富甘油三酯脂蛋白中载脂蛋白CⅢ测定及意义

目的：探讨富甘油三酯脂蛋白（TRL）中载脂蛋白CⅢ（ApoCⅢ）测定及临床意义。方法：用高密度脂蛋白沉淀剂除去血清中非高密度脂蛋白组分，测定上清液高密度脂蛋白（HDL）组分中ApoCⅢ，再用总ApoCⅢ减去HDL组分中ApoCⅢ间接反映TRL中ApoCⅢ，并对48例冠心病（CHD）患者TRL中ApoCⅢ进行了测定。结果：CHD患者血清TRL中ApoCⅢ水平（81．25％）明显高于正常对照组（32．91％）（p〈0．001）。结论：用高密度脂蛋白沉淀剂沉淀法间接测定TRL中ApoCⅢ是测定TRL中ApoCⅢ的一种有效而简便的方法，通过血清TRL中ApoCⅢ测定，对了解肝脏对乳糜微粒（CM）和极低密度脂蛋白（VLDL）的摄取情况及CHD的疗效预测有重要意义。     

肺炎衣原体感染与冠心病的相关性初探

目的　探讨肺炎衣原体 (CP)感染与冠心病 (CHD)的相互关系。方法　应用酶联免疫方法检测 170例CHD组及 5 0例健康对照组血清CP特异性抗体IgG ,同时应用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白浓度。结果　CHD组CP阳性率 74 .11% ,对照组 2 4 % ,两组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。CP阳性的CHD患者血清TC、TG浓度高于CP阴性患者 ,HDL浓度低于CP阴性患者。结论　CP感染和CHD发生有密切关系。CP可能通过影响动脉粥样硬化斑块的稳定性及干扰血脂代谢而影响CHD的发生与发展.     

血脂水平对冠心病危险的多因素回归分析

目的 观察冠心病患者血清多项血脂的变化及相互关系,以探索血脂水平在冠心病诊断中的应用价值.方法 观察194例确诊的冠心病患者及123例健康查体者血脂水平,利用全自动生化分析仪测定血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、脂蛋白a(Lpa)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白A2(ApoA2)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白C2(ApoC2)、载脂蛋白C3(ApoC3),建立Logistic回归模型分析冠心病发生的危险因素.结果 冠心病患者血清TG、Lp(a)水平高于正常人群(P＜0.01),ApoA1、ApoA2水平显著低于正常人群,(P＜0.01).在女性观察对象中,疾病组ApoB、 ApoC2、ApoC3水平均显著高于对照组(P＜0.01),但在男性中差异无统计学意.Logistic 回归分析显示ApoC2、CH、Lip(a)、年龄、TG、性别是本研究对象冠心病发生的独立危险因素.结论 血脂水平的监测对于冠心病的诊断及预后具有重要的意义.     

冠心病患者血浆高密度脂蛋白及其亚型的变化分析

目的观察冠心病(CHD)患者、脑梗死患者、2型糖尿病(DM)患者高密度脂蛋白(HDL)及其亚型的变化。方法选择CHD患者202例(其中121例经冠脉造影)、脑梗死患者28例、2型DM患者31例,测定常规血脂{总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A-Ⅰ(apo A-Ⅰ)、载脂蛋白B 100(apo B100)、脂蛋白(a)[Lp(a)]}、空腹血糖、餐后2 h血糖、HDL2、HDL3及计算HDL2/HDL(%)。结果CHD、脑梗死患者的HDL、HDL2、HDL2/HDL(%)显著下降,2型DM组HDL3有非常明显的增高。121例经冠状动脉造影的CHD患者其狭窄组较阴性组HDL2、HDL2/HDL(%)显著降低(P<0.01)。80例血脂正常(TG<2.2 mmol/L,TC<5.7 mmol/L)的造影患者,TG随病变支数增加而递增(P<0.05),HDL2则呈现递减式减少(P<0.01)。常规血脂正常但糖耐量异常的CHD患者年龄明显偏大,同时有HDL3的下降。结论CHD患者HDL降低主要表现为大颗粒的HDL2含量减少。     

血清高密度脂蛋白研究的某些进展

早在1951年,Barr等即注意到冠心病(CHD)患者的血清高密度脂蛋白(HDL)普遍降低。以后Gofman 亦发现患CHD 的产业工人的血清HDL 水平降低。但由于当时的注意力都集中在“低密度脂蛋白(LDL)和CHD 有密切关系”上而忽视了上述发现的重要性。直至1975年Miller等提出“血浆HDL 降低可能是CHD 危险增高的     

HDL-ch测定血清分离后仍然混浊的处理

高密度脂蛋白胆固醇（HDL－Ch）测定原理是用聚阴离子和二价阳离子选择性沉淀低密度和极低密度脂蛋白，上层浪中只含有高密度脂蛋白胆固醇，所分离的上清液中胆固醇可代表高密度脂蛋白胆固醇的含量。但在实际测定中经常遇见血清离心沉淀后上层液仍然有混浊不清的现象，给HDL－Ch测定工作带来不便。据分析影响血清分离沉淀后仍然混浊不清的原因主要有两种因素，即高血脂标本和遇上高温天气。针对这两种原因可采取以下几种方法进行处理。l首先要求血清和沉淀剂加入试管后必须充分混匀，这点往往容易被操作者所忽视。2增加沉淀剂的比例：即…     

血清高密度脂蛋白胆固醇的测定方法

早在1951年,Barr等就报告了健康男子比患冠心病(CHD)的男子有较高的高密度脂蛋白(HDL)水平。直至近年,HDL与CHD的关系才受到重视。HDL的测定方法不外乎二大类,一类是利用物理、化学或免疫学方法分离HDL后,用测定其胆固醇(ch)含量来反映HDL水平;另一类是用免疫学方法测定HDL的载脂蛋白(Apo A-Ⅰ或ApoA-Ⅱ)含量来反映HDL水平。由于HDL的组成可因多种因素(如多种食物、激素、或代谢紊乱)而变化。因此单独以HDL-ch作为HDL水平的指标,常常不确切,甚至产生错误判     

冠心病患者血脂和总胆汁酸测定结果及临床意义

目的 探讨血脂和总胆汁酸(TBA)与冠心病(CHD)发病的关系.方法 选取确诊CHD患者589例纳入观察组,体检健康者582例纳入对照组,进行血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及总胆汁酸(TBA)水平检测,并进行统计学分析.结果 观察组血清TC、TG、LDL、TBA水平高于对照组,而HDL水平低于对照组(P＜0.05).结论 血脂异常及TBA水平升高是CHD发病的危险因素.     

用聚乙二醇作沉淀剂的 HDL_2/HDL_3定量法

现已知血清高密度脂蛋白(HDL)及其亚组份HDL_2与动脉粥样硬化呈负相关。HDL 及HDL_2/HDL_3的分离常采用化学沉淀剂,本文以超速离心法(UC)为参考方法,对下述三种沉淀剂的分离效果进行了比较研究。认为聚乙二醇20000(PEG)具有简单实用,特异准确等优点,不受脂血干扰,且适用于胆固醇及磷脂的酶法分析。     

TNF-α血清水平与左向右分流型先天性心脏病肺动脉压力的相关性探讨

目的:通过对先天性心脏病(CHD)及CHD伴肺动脉高压(PH)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的检测,进一步明确其与CHD伴PH的关系。方法:采用实验研究策略,利用ELISA方法测定48例CHD患儿,无PH、轻度PH、中度PH、重度PH各12例,四组患者静脉血清中TNF-α的水平变化。结果:TNF-α在重度PH明显高于中度、轻度及无PH(P<0.01),尤以重度与无PH之间(P<0.001)。结论:左向右分流型CHD患儿TNF-α参与CHD PH的形成,可能对CHD PH程度的评估、手术指征及预后起着重要作用。     

血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）水平与冠心病（CHD）的关系。方法通过冠状动脉造影检查选取120例CHD患者及106例对照者，CHD组又分为单支、双支、多支病变亚组，对120例CHD患者血清总胆红素（TBIL）、non-HDL-C等指标进行检测，并与106例对照者进行比较。结果与对照组比较，CHD患者血清TBIL、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）低于健康对照组（P〈0．05）；血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、non—HDL—C高于健康对照组（P〈0．05）；随着冠状动脉病变支数的增加，血清TBIL、HDL-C明显降低（P〈0．01），TC、TG、LDL—C、non-HDL—C明显增加（P〈0．05）。直线相关分析显示，CHD患者血清TBIL水平与年龄、胆固醇、TG、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平无明显相关性（P〉0．05）；nonHDLC与胆固醇、TG、LDL-C呈正相关（P〈0．05），与HDL—C无明显相关性（P〉0．05）。结论血清胆红素浓度降低可作为CHD相对独立的危险因素，non—HDL-C增高与CHD关系密切。     

直接测定低密度脂蛋白胆固醇与冠心病的防治关系

目的探讨直接测定低密度脂蛋白胆固醇（D—LDL—C）水平升高与冠心病（CHD）防治关系。方法采用液体试剂用清除法测定60例CHD患者及40例无CHD患者血清中D—LDL—C水平,同时还检测了胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。结果CHD组的TC、TG水平均明显高于对照组（P〈0．05）且D—LDL—C显著高于对照组（P〈0．01）。（HDL—C低于对照组）。结论D—LDL—C是CHD发病的高危因素。它的定期检查,已成为临床诊断、治疗、监测CHD必不可少的指标。     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值作为冠心病危险标志的意义

目的分析冠心病(CHD)患者的血脂水平,探讨血清总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值作为CHD危险标志的临床意义。方法测定295例CHD患者的血清TC、三酰甘油(TG)、HDL-C及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算TC/HDL-C比值。结果依据《中国成人血脂异常防治指南》颁布的血脂水平合适范围,CHD患者血清TC、TG及LDLC高于合适范围百分率分别为32.20%、34.24%及37.63%,血清HDL-C低于合适范围百分率为39.32%。血清TC/HDL-C比值高于合适范围百分率为57.29%。血清TC/HDL-C比值异常率显著高于血清TC、TG、HDL-C及LDL-C(χ2=37.540、31.576、19.066、22.866,P0.01)。结论与任一单项血脂检测相比,血清TC/HDL-C比值作为CHD危险标志可能更有临床意义,临床血脂检测报告单应增加TC/HDL-C比值。     

血清胆红素水平对冠心病患者PCI术后发生冠脉再狭窄的临床价值分析

[目的]分析血清胆红素水平对CHD患者PCI术后冠脉再狭窄发生的临床价值.[方法]回顾性分析2014年1月至2017年1月本院收治的179例PCI术后1年行冠脉造影术CHD患者的临床资料,根据其冠脉造影显示是否出现再狭窄将其分为观察组(n=34,PCI术后1年冠脉出现再狭窄)和对照组(n=145,PCI术后1年冠脉未出现再狭窄).记录患者空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、D-二聚体(D-D)、血清间接胆红素(IBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、血清总胆红素(TBIL)、支架长度、支架直径、支架数量.单因素分析和Logistic多因素分析冠脉造影患者冠脉再狭窄的相关影响因素.[结果]单因素方差分析结果显示,观察组血清FPG、TC水平高于对照组,血清TBIL、DBIL、IBIL水平显著低于对照组,支架直径小于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).Logistic多因素分析高血糖、高总胆固醇,低血清TBIL、DBIL、IBIL水平,支架直径小为CHD患者PCI术后1年冠脉再狭窄的危险因素(P<0.05).[结论]低血清TBIL、DBIL、IBIL水平为CHD患者PCI术后1年冠脉再狭窄的危险因素,PCI术后检测血清总胆红素、血清直接胆红素、血清间接胆红素水平对预测CHD患者冠脉再狭窄的发生具有重要的临床意义.     

急性脑梗死患者血清中对氧磷酶活性的研究

目的:探讨血清中对氧磷酶活性与急性脑梗死之间的关系。方法:急性脑梗死患者40例,健康体检者40例,取清晨空腹静脉血4 mL,分别测定血清对氧磷酶(paraoxonase,PON1)活性及血浆高密度脂蛋白(highdensity lipoprotein,HDL)浓度,以PON1活性及酶活性/HDL为观察指标,采用相关方法进行统计分析。结果:急性脑梗死组与健康对照组相比,血清对氧磷酶活性显著降低(P<0.05)。两组受试者血浆高密度脂蛋白浓度差别无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死组与对照组比较,酶活性/HDL也有显著降低(P<0.05)。急性脑梗死组中,合并糖尿病的患者血清对氧磷酶活性较无糖尿病合并症患者明显降低(P<0.05)。结论:血清对氧磷酶活性降低与急性脑梗死尤其是合并糖尿病者关系密切。血清对氧磷酶活性降低可能是急性脑梗死的一个独立危险因素,我们的研究为急性脑梗死的发病机制的探讨、诊断和治疗本病提供了理论依据。     

肥胖高血压患者血清游离脂肪酸与代谢紊乱

目的 :探讨肥胖高血压患者血清游离脂肪酸 (free fatty acids,FFAs)、胰岛素 (INS)、糖、脂肪等代谢紊乱的特征。方法 :测定肥胖高血压 4 0例及正常人 4 0例空腹血清 FFAs、INS、血脂、血糖 (FBS)及人体测量指标。结果 :肥胖高血压组血清 FFAs、甘油三酯 (TG)、INS、FBS均显著高于对照组 (P<0 .0 1)。高密度脂蛋白 (HDL )、胰岛素敏感指数(ISI)显著低于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :肥胖高血压患者多伴有胰岛素抵抗 (IR)及糖、脂质代谢紊乱。 FFAs与 IR及肥胖高血压的发病有关联。     

载脂蛋白A5、载脂蛋白C3及载脂蛋白A5/C3比值与冠心病的关系

目的 研究载脂蛋白A5（apolipoprotein A5,ApoA5）、载脂蛋白C3（apolipoprotein C3,ApoC3）及载脂蛋白A5/C3（ApoA5/ApoC3）比值与血脂水平、冠心病的发生及冠状动脉病变支数的关系,通过调节载脂蛋白浓度水平预防冠心病的发生和发展。方法 统计冠心病患者与非冠心病患者年龄、性别、体重指数（body mass index, BMI）及吸烟情况,测定两组血清总胆固醇（total cholesterol, TC）、甘油三酯（triglyceride, TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)浓度水平,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）测定血清载脂蛋白A5（ApoA5）、载脂蛋白C3（ApoC3）浓度水平,并计算ApoA5/ApoC3比值。按照TG水平进行危险因素分层,比较非冠心病组、冠心病组TG高值组与冠心病组TG正常值组ApoA5、ApoC3、ApoA5/ApoC3比值水平有无差异;研究血清ApoA5、ApoC3、ApoA5/ApoC3比值水平与冠心病病变支数及各项指标的相关性。结果 两组性别、TG水平差异有统计学意义（P<0.01）。冠心病组TG高值组和TG正常值组ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平均明显低于非冠心病组,TG高值组ApoC3浓度水平明显高于非冠心病组（P<0.01）。TG高值组ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平低于TG正常值组,TG高值组ApoC3浓度水平明显高于TG正常值组（P<0.01）。多因素二元Logistic回归分析表明,TG是ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平降低的独立危险因素［OR=0.074,95%CI（0.023,0.134）,Wald 19.650, SE 0.588, P<0.01; OR=0.039,95%CI（0.009,0.157）,Wald 20.641, SE 0.716, P<0.01］,TG是ApoC3浓度水平升高的独立保护因素(OR=9.084,95%CI（3.054,27.022）,Wald 15.736, SE 0.556, P<0.01);血清ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平与TG呈负相关,ApoC3浓度水平与TG呈正相关。结论 ①血清ApoA5/ApoC3比值、ApoA5浓度水平与冠心病的发生呈负相关;血清ApoC3浓度水平与冠心病的发生呈正相关;血清ApoA5和ApoC3分别是冠心病的保护因子和危险因素,ApoA5/ApoC3比值在一定程度上反映冠状动脉病变程度,可作为推测冠状动脉病变程度的依据。②TG水平是血清ApoA5/ApoC3比值、ApoA5浓度水平降低的独立危险因素,与血清ApoA5/ApoC3比值、ApoA5浓度水平呈负相关,TG水平是ApoC3浓度水平升高的保护因素,与ApoC3浓度水平呈正相关。     

渔区甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值

目的 :探讨渔区甘油三酯 /高密度脂蛋白胆固醇 (TG/ HDL - C)比值对冠心病 (CHD)的诊断价值。方法 :分析渔区 6 6例 CHD患者及 6 8例年龄匹配的健康对照组的 TG/ HDL- C比值水平与 CHD之间的关系。结果 :CHD组的 TG/HDL- C比值水平明显高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :TG/ HDL- C比值对于渔区 CHD诊断是一有临床价值的指标。     

存放血浆中高密度脂蛋白亚种的稳定性

患冠心病的危险与血浆中高密度脂蛋白胆固醇的浓度之间存在反比关系。高密度脂蛋白(HDL)分为两种主要亚种:HDL_2和HDL_3,已有资料指出。冠心病患者的HDL_2特别低。因此很多实验室都对用常规方法测定HDL 表现出极大的兴趣,普通常     

非酒精性脂肪肝及其合并代谢综合征患者血清载脂蛋白CⅢ水平的分析

目的 研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)、非酒精性脂肪肝合并代谢综合征(MS)患者中载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)水平变化特点及其与血脂之间的相关性.方法 测定90例单纯NAFLD患者、48例NAFLD合并MS患者、60例慢性肝病患者及46例健康人血清ApoCⅢ水平及各项血脂水平,分析ApoCⅢ水平与三酰甘油(TG)和胆固醇...