出版消息

《放射状角膜切开术》录像教材由胡泳霞教授主编,中华医学音像出版社与北京友谊医院联合录制,已于1994年5月10日向全国出版发行。该片深入浅出,系统讲解了放射状角膜切开术(RK)矫治机理、手术的近远期疗效,适应证和禁忌证,各     

多层螺旋CT后处理技术在肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中的诊断价值及其临床意义。方法:收集经临床保守治疗或手术病理证实的肾上腺肿瘤及肿瘤样病变24例,进行多层螺旋CT检查及三维重建,后处理技术包括薄层重建、多平面重组(MPR)、容积重组(VR)及最大密度投影(MIP),并进行回顾性分析。结果:24例肾上腺占位病变中,肾上腺增生7例,腺瘤6例,髓样脂肪瘤2例,肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤1例,肾上腺转移癌5例。肾上腺良性病变直径多小于3 cm,边界清晰。三维重建图像能清晰显示肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的细微结构并能比较准确地对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变作出诊断。结论:多层螺旋CT图像质量好,对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的综合判断能力较强,具有较好的应用价值。     

儿科学专业英语教材的选择

目的探讨《风暴式医学教程》作为医学院校高年级学生专业英语教材的可行性及教学方法。方法选用英国《风暴式医学教程(儿科学分册)》作为教材,对首都医科大学近3届四年级医学生进行62学时的课堂专业英语教学,通过病历书写考试和问卷调查对教学效果进行评估。结果 2003年和2005年分别有77．5％和86．8％的学生同意接受该教材,67．5％和71．1％的学生认为专业英语课掌教学内容丰富、效果令人满意,专业英语单词和习惯用法是专业英语的教学难点。通过教学,2003年和2005年分别有90％和92％的学生英语病历书写成绩达到优秀或良好。结论《风暴式医学教程(儿科学分册)》适宜作为医学院校高年级医学生专业英语教学的教材。     

肾上腺嗜铬细胞瘤C-mycmRNA及蛋白表达的临床意义

目的 :探讨癌基因C myc及其表达产物在肾上腺良性及恶性嗜铬细胞瘤发生中的作用。方法 :应用核酸分子原位杂交及免疫组织化学方法检测 2 9例良性肾上腺嗜铬细胞瘤及 7例恶性肾上腺嗜铬细胞瘤中C myc基因及其产物表达情况。结果 :原位杂交结果显示 :C mycmRNA在良性肾上腺嗜铬细胞瘤中表达率为 2 7.5 % (8 2 9) ,而在恶性肾上腺嗜铬细胞瘤中为 71.4(5 7) (P <0 .0 5 ) ;免疫组化结果显示 :C myc蛋白表达率分别为 31.0 % (9 2 9)和 71.4% (5 7) (P <0 .0 5 ) ;结论 :在肾上腺嗜铬细胞瘤的发生过程中 ,C myc基因可能对该肿瘤的恶性变起重要作用 ;C myc基因产物的检测对鉴别良、恶性肾上腺嗜铬细胞瘤有一定意义。     

多媒体课件《无机化学》的设计与应用

以全国药学专科规划教材《无机化学》(侯新初主编)为蓝本,采用Powerpoint、ISIS/Draw、公式编辑器等软件,结合网上下载、录像、参考外校课件有关资料等多种手段,制作了全套文字、图片、影视、动画、声音等多种形式完美组合的《无机化学》多媒体课件,并已应用于2001级、2002级药学专科《无机化学》课程的教学,效果良好。     

肾上腺髓质脂肪瘤的超声诊断

目的:探讨肾上腺髓质脂肪瘤的超声特点及其诊断价值。方法:回顾性分析23例经手术与病理诊断证实为肾上腺髓质脂肪瘤患者的超声表现及临床资料,并与CT检查结果对比,分析其超声声像图特点及超声诊断的可靠性和临床价值。结果:23例肾上腺髓质脂肪瘤中,超声表现为均质型强回声者17例,强回声区内分布低回声者5例,漏诊1例。彩色多普勒超声检查上述病灶内均未见明确血流信号。超声和CT诊断肾上腺占位性良性肿瘤的敏感性分别为95.7%(22/23)和100%(20/20),诊断肾上腺髓质脂肪瘤的敏感性分别为26.1%(6/23)和80.0%(16/20),两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声对肾上腺髓质脂肪瘤的诊断有重要价值,可作为肾上腺髓质脂肪瘤的筛查和随访观察的可靠方法。     

应用多媒体制作组织学录像教材的方法与体会

录像教材是教师向学生传输教学信息的一种媒体和手段,也是组织学实验课经常采用的教学方法之一。原有的组织学录像教材是七十年代的产品,某些内容已经陈旧,不仅与现在教材不相符合,而且色彩也与实际切片有较大偏差,加之单一、刻板、枯燥、很难适应现代教学的需要。我应用MPIAS－500多媒体彩色病理图文分析系统,制作了一套适合本、专科实验教学的组织学录像教材,以期在表达方式上有所突破,以便实验教学水平踏上一个新的台阶。现将多媒体制作组织学录像教材的方法及体会介绍如下。1制作方示所需器械为日本产olympus显微镜、CCD、M…     

左侧肾上腺肿瘤的螺旋CT表现及其解剖病理基础

目的探讨左侧肾上腺肿瘤的螺旋CT表现及其解剖病理基础。方法回顾性分析42例左侧肾上腺肿瘤病例,观察肿瘤的位置、大小、形态、密度、强化特点和对邻近结构推压、侵犯等CT征象。同时观察4具防腐成年尸体横断和矢状断面标本的左侧肾上腺及其周围结构的正常解剖。结果左侧肾上腺肿瘤81%(34/42)表现为类圆形肿块;64%(27/42)肿瘤内部密度不均匀,可表现为出血、坏死、囊性变和/或钙化的混合密度;62%(26/42)肿瘤实质出现明显强化。结论螺旋CT对于诊断左侧肾上腺肿瘤和鉴别左侧肾上腺毗邻解剖结构具有重要价值。     

肌肉注射教案

1教材分析 1．1教材内容 肌肉注射是中职护理教材《护理技术》实训部分的内容,该内容与学生将来所从事的护理工作结合紧密,在课堂教学中主要采取观看教学录像、示教讲解、学生练习、考核等方式,计划安排2学时。     

血清硫酸脱氢表雄酮在库欣综合征病因鉴别诊断中的应用

目的评估血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平在不同库欣综合征病因中的变化及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科2012年1月至2019年6月确诊的库欣病(CD)36例(男8例, 女28例, 平均年龄44岁), 肾上腺性库欣综合征(ACS)64例(男6例, 女58例, 平均年龄39岁), 以及同期诊治的肾上腺无功能瘤(NFA)97例患者临床资料。比较三组患者以及促肾上腺皮质激素(ACTH)抑制与非抑制ACS患者的一般资料、血清DHEAS水平及校正性别、年龄的DHEAS比值变化, 采用受试者工作特征(ROC)曲线评估DHEAS及其比值在库欣综合征病因鉴别诊断中的价值。结果与NFA相比, ACS患者血清DHEAS水平[0.39(0.39, 0.63)μmol/L比2.96(1.92, 4.60)μmol/L, P<0.01]及DHEAS比值[0.58(0.27, 0.98)比3.95(3.08, 6.83), P<0.01]均更低, CD患者血清DHEAS水平[6.49(4.32, 11.63)μmol/L]及其比值[9.17(4.49, 15.41)...     

后腹腔镜单解剖层面切除巨大肾上腺肿瘤的疗效

目的 评估经后腹腔镜单解剖层面巨大肾上腺肿瘤切除术的手术技巧及临床效果。方法 回顾性分析笔者医院2015年1月~2019年12月行后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术60例患者的临床资料,单解剖层面肾上腺肿瘤切除术32例,非单解剖层面肾上腺肿瘤切除术28例。比较两组患者的手术指标及围术期的相关临床参数。结果 60例巨大肾上腺肿瘤均在后腹腔镜下完成,两组肿瘤患者的基本情况、肿瘤位置、病理类型等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术在手术时间、腹膜破损率、术中出血量及术后引流量等方面均优于非单解剖层面肾上腺肿瘤切除术,差异均有统计学意义(P<0.05)。而在肿瘤完整切除率及术后恢复方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经后腹腔镜单解剖层面巨大肾上腺肿瘤切除术疗效显著,值得在临床上应用推广。     

美国更新甲状腺功能减退评估和治疗指南

近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(甲减)的评估和治疗指南。该指南于9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议:1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计划怀孕的女性、心脏病患者,和合并其他内分泌系统疾病(如肾上腺或垂体疾病)     

中美护理教育《健康评估》教材内容的比较分析

目的通过比较中国和美国护理学专业《健康评估》教材内容,结合国内护理教育的实际需要,为提高课程教学的针对性和教材建设质量提供参考。方法采取比较研究为主,辅以现况调查和文献回顾的方法。结果美国教材针对性和目的性较强,中国教材在组织和内容上具有特色。学过健康评估课程的护士认为,教材内容中最应该包括的4项内容分别为心理与社会评估、常见症状评估、健康史采集、身体评估。结论中美《健康评估》教材各具特色,在引入国外先进护理理念时,不能生搬硬套,应该在全面研究的基础上加以分析、判断,同时与我国的实际国情相结合。     

《开髓术》录像教学效果调查分析

在课程改革中,教材的现代化是一项重要的内容。录像作为一种重要的现代化教学手段,在加强课堂教学效果方面发挥了重要的作用,被越来越多的引入课堂。过去,牙体病课堂教学一般均通过讲解、挂图、模型和幻灯来实现,这些传统的教学手段只能平面地、静态地显示授课内容。80年代初,我们开始拍摄电影教材。手1985年拍摄的《充填术》和《根管治疗术》录像,通过课堂效果调查证明对课堂讲解有明显的加强作用。在1990年国家卫生部视听教材招标中,我室《开髓术》中标,于1992年完成,并通过专家组审定,为检验教学效果,我们在88级口腔系本科生教学中进行了应用。     

出版消息

《放射状角膜切开术》录像教材由胡泳霞教授主编,中华医学音像出版社与北京友谊医院联合录制,已于1994年5月10日向全国出版发行。该片深入浅出,系统讲解了放射状角膜切开术(RK)矫治机理、手术的近远期疗效、适应证和禁忌证,各因素与手术效果的关系、术前检测和手术设计方案,详尽描述了RK的临床操作和要求、手术并发     

从初级护士资格考试的角度再议中专护生的教学考试

护士执业考试简称CLEN,自1995年在全国推行以来,每年上半年举行一次。考试的目的是评价护士是否具备护士执业所需的专业知识和技能。护士毕业后,如果没有及时取得护士资格证,就没有作护士的资格,而只能当护工使用。近年来,我校抽出过硬的师资队伍对学生进行考前培训,在辅导过程中,发现中等卫校护理专业教学存在一些与考试不相协调的情况,拟与同仁探讨。1教材目前护理专业使用的教材主要有《临床护理学》(上、下册)、《护理技术》和《健康评估》。当前,我校及省内其他中等卫校护理专业,内、外、妇、儿均使用省编教材《临床护理学》(上、下…     

中华医学音像出版社出版《放射状角膜切开术》录像教材

《放射状角膜切开术》录像教材由胡泳霞教授主编,中华医学音像出版社与北京友谊医院联合录制,已于1994年5月10日向全国出版发行。该片深入浅出,系统讲解了放射状角膜切开术(RK)矫治机理,手术的近远期疗效、适应证和禁忌证,各因素与手术效果的关系,术前检测和手术设计方案,详尽描述了RK的临床操作和要求、手术并发     

肾上腺钝性损伤的CT表现

目的 探讨肾上腺钝性损伤的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经临床或随访证实的肾上腺损伤27例的CT检查资料,其中男25例,女2例,均行CT常规扫描,其中8例行CT增强扫描.结果 全部为单侧肾上腺损伤,分为挫伤型(9例)及血肿型(18例),挫伤型CT主要表现为肾上腺肢的肿胀、增粗;血肿型表现为肾上腺区类圆形或卵圆形血肿.两种类型伴有或不伴有肾上腺周围脂肪内出血.均合并胸腹部其他组织、脏器损伤,无单纯肾上腺损伤.定期复查肾上腺血肿密度逐渐降低,肿胀减轻,肾上腺形态逐渐恢复正常.结论 CT检查能直观反映肾上腺损伤的类型及程度,能够反映肾上腺损伤的病理改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值.     

肾上腺嗜铬细胞瘤中c-myc、bcl-2 mRNA表达及意义的研究

目的　探讨癌基因c -myc、凋亡抑制基因bcl-2mRNA在肾上腺良性及恶性嗜铬细胞瘤中的表达及其意义。方法　应用核酸分子原位杂交方法检测 2 9例良性肾上腺嗜铬细胞瘤及 7例恶性肾上腺嗜铬细胞瘤中c -myc、bcl-2基因表达情况。结果　原位杂交结果显示 :c -mycmRNA在良、恶性肾上腺嗜铬细胞瘤中表达率分别为2 7.5 % (8 2 9) ,71.4% (5 7) (P <0 .0 5 ) ;bcl-2mRNA在良性肾上腺嗜铬细胞瘤中表达率分别为 48.2 % (14 2 9,71.4%(5 7) ,两者比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　 1、c -myc在肾上腺嗜铬细胞瘤的发生过程中c -myc基因不起主要作用 ,可能对该肿瘤的恶性变起重要作用 ,c -myc基因产物的检测对鉴别良、恶性肾上腺嗜铬细胞瘤有一定意义。 2、bcl-2基因的凋亡抑制作用对肾上腺嗜铬细胞瘤的发生发展有重要意义 ,但在良、恶性肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别上无临床意义。     

肾上腺髓质肿瘤的超声显像诊断与鉴别诊断的价值

目的探讨超声显像对肾上腺髓肿瘤的定位与定性及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析术前应用超声显像诊断的肾上腺髓质肿瘤31例,经手术和病理证实为嗜铬细胞瘤19例,肾上腺髓质脂肪瘤12例。结果超声显像诊断结果与手术和病理诊断结果对比,超声定位诊断符合率占9.33%(28/31)、定性诊断符合率占80.6%(25/31)。结论超声显像对肾上腺髓质肿瘤的定位与定性价值较大,但由于不同病理肾上腺髓质肿瘤的声像图表现缺乏特异性,因此熟练掌握其超声显像技术的诊断与鉴别诊断方法十分重要。