输尿管镜下钬激光碎石联合排石汤治疗输尿管结石临床研究

目的:观察自拟排石汤联合输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将120例确诊为输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石,术后常规予以西药抗感染、解痉、止痛等对症处理,并随机分成3组,每组40例,A组采用排石汤治疗,每次100 m L,日2次,共服2周;B组每天睡前口服α-受体阻滞剂盐酸坦洛新胶囊,每粒0.2 mg,每次2粒,每日3次;C组术后常规处理,嘱多饮水、多运动,每日尿量大于2 500 m L。所有患者观察终点为4周,记录患者下尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛等情况,每周复查B超,第1周、第4周增加尿路平片。结果:1周后A组、B组、C组结石清除率分别为72.5%、50.0%、45.0%,其中A组的结石清除率显著高于B组、C组。从排石时间看,A组也要快于B组、C组,而2周、3周、4周结石清除率并没有统计学差异。A组术后4周尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛症状较B组、C组明显减少(P0.05),有统计学意义。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后运用中药排石汤剂治疗可以明显提高输尿管结石清除率,提高排石速率,缓解下尿路刺激症症状、腰痛等不适症状。     

输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石临床观察

目的：观察输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石的效果。方法：60例采用数字表法分为对照组和研究组各30例。两组均用输尿管镜钬激光碎石术治疗，研究组加用三金排石汤治疗。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05）。术后1周、2周研究组结石排净率均高于对照组，结石排净时间短于对照组（P<0.05）。术后研究组VAS评分、镇痛药使用率、肾绞痛发生率低于对照组（P<0.05）。术后2周研究组血清BUN、Scr、Cys C、β2-MG水平低于对照组（P<0.05）。两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三金排石汤辅治输尿管结石可提高结石排净率，缩短排净时间，缓解疼痛，改善肾功能。     

八正散治疗经皮肾钬激光碎石后残留结石120例

目的探讨经皮肾钬激光碎石后残留结石患者采用八正散加减治疗的临床效果。方法选取本院2010年5月—2014年12月收治的肾结石患者120例,随机分为对照组与治疗组各60例,2组患者均给予经皮肾钬激光碎石治疗,治疗组患者在碎石术后再行八正散加减治疗。结果治疗组患者的平均结石排净时间为(5.1±1.2)d,临床总有效率为98.3%,明显好于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论经皮肾钬激光碎石术后采用八正散加减治疗可有效缩短结石排净时间,提高肾结石患者临床疗效。     

经皮肾镜下钬激光碎石术治疗感染性肾结石18例

目的:研究感染性肾结石患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗的临床效果。方法:随机选取2016年1月至2018年4月前来江门市新会区第二人民医院就诊的感染性肾结石病症患者35例,按照随机数字表法将所有患者分成观察组(n=18)和对照组(n=17),将经皮肾镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术分别用于两组患者临床治疗中,比较两组患者手术情况、结石清除率和并发症发生率等。结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量和并发症发生率均明显低于对照组,同时观察组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:感染性肾结石病症患者应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,手术风险控制更低,能够达到预期结石清除率,控制术后并发症发生,提高预后。     

尿石通对钬激光碎石术后残留结石排出率的影响

目的:观察尿石通对钬激光碎石术后残留结石排出率的影响。方法:选取广州市番禺区中医院2016年10月至2018年10月行钬激光碎石术治疗的126例输尿管结石患者,随机分为对照组与观察组,各63例,对照组术后应用坦洛新,观察组术后应用尿石通,比较两组术后残留结石排出情况、肾绞痛及排尿情况差异。结果:治疗后,观察组首次排出结石时间显著短于对照组,排石疼痛评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组2周、4周的残留结石排出率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的尿量均有增加,且观察组增加量多于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组肾绞痛发生率低于对照组,观察组的尿道刺激症状持续时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:输尿管结石患者经钬激光碎石术治疗后加用尿石通治疗能够显著提高术后残留结石排出率,改善患者尿路状况。     

肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石60例临床观察

目的:观察肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例肾结石惠者分为观察组和对照组各60例。对照组采用经皮肾镜下钬激光碎石术,术前、术后给予西医常规处理。观察组在对照组治疗的基础上加服肾石合剂。共观察4周。记录首次排石时间、排石过程疼痛程度、采用镇痛药治疗的例数。检测术后1天及术后4周血肌酐(SCr)、尿素(BUN)及肾损伤分子-1(KIM-1)的水平。结果:观察组首次排石时间短于对照组(P<0.01),疼痛程度评分低于对照组(P<0.01),排石过程使用镇痛药的例数少于对照组(P<0.01)。术后4周,2组肾功能指标BUN、SCr和KIM-1均较术后1天下降(P<0.01),观察组BUN、SCr和KIM-1水平均低于对照组(P<0.01)。治愈率观察组为88.3%,对照组为73.3%,观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石,能促进结石的排出,减轻排石过程中患者的疼痛程度,并对患者的肾功能有一定的改善作用,临床疗效显著。     

加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石临床研究

目的:观察加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:90例随机分为两组各45例。两组均用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组加用加味尿石净汤治疗。比较两组手术时间、瘘管拔除时间、住院时间、术后并发症发生率,一次结石清除率及治疗30天后结石残留情况。结果:观察组瘘管拔除时间、住院时间均少于对照组(P0.05),治疗30天观察组结石残留率低于对照组(P0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石,可减少结石残留,加快康复,安全性好。     

石韦散加减对输尿管镜钬激光碎石术后的排石疗效及并发症治疗观察

目的探究中药石韦散加减对输尿管镜下钬激光碎石术后的排石疗效及并发症治疗。方法选取2015年10月～2018年3月我院收治的236例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为两组,治疗组118例、对照组118例。两组均行输尿管硬镜下钬激光碎石术,治疗组在术后第1d给予中药汤剂石韦散加减辅助治疗,对照组未予中药治疗,其他治疗相同;比较两组患者术后2周、4周残留结石情况以及术后的疼痛症状和血尿情况。结果术后2周治疗组输尿管结石清除率为87.3%,对照组为78.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);术后4周治疗组输尿管结石清除率为93.2%,对照组为89.0%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组服药期间疼痛评症状分明显低于对照组(P0.05),中重度血尿症状发生率也明显减低(P0.05),4周疗程疗效要高于2周。结论输尿管镜下钬激光碎石术后早期给予石韦散加减治疗可提高患者结石清除率,且留置双J管的疼痛症状和血尿症状发生率明显低于对照组,有利于促进疾病恢复,减少不适症状,疗效更为显著。     

复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石90例的临床观察

目的:分析复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术在肾结石临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2017年3月-2018年9月期间收治的90例肾结石患者作为本次研究对象,所有患者均以数字表为参照,遵循随机法划分为观察组、对照组,每组各45例。对照组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗+术后常规处理,观察组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:在排石疼痛评分、排石持续时间、术后4周结石排尽率、≥4 mm结石排出率、≥4 mm结石残留率以及镇痛药物使用率方面,观察组患者的相应数据与对照组患者进行比较,组间优势显著,即差异存在明显的统计学意义(P 0.05)。结论:在肾结石患者临床治疗期间,对患者行输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,不仅可以提高患者的排石率,还能缩短排石时间,避免患者治疗期间承受较大的生理疼痛,临床推广使用价值较好。     

三石饮加味对输尿管镜钬激光碎石术后辅助排石的疗效观察

目的:观察三石饮加减对输尿管镜钬激光碎石术后辅助排石的临床疗效。方法:选取输尿管结石患者共355例,随机分为治疗组和对照组,治疗组174例,对照组171例。两组均予输尿管镜钬激光碎石术,治疗组术后予三石饮加减口服,对照组予盐酸坦洛新缓释胶囊口服,比较两组患者术后2周、4周残留结石清除情况,术后4周不同部位结石清除率。结果:术后2周治疗组输尿管结石清除率为86.7%,对照组为78.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);术后4周治疗组输尿管结石清除率为94.2%,对照组为89.4%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后4周,治疗组在输尿管上段结石清除率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组在输尿管中段与下段结石清除率均高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后早期予以三石饮治疗可提高患者结石清除率,尤其对于输尿管上段结石患者疗效更好。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效对比

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:选择我院2013年5月~2015年3月收治的108例肾结石患者为研究对象,以随机数字表法分为A组(54例)和B组(54例),A组实施经皮肾镜取碎石取石术,B组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察两组手术效果。结果:A组手术时间显著短于B组、术后住院时间则显著长于B组(P0.05);A组一期、二期结石清除率均显著高于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术创伤较小,但结石清除率低;经皮肾镜碎石取石术创伤较大,但能提高结石清除率,临床可根据患者的实际情况选择适当的手术方案。     

复方金钱草颗粒促进输尿管镜下钬激光碎石术后患者结石排出疗效观察

目的:观察复方金钱草颗粒促进输尿管镜下钬激光碎石术后患者结石排出的疗效及安全性。方法:选取180例输尿管镜下钬激光碎石术后患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组各90例。对照组采取常规治疗和护理措施,观察组在对照组基础上加用复方金钱草颗粒进行治疗。观察比较2组患者结石的排出情况、术后并发症情况和住院时间。结果:观察组平均结石排出时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组一次性结石排净率高于对照组,术后肾绞痛发生率和总并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。观察组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗与护理基础上采用复方金钱草颗粒治疗,对促进输尿管钬激光碎石术后患者排出结石有良好疗效。     

利尿排石汤联合坦索罗辛缓释胶囊对输尿管结石钬激光碎石术后的影响

目的：观察利尿排石汤联合坦索罗辛缓释胶囊对输尿管结石钬激光碎石术后的疗效。方法：选取110例拟行钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各55例。2组均行输尿管镜钬激光碎石术,对照组术后口服坦索罗辛缓释胶囊,治疗组在对照组基础上加用利尿排石汤,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后肾小管功能受损指标[尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）]水平的变化,比较治疗2周后2组结石排净率及治疗期间并发症发生情况。结果：治疗2周后,治疗组临床疗效总有效率为96.36%,对照组为85.45%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后,2组尿NAG、β2-MG水平均较治疗前下降,治疗组尿NAG、β2-MG水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后复查,治疗组输尿管结石排净率为94.55%,高于对照组81.82%,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,治疗组并发症肾绞痛发生率9.09%,对照组发生率为23.64%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组尿路感...     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石临床分析

〔摘 要〕 目的：对肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的效果进行观察。方法：选取安阳市人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 106 例肾结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各 53 例。对照组采用微创经 皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手 术时间长于对照组,术中出血量、尿管留置时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 周、 2 周,观察组患者的结石清除率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率为 9.43 %, 低于对照组的 24.53 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对肾结石患者采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,术后 并发症较少,恢复较快,结石清除率较高。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并肾结石效果观察

目的:观察微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并肾结石的效果。方法:抽选本院收治的输尿管上段结石患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗,观察组采用经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组的手术时间长于对照组,但住院时间优于对照组,且组间数据差异明显(P0.05);观察组术后3d、术后30d的结石清除率为91.89%、97.30%,均高于对照组的72.97%、81.08%,且两组数据差异均具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为8.11%和27.03%,前者明显低于后者,且组间数据差异显著(P0.05)。结论:采用微创经皮肾镜钬激光碎石术对输尿管上段结石合并肾结石进行治疗能达到理想的治疗效果,在提高结石清除率同时缩短了患者的恢复时间,且具有较高的安全性。     

钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的效果分析

目的:分析研究钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的效果。方法:选取2017年8月至2019年8月在信阳市中心医院接受治疗的180例泌尿系结石患者,根据不同手术方式分为对照组和观察组,各90例。对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用钬激光碎石取石术治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组一次性碎石和术后8周结石清除率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组焦虑和抑郁程度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的效果显著,可改善手术指标,提高清除率,降低并发症发生率,改善患者的焦虑和抑郁负面情绪。     

三金排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床研究

目的：观察三金排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的排石效果。方法：将115例输尿管结石患者,按随机数字表法分为治疗组58例与对照组57例。对照组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,治疗组在输尿管镜钬激光碎石术后加用三金排石汤治疗。观察2组治疗后排石效果、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）]水平、应激反应指标[超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）]水平及并发症。结果：治疗组结石残余率为5.17%,低于对照组19.30%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组结石排尽率为94.83%,高于对照组80.70%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组结石排尽时间明显短于对照组、VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组TNF-α、CRP水平较治疗前降低（P<0.05）;且治疗组TNF-α、CRP水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组SOD、CAT水平比较,差异无统计学意义（P>...     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术 治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床有效性。方法:选取武警广东省总队医院2019年3月至2020年5月收治的112例复杂性肾结石患者,进行随机分组,对照组和观察组各56例。对照组采取经皮肾镜取石手术治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,分析两种手术方式的临床有效性。结果:对照组患者的术中出血量高于观察组,手术时间长于观察组,结石清除率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果明确,能够改善手术情况,并发症发生风险大大下降,确保安全可靠。     

输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石Meta分析

目的:采用Meta分析对输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效进行系统评估。方法:收集输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效相关文献,采用输尿管软镜下钬激光碎石为观察组,其他术式为对照组,对结石清除率及住院时间等情况进行Meta分析。结果:观察组较对照组结石清除率低;观察组较对照组住院时间低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石患者结石清除率较低,住院时间短。     

益肾排石中药促进体外冲击波碎石患者排石的机制探讨

目的探讨自拟益肾排石方剂对体外冲击波碎石肾结石患者的辅助作用及可能机制。方法将确诊的60例肾结石患者按就诊顺序分为2组:2组均行体外冲击波碎石,中药组在冲击前3 d至冲击后3 d口服益肾排石方剂。观察2组患者碎石效果及腰痛、肉眼血尿变化。结果中药组碎石满意率显著高于对照组(P<0.05),碎石后3 d、7 d腰痛缓解率显著高于对照组(P均<0.05),肉眼血尿持续次数显著少于对照组(P<0.05)。结论益肾排石方剂可促进体外冲击波碎石肾结石患者结石排出。