循证护理在精神科护理中的初步实践

循证医学是一门新兴的临床学科，已广泛应用在医疗卫生的各个方面，诸如循证医疗、循证决策、循证护理(EBM)。循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理。它包括3个要素：①可利用的最适宜的护理研究依据；②护理人员的个人技能和临床经验；③病人的实际情况、价值观和愿望。这3个要素必须有机地结合起来，对病人实施护理。为了提高护理质量，护理人员针对精神科病人的常见问题。以护理小组的形式进行循证护理实践，取得了良好的护理效果。现报告如下。     

循证护理在重症胆管炎病人中的应用

根据13例重症胆管炎患者的具体情况，提出临床问题，进行文献检索，将实证与患者实际情况、病房实际人力、物力资源，制订切实可行的护理计划。经过循证护理，为重症胆管炎病人提供全面、优质、个性化的护理，有效预防了术后并发症的发生，缩短了平均住院日，提高了治愈率与护理人员的工作效率。认为将循证护理应用于重症胆管炎病人的护理中，可提高治疗与护理质量。     

循证护理在三例Ⅲ度褥疮病人中的应用

循证护理(Evidence-based Nursing，EBN)又称实症护理，是护理人员将最新最好的医学科学依据、临床经验及个人技能、病人的需求和实际情况结合起米，应用于临床实践，对提高医疗护理质量起着重要的作用。本文就我院循证护理在三例Ⅲ度褥疮病人中的应用总结体会如下：     

循证护理在糖尿病合并肺结核病人中的应用

循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称实证护理或求证护理,是20世纪末随着循证医学的发展而产生的新的护理理念,其核心是以经验为基础的传统护理向以科学为依据的有据可循的现代护理发展[1].护士慎重、正确、明确地应用当前所获得的最佳研究证据,结合护理人员的专业技能和临床经验,考虑病人的实际情况、价值和意愿.护理人员在临床工作中应将上述3个要素有机地结合起来.用现有最佳的研究证据去发现易被忽视、易危及病人生命的潜在的信息[2],制订出适合病人实际情况的护理诊断和计划,实施最佳护理措施的护理行为.随着护理学科的发展及护理模式的转变,循证护理已渗透至护理学科的各个领域和临床护理工作的各个环节中[3-6].     

循证护理在血液科口腔护理中的应用

循证护理又称实证护理（EBN），即护理人员在实践中运用现有最新最好的科学证据对病人实施护理。其含义为应用当前所获得的最适宜的研究依据，根据护理人员的个人技能和临床经验，考虑病人的价值观、愿望和实际情况，三者结合，制定出完整的护理方案。目前循证护理已成为现代护理发展的方向，正逐渐应用于护理实践中。我科将循证护理运用于血液病210例化疗病人的口腔护理实践中，取得满意成绩，现报告如下。     

循证护理的发展

1 循证护理的概念及其产生的历史背景 循证护理（evidence—based nursing，EBN）又称实证护理，其定义为：“慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据，并根据护理人员的个人技能和临床经验，考虑病人的价值、愿望和实际情况，三者结合制定出完整的护理方案。”EBN是以有价值的、可信的科学研究为证据，提出问题，寻找实证，运用实证，对病人实施最佳护理，因此，护理人员在制定护理计划时必须将上述3个要素有机地结合起来，用现有的最好的研究证据去发现易被忽视易危及病人生命的潜在的信息。旨在对病人实施最佳护理，树立与研究指导实践，以研究带动实践的观念，促进护理学科的发展。     

临床带教中循证护理模式的探索

循证护理(evidence based nursing,EBN),又称"以证据为基础的护理",是指护理人员慎重、准确和明确地应用所获得的最好研究证据,同时结合护士的专业技能和多年临床经验,并参照病人的意愿和需求,最终制定出适合病人实际情况的护理计划,并提供相应的护理措施[1].     

循证护理在神经科压疮防治中的应用

循证护理（EBN）又称实证护理，是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理论。其基本含义可理解为：慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好成绩的研究依据，并根据护理人员的个人技能和临床试验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，三者结合，制定出完整的护理方案。循证护理作为一种指导临床护理的工作方法，为临床护理提供依据，对理清护理人员的工作思路，提高科研及评判性思维的能力，利用最新科技成果，提高护理工作效率和工作质量，有着重要的指导意义。     

循证护理在预防老年病人跌倒的应用进展

循证护理的产生源于循证医学,是1991年加拿大McMaster大学Alba Dicenso教授提出的。循证护理意为“遵循证据的护理学”。即护理人员在护理实践中运用现有最新、最好的科学证据对病人实施护理。可进一步理解为应用当前所获得的最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验考虑病人的价值、愿望和实际情况,三者结合,制定出完整的护理方案。     

上海地区本科及以上临床护理人员循证护理认知现状及相关因素的调查

[目的]探讨上海地区本科及以上临床护理人员对循证护理的认知现状及影响护理人员开展循证护理的相关因素。[方法]对上海地区13所三级医院、2所二级医院的722名本科及以上临床临床护理人员进行问卷调查,其内容包括循证护理知晓情况、认知情况及影响开展循证护理的因素。[结果]93．2％本科及以上学历临床护理人员听说过循证护理,68．1％护理人员了解循证护理,56．2％护理人员认为非常需要开展连续、系统的循证护理专题培训;影响护理人员开展循证护理的因素很多,与护士的主观能力不足、认识不够、现有研究及客观条件局限性有关。[结论]本科及以上学历临床护理人员开展循证护理教育培训以及适合的培训计划的设计具有迫切性;对本科及以上学历临床护理人员开展循证护理教育培训对循证护理发展具有重要意义。     

护理人员循证护理认知现状调查

循让护理（evidence—based nursing，EBN）是20世纪90年代伴随着循证医学的发展而出现的一个新的护理概念，指慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据，即最可靠的科学证据，并根据护理人员的个人技能和临床经验，考虑病人的价值、愿望和实际情况，三者结合，制定出完整的护理方案。其核心思想就是运用现有最新、最可靠的科学证据为病人服务。然而在临床护理工作中，人们习惯于经验式、直觉式护理。缺乏批判性思维。调查显示，临床护理人员对循证护理不够了解，在实际工作中很少应用循证护理。为此，作者于2005年7月-2005年9月对温州市部分护理人员进行循证护理现状凋查。现将结果报告如下。     

循证护理在临床实施的意义

循证护理 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇ ,ＥＢＮ) ,又称实证护理 ,是受循证医学影响而产生的护理观念 ,其核心就是护理人员在护理实践中运用现在最新最好的科学证据对病人实施护理。它包含了三个要素 :(1)当前所能获得的最好的护理研究依据 ;(2 )护理人员的个人技能和临床经验 ;(3)病人的价值观、愿望和实际情况。1　实践循证护理的程序实施循证护理时包括四个连续的过程 :循证问题、循证支持、循证观察、循证应用。这四个步骤把护理理论与护理实践紧密结合起来 ,把护理研究用于护理实践 ,为临床实践提供指南[1 ] 。1 1　 　…     

上海地区本科及以上临床护理人员循证护理认知现状及相关因素的调查

[目的]探讨上海地区本科及以上临床护理人员对循证护理的认知现状及影响护理人员开展循证护理的相关因素.[方法]对上海地区13所三级医院、2所二级医院的722名本科及以上临床临床护理人员进行问卷调查,其内容包括循证护理知晓情况、认知情况及影响开展循证护理的因素.[结果]93.2%本科及以上学历临床护理人员听说过循证护理,68.1%护理人员了解循证护理,56.2%护理人员认为非常需要开展连续、系统的循证护理专题培训;影响护理人员开展循证护理的因素很多,与护士的主观能力不足、认识不够、现有研究及客观条件局限性有关.[结论]本科及以上学历临床护理人员开展循证护理教育培训以及适合的培训计划的设计具有迫切性;对本科及以上学历临床护理人员开展循证护理教育培训对循证护理发展具有重要意义.     

循证护理在急性心肌梗死病人中的应用

目的探索循证护理在急性心肌梗死病人临床护理中的实践方法和效果。方法采用循证护理的理念,对我科室收治的21例急性心肌梗死病人实施护理。通过循证问题、循证支持,确立证据,确定当前最新、最好的证据,结合临床工作实际和病人需求,制定相应的护理措施。通过循证应用,实施具体护理措施并评价效果。结果应用循证护理的理念对急性心肌梗死病人实施护理,取得满意效果。结论循证护理的开展,使我们的护理活动由被动变为主动,促进直接经验和间接知识在实践中的综合应用,提高护理服务质量的同时也提高了护理人员的综合素质。     

循证护理在糖尿病酮症酸中毒病人中的应用

循证护理(Evidence-based Nursing,EBN)又称实症护理,是护理人员将最新最好的医学科学依据、临床经验及个人技能、病人的价值欲望和实际情况三者结合起来,应用于临床护理实践,对提高医疗护理质量有着非常重要的意义.自2002年10月以来,我科将这一全新的理念应用于糖尿病酮症酸中毒病人的护理中,取得了很好的效果.     

建立R-S机制促进循证护理的开展

循证护理的本质在于寻求最新、最佳证据，将新的护理理念、方法应用于临床。虽然循证护理提供了科学的理论与方法，但是，如何有效地将这一理论方法应用于临床护理，使之贯穿于日常工作当中，指导临床工作，目前未见更多报道。在实际工作中开展循证护理面临着许多问题：循证护理工作量较大，需要集体合作；护理人员日常工作量较大，独立承担课题研究缺少足够的时间支持；护理人员整体综合理论水平     

基层医院护理人员循证护理基本素质的调查研究

目的:了解基层医院护理人员循证护理基本素质状况.方法:采用自行设计的问卷,对某二级甲等医院全体护士的循证护理基本素质状况进行调查.结果:有20.63%的护理人员具备了基本的循证护理知识,有19.17%的护理人员具备了较良好的循证护理行为,有23.79%的护理人员持有较积极的循证护理态度.不同学历的护理人员的循证护理基本素质得分之间差异有统计学意义(P<0.05),不同职称的护理人员的循证护理知识和循证护理态度得分之间差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,学历越高、职称越高,护理人员的循证护理基本素质越好.结论:基层医院护理人员循证护理基本素质较低,学历和职称是影响循证护士素质的重要因素.     

循证护理在急性心肌梗死病人中的应用

目的 探索循证护理在急性心肌梗死病人临床护理中的实践方法和效果.方法 采用循证护理的理念,对我科室收治的21例急性心肌梗死病人实施护理.通过循证问题、循证支持,确立证据,确定当前最新、最好的证据,结合临床工作实际和病人需求,制定相应的护理措施.通过循证应用,实施具体护理措施并评价效果.结果 应用循证护理的理念对急性心肌梗死病人实施护理,取得满意效果.结论 循证护理的开展,使我们的护理活动由被动变为主动,促进直接经验和间接知识在实践中的综合应用,提高护理服务质量的同时也提高了护理人员的综合素质.     

循证护理在烧伤气管切开病人中的运用

循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程。是指护士慎重地、准确地运用所获得的最好的研究证据，结合护理人员的专业技能和临床经验，并考虑到病人的价值和个人愿望，所制订的最适合病人实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施。而气管切开术是抢救危重烧伤病人，尤其是合并有吸入性损伤病人所采取的一个常见的治疗手段。作为有创人工气道，其护理是非常重要的，也足临床中较难解决的问题。我科于2005年8月—2006年1月共收治烧伤气管切开病人15例，运用循证方法对病人实施护理，收到良好效果。     

循证护理--护理教育面临的新课题

循证护理在 2 0世纪 90年代受循证医学思想影响而产生 ,作为更科学、更成熟的护理模式 ,循证护理的兴起 ,向传统的经验式护理模式发起了挑战 ,并因其在护理措施和护理决策中的科学性、可靠性而迅速发展。1　关于循证护理1.1　循证护理的概念“循证护理”又称实证护理 ,可简单理解为“遵循证据的护理”。即护理人员在护理实践中运用现有最新最好的科学证据对病人实施护理。循证护理的真实含义可进一步理解为“慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据 ,并根据护理人员的个人技能和临床经验 ,考虑病人的价值、愿望和实际情况 ,三者…