人巨细胞病毒致肝炎综合征婴儿治疗前后外周血miR-NA水平变化及意义

目的探讨人巨细胞病毒致肝炎综合征婴儿治疗前后外周血miRNA水平变化及意义。方法选取桂林市妇幼保健院新生儿科2013年12月-2014年12月收治的人巨细胞病毒致肝炎综合征婴儿30例设为观察组,并选择30名健康婴儿设为对照组。结果治疗前,观察组的各项miRNA表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中更昔洛韦敏感组的hsa-miR-433与更昔洛韦不敏感组比较,差异无统计学意义(P0.05),但hsa-miR-92、hsa-miR-96、hsa-miR-183差异均有统计学意义(P0.05);观察组中更昔洛韦不敏感组的hsa-miR-433、hsa-miR-96较治疗前均显著下降(P0.05);hsa-miR-92、hsa-miR-183较治疗前差异均无统计学意义(P0.05)。而更昔洛韦敏感组的hsa-miR-183较治疗前显著上升,hsa-miR-433较治疗前显著下降(P0.05);hsa-miR-92、hsa-miR-96较治疗前差异无统计学意义(P0.05)。结论人巨细胞病毒致肝炎综合征婴儿治疗前后外周血miRNA水平出现变化,miRNA对肝炎综合征婴儿的临床治疗具有一定的指导意义。     

短程间歇更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床疗效观察

目的 观察短期更昔洛韦间歇治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析短程、间歇更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎的疗效,观察治疗组85例和对照组37例治疗前、后肝功能(TBil、直接胆红素、ALT、AST、γ-GT)的变化和治疗过程中更昔洛韦的不良反应.计量资料采用方差分析,计数资料采用卡方检验.结果 短程更昔洛韦治疗后,治疗组TBil从(109.1±77.8)μmol/L降至(62.9±68.1)μmol/L(F=15.34,P<0.01),ALT从(160.2±395.3)U/L降至(68.1±56.0)U/L(F=4.73,P<0.05);对照组TBil从(94.9±47.4)μmol/L降至(49.2±31.5)μmol/L(F=14.80,P<0.01),但ALT从(131.6±206.2)U/L降至(55.3±31.2)U/L(F=3.50,P=0.067).治疗组再次入院率为10.6%,明显低于对照组的21.6%.仅1例(0.8%)患儿间歇更昔洛韦治疗3次,最长住院日6周.结论 短程、间歇更昔洛韦可能更适用于治疗婴儿CMV肝炎,未见明显药物不良反应,可减少住院日.     

更昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合治疗巨细胞病毒肝炎患儿的疗效及其对外周血T淋巴细胞水平的影响

目的 探讨应用更昔洛韦联合还原型谷胱甘肽治疗巨细胞病毒肝炎患儿的疗效及其对外周血T淋巴细胞水平的影响。 方法 2015年1月~2016年1月我院收治的巨细胞病毒肝炎患儿74例,按照随机数字表法分为两组,给予37例对照组患儿还原型谷胱甘肽治疗,37例观察组患儿在对照组治疗的基础上联合应用更昔洛韦抗病毒治疗。采用荧光定量PCR法检测尿CMV DNA,使用EpiceXL型流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。 结果 两组治疗前肝功能指标比较无统计学差异（P>0.05）;经过2~3 w治疗,两组血清ALT、AST、GGT、TBIL水平均恢复正常,单观察组尿CMV DNA阴转时间和肝功能恢复时间均显著短于对照组,并发症发生率也较低;治疗前,两组外周血T淋巴细胞亚群无统计学差异（P>0.05）,经过2~3 w治疗,两组外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值均恢复正常。 结论 应用更昔洛韦联合还原型谷胱甘肽治疗巨细胞病毒肝炎患儿能加速肝功能恢复,无不良反应发生。     

病毒性肝炎——总论

不同类型肝炎患血清HA HPCⅢ LN IV-C水平的比较；血清前白蛋白、胆碱酯酶与肝组织病理损害的相关性研究；肝病患 110例血清甲状腺相关物质的检测及临床意义；病毒性肝炎合并晚期妊娠的观察及护理；更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎临床观察。     

病毒性肝炎：总论

可溶性CD40在肝病患者血清中的表达及其临床意义，儿童病毒性肝炎87例临床分析，更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎30例，134例自身免疫性肝病患者自身抗体的分析，自身免疫性肝炎临床、免疫学及病理学特征分析142例。     

更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎12例观察

婴儿巨细胞病毒(Cytomegatovirus，CMV)性肝炎，为新生儿CMV性肝炎的延续，亦可为生后获得性感染所致，起病缓慢而隐匿。临床上以阻塞性黄疸，肝脾肿大，肝功能受损为特征。近2年来我们应用更昔洛韦治疗CMV性肝炎12例，疗效满意。现报告如下。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒感染所致高胆红素血症疗效观察

巨细胞病毒感染由人巨细胞病毒（CMV）引起,婴儿CMV感染后多表现为高胆红素血症、婴儿肝炎综合征、腹泻病、中枢神经系统损害等。更昔洛韦是目前临床使用较为普遍的抗CMV药物,本研究对更昔洛韦治疗婴儿CMV感染所致单纯高胆红素血症的临床效果进行分析。现报告如下。     

更昔洛韦联合腺苷蛋氨酸治疗巨细胞病毒性肝炎患儿的临床疗效

正新生儿极易发生婴儿巨细胞病毒性肝炎(Infant cytomegalovirus hepatitis,ICH),严重影响小儿生长发育~([1-2])。更昔洛韦(Ganciclovir,GCV)为国内外广泛使用的一线抗血清巨细胞病毒(CMV)药物,但更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染疗程较长、费用贵、疗效不确切,且具有骨髓抑制等不良反应~([3])。腺苷蛋氨酸能促进胆汁的排泄,抗氧化及解毒作用,减轻肝内胆汁淤     

痰热清与更昔洛韦联合治疗流行性腮腺炎77例临床观察

目的观察痰热清与更昔洛韦联合治疗流行性腮腺炎的疗效与疗程。方法按随机数字表将154例流行性腮腺炎患儿随机分成两组,治疗组77例联合应用痰热清与更昔洛韦治疗;对照组77例单用更昔洛韦治疗,均治疗7 d,观察两组的疗效。结果在腮腺和颌下腺肿痛、发热、头痛、呕吐、腹痛、睾丸肿痛、胸痛、心悸胸闷消失或好转,淀粉酶及心肌酶恢复正常时间方面,治疗组较对照组明显缩短。结论痰热清联合更昔洛韦治疗流行性腮腺炎疗效明显优于单用更昔洛韦治疗。     

注射用更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染临床观察

注射用更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染临床观察解放军总医院血液科（北京，１００８５３）柴铁，楼方定，韩晓萍注射用更昔洛韦（ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ），商品名Ｃｙｔｏｖｅｎｅ，其主药为更昔洛韦，化学名为９－（１，３－二羟基－２－丙氧甲基）－鸟嘌呤，是一种高效、...     

干扰素和更昔洛韦治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效分析

目的探讨干扰素和更昔洛韦治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效分析和对免疫功能的影响。方法将90例呼吸道合胞病毒肺炎患儿随机分为两组,对照组45例给予干扰素治疗,观察组45例给予更昔洛韦治疗,比较两组疗效。婴幼儿患者T淋巴细胞亚群百分率、IL-2R的百分率、IL-2水平。结果观察组的临床总有效率达95.6%,明显高于对照组(86.7%),P0.05;两组在治疗RSVP前后,免疫指标大小有明显的差异,P0.05,但两组在治疗RSVP后,两组免疫指标大小并无明显差异,P30.05。结论更昔洛韦对于治疗婴幼儿呼吸道合胞病肺炎毒疗效更佳。     

干扰素和更昔洛韦治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效分析简

目的 探讨干扰素和更昔洛韦治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效分析和对免疫功能的影响.方法 将90例呼吸道合胞病毒肺炎患儿随机分为两组,对照组45例给予干扰素治疗,观察组45例给予更昔洛韦治疗,比较两组疗效.婴幼儿患者T淋巴细胞亚群百分率、IL-2R的百分率、IL-2水平.结果 观察组的临床总有效率达95.6%,明显高于对照组（86.7%）,P＜0.05;两组在治疗RSVP前后,免疫指标大小有明显的差异,P＜0.05,但两组在治疗RSVP后,两组免疫指标大小并无明显差异,P3＞0.05.结论更昔洛韦对于治疗婴幼儿呼吸道合胞病肺炎毒疗效更佳.     

巨细胞病毒性肝炎患儿血清IFN-γ和IL-18水平变化及其与预后的关系探讨

目的 探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-18(IL-18)水平变化及其与预后的关系.方法 2017年1月～2019年6月我院收治的95例CMV肝炎患儿(轻症66例,重症29例)和90例健康儿童,给予CMV肝炎儿童更昔洛韦治疗6 w,采用ELISA法检测血清IFN-γ和IL-18水...     

更昔洛韦胶囊在造血干细胞移植患者巨细胞病毒血症中的应用

目的 探讨更昔洛韦(ganciclovir,DHPG)胶囊治疗造血干细胞移植(HSCT)后患者巨细胞病毒(CMV)血症的疗效和安全性.方法 选择2006年2月至5月在北京大学血液病研究所行HSCT的30例移植后CMV血症患者进行前瞻性研究.CMV感染预防采用更昔洛韦10 mg/(kg·d),分2次静脉滴注,移植前第9天至移植前第2天,连续8 d.移植后应用定量多聚酶链反应(PCR)定期进行病毒DNA检测,CMV-DNA定量＞6.0×102拷贝/mL或＜1×105拷贝/mL的患者应用更昔洛韦胶囊1 g每日3次治疗.结果 HSCT后发生CMV血症的中位时间为移植后42 d,诊断时CMV-DNA中位数4.626×103拷贝/mL.更昔洛韦胶囊治疗的总有效率为90%,14 d转阴率66.67%,转阴中位时间10 d.4例(13.3%)出现不良事件,程度为轻至中度,表现为血细胞计数减少3例,转氨酶升高1例.结论 更昔洛韦胶囊用于治疗HSCT后CMV血症患者安全有效.     

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗水痘临床疗效分析

目的观察更昔洛韦与阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效。方法将115例水痘患者随机分为更昔洛韦治疗组和阿昔洛韦治疗组,治疗7d,观察疗效。结果更昔洛韦治疗组显效率为65．57％,有效率为31．15％,总有效率为96．72％;阿昔洛韦治疗组显效率为46．30％,有效率为33．33％,总有效率为79．63％。经秩和检验,Uc=2．553〉1．96,P〈0．05,差异有统计学意义。结论更昔洛韦治疗水痘临床疗效优于阿昔洛韦。     

更昔洛韦静脉输液治疗婴幼儿肝炎的护理

我科在2000年3月-2001年12月间用更昔洛韦治疗了39名巨细胞病毒感染引起的婴幼儿肝炎患儿,达到了降低患儿的转氨酶,减轻症状,改善肝功能的目的。现将其护理体会总结如下: 1 临床资料 39例肝炎病均为住院患儿,男性,年龄为2～6个月,其中属垂直传播的22例,血标本结果示抗CMV-IgM(+),ALT 50～928U/L,AST 45～1 366U/L。经过更昔洛韦治疗     

更昔洛韦联合熊去氧胆酸对先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征的疗效观察

<正>新生儿肝炎综合征是一种常见的新生儿疾病,先天性巨细胞病毒是重要的感染因素之一[1,2]。本研究中,笔者从本院2010年9月至2014年9月收治的先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征患者中随机选择60例进行研究,探讨更昔洛韦联合熊去氧胆酸对先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征的临床效果。现将本研究相关结果报道如下。资料和方法一、一般资料从本院2010年9月至2014年9月收治的先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征患者中随机选择60例进行研     

人巨细胞病毒感染预防与治疗研究进展

近年来,随着分子生物学检测技术的发展和更昔洛韦等有效抗病毒药物的普遍应用,对巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）感染的预防和治疗都取得了较大的进展。     

更昔洛韦联合茵栀黄治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎初步研究

目的探讨更昔洛韦联合茵栀黄口服液治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床效果。方法2015年1月~2016年12月我院门诊和病房收治的的巨细胞病毒性肝炎患儿76例,采用随机数字表法将其随机分为对照组38例和观察组38例。给予对照组患儿更昔洛韦静脉滴注,观察组患儿在对照组治疗的基础上给予茵栀黄口服液口服。采用ELISA法检测血清TNF-α和IFN-γ,采用荧光定量PCR法检测血清CMV DNA载量。结果在治疗2 w末,观察组患儿血清ALT、AST、TBIL、TBA水平分别为（24.1±9.1）U/L、（24.6±10.3）U/L、（3.7±1.4）μmol/L、（24.3±8.6）μmol/L,均显著低于对照组的（58.3±18.6）U/L、（58.3±26.9）U/L、（28.6±13.7）μmol/L、（38.5±15.4）μmol/L（P<0.05）;血清TNF-α水平为（30.4±7.1）pg/ml,显著低于对照组的（35.3±7.5）pg/ml（P<0.05）;观察组和对照组患儿血清IFN-γ水平分别为（40.7±8.3）pg/ml和（39.3±7.9）pg/ml,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患儿血清CMV DNA转阴率为100.0%,对照组为97.4%,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论更昔洛韦联合茵栀黄口服液治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎,在保护肝功能、降黄、利胆、病毒转阴和调节机体免疫功能方面效果显著。     

干扰素联合更昔洛韦治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎35例疗效观察

目的探讨干扰素联合更昔洛韦治疗小儿流行性腮腺炎并发脑膜脑炎（简称腮脑）的临床疗效及安全性。方法将98例腮脑患儿随机分为联合组35例、干扰素组33例及更昔洛韦组30例,均按常规方法治疗,在此基础上更昔洛韦组每日静注10mg／kg更昔洛韦,1次／d。干扰素组肌注100万Uα-2b干扰素,1次／d。联合组予干扰素联合更昔洛韦治疗,用法及剂量同其他两组,三组药物均连用5d,评价疗效。结果联合组总有效率明显高于干扰素组及更昔洛韦组,P均〈0．05;临床症状及体征消失时间明显短于另两组,P均〈0．05。结论干扰素联合更昔洛韦治疗小儿腮脑疗效确切,安全可靠,值得临床借鉴。