血清TSGF、CA125、CA19-9联合SCC检测在老年宫颈癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合鳞状细胞癌抗原(SCC)检测对老年宫颈癌的诊断价值。方法选择宫颈癌患者45例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者34例和健康志愿者30例,分别设为恶性组、良性组和对照组,检测三组受试者血清TSGF、CA125、CA19-9、SCC,分析单项及联合检测对宫颈癌的诊断价值。结果恶性组TSGF、CA125、CA19-9、SCC分别为(78.29±19.82)U/ml、(44.43±16.08)U/ml、(40.69±15.26)U/ml、(3.61±1.98)ng/L,均显著高于良性组和对照组(P<0.05);良性组TSGF显著高于对照组(P<0.05),两组CA125、CA19-9、SCC比较无统计学差异(P>0.05)。TSGF、CA125、CA19-9、SCC单项检测诊断宫颈癌敏感度较低,联合诊断后敏感度升高,而特异度降低,其中四项联合诊断的敏感度最高,为93.33%,与其他诊断方式相比有统计学差异(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清TSGF、CA125、CA19-9、SCC出现不同程度升高,四项联合检测可以提高对宫颈癌的诊断敏感度。     

血清糖类抗原125和人附睾蛋白4联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人血清糖类抗原(CA)125和人附睾蛋白(HE)4联合检测对诊断卵巢癌的价值。方法选取该院收治的卵巢癌患者82例(卵巢癌组)和卵巢良性肿瘤患者85例(卵巢良性病度组)。用电化学发光法及酶联免疫法检测两组患者血清CA125和HE4浓度差别,结果以中位数表示,分析两种肿瘤标志物联合检测对卵巢癌诊断的价值。结果卵巢癌组血清CA125和HE4浓度水平呈高表达,且明显高于卵巢良性病变组(P0.05);卵巢癌组的CA125、HE4阳性检出率明显高于卵巢良性病变组(P0.05),在卵巢癌组中,CA125的阳性检出率高于HE4。从诊断卵巢癌的灵敏度方面比较,患者血清CA125+HE4联合检测的敏感度优于CA125和HE4中任何一项的单项检测,但特异性有所降低。结论血清CA125和HE4的联合检测具有较高的灵敏度,可提高卵巢癌的阳性检出率,是一种有效的组合检测方法。     

HE4、TSGF和CA125联合检测诊断卵巢癌的价值

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测诊断卵巢癌的价值。方法分别采用ELISA法、电化学发光法、化学比色法检测27例卵巢浆液性腺癌（经手术病理证实）患者（观察组）及51例卵巢良性浆液性肿瘤患者（对照组）血清附睾蛋白4（HE4）、恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）和肿瘤抗原CA125水平,分析其与卵巢浆液性腺癌临床病理参数的关系。结果观察组HE4、TSGF和CA125水平均明显高于对照组P〈0.01;卵巢癌Ⅱ～Ⅲ期者明显高于Ⅰ期患者,淋巴结转移明显高于无转移者、复发者明显高于无复发者,P均〈0.05;诊断卵巢癌的敏感性由高到低依次为CA125、TSGF、HE4;特异性依次为HE4、CA125、TSGF;三者联合检测的敏感性明显高于单项检测。结论CA125、HE4、TSGF联合检测可提高卵巢癌的诊断率。     

子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA19-9的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白(HE)4、糖类抗原(CA)125、(CA)19-9的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法选取子宫内膜癌患者100例(观察组),子宫良性疾病患者100例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清HE4表达水平,化学发光免疫分析法(CLIA)检测血清CA125、CA19-9表达水平,Spearman相关分析法分析血清HE4、CA125及CA19-9之间的相关性。结果观察组血清HE4、CA125、CA19-9表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。CA125水平与CA19-9水平呈正相关(P<0.05)。子宫内膜癌患者血清HE4、CA125、CA19-9的表达水平与淋巴转移和肌层浸润深度有关(P<0.05);血清HE4、CA125的表达水平与国际妇产科联合会(FIGO)分期有关(P<0.05);血清CA125的表达水平与年龄有关(P<0.05)。Spearman相关分析显示,子宫内膜癌患者血清HE4水平与CA125、CA19-9水平呈正相关(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA19-9水平均呈高表达且均相互之间呈正相关关系,并与子宫内膜癌患者的临床病理特征有一定的相关性,可用来预测子宫内膜癌患者的病情进展情况。     

联合检测血清人附睾分泌蛋白4和癌抗原125对卵巢癌的诊断价值

目的：探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）和癌抗原（CA125）单独或联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法：分别应用酶联免疫吸附试验和电化学发光技术测定经病理确诊的卵巢癌患者112例、盆腔良性疾病患者68例及健康对照者80例血清肿瘤标志物HE4、CA125的含量水平,并计算各项目的灵敏性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值等诊断性能指标。结果：①卵巢癌组HE4和CA125水平明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.01）;健康对照组和良性疾病组比较HE4差异无统计学意义（P〉0.05）;CA1252组差异有统计学意义（P〈0.01）。②以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的敏感性为57.8%,低于单独检测CA125的75.3%;但其特异性为97.0%,高于CA125的85.5%。以二者其中之一高于参考值即视为阳性时,联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的敏感性为94.6%,特异性可达85.0%。结论：HE4单项检测诊断卵巢癌的特异性优于CA125单项检测,两者联合检测可以提高诊断。     

CEA,CA 19-9与CA 125联合检测对良恶性腹水的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测腹水和血清CEA,CA 19-9和CA 125对良恶性腹水鉴别诊断的价值。方法应用蛋白质芯片技术分别测定良性和恶性腹水病人腹水和血清的CEA、CA 19-9和CA 125水平,并评价多项肿瘤标志物联合检测对良恶性腹水的诊断价值。结果恶性腹水组腹水和血清CEA,CA 19-9水平较良性腹水组升高(P0.01),恶性腹水组腹水CA125水平较良性腹水组升高(P0.05),但两组血清CA 125水平没有显著性差异(P0.05)。腹水CEA、CA 19-9、CA 125联合检测诊断恶性腹水的敏感性、特异性和准确性分别为81.8%、68.0%和85.1%;血清CEA、CA 19-9联合检测的敏感性、特异性和准确性分别为77.3%、56.0%和83.0%。结论检测肿瘤标志物CEA、CA 19-9及CA 125有助于良恶性腹水的鉴别诊断,腹水利血清CEA、CA 19-9和CA 125联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性和准确性。     

CEA、CA199、CA125对老年肺癌淋巴结转移的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA199在老年患者良、恶性肺结节血清中的表达及对老年患者发生淋巴结转移的诊断价值,并探讨其与肿瘤病理分型的相关性。方法选取住院老年肺癌(恶性肺结节组)患者236例,同期确诊的老年良性肺结节(良性肺结节组)患者97例。全自动电化学发光分析仪测定两组血清CEA、CA125、CA199水平。分析CEA、CA125、CA199水平与恶性肺结节组病理分型的关系及对淋巴结转移的诊断价值。结果恶性肺结节组中有淋巴结转移组CEA和CA125水平均显著高于无淋巴结转移组(均P<0.05),鳞癌和小细胞癌患者血清CA199水平差异显著(P<0.05),各病理分型患者和良性肺结节组血清CEA水平相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年恶性肺结节患者中CEA、CA125、CA199水平均高表达,CEA、CA125水平对老年患者淋巴结转移有一定预测价值。     

血清人附睾蛋白4联合糖类抗原125检测对浆液性卵巢癌的诊断价值

目的 探讨血清人附睾蛋白(HE)4联合糖类抗原(CA)125检测对浆液性卵巢癌的诊断价值。方法选择浆液性卵巢癌患者87例(浆液性卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者77例(阴性对照组)及健康查体妇女52例(正常对照组),采用化学发光法分别检测血清HE4、CA125水平,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HE4联合CA125检测诊断浆液性卵巢癌的效能。结果 浆液性卵巢癌组血清HE4、CA125水平明显高于阴性对照组及正常对照组(P均<0.05);晚期浆液性卵巢癌组患者血清HE4水平高于早期患者(P<0.05);HE4、CA125联合检测ROC曲线下面积大于二者单独检测(P均<0.05)。结论 HE4、CA125联合检测比单独检测对早期浆液性卵巢癌的诊断价值更高。     

血清肿瘤标志物在慢性阻塞性肺病中的临床意义

目的探讨血清中肿瘤标志物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的含量及临床意义。方法选取COPD患者和健康志愿者各60例,采用化学免疫发光法检测血清和肺泡灌洗液中癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白19(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA19-9)的含量;ELISA法检测血清中C反应蛋白(CRP)含量;并分析血清中增高的肿瘤标志物与COPD分级、肺功能、血气分析及CRP的相关性;比较抗炎治疗前后COPD患者血清肿瘤标志物的变化。结果血清CA125和CA19-9水平在COPD组中明显高于健康对照组(P0.05);血清CA125和CA19-9的水平随着COPD严重程度分级的增加而增高(P0.05);抗炎治疗后血清CA125较治疗前明显下降(P0.05)。COPD患者血清中CA125和CA19-9的水平与肺功能参数(FEV1,%pre和FEV1/FVC)和氧分压呈负相关,血清中CA125与血清CRP呈正相关(P0.05)。COPD患者肺泡灌洗液中CA125和CA19-9的含量明显高于血清中的含量(P0.05)。结论 COPD患者血清中CA125和CA19-9的水平明显增高,通过检测血清CA125和CA19-9的水平可以预测COPD病情的严重程度。     

卵巢癌患者血清中人附睾分泌蛋白4、糖类抗原125和B7同源体4表达及意义

目的检测卵巢癌患者血清中人附睾分泌蛋白(HE)4、糖类抗原(CA)125和B7同源体(B7-H)4的表达,分析其意义。方法 68例卵巢癌患者术前血清标本为观察组,30例卵巢交界性肿瘤患者术前血清标本为对照组,体检未见明显器质性疾病的女性30例血清标本为正常对照组。留取清晨空腹血分离血清后进行HE4、CA125和B7-H4表达的检测。结果三组HE4、CA125和B7-H4的表达差异有统计学意义。观察组HE4、CA125和B7-H4表达与肿瘤淋巴结转移、临床分期密切相关,而三者表达与肿瘤病理类型无明显相关性。观察组HE4、CA125和B7-H4表达无明显相关性。结论卵巢癌患者血清中HE4、CA125和B7-H4高表达,三者对术前初筛肿瘤性质及判断病变程度可能有一定价值。     

血清HE4、CA125联合检测在卵巢癌术后复发诊断中的应用

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌术后复发诊断中的应用价值。方法 47例上皮性卵巢癌患者,术后接受了以铂类为主的联合化疗6～8个疗程;每次化疗前均行妇科检查、血清HE4及CA125检测以及盆腹腔超声检查,随访过程中其血清HE4、CA125水平下降至正常。完成6～8个化疗周期者定期门诊随访,每3个月检测血清HE4及CA125,观察卵巢癌是否复发(卵巢癌复发者均经病理检查证实),分别计算血清HE4、CA125单项检测与两者联合检测诊断卵巢癌复发的敏感性、特异性和准确性。结果血清HE4、CA125单独检测对卵巢癌复发的诊断敏感性分别为75.0%、64.3%,特异性分别为68.4%、47.4%,准确性分别为72.3%、57.4%;二者联合检测对卵巢癌复发的诊断敏感性、特异性分别为92.9%、78.9%,准确性达87.2%(P<0.05)。结论血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌术后复发诊断中具有一定的应用价值。     

多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值研究

[目的]探讨5种常见肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9、CA72-4、AFP)单独与联用时在胃癌诊断中的临床价值。[方法]检测60例胃部良性疾病患者(良性胃病组)和58例胃癌患者(胃癌组)血清肿瘤标志物的水平,比较不同肿瘤标志物单独及联用时的灵敏度和特异度,对各指标的临床价值进行评价。[结果]胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于良性胃病组(P0.05),2组AFP水平比较差异无统计学意义。采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度最高的为CA19-9(36.52%),特异度最高的为CEA(98.12%),ROC曲线下面积最大的为CA19-9(0.953);采用不同肿瘤标志物的联合检测诊断胃癌时,CA19-9+CEA+CA125组合时,灵敏度64.29%,特异度92.59%。[结论]CA19-9+CEA+CA125联合检测能显著提高诊断的灵敏度,具有较好的临床联合检测价值。     

7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值

目的比较7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测47例肺癌和46例肺良性疾病患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15—3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）,观察肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断和治疗价值。结果肺癌组7种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组（P均〈0．01）;其中NSE在小细胞肺癌中高表达,CA125在腺癌中高表达,CY21-1在鳞癌中高表达;7种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为91．49％、88．17％,均优于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,对肺癌的鉴别诊断提供依据。     

血清CEA、CA19-9和IL-8联合检测在大肠癌诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）及白介素-8（IL-8）联合检测在大肠癌早期诊断中的价值。方法选择大肠癌患者70例作为大肠癌组,选择在我院行纤维结肠镜筛查的正常人55例作为对照组,抽取两组空腹静脉血3 mL,采用化学发光免疫法测定血清CEA、CA19-9水平,采用化学发光免疫法测定血清IL-8水平。比较两组血清CEA、CA19-9及IL-8水平,计算3种肿瘤标志物单项及联合检测时的敏感性、特异性。结果大肠癌组患者血清CEA、CA19-9及IL-8水平均高于对照组（P均〈0.05）。单独检测时,IL-8的敏感性、特异性高于CEA及CA19-9。CEA＋CA19-9＋IL-8三项联合检测时的敏感性、特异性最高,分别为94.89%和98.3%。结论大肠癌患者血清CEA、CA19-9及IL-8水平增高,CEA、CA19-9及IL-8联合检测应用于大肠癌的诊断效果优于单一肿瘤标志物,可以提高筛查的敏感性及特异性。     

肺癌患者血清CEA、CA125和CA19-9测定的临床意义

目的评价血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原25（CA125）和糖类抗原19—9（CA19-9）水平对肺癌诊断和病情评估的临床价值。方法用化学发光法检测血清CEA、CA125和CA19-9在正常组、良性肺病组和肺癌组的不同变化。结果肺癌组患者CEA、CA125和CA19-9水平明显高于正常对照组和良性肺病组。结论CEA、CA125和CA19-9在肺癌的诊断、病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料。     

血清人附睾蛋白4、CA125在卵巢癌诊断中的价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4（ HE4）、CA125对卵巢癌的诊断及鉴别诊断的价值。方法采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者（卵巢癌组）、55例卵巢良性肿瘤患者（卵巢良性病变组）及60例健康体检者（对照组）血清HE4、CA125进行检测,同时绘制HE4、CA125受试者工作曲线（ ROC曲线）。结果卵巢癌组血清HE4及CA125水平显著高于卵巢良性病变组及对照组（P 均＜0．01）。 HE4的 ROC 曲线下面积（0．935）大于 CA125（0．913）;根据ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度（89．8％）及特异度（89．9％）均高于CA125（85．7％,86．2％）;HE4联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度及特异度分别为95．2％和84．6％,联合检测的灵敏度要高于单一检测的灵敏度（ P均＜0．05）。结论 HE4可作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好。     

4种肿瘤标记物联合血清铁蛋白早期诊断老年肺癌

目的探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值。方法选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组(其中鳞癌87例、腺癌79例、小细胞肺癌19例),60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,检测三组受试者血清SF、糖类抗原(CA)125、胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1水平,比较三组受试者各指标表达情况及各指标对老年早期肺癌诊断的敏感度和特异度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对早期肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平均显著高于良性肺病组及健康对照组(P0.05);而良性肺病组与健康对照组血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(P0.05)。血清SF、NSE水平以小细胞肺癌患者最高(P0.05),CA125、CEA水平以腺癌患者最高(P0.05),CYFRA21-1水平以鳞癌患者最高(P0.05)。与各指标单一诊断比较,五种指标联合检测灵敏度显著升高(P0.05),而特异度无明显变化(P0.05)。SF、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积分别为0.808、0.762、0.761、0.712、0.781,5项指标联合诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积为0.915。结论血清SF联合4种肿瘤标记物能够有效提高早期老年肺癌患者的诊断检出灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善。     

HE4、CA125和CA72-4联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨分析人血清附睾分泌蛋白(HE)4、癌胚抗原(CA)125及CA72-4的单项及联合检测在老年女性卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法收集60岁以上卵巢恶性肿瘤患者52例,卵巢良性肿瘤患者58例及健康体检对照者70例,采用酶联免疫分析(ELISA)法检测血清HE4水平,同时采用化学发光法检测血清CA125、CA72-4的表达水平,分析比较各项标志物单项或联合检测对老年女性卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果与卵巢良性肿瘤组和健康对照组相比,HE4、CA125、CA72-4在卵巢恶性肿瘤组的水平均有显著升高(均P<0.05);与对照组相比,卵巢良性疾病组CA125水平显著增高(P<0.05),其余各指标无显著性差异(均P>0.05)。HE4、CA125、CA72-4单一指标检测卵巢恶性肿瘤的灵敏度分别为73.4%、83.3%、58.3%,特异度分别为96.2%、66.7%、81.4%;三项指标联合检测卵巢癌的灵敏度为91.7%,显著高于各指标的单项检测。结论单项检测,HE4诊断卵巢癌特异性优于CA125和CA72-4;CA125+HE4+CA72-4联合检测能提高检测的灵敏度,是筛选老年卵巢恶性肿瘤特异性较高的指标和早期诊断的可靠模式。     

血清AFP、CA19—9、CYFRA21—1联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌（PHC）的价值。方法采用电化学发光免疫分析技术对92例PHC患者（PHC组）、50例良性肝病患者（良性组）血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA19）-9和细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）水平行单一指标检测及联合检测,并与45例健康体检者（对照组）比较。结果PHC组血清AFP、CA19-9和CYFRA21—1水平和阳性率均明显高于良性组和对照组（P均〈0．05）;三项指标联合检测诊断PHC的敏感性明显高于单一指标检测（P均〈0．05）。结论血清AFP、CA19—9和CYFRA21．1联合检测可提高原发性肝癌的检出率。     

老年胆管细胞癌患者外周血糖蛋白抗原19-9与24-2水平变化及其临床意义

目的探讨血清糖蛋白抗原(CA)19-9与CA24-2水平动态表达在老年胆管细胞癌患者诊断、预后及复发中的临床意义。方法采用电化学发光免疫分析法,分别以年龄匹配的20例胆系良性疾病及20例正常人作对照,对26例老年胆管细胞癌患者外周血CA19-9与CA24-2水平进行检测。结果胆管细胞癌组外周血CA19-9与CA24-2表达阳性率分别为76.9%,69.2%,明显高于胆系良性疾病组(5.0%,10.0%)及正常对照组(0.0%,5.0%)(均P<0.01);CA19-9、CA24-2的均值分别[(1 571.82±291.75)、(181.69±71.80)U/ml]明显高于胆系良性疾病组[(28.52±10.61)、(16.26±11.50)U/ml]及正常对照组[(22.53±6.42)、(10.68±5.87)U/ml](P<0.01)。CA19-9与CA24-2联合检测阳性率(88.5%)明显高于单一检测(P<0.05)。临床影像学检查提示胆管细胞癌占位性病变的,同时CA19-9、CA24-2联合检测明显升高的患者术后经病理证实均为胆管细胞癌。未复发胆管细胞癌组术后1 w CA19-9、CA24-2水平较术前均明显下降(P<0.05);而术后复发组术后1 w血清CA19-9、CA24-2较术前亦明显下降(P<0.05);术后4 w下降最明显,术后12 w水平回升;姑息手术组手术前后CA19-9、CA24-2水平无显著变化(P<0.05)。结论动态监测血清CA19-9、CA24-2水平变化对于老年胆管细胞癌的临床诊断及术后复发的判断均有重要价值。