高尿酸血症与脉搏波传导速度的相关性研究

目的探讨高尿酸血症与脉搏波传导速度的相关性,为早期发现和干预动脉硬化相关危险因素提供科学依据。方法选择2009年1月至2009年12月在我院健康体检部体检发现的高尿酸血症患者300例为观察组,以年龄、性别匹配的血尿酸正常者300例作为对照组,检测踝臂脉搏波传导速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity,baPWV),比较2组baPWV的变化,分析高尿酸血症与动脉弹性的相关性。结果高尿酸血症组和正常尿酸组比较,2组的臂踝脉搏波传导速度有显着差异,高尿酸血症组的臂踝脉搏波传导速度较正常血尿酸组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血证与脉搏波传导速度呈高度正相关,即血尿酸越高,脉搏波传导速度越快,动脉僵硬度增加。提示高尿酸血症可能是独立于传统心脑血管危险因素以外新的危险因素,应注重早期干预与治疗。在健康体检中定期检测脉搏波传导速度,可对防治心血管疾病起到提前预警作用。     

血脂康胶囊对血压正常者脉搏波传导速度的影响

目的：探讨血脂康对血压正常者脉搏波传导速度（PWV）的影响。方法：采用随机、开放、前瞻性研究方法,选择血压正常,脉搏波传导速度升高者36例,随机分为血脂康治疗组18例和对照组18例,均治疗6个月,比较2组脉搏波传导速度及TG、TC、HDL及LDL变化。结果：治疗组脉搏波传导速度显著降低,与治疗前及对照组比较均有统计学意义。（P〈0．05）。结论：血脂康胶囊对血压正常者PWV增高有逆转作用。     

厄贝沙坦对高血压患者PWV和ABI的影响

目的探讨厄贝沙坦对高血压患者脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)的影响。方法将200例伴有危险因素的高血压患者随机分为2组,治疗组100例给予厄贝沙坦治疗,对照组100例给予安慰剂治疗,治疗6个月后,观察2组治疗前后血压、PWV、ABI的变化。结果治疗组血压、PWV较治疗前明显降低,ABI增加,与对照组比较均有显著性差异。结论厄贝沙坦可降低高血压患者的血压和PWV,增加ABI。     

连豆清脉方对动脉粥样硬化患者脉搏波速度和踝臂指数的干预

目的:观察连豆清脉方对动脉粥样硬化(AS)患者脉搏波速度(PWV)和踝臂指数(ABI)的干预。方法:将64例至少有一项AS相关临床事件(冠心病、脑梗死)的患者,随机分为连豆清脉方治疗组和对照组,两组均进行标准治疗,其中治疗组加用连豆清脉方,观察治疗前后PWV及ABI的变化。结果:治疗前,对照组和连豆清脉方治疗组PWV、ABI没有统计学差异[(19.04±0.85)vs(18.61±1.43),P=0.801;(1.03±0.02)vs(1.03±0.02),P=0.913)]。治疗后,两组PWV均下降,但治疗组的下降值明显高于对照组[(1.97±0.40)m/s vs(0.13±0.17)m/s,P=0.000)];而ABI两组均升高,但是,治疗后治疗组ABI明显高于对照组[(1.16±0.03)vs(1.08±0.02,P=0.000)],具有统计学差异。结论:在标准治疗基础上,连豆清脉方可以进一步降低PWV、提高ABI,改善AS。     

艾灸对健康人脉搏波速度影响的初步研究

目的:探讨艾灸对健康人脉搏波速度(Pulse Wave Velocity,PWV)的影响。方法:受试者为34名男性学生,开展随机交叉对照实验。艾灸处理对受试者神阙、气海及两侧足三里直接温和灸各15 min;对照处理为空白对照。设计PWV检测系统,测量人体左右两侧肱-桡PWV、桡-中指PWV和桡-小指PWV;同时用红外热像仪测量人体左右两侧手指、手心和手腕的温度;观察艾灸对以上指标的影响。结果:艾灸后右肱-桡PWV和右桡-中指PWV上升显著(P<0.05),而对照处理前后无统计学差异;艾灸后和对照后手部温度均有所下降,但艾灸后下降更加明显;PWV与温度呈负相关。结论:PWV可显示艾灸对人体的影响,提示PWV在艾灸的疗效观察中有很好的应用前景。     

中医体质与健康指导对老年人baPWV及ABI的影响

目的 探讨中医体质与健康指导对社区老年人踝肱脉搏波传导速度(ba PWV)和踝臂指数(ABI)的影响。方法 随机抽取126例北京市海淀区某社区参加健康体检老年人(≥65岁)进行中医体质辨识和动脉硬化检测,观察不同体质人群与动脉硬化关系,并针对不同的体质辨识结果给予规范中医药保健指导,干预6个月后进行评价,比较动脉硬化人数变化情况及双侧踝肱脉搏波传导速度和踝臂指数变化情况。结果 参加健康体检的126例老年人中,动脉硬度正常者11例,动脉轻度硬化和动脉硬化者共有115例; 115例动脉硬化者中平和体质23例,偏颇体质者92例;偏颇体质中前3顺位分别为阳虚质、痰湿质和阴虚质;健康指导干预6个月后,轻度动脉硬化人数增加,动脉硬化人数减少,健康指导与动脉硬化程度呈显著相关性(P <0.05);左侧ba PWV、右侧ba PWV、左侧ABI与指导前比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 偏颇体质尤其是阳虚、痰湿、阴虚体质发生动脉硬化频率较高,中医健康指导能明显减轻动脉硬化程度,对防治动脉硬化的发生和发展起到了积极的作用。     

高血压病程与颈动脉硬化的关系研究

目的探讨高血压患者病程与动脉僵硬度的相关性。方法将119例住院高血压病患者按病程长短分为<10 a组、10～20 a组和>20 a组,另选择年龄、性别相匹配的健康人作为对照组,应用脉搏波传导速度自动测定装置和颈总动脉彩色多普勒超声测定受试者的颈股动脉脉搏波传导速度(C-FPWV)、颈桡动脉脉搏波传导速度(C-RPMV)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)和颈动脉斑块指数(PI)。通过SPSS 11.0统计包分析高血压病程与动脉僵硬度的关系。结果各病程组年龄间无显著性差异。随着高血压病程的增加,C-FPMV、C-RPMV、颈动脉IMT和PI相应增加,不同病程组之间比较均具有显著性差异(P均<0.01)。结论高血压患者的动脉僵硬度明显增加,随着高血压病程的增加,动脉硬化程度随之加重。     

脉搏波传导速度、动态脉压与冠心病冠状动脉病变严重程度的相关性探讨

目的探讨脉搏波传导速度（PWV）、动态脉压（PP）与冠心病冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取90例冠心病患者作为研究组,同时选取同期体检健康者60例作为对照组,分别进行PWV、PP水平检测,探讨其与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果2组臂踝脉搏坡传导速度（BaPWV）、BaPWV改变水平（BaPWV％）、平均血压（MBP）及PP水平比较均有显著性差异（P〈0．05或0．01）。不同病变支数、冠脉狭窄程度患者BaPWV、BaP—WV％、MBP及PP水平比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论PWV、PP可作为反映冠心痛冠状动脉病变程度的有效指标,且可用于临床预测相关心血管事件的发生。     

脉搏波传导速度与心脑血管事件相关性探讨

目的探讨脉搏波传导速度和心脑血管事件的相关性。方法{JP3选取我院体检者1ooo名，进行臂踝脉搏波速度（baPWV）检测，并根据检测结果分为正常组、轻度动脉硬化组和重度动脉硬化组，随访4年，对三组的心脑血管事件进行记录，统计分析脉搏波传导速度和心脑血管事件的关系。结果动脉硬化程度越重其血脂、血压及血糖等心脑血管危险因素指标越高，差异有统计学意义（P〈0．05）。心脑血管事件发生率，重度动脉硬化组为31．7％，轻度动脉硬化组为15．3％，明显高于正常组的8．1％，差异有统计学意义（P〈0．05），重度动脉硬化组心脑血管事件发生率高于轻度动脉硬化组（P〈0．05）。结论脉搏波传导速度越快发生心脑血管事件的可能性越高。脉搏波传导速度是早期预测心脑血管事件的敏感性指标，且简单易行。     

基于极速成像技术的原发性高血压患者脉象客观化研究

目的：探讨基于极速成像技术的原发性高血压患者的脉象客观化研究。方法：对67例原发性高血压患者及63例健康人（对照组）行颈动脉极速成像技术检测及桡动脉脉象检测。应用法国Supersonic Aixplorer彩色多普勒超声诊断仪,内置UltraFast极速成像技术检测颈动脉脉搏波传导速度（pulse wave velocity,PWV）,包括收缩期起始（beginning of the systole,BS）时及收缩期结束（ending of the systole,ES）时的PWV;应用DDMX-100脉象仪检测桡动脉脉象参数,包括h1、h3、h4、h5、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w1、w2、w1/t、w2/t;分析两组数据,并采用Spearman非参数法对两种技术参数进行相关性分析。结果：原发性高血压组h1、h3、h3/h1、h4/h1、w2/t增高,h5/h1降低（P < 0.05）。BS和ES时,高血压组的PWV均显著高于对照组（P < 0.01）。对照组BS、ES时的PWV与h3/h1、h4/h1呈正相关（P < 0.05）,原发性高血压组BS、ES时的PWV与h4、h3/h1、h4/h1呈正相关（P < 0.05）。结论：原发性高血压患者脉象参数与极速成像技术参数间具有良好的相关性,进一步完善了脉象的客观化研究。     

红花注射液对高血压患者脉搏波传导速度和RAAS的影响

目的探讨红花注射液对高血压患者脉搏波传导速度及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法将128例高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组64例;对照组采用常规抗高血压药物治疗,治疗组在此基础上加用红花注射液静脉滴注,疗程28 d。观察两组临床疗效及治疗前后脉搏波传导速度(ba PWV、cf PWV、fa PWV)及RAAS指标(ALD、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、PRA)变化情况。结果 1治疗组临床总有效率为89.06%,对照组为70.31%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);2治疗后,两组ba PWV、cf PWV、fa PWV值均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。3治疗后,两组血清Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、ALD、PRA值均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论红花注射液可以明显降低PWV及RAAS指标发挥治疗高血压的作用。     

艾灸疗法对高血压患者颈-股动脉脉搏波速度的影响

目的:观察艾灸对高血压患者颈-股动脉脉搏波速度(C-FPWV)的影响。方法:选取2016年4月至2017年2月在北京老年医院门诊就诊以及住院的高血压患者70例,随机分为艾灸组和对照组,每组35例。对照组维持基础药物治疗;艾灸组在对照组治疗基础上给予艾灸治疗(部位:双内关、双足三里,15~30 min/次,隔日1次,2组均治疗4周,比较2组患者治疗前及治疗后1、2、3个月的PWV、血压、血糖、血脂指标。结果:治疗后1个月,艾灸组C-FPWV为(8.72±1.64)m/s,对照组为(9.99±2.14)m/s,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾灸治疗可降低高血压患者的脉搏波速度,改善动脉弹性,疗效与治疗持续时间相关。     

银丹心脑通软胶囊对高血压患者脉搏波传导速度的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊对高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的影响及机制。方法随机将77例高血压患者分为2组,A组40例予银丹心脑通软胶囊及抗高血压药物治疗,B组37例仅给予抗高血压药物,剂量和疗程2组相同;治疗前及治疗3个月后记录2组血压、生化指标及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)数值变化情况。结果 A组治疗3个月后baPWV、SBP、DBP、三酰甘油(TG)均低于于B组(P均<0.05),HDL-C水平高于B组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊具有降脂、轻度降压作用,进而改善外周血管的动脉硬化程度。     

疲劳型亚健康的临床症状以及脉图特征分析

目的：研究以疲劳为主要临床表现的亚健康人群的脉图特征,为客观评估疲劳型亚健康提供数据支持。方法：纳入1 268名亚健康人群,通过《健康状态评价问卷(H20)》和脉象信息分析疲劳型亚健康的主要临床症状及脉图指标分布特征。结果：亚健康人群中有60.33%(765/1 268)为疲劳型亚健康。与非疲劳型亚健康比较,疲劳型亚健康人群年龄显著升高(P<0.01),血红蛋白显著降低(P<0.05);其临床表现以心理、五官、肢体、睡眠、消化问题为主;脉图指标h₅显著降低(P<0.01),h₃/h₁、t₄/t₅、w/t显著升高(P<0.01,P<0.05),其中h₃/h₁是疲劳型亚健康的独立影响因素(OR=4.126)。结论：脉图指标可作为客观评估疲劳型亚健康的指标。     

PWV、ABI、IMT与冠心病冠脉狭窄程度的相关性分析

目的观察血管结构功能指标肱-踝脉搏波传导速度（PWV）、踝臂指数（ABI）、颈动脉内中膜厚度（IMT）与冠心病冠状动脉狭窄严重程度之间的相关性。方法收集2008年9月-2009年7月入住山西博爱医院心内科怀疑冠心痛患者的血管结构功能指标以及冠状动脉造影结果,分析血管结构功能指标与冠脉狭窄程度的相关性。结果PWV、ABI、IMT与冠脉造影冠状动脉病变狭窄程度具有明显相关性（P〈0．01）。结论血管结构功能指标可用于评价冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重程度。     

艾灸对健康人体脉搏波特征参数的影响

目的:观察艾灸对人体脉搏波特征参数的影响。方法:对34名在校健康男性学生开展随机交叉试验。艾灸阶段对受试者神阙、气海及左右足三里直接温和灸各15 min;对照阶段空白。在实验前后利用脉动信息采集系统同步采集臂、桡两个部位的脉搏信号,以脉搏波信号的时域及频域参数为观察指标。结果:自然状态下,人体左右两侧肱、桡脉搏信号的低次谐波谱能比(Spectral L.ow-harmonic Energy Ratio,SLER)显示出左右差异(P≤0.05);肱动脉与桡动脉比较,脉搏波波形参数K值和SLER值均存在统计学差异(P≤0.05)。SLER参数与谐波频带宽度(Harmonic Frequency Bandwidth,HFB)均能显示出艾灸处理与对照处理的差异(P≤0.05)。结论:脉搏波特征参数能显示艾灸对人体的影响,其在中西医客观化研究中有很好的应用前景。     

极速成像技术与脉象仪联合应用检测冠心病患者动脉弹性的研究

目的 评估联合应用极速成像技术与脉象仪检测冠心病患者动脉弹性的价值。方法 联合应用超声极速成像技术与脉象仪对44例冠心病患者及40例健康人（对照组）分别行颈动脉脉搏波传导速度（PWV,pulse wave velocity）及桡动脉脉象参数的检测。检测颈动脉脉搏波传导速度使用的是法国Supersonic Aixplorer彩超仪所配备的极速成像技术,包括两个参数：即收缩期起始时的PWV-BS（BS,beginning of the systole）及收缩期结束时的PWV-ES（ES,ending of the systole）;检测桡动脉脉象参数使用的是DDMX--100脉象仪,包括诸多参数,如h1、h3/h1、h4/h1、h5/h1、h3、h4、h5、t、w1、w1/t、w2、w2/t等;冠心病组及对照组数据采用SPSS 18.0统计软件进行组间数据分析对比,同一观察对象的两种技术参数的相关性分析采用Spearman非参数法进行。结果 冠心病组的PWV-BS、PWV-ES均高于对照组（P < 0.05）。冠心病组h3、h4、h3/h1、h4/h1均高于对照组（P < 0.05）。冠心病组PWV-BS、PWV-ES与h3、h3/h1、h4/h1呈正相关（P < 0.05）,对照组PWV-BS、PWV-ES与h3/h1、h4/h1呈正相关（P < 0.05）。结论 联合应用极速成像技术与脉象仪能够客观评估冠心病患者的动脉弹性功能,为临床综合评估冠心病患者动脉弹性提供新方法。冠心病患者诸多脉象参数与极速成像技术参数PWV-BS、PWV-ES间呈现出了很好的相关性,进而拓展和完善了脉象客观化领域的研究。     

瑞舒伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度的影响

目的观察瑞舒伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度（PWV）的影响。方法入选64例原发性高血压患者,测定基础PWV,随机分为常规组和瑞舒伐他汀组,常规组选用厄贝沙坦和硝苯地平缓释片,瑞舒伐他汀组在常规降压药基础上加用瑞舒伐他汀5mg,1次/日,治疗6个月,重复测定PWV。结果两组血压控制良好,瑞舒伐他汀组的收缩压、舒张压、PWV分别低于常规组,收缩压、舒张压、PWV,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀除降低血脂外,还具有降压及降低原发性高血压患者PWV作用。     

关于脉诊客观化研究中脉搏波测量的思考

对脉搏波的测量和分析是当前脉诊客观化研究的核心内容。在比较不同指标变量的基础上,认为从测量的便捷性、精度和经济性的角度,压力波作为脉搏波的指标变量是最合适的。此外,中医经典中所描述的脉象,是医者通过指端触觉感受寸口处的脉搏波在头脑中形成的对脉搏情况的主观认识和印象,与脉搏波相关但是并非脉搏波本身,所以研究者也应当注意脉象与脉搏波之间的关联和差异。     

动脉僵硬度与动态血压指标的相关性研究

目的分析脉搏波速度（PWV）与动态血压各指数的相关性。方法对72例1级~3级原发性高血压病人进行动态血压监测和臂踝-脉搏波速度测定,采用相关及偏相关、单向方差分析方法,结合年龄、性别、体型、病史、血生化等指标分析动脉僵硬度与动态血压各指数的相关性。结果 PWV与24 h平均收缩压（SBP）、平均脉压（PP）、SBP变异率、白天及夜间最高SBP、最低SBP、平均SBP、平均PP、SBP变异率、SBP负荷、夜间SBP下降率正相关（P〈0.05或P〈0.01）,控制其他危险因素后仍正相关（P〈0.05或P〈0.01）。SBP昼夜节律消失组PWV大于减弱和正常组（P〉0.05）,舒张压（DBP）昼夜节律减弱组PWV小于消失组（P〈0.05）。结论动脉僵硬度与动态血压各指数有关,与收缩压、脉压的关系较舒张压更为密切,且与血压变异性及昼夜节律密切相关,提示只有使全天的血压均平稳降低,减少血压波动,改善血压昼夜节律,才能更好地保护血管功能。