宁神清胆汤治疗胆热扰胃型非糜烂性胃食管反流病临床观察

目的:观察宁神清胆汤治疗胆热扰胃型非糜烂性胃食管反流病(NERD)的有效性和安全性。方法:将118例胆热扰胃型NERD患者随机分为治疗组和对照组各59例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予宁神清胆汤治疗。观察2组反流性症状疗效和中医证候疗效;观察2组治疗前后的反流性疾病问卷(RDQ)评分、中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和健康调查简表(SF-36)评分的变化;观察2组的复发和不良反应发生情况。结果:1治疗前,2组RDQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组RDQ评分均较治疗前下降(P0.01),观察组的RDQ评分低于对照组(P0.01)。2观察组的反流症状总有效率为89.83%,高于对照组的67.80%(P0.05)。3治疗前,2组HAMD与HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HAMD与HAMA评分均较治疗前下降(P0.01);观察组的HAMD与HAMA评分均低于对照组(P0.01)。4治疗前,2组SF-36各项评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除对照组的生理机能和总体健康评分外,2组的SF-36其余各项评分均较治疗前升高(P0.01);观察组的生理机能、生理职能、总体健康、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P0.05,P0.01)。5治疗前,2组各项中医证候积分及总积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除对照组的胸痛背痛积分外,2组其余各项积分及总积分均较治疗前改善(P0.05,P0.01);观察组口苦咽干、胸胁胀痛、嗳气反流、心烦失眠、嘈杂易饥积分以及总积分均低于对照组(P0.05,P0.01)。6观察组的中医证候疗效总有效率为81.36%,高于对照组的69.49%(P0.05)。7停药半年后观察组的复发率低于对照组(P0.05)。结论:宁神清胆汤治疗胆热扰胃型NERD,能有效缓解患者的反流症状,改善抑郁、焦虑状况,提高患者的生活质量,降低疾病复发率,且用药安全。     

气滞胃痛颗粒联合西医常规治疗肝胃气滞证胃脘痛临床研究

目的：观察气滞胃痛颗粒联合西医常规治疗肝胃气滞证胃脘痛的临床疗效。方法：将120例胃脘痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用气滞胃痛颗粒治疗。2组疗程均为4周。比较2组临床疗效、肝胃气滞证证候评分、健康调查简表（SF-36）评分。结果：观察组总有效率为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组胃脘胀痛、善太息、不思饮食、精神抑郁、夜寐不安等中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项胃气滞证症状评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SF-36量表生理职能、生理功能、社会功能、情感职能、躯体疼痛、活力、精神健康各项评分较治疗前明显升高（P<0.05）,且观察组上述各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,加用气滞胃痛颗粒治疗肝胃气滞证胃脘痛疗效肯定,可有效改善中医证候,提高患者的生活质量,效果优于单纯西医常规治疗。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96例肝胃郁热型胃食管反流病患者分为治疗组与对照组各48例。对照组接受艾司奥美拉唑和莫 沙必利治疗,治疗组在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,2组连续治疗8周。比较2组临床疗效 及治疗前后反流性疾病问卷（RDQ）、食管黏膜分级评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评 分、健康状况量表（SF-36） 评分、食管动力学指标。结果：治疗后,治疗组总有效率89.58%,高于对照组 75.00% （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、RDQ 评分、食管黏膜分级评分、PSQI评分均较治疗前降 低（P＜0.05）,且治疗组上述指标低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组食管下端括约肌静息压、远端收缩积 分、SF-36评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且治疗组上述食管动力学指标及SF-36评分高于对照组（P＜ 0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效确切,能够减轻患者消化道症状, 改善食管动力学,提升睡眠质量和生活质量。     

二十一味舒肝和胃丸治疗功能性消化不良肝胃不和证临床研究

目的：观察二十一味舒肝和胃丸治疗功能性消化不良肝胃不和证的疗效。方法：将功能性消化不良肝胃不和证患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组患者服用二十一味舒肝和胃丸治疗,对照组患者服用多潘立酮片治疗。两组患者均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分值、Zung焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果：观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为81.7%,观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。观察组患者胃脘痞满、两胁窜痛、嗳气、口干口苦、烧心、泛酸中医证候改善情况优于对照组（P<0.05）。观察组患者SAS评分和SDS评分改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：二十一味舒肝和胃丸治疗功能性消化不良肝胃不和证疗效显著。     

泻肝安神方改善广泛性焦虑症患者生活质量的观察

目的观察泻肝安神方改善广泛性焦虑症（GAD）肝郁化火证患者中文版健康调查简易量表（SF-36）生活质量评分情况及SF-36各维度与焦虑的相关性分析。方法将130例GAD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100倒,对照组30例,分剐口服泻肝安神方和帕罗西汀治疗,疗程均为6周。以SF-36、汉密顿焦虑量表（HAMA）对两组GAD肝郁化火证患者治疗前后生活质量水平及焦虑程度进行评价。结果两组在治疗前后SF-36各条目间比较均无统计学意义（P〉0．05）,但两组在治疗6周后与本组治疗前SF-36各维度比较有统计学意义（P〈0．01）。两组在治疗前后SF-36各维度中除生理机能外,其余各维度值与HAMA总分及因子分呈显著负相关（P〈0．05）。结论泻肝安神方在改善GAD肝郁化火证患者的生活质量水平方面与帕罗西汀相当,且患者的焦虑情绪对其生活质量影响较大,即患者的焦虑情绪越严重其生活质量水平越低。     

炙甘草汤加减配合五行音乐疗法治疗30例心脏神经症临床观察

目的:观察炙甘草汤配合五行音乐疗法治疗心脏神经症的临床疗效。方法:选择60例心脏神经症患者,将其随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规西药治疗;治疗组给予炙甘草汤加减配合五行音乐疗法治疗,比较两组患者临床疗效,进行汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分比较。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后,汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分较治疗前均有下降,评分差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗前两组HAMA和HAMD评分无统计学差异(P>0.05);治疗后两组HAMA和HAMD评分有统计学差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤配合五行音乐疗法治疗心脏神经症疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肝胃郁热型胃食管反流病45例临床观察

目的:观察和胃顺气汤联合奥美拉唑镁肠溶片和盐酸伊托必利片治疗肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)的疗效。方法:将90例肝胃郁热型GERD患者采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组各45例。对照组予奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片治疗。联合治疗组在对照组的基础上加服和胃顺气汤。2组疗程均为8周。治疗前后评定反流性疾病问卷(RDQ)量表评分、肝胃郁热证评分和进行食管黏膜内镜检测,对有效患者进行6月的随访,计算复发率及复发时食管黏膜内镜评分。结果:经Ridit分析,联合治疗组胃镜下炎症疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组RDQ量表各维度评分及总分均低于对照组(P<0.01),肝胃郁热证评分和食管黏膜内镜评分均低于对照组(P<0.01)。复发率联合治疗组为25.58%,对照组为68.42%,联合治疗组复发率低于对照组(P<0.01);复发时,联合治疗组食管黏膜内镜评分低于对照组(P<0.01)。结论:和胃顺气汤联合质子泵抑制剂、促胃动力药治疗肝胃郁热型GERD患者,近期能控制临床症状,远期能降低复发率,值得临床使用。     

腹针联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑心脾两虚证的临床观察

[目的] 采用腹针联合九味镇心颗粒的治疗方法,探究针药结合治疗广泛性焦虑心脾两虚证的临床疗效,为临床提供参考。[方法] 选取2020年8月—2022年12月衡水市第七人民医院门诊以及住院的102例广泛性焦虑心脾两虚证患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各51例,治疗组予口服九味镇心颗粒加用腹针治疗,对照组单纯予以九味镇心颗粒。疗程均为4周。评估其焦虑量表评分（HAMA）、抑郁量表评分（HAMD）、中医证候量表评分（TCMDS）、睡眠质量评分（PSQI）、生活质量评分（SF-36）、HAMA疗效、证候疗效。[结果] 治疗1周后,两组HAMA评分、HAMD评分、TCMDS评分、PSQI评分即开始下降,治疗2、4周后明显下降,且治疗组下降更显著（P<0.05）;治疗组SF-36评分高于对照组（P<0.05）;临床疗效对比显示,治疗组HAMA疗效（92.00%）、证候疗效的总有效率（90.00%）均高于对照组的HAMA疗效（76.00%）和证候疗效的总有效率（74.00%）,组间对比有统计学差异（P<0.05）。[结论] 腹针联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑心脾两虚证患者的HAMA疗效与证候疗效确切,可减轻患者的焦虑状态与临床症状,且能改善患者的睡眠与生活质量,有利于患者康复,值得推行。     

肝胃百合汤联合氟西汀片治疗围绝经期功能性消化不良肝气犯胃证临床研究

目的观察肝胃百合汤联合氟西汀片治疗围绝经期功能性消化不良(MPFD)的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例MPFD患者分为观察组和对照组各30例。观察组予肝胃百合汤,每日1剂,分2次口服;氟西汀片20 mg/次,1次/d。对照组予莫沙必利片5 mg/次、3次/d,氟西汀片20 mg/次、1次/d,口服。2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后尼平消化不良症状指数(NDSI)评分、尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平,评价中医临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为80.00%(24/30),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NDSI评分、HAMA评分及HAMD评分明显下降(P0.05,P0.01),NDLQI评分明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分改善较对照组明显(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清GAS、MTL水平明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后血清GAS、MTL水平明显高于对照组(P0.05)。结论肝胃百合汤联合氟西汀片治疗MPFD疗效显著,可缓解患者临床症状,改善其精神状态,升高血清GAS、MTL水平。     

四逆散合颠倒木金散治疗肝胃气滞证幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎临床研究

目的：观察四逆散合颠倒木金散治疗肝胃气滞证幽门螺杆菌（Hp）感染慢性非萎缩性胃炎（CNAG）的临床疗效。方法：选取肝胃气滞证Hp感染CNAG患者共64例,随机分为对照组和治疗组各32例。对照组给予铋剂四联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用四逆散合颠倒木金散治疗。连续治疗2周后,比较2组胃肠道症状分级评分（GSRS）、肝胃气滞证证候评分、Hp根除率及临床疗效。结果：治疗组总有效率为90.63%,对照组为65.63%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组GSRS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组GSRS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组GSRS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组胃脘痞满、胃脘胀痛、胁肋部胀满、嗳气等证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项肝胃气滞证证候评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗组Hp根除率为84.38%,对照组为56.25%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05...     

理中汤合半夏厚朴汤加减治疗老年胃食管反流病寒证的疗效及随访分析

目的 观察理中汤合半夏厚朴汤加减治疗老年胃食管反流病(GERD)寒证的疗效及随访结果。方法 将72例老年GERD寒证患者按照随机数字表法分为2组，对照组33例予常规西药治疗，治疗组39例在对照组治疗基础上加用理中汤合半夏厚朴汤加减治疗，2组均治疗1个月。比较2组治疗前后中医证候评分、胃食管反流病诊断问卷(Gerd-Q)评分及简明健康测量量表(SF-36)评分变化；比较2组临床疗效；比较2组不良反应及复发情况。结果 2组治疗后中医证候评分、Gerd-Q评分均较本组治疗前降低(P<0.05),SF-36评分较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组中医证候评分、Gerd-Q评分均低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率94.87%(37/39),对照组总有效率75.76%(25/33),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率16.67%(2/12),对照组复发率33.33%(2/6),2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结...     

针刺对椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁的影响

目的观察针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁的临床疗效。方法将82例椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗。观察两者治疗前后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量(SDS)评分及副反应量表(TESS)评分变化情况。结果两组治疗后HAMA评分、HAMD评分、SAS评分和SDS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后HAMA评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TESS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后TESS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺是一种治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁的有效方法,能降低副反应的发生。     

治胃丸治疗肝胃不和证胆汁反流性胃炎的临床疗效

目的 采用三臂试验评价治胃丸治疗肝胃不和证胆汁反流性胃炎（BRG）的临床疗效与安全性，及对胃肠激素的调节作用。方法 将180例患者按随机数字表法分为安慰剂组、对照组和观察组各60例。三组均给予非药物治疗的生活方式干预。对照组采用铝碳酸镁片，2片/次，3次/d，餐后1～2 h或睡前或胃部不适时服用；安慰剂组采用治胃丸模拟药，6 g/次，3次/d，餐后1 h口服；观察组采用治胃丸，6 g/次，3次/d，餐后1 h口服。三组疗程均为4周。进行治疗前后肝胃不和证各症状评分和慢性胃肠疾病患者报告临床结局评价量表（PRO）评分；治疗前后检查胃镜，进行胆汁反流程度和胃镜下黏膜评分；检测治疗前后胃泌素（GAS），胃动素（MTL），胆囊收缩素（CCK）和P物质（SP）等胃肠激素水平，比较中医证候疗效和胃镜疗效；进行安全性评价。结果 治疗后观察组肝胃不和证各主要症状和7个次症状总分均低于对照组和安慰剂组（P<0.01），观察组肝胃不和证积分和PRO积分均低于对照组和安慰剂组（P<0.01）；治疗后观察组胆汁反流程度评分和胃镜下黏膜评分均低于对照组和安慰剂组（P<0.01）；治疗后观察组CCK水平均低于对照组和和安慰剂组（P<0.01），MTL，GAS和SP水平均高于对照组和安慰剂组（P<0.01）；观察组中医证候疗效总有效率为（53/58）91.38%，高于对照组的（41/57）71.93%，安慰剂组的（18/52）34.62%（χ²=15.248，P<0.01）；观察组的胃镜疗效总有效率为（54/58）93.10%，高于对照组的（45/57）78.95%，安慰剂组的（15/52）28.85%（χ²=27.581，P<0.05，P<0.01）。未发现服用治胃丸相关不良反应。结论 治胃丸用于肝胃不和证（BRG）患者可改善胆汁反流，促进胃镜下黏膜的愈合，并能调节胃肠激素、改善胃肠运动功能，明显缓解临床症状，提高生活质量，有着较好的中医证候疗效和胃镜下黏膜疗效，且临床使用安全。     

舒肝补肾解郁汤联合马普替林治疗抑郁症22例临床观察

目的观察舒肝补肾解郁汤联合马普替林治疗抑郁症疗效及不良反应。方法 44例患者随机分为舒肝补肾解郁汤联合马普替林组(研究组)22例,单用马普替林组(对照组)22例。观察时间为6周。治疗前后以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)减分率评定疗效。以副反应量表(TESS)评估不良反应。结果治疗前两组HAMD、HAMA评分值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第1、2、4、6周末,两组HAMD、HAMA评分较治疗前均明显下降(P<0.05或P<0.01);研究组治疗1、2、4、6周末HAMD、HAMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者临床疗效的比较,研究组愈显率为81.8%。对照组愈显率为77.3%,研究组优于对照组(P<0.01)。两组患者起效时间比较,1周末研究组有11例,对照组8例;2周末研究组15例,对照组10例;4周末研究组有18例,对照组有16例,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组在口干、便秘、视力模糊、心悸、心电图异常等方面的不良反应明显减少,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒肝补肾解郁汤可增强马普替林对抑郁症的总体疗效,中西医结合治疗抑郁症优于单用马普替林片,并且毒副作用较小。     

疏肝和胃方治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病随机对照研究

目的 评价疏肝和胃方治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病（rGERD）的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法 选取肝胃不和型rGERD患者80例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组予疏肝和胃方,对照组予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片,均连续治疗8周。观察两组治疗前、治疗4周、治疗8周的中医证候评分、胃食管反流病问卷（GERD-Q）量表评分变化;应用16S rDNA高通量测序检测治疗前、治疗8周后肠道菌群OUT数量、多样性及其丰度变化情况。结果 最终纳入分析80例,其中试验组40例,对照组40例。与本组治疗前比较,两组治疗4、8周中医证候评分、GERD-Q量表评分均降低（P<0.05）。与对照组同期比较,试验组治疗4周后中医证候评分降低（P<0.05）;治疗8周后中医证候评分、GERD-Q量表评分均降低（P<0.05）,试验组有效率高于对照组（P<0.05）。经Alpha多样性分析,试验组治疗8周后,Chao1、Ace、sobs指数均升高（P<0.05）。经菌群物种组成和丰度分析,在门水平上两组内、组间比较差异无统计学意义（P>...     

运动疗法联合温脾解郁汤治疗脾阳虚证型抑郁症患者临床观察

目的 分析运动疗法联合温脾解郁汤对脾阳虚证型抑郁症患者症状疗效。方法 选择84例脾阳虚证型抑郁症患者，并随机分为观察组（n=42）和对照组（n=42），对照组采用温脾解郁汤治疗，观察组则采取运动疗法联合温脾解郁汤进行干预，比较2组患者治疗后的临床效果、中医证候评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分及不良反应情况。结果 观察组临床总有效率为95.24%明显优于对照组患者总有效率73.81%(P<0.05);2组患者治疗1个月后、3个月后中医证候评分均有一定程度降低（P<0.05），且观察组患者治疗后的中医证候评分与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗前HAMD评分对比差异不具有统计学意义（P> 0.05），经过不同方式治疗后，2组患者1个月后、3个月后HAMD评分较治疗前均有一定程度降低（P<0.05），且观察组治疗后的HAMD评分与对照组、治疗前对比差异具有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后的主要不良反应为恶心、头晕、胃肠道反应等，观察组患者不良反应发生率7.14%明显低于对照组26.19%(P<0.05)。结论 运动...     

和胃汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床观察

目的 探讨和胃汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效与安全性,以及对胃肠激素和脑肠肽的调节作用。方法 将126例患者随机按数字表法分为对照组62例和观察组64例。观察组和胃汤加减颗粒,10 g/次,3次/d,饭后30 min温开水冲服。对照组口服和胃汤加减安慰剂颗粒,10 g/次,3次/d,饭后30 min温开水冲服;两组疗程均为4周。治疗前后对餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感4个主要症状评分,进行治疗前后胃排空检查（GE）;进行治疗前后功能性胃肠疾病生活质量量表（FDDQL）,7分整体症状量表（GOSS）和肝胃不和证评分;检测治疗前后胆囊收缩素（CCK）,胃动素（MTL）和胃泌素（GAS）,5-羟色胺（5-HT）,血管活性肠肽（VIP）和P物质（SP）水平;进行安全性评价。结果 治疗后观察组餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等主要症状积分均显著低于对照组（P<0.01）,GOSS评分和肝胃不和证积分均显著低于对照组（P<0.01）,胃排空率和FDDQL各因子评分均高于对照组（P<0.01）;观察组CCK和GAS均低于对照组（P<0.01）,MTL高于对照组（P<0.01）;观察组5-HT和VIP均显著低于对照组（P<0.01）,SP显著高于对照组（P<0.01）;治疗后观察组临床疗效总有效率为（51/57）89.47%,高于对照组的（15/56）26.79%（χ²=45.696,P<0.01）;研究期间未发现与服用中药相关不良反应。结论 和胃汤加减治疗FD肝胃不和证可有效缓解主要症状和相关症状,减轻中医证候,提高生活质量,并可调节胃肠激素和脑肠肽的分泌,促进胃排空率,临床疗效好,且使用安全。     

和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病64例

目的:观察和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病(GERD)(肝胃郁热证)的近期和远期疗效及对生活质量的影响。方法:随机按数字表法将128例GERD患者分为西药组和观察组各64例。西药组服用奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,早、晚各1次;枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d。观察组服用奥美拉唑镁肠溶片同西药组,并采用和胃降逆汤加减治疗,1剂/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后肝胃郁热证评分、食管黏膜内镜和反流性疾病问卷(RDQ)量表及生活质量评价;对痊愈患者进行6个月的随访观察,计算复发率及复发时食管黏膜内镜评分。结果:观察组中医证候疗效总有效率为93.75%,优于西药组的81.25%(P<0.05);观察组胃镜下炎症疗效总有效率为90.62%,优于西药组的75.0%(P<0.05);观察组治疗后肝胃郁热证评分、食管黏膜内镜评分和RDQ量表评分均低于西药组(P<0.01);治疗后观察组SF-36健康量表除身体疼痛维度外其他维度评分均高于西药组(P<0.01);随访6个月,观察组复发率为23.5%低于西药组的64%,观察组复发时食管黏膜内镜评分也低于西药组(P<0.01)。结论:在质子泵抑制剂治疗的基础,和胃降逆汤加减能减轻GERD(肝胃郁热证)近期症状,提高治愈率,提高患者生活质量,并能降低远期复发率。     

38例支气管哮喘患者抑郁焦虑状况调查

目的探讨支气管哮喘患者的抑郁焦虑情绪。方法采用HAMD（汉密顿抑郁量表）、HAMA（汉密顿焦虑量表）对支气管哮喘患者及正常对照组进行评定。结果支气管哮喘患者HAMD、HAMA评分显著高于正常对照组。结论支气管患者大多同时伴有抑郁及焦虑情绪,在支气管哮喘患者的治疗中应给予抗抑郁焦虑药物及心理治疗。     

疏肝解郁消痞方对肝胃不和型功能性消化不良患者的临床疗效

目的 探讨疏肝解郁消痞方对肝胃不和型功能性消化不良患者的临床疗效。方法 138例患者随机分为对照组和观察组，每组69例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用疏肝解郁消痞方，疗程4周。检测临床疗效、CGRP、5-HT、IL-6、TNF-α、胃肠激素(SS、GAS、MTL)、SF-36评分、中医证候评分、PSQI评分变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组CGRP、GAS、MTL、SF-36评分升高(P<0.05),5-HT、IL-6、TNF-α、SS、中医证候评分、PSQI评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 疏肝解郁消痞方可减轻肝胃不和型功能性消化不良患者炎症反应，调节胃肠激素水平，改善临床症状，提高临床疗效。