宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:评价官腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值.方法:对86例绝经后子宫出血患者进行官腔镜检查,并镜下直视定位活检,术后诊断以病理结果为依据.结果:宫腔镜下诊断子宫内良性病变77例(89.53%),子宫内膜癌8例(9.30%)及癌前病变1例(1.16%).结论:宫腔镜检查对绝经后子宫出血具有独特的诊断价值,直视下辨别患者子宫内膜状态及宫内病变,镜下活检尤其对子宫内膜癌,具有较高敏感性.     

官腔镜联合B超诊治绝经后出血120例分析

目的探讨官腔镜联合B超在绝经后子宫出血中应用。方法对120例绝经后子宫出血患者行官腔镜和B超检查并进行治疗。结果120例患者中，绝经后子宫出血的病因诊断为：子宫内膜炎29例，子宫息肉22例，子宫内膜增生19例，子宫内膜萎缩15例，子宫肌瘤13例，子宫内膜不典型增生11例，宫内节育器嵌顿5例，子宫内膜癌6例。官腔良性病变均经宫腔镜治疗，出血消失。结论绝经后子宫出血以良性病变多发，宫腔镜联合B超诊治绝经后出血可同时行病灶摘除或电切术治疗。     

经阴道超声对绝经后子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉（endometrial polyps，EP）是妇科常见内膜良性病变，多以不规则流血，不孕或无症状体检时发现。绝经前子宫内膜息肉由于诊断性刮宫，超声检查和官腔镜检查及时、准确，多可及时治疗，愈后效果好。而绝经后子宫内膜息肉患者往往症状不明显，没有得到足够的重视。其实，年轻妇女宫内膜息肉癌变率为0．5％-4．8％，而更年期和绝经后子宫内膜息肉患者癌变率可达10％-15％，因此明确诊断出绝经后的子宫内膜息肉，意义重大。     

绝经后妇女腔内超声特点

目的通过腔内超声建立绝经后妇女正常子宫与卵巢体积的数值及形态图像,以便筛查异常子宫病变与异常卵巢体积与卵巢肿瘤.方法经阴道对绝经后3026例妇女进行TVS检查,测量子宫、卵巢的长、宽、厚三径.结果按具体公式计算出萎缩子宫三径之和＜11cm,卵巢体积应＜10cm3或8.8ml.结论经TVS检查是测量子宫与卵巢体积与形态的最佳方法,是筛查绝经后子宫病变与卵巢癌的首选方法.     

超声下诊断性刮宫与宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:探讨超声下诊断性刮宫与官腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法:绝经后子宫出血患者216例随机分为A、B 2组,每组108例.A组超声引导下行分段诊断性刮宫,刮出的颈管和宫内组织行病理检查.B组行官腔镜检查,根据镜下所见刮取子宫内膜送检,占位病变取活组织或直接手术摘除病灶行病理检查.比较2组诊断结果.结果:A组74例(68.5%)取出送检组织.B组104例(96.3%)取出送检组织,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组未取出送检组织34例(31.5%),于诊断性刮宫术后14 d内行宫腔镜检查,病例明确诊断.A组诊断性刮宫后子宫仍出血者19例(17.6%),于诊断性刮宫术后14 d内行官腔镜检查,4例与诊断性刮宫送检结果不一致,其中子宫内膜不典型增生1例,官腔镜病理诊断为子宫内膜癌;子宫内膜炎症2例,官腔镜病理诊断为子宫内膜息内;未见异常1例,官腔镜病理诊断为黏膜下肌瘤.结论:宫腔镜可直视观察子宫内膜及宫内占位病变,定位活检,取材成功率高,安全可靠,可作为绝经后子宫出血首选检查方法.     

阴式超声造影检查在诊断绝经后子宫内膜疾病中的应用价值

目的 探讨阴式超声造影检查在诊断绝经后子宫内膜疾病中的应用价值.方法 回顾性分析106例绝经后阴道出血患者进行阴式超声造影检查,以病理检查结果为标准,评价经阴式超声造影检查与病理的诊断符合率.结果 阴式超声造影可以清楚地勾画出宫腔及病灶的轮廓,子宫内膜病变在声像图上的表现具有特征性,阴式超声造影检查与病理检查两种方法Kappa一致性检验κ=O.77>0.75,阴式超声造影检查绝经后子宫内膜疾病和病理检查一致性较好.结论 经阴道超声联合官腔声学造影术可作为满足现代妇科临床诊断子宫内膜病变需要的首选无创性检查方法,值得临床推广应用.     

阴道B超、诊断陛刮宫在绝经后出血的诊断价值

绝经后出血是指绝经1年以后出现的阴道出血。是老年妇女的常见症状，约60％的绝经后妇女患此症。引起绝经后出血的原因依次为非器质性病变、良性病变、恶性病变。其中恶性病变占10％左右，尽管大多数引起绝经后出血的病变为良性病变，但因为80％的子宫内膜癌发生在绝经后，而且，这些患者通常表现为绝经后出血.     

绝经后妇女子宫内膜恶性病变危险因素分析

绝经后子宫出血是子宫内膜癌的危险信号，约80%的子宫内膜癌发生在绝经后。近年来，绝经后子宫内膜癌的发病率逐渐升高。宫腔镜是早期诊断绝经后宫腔内病变的金标准，但术中膨宫压力和膨宫介质可能造成子宫内膜组织尤其是肿瘤细胞经输卵管播散至盆腹腔而增加临床分期。本次研究分析154例绝经后妇女的临床资料，探讨宫腔镜术前筛查绝经后妇女子宫内膜恶性病变的危险因素。     

阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的临床分析

<正>绝经后出血是绝经妇女常见的病症之一,子宫内膜癌、内膜良性病变及非器质性改变等均为其病因,以往刮取宫腔组织进行病理检查,是诊断子宫内膜病变的重要手段,但属于创伤性检查,故不宜大范围筛查。本文通过经阴道超声对187例     

B超检查围绝经期妇女子宫内膜厚度的临床意义

围绝经期子宫出血是子宫内膜恶性病变的危险信号.探索早期发现子宫内膜病变的无创伤诊断方法是妇科和影像学医师共同担负的重要任务之一.对围绝经期子宫出血的妇女通过超声测定子宫内膜厚度,以决定是否行诊刮术排除子宫内膜癌,其价值还不十分清楚.本文通过对围绝经期子宫出血妇女诊刮前采用B超检查子宫内膜厚度,设定<5 mm为正常值,并与诊刮后子宫内膜病理检查结果相比较,以评价B超检查对围绝经子宫出血妇女子宫内膜癌的筛查价值.     

经腹和经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变的比较

【目的】探讨彩色多普勒超声检查绝经后阴道流血患者子宫内膜病变的价值。【方法】比较经腹及经阴道超声检查绝经后阴道流血患者的子宫内膜病变的影像特点,重点观察子宫内膜的厚度,血流分布情况,阻力指数(RI)值。【结果】所有患者均经诊刮有病理结果,不同的子宫内膜病变均有其声像特征。但经阴道彩色多普勒检查内膜病变的病理诊断符合率明显优于经腹彩色多普勒检查。【结论】经阴道彩色多普勒对绝经后妇女子宫内膜出血的病因诊断有重要的临床应用价值。     

超声对绝经后子宫内膜病变的诊断与鉴别诊断

绝经后阴道出血是老年妇女最常见的症状之一，绝大部分都来自宫腔出血，其病因主要是子宫内膜病变，少数病变在卵巢、宫颈、阴道等。本文回顾性分析了68例由于子宫内膜病变引起的绝经后阴道出血患者的声像图表现，探讨超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的应用价值。通过超声检查，能初步鉴别子宫内膜病变，可作为绝经后阴道出血患者行诊刮前的一种筛选手段。     

经阴道超声诊断绝经后子宫内膜癌研究进展

绝经后子宫出血是子宫内膜、宫颈病变的重要临床症状之一，其中子宫内膜癌约占10％^[1]。子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，约80％发生于绝经后，近年来其发病率有上升趋势。本文将近年国内外有关经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)与其他方法结合用于评估绝经后子宫出血、筛选及诊断子宫内膜癌及TVS与官腔镜、CT和MRI等检查方法在子宫内膜癌诊断中价值比较的文献作一综述。     

宫腔镜诊断绝经后子宫出血106例临床分析

[目的]探讨绝经后子宫出血的原因及其宫腔镜诊断的价值.[方法] 对106例绝经后子宫出血患者应用宫腔镜检查,其中33例行宫腔镜下病灶摘除或电切术,病变组织均送病理组织学检查.[结果]绝经后子宫出血的病因依次为子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫内膜单纯性增生、宫内节育器.宫腔镜诊断与病理检查的符合率为 91.43%.[结论]宫腔镜检查是诊断绝经后子宫出血原因的有效方法,优于诊断性刮宫,年老、绝经年限愈长的妇女,子宫恶性肿瘤发生率愈高.     

绝经后妇女门诊取环术38例临床分析

妇女绝经后由于卵巢功能的衰退并逐渐消失，雌激素低落，生殖器官出现萎缩。绝经后妇女宫颈口紧闭缺乏弹性，难以扩张，子宫萎缩将加重宫内节育器（IUD）对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿，随绝经年限的延长，将增加取环手术的困难。以往部分绝经后妇女IUD摘取困难（即IUD不能一次顺利从官腔取出）这一问题常困扰着我们，为解决这一问题，我部妇科门诊经过一年的摸索，在术前准备上做了改进，术前常规行子宫B超检查，按子宫大小给予分组，自2007年1月～2007年12月对38例绝经后妇女取IUD，均获得较满意的效果，现介绍如下：     

绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔病变的临床分析

目的:对绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声在宫腔病变中的诊断价值进行分析。方法:取我院2016年1月份到2017年1月份收治的1000例绝经后妇女为研究对象。1000例妇女均应用经阴道彩色多普勒超声实施诊断,对可疑宫腔病变患者实施宫腔镜手术以及病理诊断,结合病理检查对妇女宫腔病变情况进行分析。结果:经阴道彩色多普勒超声检查显示,有220例女性存在宫腔积液,占22%。120例女性疑似存在宫腔病变,经病理检查显示,有93例患者确诊为宫腔病变,其中子宫内膜息肉有76例,内膜增生患者有11例,内膜癌患者有5例,子宫内膜间质肉瘤有1例。绝经后宫腔积液患者有220例,占22%。其中单纯宫腔积液患者173例。结论:对绝经后妇女实施经阴道彩色多普勒超声检查,诊断符合率较高,是绝经后女性检查的有效措施,为患者的尽早发现以及诊治提供了丰富信息以及重要依据。     

雌、孕激素及促性腺激素水平测定对于绝经后妇女子宫内膜异常病变筛查的临床研究

目的探讨性激素水平测定对于筛查绝经后妇女子宫内膜病变的意义。方法选取我院门诊有充分手术指征的绝经后流血的患者，空腹时采肘静脉血3ml采用放射免疫RIA法测定性激素水平，并行分段诊刮，任何程度的子宫内膜增殖或增生均视为异常子宫内膜。结果绝经后妇女子宫内膜异常病变患者的雌激素水平明显高于正常绝经妇女（P〈0．05），尤其子宫内膜癌患者及子宫内膜不典型增生患者体内雌激素水平较正常绝经妇女显著增高，P〈0．01，且前二者之间亦有明显差异（P〈0．05）。结论绝经后妇女阴道流血不能作为子宫内膜异常病变筛查的单一指标，对绝经后妇女常规进行性激素检测可作为子宫内膜异常病变的筛查方法之一。     

超声检测绝经后阴道出血子宫内膜病变

目的 :探讨绝经后阴道出血妇女应用超声检测子宫内膜病变的价值。方法 :对 132例绝经后阴道出血妇女行阴道超声检查 ,测量其子宫大小及内膜厚度 ,然后行分段诊刮术 ,标本送病理检查。结果 :5 3例子宫内膜厚度≤ 4mm ,其中 5 2例 (98.1% )内膜属生理性改变 ,1例为内膜癌 (1.9% ) ;79例为内膜厚度≥ 5mm ,其中 6 5例 (82 .35 % )内膜病理性改变 ,2 3例为内膜癌 (2 9.1% )。结论 :子宫内膜厚度≤ 4mm者 ,可免于诊刮。高分辩阴道超声检查可作为绝经后阴道出血妇女的常规检查方法和子宫内膜癌高发群的筛查手段     

宫腔镜诊断绝经后子宫出血106例I临床分析

【目的】探讨绝经后子宫出血的原因及其宫腔镜诊断的价值。【方法】对106例绝经后子宫出血患者应用宫腔镜检查,其中33例行宫腔镜下病灶摘除或电切术,病变组织均送病理组织学检查。【结果】绝经后子宫出血的病因依次为子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫内膜单纯性增生、宫内节育器。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为91．43％。【结论】宫腔镜检查是诊断绝经后子宫出血原因的有效方法,优于诊断性刮宫,年老、绝经年限愈长的妇女,子宫恶性肿瘤发生率愈高。     

经阴道超声对绝经后子宫腔内病变的鉴别诊断价值

经阴道超声是绝经后妇女阴道出血的首选检查方法，并把子宫双层内膜厚度≥5mm或6mm作为筛查子宫内膜病变的临界点已被大多数学者公认。但要进一步鉴别内膜息肉、内膜增生、内膜癌等内膜病变仍有一定困难。本研究分析绝经后宫腔内病变的超声特征，并与病理结果进行对照，以提高经阴道超声对绝经后宫腔内病变的诊断价值。