军队老干部医院内肺炎84例临床分析

老年人是医院感染的高危人群 ,院内获得性肺炎 (院内肺炎 )在医院感染中发病率居首位 ,为提高对老年人院内肺炎的认识 ,现将我院 1994～ 2 0 0 0年 12月收治的军队离退休老干部患者中 ,并发院内肺炎 84例进行回顾性分析。1　临床资料1994 - 2 0 0 0年住我院的军队老干部患者 84例共发病 135人次 ,年龄在 6 0 - 91岁 ,平均 74 .5岁。男性 76例 ,女性 8例。1.1　诊断标准　均按中华医学会呼吸病学分会制定的医院获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案 )进行评定 [1 ] ,同时参考痰液连续两次培养相同的病原菌生长作为细菌学诊断依据。1.2　发病特点(1…     

医院获得性肺炎106例临床分析

目的了解医院获得性肺炎细菌的菌群分布及耐药性状况。方法对106例医院获得性肺炎病原学检查、细菌对抗生素耐药性作一回顾性分析。结果106例检出165株致病菌,其中革兰阴性细菌共103株,占62．4％;革兰阳性菌29株,占17．6％;真菌33株,占20％,药敏结果显示这类菌株耐药现象严重。结论医院获得性肺炎病原菌以革兰阴性细菌为主,呈多重耐药,临床应重视抗生素的合理应用。     

医院内获得性肺炎62例

医院内获得性肺炎 (HAP)为医院内严重感染之一 ,症状、体征不典型 ,病死率很高。流行病学调查显示 HAP发病率 0 .6 %～ 3% ,而在重症监护室 (ICU )则高达 8%～ 2 2 % ,病死率为 2 0 %～ 5 0 % [1 ] 。可见 HAP已成为临床上的严重问题。现报告 6 2例以期引起临床上重视。临床资料1.一般资料2 0 0 1年 1月 1日～ 12月 31日我院出院的全部病历 70 5 9例 ,主要在 ICU住院患者 ,资料完整的 HAP6 2例进行临床分析。 6 2例 HAP中男性 4 7例 ,女性 15例 ;年龄 18～ 89岁 ,其中>6 0岁的 36例 ;住院时间 4～ 194日 ,平均为 38.2 8日。2 .诊断…     

老年人院内获得性肺炎67例临床分析

老年人院内获得性肺炎６７例临床分析郑培奋黄京力栋谢海宝浙江医院（３１００１３）医院获得性肺炎（ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｐｎｅｕ－ｍｏｎｉａＮＰ）是获得性感染中发病率较高的一种疾病。由于老年人自身的生理及病理特点，其发病更应引起人们的高度重视。兹将我院１９...     

医院获得性肺炎

医院获得性肺炎（ｈｏｓｐｉｔａｌ－ａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＨＡＰ）即指住院后获得的肺实质炎症,入院时并不存在,也不处于潜伏期。在ＩＣＵ,ＨＡＰ占医院感染的首位,患病率与病死率均高于院内普通病区。这是由于患者的基础疾病比较严重,耐药性致病菌的危险性较高,侵入性技术（如气管插管）应用较多,严重ＨＡＰ容易并发感染性休克或急性肾功能衰竭等因素所致。另一方面,ＨＡＰ预后主要取决于早期诊断以及尽早开始有效的抗生素治疗。但目前采用的临床及细菌学诊断依据并非确切可靠,特异性较低,使临床医师有时处于两…     

心脏术后并发医院内获得性肺炎58例临床分析

医院内获得性肺炎 (NP)是心脏术后患者最常见和最严重的院内感染 ,发生率、病死率高 [1] 。本研究通过总结 5 8例心脏术后并发NP患者的临床特点 ,分析发生NP的危险因素。一、对象与方法1.对象 :选择 1997年 4月～ 2 0 0 1年 4月浙江大学医学院附属邵逸夫医院、第一医院心脏术后入住重症监护病房(ICU)的患者。术后 4 8hX线胸片示肺部有炎性浸润性病变 ,伴发热≥ 38℃、WBC≥ 12 0 0 0 /mm3 或≤ 30 0 0 /mm3 、气管内脓性分泌物涂片示每视野中性粒细胞 >2 5和上皮细胞<10者视可疑NP者。若病原学符合以下任何一项即诊断NP并列入NP组 :…     

医院内获得性肺炎及防治对策

医院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）亦称医院内肺炎（nosocomical pneumonia，NP），是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期，而于入院48h后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。如患者出院时正处于感染潜伏期，出院后发生的肺炎，仍考虑为HAP。国际上多数报道HAP发病率0．5％-1．0％，在西方国家居医院感染的第2—4位；     

医院内感染化脓性脑膜炎42例临床分析

近年来，随着颅脑手术的进步及抗肿瘤化疗、免疫抑制剂的广泛使用，医院感染化脓性脑膜炎（化脑）的发生日趋增多，有报道已达４０％［１］。为此，我们对本院１９８０年１月～１９９７年３月经病原学证实的４２例院内感染化脑加以分析报道。临床资料一、一般资料本组４２...     

肺癌患者医院获得性肺炎临床分析

院内获得性肺炎是肺癌患者常见的合并症，是导致肺癌患者死亡的重要原因之一。1998年1月至2002年12月。我院收治肺癌合并医院获得性肺炎患者67例。现分析总结如下。     

选择性消化道脱污染预防医院获得性肺炎

选择性消化道脱污染（ＳＤＤ）是预防医院获得性肺炎的一种新技术。本地ＳＤＤ的理论基础、方法、临床效果以及存在的争议作介绍和评述。     

医院内获得性肺炎及其防治

医院内获得性肺炎(HAP)是指患者人院(包括老人护理院和康复医院)时未患有、也不处于感染潜伏期，而是人院48h后罹患的由病原体引起的肺实质性炎症。凡病原体来自院外的肺炎，如入院后24h内出现的流感病毒性肺炎等，均不能诊断为HAP。而患者出院时正值感染潜伏期，出院后发病的肺炎，仍应考虑为HAP。因此，了解下呼吸道感染     

院外社区获得性肺炎179例临床特征分析

目的分析院外社区获得性肺炎(CAP)的临床特征。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院发热初检门诊2006-04-01—2006-06-01接诊的179例CAP患者的临床特征。结果179例患者中14~30岁者104例,占58.1%,既往身体健康者130例,占72.6%,发热后2~4d内50%~80%的患者确诊肺炎。确诊时除发热外,咳嗽、咳痰最常见(占52.5%),另有约1/3患者无呼吸道相关症状;113例患者(63.1%)白细胞计数正常。X线胸片示单侧肺炎147例,占82.1%。对52例随访患者的调查显示,抗生素治疗后约80%患者3d内退热。结论以发热为主要症状的社区获得性肺炎大多数年轻、并发症少,若诊断及时,多数患者在门诊治疗能取得较好效果。     

老年心力衰竭患者发生医院感染84例临床分析

目的研究老年心力衰竭患者医院感染的临床特征。方法回顾分析386例老年心力衰竭患者的临床特征,根据是否发生医院感染分成两组,研究老年心力衰竭患者医院感染发生率、感染部位、高危因素、对预后的影响。结果医院感染率为21.75%,医院感染以呼吸系统占首位;住院时间长≥28 d、心功能差、侵袭性操作等为医院感染的高危因素;感染组病死率高于非感染组。结论老年心力衰竭患者医院感染率较高,预后较差,应在积极治疗原发病的基础上避免高危因素来预防和控制医院感染的发生。     

肺炎克雷伯菌医院获得性肺炎老年患者临床分析

肺炎克雷伯菌为一种机会致病菌，是医院获得性肺炎(NP)的主要病原菌。肺炎克雷伯菌NP极其凶险、病死率高，多发生于老年人和免疫功能低下者，成为威胁老年人健康的重要因素。我们通过对我院老年肺炎克雷伯菌NP患者进行临床分析，以期为临床监测和防治该疾病提供帮助。     

医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)

医院获得性肺炎（ｈｏｓｐｉｔａｌａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＨＡＰ）亦称医院内肺炎（ｎｏｓｏｃｏｍｉｃａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＮＰ）,是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院４８ｈ后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。国际上...     

医院获得性肺炎防治进展

一、内源性感染机制及发病危险因素的研究环境微生物入侵和交叉感染曾被认为是医院获得性肺炎（ＨＡＰ）的主要来源和途径，但控制外源性感染的严格措施并未收到显著降低发病率的预期效果。应用分子生物学技术研究发现，ＨＡＰ病原菌与患者自身口咽部、乃至胃肠道定植菌具...     

成人肺炎支原体感染医院内小流行临床分析

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染以社区获得性为主,儿童发病率高,而我院某病区于2008春季发生一起以发热、刺激性咳嗽为主要表现的成人MP急性呼吸道感染医院内小流行,经采取有力措施,有效地控制了疫情蔓延。本文旨在分析成人MP感染的流行病学特点和临床特点。