鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床研究

目的：观察鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：选择80例变应性鼻炎患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组接受糠酸莫米松鼻喷剂治疗，观察组在对照组基础上给予鼻渊通窍颗粒治疗。比较2组治疗前后临床症状评分、血清干扰素-γ (IFN-γ)和白细胞介素-4 (IL-4)水平的变化，以及鼻结膜炎相关生活质量问卷（RQLQ）评分的变化。结果：治疗后，2组喷嚏、鼻塞、鼻痒及流涕症状评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清IL-4水平较治疗前降低，血清IFN-γ水平较治疗前升高（P<0.05），且观察组血清IL-4水平低于对照组，血清IFN-γ水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组RQLQ量表评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组RQLQ量表评分低于对照组（P<0.05）。结论：鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎可以有效调节血清炎症因子水平，促进临床症状的缓解，提高患者的生活质量。     

自拟祛邪通窍汤治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的:评价自拟祛邪通窍汤对变应性鼻炎患者(AR)的治疗效果。方法:选取常年变应性鼻炎患者70例,随机均分为两组,即治疗组和对照组各35例,对照组执行左西替利嗪+雷诺考特的西医标准化治疗,治疗组给予中药自拟祛邪通窍汤治疗,治疗3周后,观察两组外周血嗜酸性粒细胞计数,同时采用鼻炎症状/体征评分和(RQLQ)鼻结膜炎生活质量调查量表评价两组治疗效果。结果:经过3周治疗后,两组外周血嗜酸性粒细胞计数及症状评分均较治疗前显著降低,治疗组治疗总有效率88.6%,对照组80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组(RQLQ)评分比较,治疗组在鼻部症状和睡眠两项评分优于对照组(P0.05)。结论:采用自拟祛邪通窍汤治疗AR安全有效,可起到标本兼治的作用。     

鼻内针刺治疗持续性中重度变应性鼻炎的临床研究

目的观察鼻内针刺治疗变应性鼻炎（AR）的疗效，并探究其作用机制。方法将161例中重度AR患者采用随机数字表法分为针刺组（81例）和对照组（80例）。针刺组采用鼻内针刺治疗（经鼻内镜针刺双侧鼻腔内迎香穴），留针20 min，隔天1次；对照组每日口服氯雷他定片联合布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗，两组均治疗14天。观察两组患者治疗前后总体症状及鼻部症状视觉模拟量表（VAS）、鼻－结膜炎相关生活质量问卷（RQLQ）评分的变化；采用ELISA法检测治疗前后针刺组患者血清IgE含量及鼻腔分泌物P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）的含量。结果与本组治疗前比较，两组患者VAS和RQLQ总评分均明显下降（P<0.05），针刺组患者血清IgE及鼻腔分泌物SP、VIP含量均明显下降（P<0.05），鼻腔分泌物NPY含量差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组有效率及VAS、RQLQ总评分差异无统计学意义（P>0.05）。多数患者认为鼻内针刺疼痛程度较轻，可以耐受；且患者出血量不多，易止，未见其他明显不良反应。结论鼻内针刺可明显改善持续性中重度AR患者的鼻部症状，并提高其生活质量，其作用机制可能为通过调控鼻黏膜神经功能，并以神经肽为介质，经神经—免疫网络通调节免疫应答，从而降低神经源性炎症程度以有效改善AR症状。     

宣肺通窍针法治疗变应性鼻炎的临床观察

目的观察宣肺通窍针法治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法将68例AR患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组采用宣肺通窍针法治疗,对照组采用氯雷他啶口服治疗。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后观察2组TNSS评分、TNNSS总分及RQLQ评分改善情况。结果 2组治疗后TNSS评分、TNNSS总分及PQLQ评分均低于治疗前(P均0.05),且治疗组治疗后TNSS评分、TNNSS总分及RQLQ评分均优于对照组(P均0.05)。结论宣肺通窍针法治疗变应性鼻炎能显著提高AR患者的临床疗效,提高AR患者的生活质量。     

穴位重灸治疗变应性鼻炎临床研究

目的观察穴位重灸治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法将180例AR患者按照随机数字表法分为2组。治疗组90例予穴位重灸治疗;对照组90例予布地奈德鼻喷雾剂治疗。2组均连续治疗4周,疗程结束后20周随访。比较2组治疗前后症状评分变化、鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化,评价近期疗效和远期复发率。结果2组治疗后症状评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后鼻塞症状改善优于对照组(P<0.05),对照组治疗后喷嚏症状改善优于治疗组(P<0.05)。2组治疗后RQLQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组活动评分改善优于对照组(P<0.05),对照组非鼻/眼症状、实际问题、情感评分改善优于治疗组(P<0.05)。治疗组总有效率85.2%(75/88),对照组总有效率82.8%(72/88),2组近期疗效相当(P>0.05)。随访时,治疗组复发率72.5%(58/80),对照组复发率92.6%(75/81),对照组复发率高于治疗组(P<0.05)。结论穴位重灸治疗AR,能改善患者症状及生活质量,近期疗效与布地奈德鼻喷雾剂治疗相当,但远期疗效更优。     

温阳通窍针法治疗变应性鼻炎临床观察

目的 观察温阳通窍针法治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效.方法 将60例AR患者随机分为2组,治疗组30例予温阳通窍针法治疗,隔日治疗1次,对照组30例予氯雷他定片口服,每日1次.2组均治疗20 d.比较2组疗效;观察2组治疗前后鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏VAS变化;观察2组治疗前后鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评分变...     

穴位埋线联合鼻敏贴治疗变应性鼻炎的临床观察

目的：观察穴位埋线联合鼻敏贴治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：将52例变应性鼻炎患者随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予穴位埋线联合鼻敏贴治疗。观察两组患者治疗前后中医症状积分、鼻结膜炎生存质量量表（RQLQ）评分,以及临床疗效及随访1年内复发情况。结果：治疗后,观察组各项中医症状积分、RQLQ评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为92.31%(24/26),高于对照组的73.08%(19/26),差异有统计学意义（P<0.05）。观察组复发率为3.85%(1/26),低于对照组30.77%(8/26),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：穴位埋线联合鼻敏贴治疗变应性鼻炎疗效显著,可有效改善相关症状,降低复发率。     

少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床观察

【目的】 观察少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床疗效。【方法】 将70例变应性鼻炎患者随机分为两组,对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂,观察组在对照组基础上接受少阳枢机针法治疗。两组均治疗4周,治疗后随访3个月。比较两组治疗后及随访3个月后的疗效；观察两组治疗前后鼻症状量表(TNSS)评分和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化。【结果】 治疗后及随访3个月,两组TNSS评分均明显改善(P<0.05),且观察组评分改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RQLQ评分均明显降低(P<0.05),随访3个月,观察组RQLQ评分较对照组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访3个月,两组总疗效无显著差异(P>0.05),观察组显效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】 少阳枢机针法治疗变应性鼻炎,近期疗效与西医综合治疗相当,能显著减轻鼻部症状,提高患者生活质量,且远期疗效更佳。     

少阳枢机针法治疗变应性鼻炎临床研究

目的：观察少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：将70例变应性鼻炎患者随机分为两组，对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂，观察组在对照组基础上接受少阳枢机针法治疗，每周2次，疗程4周。观察两组治疗后及随访3个月的疗效；比较两组治疗前后鼻症状量表(TNSS)评分和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化。结果：治疗后及随访3个月，两组TNSS评分均有明显改善(P<0.05),其中观察组评分改善更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组RQLQ评分均显著降低(P<0.05),随访3个月，观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后及随访3个月，两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),观察组显效率较对照组高(P<0.05)。结论：少阳枢机针法治疗变应性鼻炎，近期疗效与西医综合治疗相当，对鼻部症状有明显的缓解作用，提高患者生活质量，且远期疗效更佳。     

中西医结合治疗变应性鼻炎临床研究

目的探讨变应性鼻炎患者行通窍鼻炎胶囊联合丙酸倍氯米松鼻气雾剂治疗的效果。方法纳入瑞金市人民医院门诊2020年3月—2021年4月期间接收的变应性鼻炎患者总计80例,采用随机数字表法均分为研究组和对照组,每组40例。2组均行丙酸倍氯米松鼻气雾剂治疗,研究组在上述基础上加行通窍鼻炎胶囊。比较2组症状积分以及治疗总有效率。结果2组治疗前临床症状比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),进行为期1个月的治疗后,研究组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项生活质量评分高于对照组,数据对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论变应性鼻炎患者行通窍鼻炎胶囊联合丙酸倍氯米松鼻气雾剂治疗,有助于临床症状的调整、治疗总有效率的提高。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

苦参碱和氧化苦参碱的分离纯化以及山豆根药材的薄层色谱鉴别

 目的 从山豆根中精制苦参碱和氧化苦参碱,并以此为化学对照品对山豆根药材进行薄层色谱鉴别。方法 利用硅胶柱色谱和重结晶的方法分离纯化苦参碱和氧化苦参碱,经理化数据和光谱解析等方法鉴定结构,采用TLC和高效液相色谱的方法检查其纯度,并利用TLC的方法对不同来源的山豆根商品药材进行鉴别研究。结果 从山豆根中分离纯化得到纯度98％以上的苦参碱和氧化苦参碱对照品各1.7 g和2.0 g,并以此为对照品有效地鉴别了正品山豆根药材及其混淆品。结论以苦参碱和氧化苦参碱作为山豆根的定性指标是合理的,采用TLC方法鉴别山豆根是可行的。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

亚健康状态的评估、诊断现状与对策

从量表或问卷评估法、症状组合法、记叙法等方面阐述亚健康状态评估与诊断的现状,归纳总结存在的难点;认为开展亚健康评估、诊断研究,可从健康测量角度出发,运用量表问卷和数据挖掘技术,结合多种手段控制临床质量,构建包括宏观和微观指标在内的综合评价体系。