新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化的中医治疗临床进展

肺纤维化是新型冠状病毒感染后常见后遗症之一,传统中医药在防治新冠病毒感染恢复期肺纤维化方面有独特优势。笔者基于肺纤维化的中医病因病机及其演变规律,将近年来新冠病毒感染后肺纤维化的中医治疗大法及其常用方药进行综述。文献表明,中医药治疗新冠病毒感染恢复期肺纤维化以扶正气、清余邪为基本原则,应用补益脾肺、益气养阴、益气活血之法可显著改善临床症状及预后。通过文献研究,笔者认为,目前该领域研究缺乏大样本临床研究,可开展高质量、多中心、大样本、随机双盲对照临床试验,进一步统一新冠病毒感染后肺纤维化的辨证分型及治法治则并深入探究其作用机制,以期为中医药防治新冠病毒感染后肺纤维化提供新思路,发挥中医力量。     

新型冠状病毒肺炎恢复期的中医证治综述

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)对我国人民身体健康和经济发展造成了严重的影响,中医药在本次抗疫过程中发挥了重要作用。调查显示,部分出院的新冠患者虽然达到了出院标准,但仍存在肺部损伤,或精力不足、焦虑抑郁、眠差等症状。因而继续发挥中医辨证论治的优势,针对新冠患者恢复期进行治疗,是促进患者完全康复的重要手段。本文归纳梳理了各医家对新冠恢复期的认识以及治疗并有所补充,旨在为新冠恢复期中医治疗提供借鉴。     

儿童新型冠状病毒感染的中医药防治研究进展

新型冠状病毒(简称“新冠”)感染自爆发以来，各国经济发展和社会稳定均受到不同程度的影响。新冠感染患儿少见危重症，无症状感染者比例高，多数患儿临床症状轻、预后好。中医药在新冠疫情中充分发挥整体审查、辨证论治和三因制宜的独特优势，在疫情防控中扮演了重要角色。该文从儿童新冠感染的中医认识、中医治疗及预防3个方面对儿童新冠感染的中医药防治研究进展进行综述。     

中医药治疗新型冠状病毒感染后综合征的研究进展

新型冠状病毒（简称新冠病毒）感染后综合征是发生于新冠病毒感染恢复期的一系列呼吸、消化、心血管等系统不适症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,新冠病毒感染后综合征发病机制尚未完全阐明,西医治疗缺乏综合、高效的药物,措施相对局限。中医药治疗疫后诸证历史悠久,理论完备,方式多样。现代医家从中医经典理论出发,在运用中医药防疫治疫方面作了进一步实践与探索,包括中药内服、中药外治、针灸、中医功法、中医药膳等,可有效改善患者心肺功能、调节免疫、降低炎症指标、增强体质、调畅情志等。现阶段中医药治疗新冠病毒感染后综合征研究多为临床研究,观察指标以症状为主,缺少高级别循证研究,对于作用机制的研究仍有待深入。     

福建省中医药防治新型冠状病毒感染专家共识（2023年版）

针对2023年5月5日新型冠状病毒感染防控政策修改后，福建省本土主要流行毒株以奥密克戎XBB及其亚分支为主的状况，修订了《福建省中医药防治新型冠状病毒感染专家共识（2023年版）》。从预防方案，临床常见证型、临床少见证型、恢复期的临床治疗，新冠后常见症状的中医治疗，中医外治方案和饮食及调养4个方面提出了治疗和干预措施，各地可根据实际情况，因时、因地、因人制宜制定相应防治措施。     

新型冠状病毒肺炎恢复期的中医证型分析与施治要点

本文主要简述新型冠状病毒肺炎恢复期的中医认识及辨证与治疗要点。笔者认为新冠肺炎恢复期患者存在病情复杂、病程迁延等特点,邪气未尽而正气未复为其总体病机特点。本文参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,结合目前湖北省中医院新冠肺炎康复门诊、病房的恢复期患者收治情况,探讨新冠肺炎恢复期的主要证型为余毒未清证、肺脾气虚证、气阴两虚证和痰瘀阻络证,并拟定恢复期通治方和以功能恢复为主的中成药推荐方,为中医药治疗提供参考。     

福建省新型冠状病毒感染者恢复期中医康复指导建议(2022年版)

2022年新型冠状病毒肺炎变异株奥密克戎流行,传染性强,对人体靶器官存在一定程度损伤.对于新冠肺炎患者恢复期的康复,目前尚无统一治疗方案.福建省中医药专家组针对发生新冠肺炎的感染者依据恢复期不同的证型分类,从中药、中医适宜技术、药膳、茶饮、情志、运动等方面予以个性化的中医相关治疗及康复指导,以充分发挥中医药独特优势,促...     

专家为肿瘤患者提供中西医结合防疫方案

正《中国中医药报》2020年4月8日讯:2020年4月2日,世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会发布《新型冠状病毒肺炎疫情期间恶性肿瘤中西医结合防治及康复专家共识(中英文第一版)》,介绍了肿瘤等低免疫力人群在疫情期间的日常防护、治疗、感染新冠病毒鉴别、恶性肿瘤中医治疗策略,并为肿瘤患者合并新冠肺炎恢复期推荐中医康复方案。     

新冠肺炎,基于经方康复条辨

新型冠状病毒肺炎是人体感染冠状病毒引起以发热、乏力、干咳为主要临床表现。新冠肺炎在恢复期可能面临呼吸道功能、心理、体能等方面的康复问题。张炜教授就新冠肺炎康复问题,应用经方论治,充分发挥中医药独特优势,加快新冠肺炎恢复期康复。分别从少阳不和、少阴虚弱、厥阴虚弱3个方面论治睡眠障碍。从太阴脾虚、少阳积热论治食欲不振,从太阴脾虚、少阴虚弱论治喘息、乏力。     

中医药治新冠肺纤维化研究启动

正《中国中医药报》2020年4月16日讯:"新冠肺炎恢复期患者的肺纤维化治疗是一个需要关注的问题,我们已经设计了相关研究并通过了医院应急伦理审查,研究中医药在肺纤维化治疗中的疗效。"近日,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在接受本报记者采访时表示,他认为,肺纤维化与肝纤维化在发生机制上存在部     

从“三因制宜”理论探析西南地区新型冠状病毒肺炎恢复期的辨证思路

新型冠状病毒肺炎现已成为全球大流行传染病,严重影响人类生命健康。目前我国新冠肺炎形势已得到控制,但患者恢复期治疗不当及后遗症可能会造成患者后期生存质量的下降,中医药的及时介入在本次抗疫期间发挥出巨大作用,故合理应用中医药干预恢复期以促进康复进程,减少后遗症有重大意义。笔者基于"三因制宜"理论,参考叶天士"络病"理论,构建西南地区新冠肺炎恢复期"余毒未清(湿邪为主)-肺脾双亏、痰瘀阻络"疾病模型,并将恢复期分为前期、中期、后期,前期清散余热、健脾除湿,中期养阴,后期益气活血通肺络,但不拘泥于分期,三期杂合而至,从因时、因地、因人制宜指出西南地区新冠肺炎恢复期诊治思路特殊性,为其提供一个简易的临床治疗思路。     

中医药对新冠病毒肺炎恢复期及出院患者免疫功能调节理论探讨＊

新型冠状病毒肺炎是以乏力、发热、干咳为主要表现的传染性肺炎。疫情爆发以来，在缺乏特效对抗新型冠状病毒（SARS-CoV-2）药物的情况下，中医药在阻断新冠肺炎病情进展、缩短病程、提高临床疗效等治疗发挥了重大作用。文章从现代医学及中医邪正盛衰理论介绍了对新冠肺炎的认识，对于恢复期或出院患者应予以扶正为主，兼以祛邪的治疗原则，恢复人体“正气”，提高机体抗病能力。阐述了中医药在增强黏膜免疫防线、调节免疫机制、修复组织损伤等免疫调节方面的作用机理，针对恢复期或出院患者的临床特点探讨中医药在免疫调节中的作用优势，以期为中西医结合的临床应用与基础研究提供参考。     

基于“肺脾相关”理论辨治新型冠状病毒肺炎恢复期临床实践

新型冠状病毒肺炎目前尚无特效药物，基于肺脾相关理论治疗新冠肺炎恢复期，疗效明显。中医肺脾相关理论源于《内经》,肺脾相关理论主要研究两脏间的母子生克关系、生理、病理及治法。探讨肺脾相关理论内涵，并运用此理论对新冠肺炎恢复期病机进行探讨。新冠肺炎恢复期病机特点为正虚邪恋，正气亏虚与邪气留伏并见，主要病机为肺脾气虚，气阴两虚，湿邪留滞，病机与肺脾相关，治疗上扶正驱邪，肺脾同治。结合中医理论及临床实践，列举三则新冠肺炎恢复期的验案，阐述扶正祛邪，肺脾同治对新冠肺炎恢复期的治疗。     

上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）

<正>在国家和上海市对新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）的中医诊疗现行方案基础上,专家组结合2022年春季上海市新型冠状病毒感染（以奥密克戎变异株为主）及新冠肺炎患者的临床表现和中医药救治特点,制定了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》,以提高本市中医药治疗新冠肺炎的成效。     

基于《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》探讨中药联合隔物灸贴治疗新型冠状病毒感染恢复期患者方案优化的临床疗效

目的：观察中药联合隔物灸贴治疗新型冠状病毒(以下简称新冠)感染恢复期患者的临床疗效。方法：将90例新冠感染恢复期患者随机分为中药组、隔物灸贴组、中药联合隔物灸贴组(联合组),每组各30例。基于《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》(《方案》)的恢复期中医药方案进行治疗,中药组予以辨证中药口服治疗,每日1剂,日服2次;隔物灸贴组予以足三里、脾俞、大椎、肺俞、孔最、天突等穴灸贴治疗,每日1次,每次贴敷40 min;联合组予以中药联合隔物灸贴治疗,疗程2周。分别于治疗前后观察各组中医症状评分、肺部计算机断层扫描术(CT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并评定各组临床疗效。结果：与本组治疗前比较,治疗后各组患者中医症状总分及单项评分、肺部CT评分、SGRQ评分、CRP、IL-6、铁蛋白水平均明显降低(P<0.05),WBC、LYM明显升高(P<0.05),NEUT水平较治疗前差异无统计学意义。与中药组和隔物灸...     

中医治疗新型冠状病毒肺炎3个家庭聚集性病例的思路探讨

通过对北京市顺义区集中收治的3个家庭聚集性病例回顾,探讨中医治疗新冠肺炎的思路和方法。新冠肺炎属于中医学"疫病"范畴,中医治疗具有明确疗效,可改善症状、缩短疗程、促进痊愈。对于疾病恢复期患者,应扶正驱邪、养阴益气,促进康复进程。     

新型冠状病毒感染中医药分级防治新阶段思路探索

新型冠状病毒感染(新冠感染)中医药分级防治原则以中医“治未病”“体质学说”“五运六气”“三因制宜”等理论为基础,以未感人群、轻型人群(新冠感染居家人群)、重型人群、危重型人群、康复人群五类人群划分为分类标准,未感人群顺应四时,培固正气以“未病先防”;新冠感染居家人群(轻型)“急则治其标”,欲病救萌;重型、危重型人群“标本兼治”,以防湿毒邪气留恋脏腑变生他病,既病防变,严格依据“一人一策,一人一方,应服尽服”的原则;康复人群,固本求源,瘥后防复。减少感染人数,加速康复周期,降低危重症比率,充分发挥中医药防治新冠病毒感染的独特优势,构建全方位多领域中医药防治新冠病毒感染体系,为“未感人群”减轻焦虑,“轻型人群”(新冠感染居家人群)快速康复,“重型、危重型人群”降低病死率,“康复人群”降低复阳率,提供中医药防治思路和治疗方案。     

仝小林:中医抗疫三项新成果

日前,仝小林院士团队披露三项科研成果。研究结果显示:中医药治疗新冠肺炎,轻症患者病情无一加重,重型/危重型患者死亡率降低八成多,康复患者症状改善复阳率低。仝小林说,从轻症、重症/危重症到康复期,是治疗新冠肺炎的三个不同阶段,构成一个完整链条。治疗新冠肺炎,中医药全过程起效,彰显其独特的优势和作用,为全球抗击疫情贡献了中国智慧。     

新型冠状病毒肺炎恢复期针刺治疗的选穴规律分析＊

目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19，以下简称“新冠肺炎”）恢复期针刺治疗的选穴规律，为恢复期的康复治疗提供适宜的针刺穴位处方建议。方法 使用古今医案云平台（V1.4）对针刺治疗冠肺炎恢复期的选穴方案进行频次统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析。结果 共纳入77首腧穴处方，涉及腧穴59个，其中高频腧穴包括足三里、肺俞、气海、关元、脾俞等；关联规则得到24组重要腧穴组合；复杂网络分析得到核心处方为肺俞、足三里、气海、关元、脾俞、中脘、内关、天枢、三阴交、太渊、膻中。结论 本研究通过数据挖掘方法提取出了新冠肺炎恢复期针刺治疗的核心腧穴组合，该穴位组合可作为新冠肺炎恢复期针刺干预的基本穴位处方建议，为恢复期患者的康复治疗提供参考与借鉴。     

结合凝血-纤溶系统探讨艾灸改善新型冠状病毒肺炎恢复期患者肺功能优势及选穴

目的:结合凝血-纤溶系统探讨艾灸改善新型冠状病毒肺炎恢复期患者肺功能的优势及选穴规律,以期对新冠肺炎恢复期患者的康复治疗有所裨益.方法:通过对艾灸介入新冠肺炎恢复期患者治疗的可行性、凝血-纤溶系统与肺功能之间联系的探讨,以及艾灸对凝血-纤溶系统调控机制的分析,对艾灸调控凝血-纤溶系统改善新冠肺炎恢复期患者肺功能这一思路...