全程导乐陪伴分娩对产科质量影响的研究

目的　观察全程陪产对母儿的影响 ,以提供全程陪产作为新的产时保健模式的依据。方法　选择无产科合并症适龄足月初产妇为观察组 ;设上 1年同期同等条件产妇 1 0 0例为对照组。观察全程陪产分娩方式对产科质量的影响。结果　两组产妇在年龄、孕周、孕产次、骨盆外测量、新生儿体重等方面均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;而产程、产后出血、新生儿Apgar评分、分娩方式和产时并发症比较 ,两组差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　全程陪伴分娩方式可明显提高产科质量 ,提高产妇的满意度     

家属联合助产士全程陪产模式对初产妇分娩的效果观察

目的探讨家属联合助产士全程陪产对分娩方式、产程、产后出血、新生儿评分、产妇及家属满意度等的影响。方法选择无产科并发症和合并症的适龄足月初产妇100例,按产妇的意愿分成观察组和对照组各50例。对照组采用单纯的分娩模式,观察组在对照组的基础上实行家属联合助产士陪产。比较两组各方面的差异。结果观察组阴道助产率、剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组(P0.05);观察组总产程时间及产后2 h的出血量低于对照组(P0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,家属及产妇的满意度高于对照组(P0.05)。100名产妇及新生儿均顺利出院。结论全程陪产可缩短产程,减少产后出血,减少新生儿窒息的发生,提高产妇的满意度,全程陪产模式可以广泛推广应用。     

家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法在产妇分娩过程中的应用

目的:探讨全程陪产模式配合间歇笑气吸入法在产妇分娩过程中的应用效果.方法:将200例分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法,对照组非全程陪产,并未给予笑气吸入法.对两组产妇分娩时的心理反应、分娩疼痛、分娩方式产后2 h出血量、第一、二、三产程和总产程时间以及新生儿生后1 min Apgar评分等指标进行统计和比较.结果:观察组与对照组比较产妇的心理反应平稳、分娩疼痛减轻、各产程时间缩短、手术产率降低、产后出血量减少(P＜0.01),新生儿Apgar评分两组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:将家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法应用于产妇分娩过程中,可有效减轻产妇痛苦,降低手术产率.     

全程陪产导乐式分娩的临床观察和护理体会

目的 探讨全程陪产导乐式分娩对提高产时服务质量、产程、分娩结局及新生儿母乳喂养的影响.方法 对70例导乐分娩(观察组)及70例非导乐分娩(观察组)产妇的分娩方式、产程时间对护士助产士的满意度等进行比较.结果 2组产妇的产程、出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等均存在显著差异性(P＜0.05).结论 全程陪产确为一种优质的服务模式对提高产时服务质量与孕产妇保健起到了积极的作用.     

全程陪产对实施硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的影响

[目的]探讨全程陪产对实施硬膜外镇痛产妇生理及心理的影响.[方法]选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组和对照组各60例.两组均为硬膜外镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理.比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、分娩方式及新生儿Apgar评分等.[结果]两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、剖宫产率、新生儿窒息比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在硬膜外镇痛分娩中,全程陪产可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式.     

BiPAP呼吸机治疗高碳酸低氧血症性呼吸衰竭21例临床护理

目的：探讨全程陪产模式配合间歇笑气吸入法在产妇分娩过程中的应用效果。方法：将200例分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法,对照组非全程陪产,并未给予笑气吸入法。对两组产妇分娩时的心理反应、分娩疼痛、分娩方式产后2h出血量、第一、二、三产程和总产程时间以及新生儿生后1minApgar评分等指标进行统计和比较。结果：观察组与对照组比较产妇的心理反应平稳、分娩疼痛减轻、各产程时间缩短、手术产率降低、产后出血量减少（P〈0．01）,新生儿Apgar评分两组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：将家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法应用于产妇分娩过程中,可有效减轻产妇痛苦,降低手术产率。     

实施一对一全程陪产和弹性工作制对分娩的影响

目的探讨一对一全程陪产和弹性工作制相结合的实施效果。方法以我院2003年5～7月分娩的134例产妇为观察组，以前1年同期分娩的115例产妇为对照组，两组产妇均为无产科合并症适龄足月初产妇；比较两组的产程、产后出血、新生儿窒息、优质接生率和产妇满意度情况。结果观察组的总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05），剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。此外，观察组的优质接生率和产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论一对一全程陪产可缩短产程、减少产后出血和减少新生儿窒息的发生，能提高优质接生率和产妇的满意度；弹性工作制则能有效地减少正常排班中难以避免的护理空闲时间，是一对一全程陪产成功的关键。     

循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的对比研究

目的探讨循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的效果。方法将产科分娩产妇264例随机分2组;对照组132例行单纯全程陪产护理模式,其中自然分娩53例,剖宫产79例;观察组132例行循证护理模式,其中自然分娩81例,剖宫产51例。比较2组护理效果。结果护理后,2组焦虑量表(SAS)评分、抑郁量表(SDS)评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组SAS评分、SDS评分、不良事件发生率低于对照组,自然分娩率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组自然分娩产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、产后24h出血量均少于对照组,产后24h出血量状况好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组剖宫产产妇产后24h出血量少于对照组,产后24h出血量状况好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理模式在产科分娩中的应用效果好于单纯全程陪产护理模式。     

全程陪产对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的 讨论全程陪护对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的变化.方法 选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例和照组120例、两组均连续硬膜外分娩镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等.结果 两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性(P<0.05).结论 在连续硬膜外分娩镇痛中,全程陪护可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率.是一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,有利于提高产时质量,促进母婴健康.     

分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响

目的探讨分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响。方法将我院2016年10月至2018年4月收治的初产妇200例随机等分为对照组与观察组,对照组产妇采用常规护理与助产,观察组产妇采用分娩球+助产士一对一导乐陪伴分娩,比较两组产妇在宫口开大3 cm、5～6 cm、8～9 cm时疼痛程度、两组产程时间、出血量、分娩方式、新生儿体质量与Apgar评分、产科并发症以及护理满意度。结果随着宫口直径的不断开大,观察组产妇各时段疼痛程度均低于对照组(P 0. 05);观察组第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间均短于对照组(P 0. 05),产时出血量以及产后2 h出血量均少于对照组(P 0. 05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P 0. 05),两组助产率比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组新生儿体质量比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组新生儿Apgar得分优于对照组(P 0. 05);产科并发症发生率低于对照组(P 0. 05),护理满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论分娩球联合助产士一对一导乐陪伴分娩可有效降低初产妇生产疼痛体验,提高自然分娩率与生产质量,降低产后并发症发生率,提高产妇护理满意度,值得临床推广应用。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。