钉植骨固定治疗股骨干骨折的临床分析

目的总结带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验。方法对我院2009年3月～2010年3月间18饲股骨干骨折患者应用带锁髓内钉治疗，全部切开复位，静力固定。结果随访6—18个月（平均13个月），18例骨折均愈合，优16例，良2例。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折固定可靠，有利于骨折愈合，关节功能好，远期并发症少，是良好的内固定方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的 探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法 对使用交锁髓内钉治疗49例（55肢）股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果 48例患者平均随访14．5个月，48例于术后12～24周骨性愈合（平均17．7周），下肢髋膝踝关节功能恢复良好。除1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔，远端锁钉于术后6个月断裂外，无其他并发症的发生。结论 使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意，是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的效果。方法：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合16例,其中7例采用静力型固定,9例予动力型固定,除1例钢板内固定术后感染不愈合外,术后均予CPM机锻炼。结果：按照骨折愈合标准,12例患者平均4个月达临床愈合,4例超6个月达临床愈合,治愈率达100%。结论：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合,术中需充分扩髓,选择较紧密接触的髓风钉,以保持骨折端的稳定性。骨折端可不予以植骨,但较严重的骨缺损,植骨是必要的。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

目的：总结使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合疗效。方法：回顾性分析1995年6月—2002年10月我科用交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合18例；采用小切口切开复位，顺行扩髓插钉 植骨；早期静力、后期动力固定。结果：随访时间4—16个月，18例全部愈合，膝关节功能满意，无感染及断钉。结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合具有损伤小，固定稳固、允许早期关节活动，骨折愈合率高的优点；可作为治疗股骨干骨折不愈合的首选方法。     

股骨干并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的：探讨股骨干并同侧股骨颈骨折的临床特点及治疗方法。方法选取28例股骨干并同侧股骨颈骨折患者,分别采用切开复位内固定、股骨重建髓内钉、空心螺钉加逆行髓内钉、加长DHS等方法进行治疗。结果治疗结束后,所有患者均进行随访,随访时间为1.5～4年,平均时间为（2.0±1.2）年。26例股骨颈骨折患者均愈合,平均愈合时间（16±2）周;2例股骨颈骨折患者6个月仍不愈合,进行全髋关节置换后得以愈合。28例股骨干骨折患者均一期愈合,平均愈合时间（18±2）周。结论股骨干并同侧股骨颈骨折情况较为少见,治疗方法复杂,诊断出错率较高,治疗时医生应根据患者股骨干骨折的部位、股骨颈骨折的移位程度,确定合理可靠的内固定治疗方法,从而对患者进行治疗。     

交锁髓内钉微创治疗股骨干骨折20例分析

目的探讨交锁髓内钉微创治疗股骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析我院自2006年1月～2008年12月收治的20例交锁髓内钉微创治疗的股骨干骨折患者的临床资料。结果本组20例患者手术均获成功,成功率为100%;术后住院时间平均5.6d;无术后并发症发生;对20例患者进行12个月随访,术后复位均满意,愈合良好,骨折平均愈合时间11.3周。结论交锁髓内钉微创法治疗股骨干骨折具有切口小、局部损伤小、固定稳定、术后并发症少、愈合良好的特点,值得临床推广使用。     

小切口辅助复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的 观察小切口复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 采用小切口复位交锁髓内钉固定治疗45例股骨干骨折患者,术后随访10～20个月.结果 45例患者中骨性愈合且取出内固定27例,临床愈合12例,延迟愈合4例,不愈合2例.结论 小切口复位交锁髓内钉固定术治疗股骨干骨折临床效果确切,值得推广使用.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法对使用交锁髓内钉治疗49例(55肢)股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果48例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周骨性愈合(平均17.7周),下肢髋膝踝关节功能恢复良好。除1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂外,无其他并发症的发生。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

股骨重建髓内钉治疗复杂股骨骨折

目的：应用股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折，方法：在1999年7月至2004年1月共收治14例复杂股骨骨折，其中股骨干骨折合并同侧转子间骨折10例，合并股骨颈骨折4例，均采用股骨重建髓内钉固定治疗，结果：所有患者随访6月～20个月，平均12个月，所有惠者均骨生愈合，3例短缩移位，1例髋内翻畸形(小于8°)，无股骨头坏死、感染、断钉等发生，按照黄公怡等评价标准，髋关节功能优良率92.9％，结论：股骨重建髓内钉对治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折具有创伤小，固定牢固、骨折愈合快等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折68例临床分析

目的:观察带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法:选取68例股骨干骨折患者,应用带锁髓内钉内固定术进行治疗,术后随访2年,评价骨折愈合时间、疗效及不良反应。结果:骨折患者平均愈合时间5.4个月,远期疗效优良率为83.82%,延迟愈合3例。结论:带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折具有固定牢、骨折愈合快、并发症少、关节功能恢复好的优点。     

闭合复位交锁髓内钉治疗56例股骨干骨折远期疗效评价

目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法2004年10月～2007年2月间使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折56例，男38例，女18例；平均年龄39岁（18～64岁）。开放骨折6例，闭合骨折50例。闭合骨折按AO分型：A型24例，B型16例，C型10例。结果平均随访时间为6．4个月（4～12个月），骨性愈合率为100％，平均愈合时间为5个月（3～11个月）。结论闭合复位交锁髓内钉治疗骨干骨折，因其骨折高愈合率、低感染率、出血量少、功能恢复快而满意，是治疗骨干骨折较好的方法之一。     

重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈与粗隆间骨折

①目的：探讨重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折的疗效。②方法：回顾性分析使用重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折25例(26侧肢体)患的资料。③结果：术后24例随访6～24个月，1例失访，除1例延迟愈合，1例髋内翻外，余均愈合，时间为7个月。④结论：重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折疗效满意。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折26例临床分析

目的：探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的方法和效果。方法：交锁髓内钉治疗股骨干骨折26例均采用小切口切开复位静力型内固定术式。结果：随访8～24月，一期骨性愈合23例，延迟愈合3例，动力化后均骨性愈合。结论：交锁髓内钉是治疗股骨干骨折理想的内固定方法。