血脂检验在糖尿病患者中的应用

目的研究血脂检验在糖尿病患者中的应用价值。方法选择2015年1月—12月该院收治的90例糖尿病患者为研究组,同时选择同期来该院体检的健康受检者90例为对照组,比较分析两组受检者TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白检验情况。结果研究组患者TG为(2.71±0.77)mmol/L、TC为(5.34±0.93)mmol/L、LDL-C为(3.81±0.36)mmol/L均显著高于对照组(P0.05),HDL-C为(1.32±0.54)mmol/L显著低于对照组(P0.05)。研究组Apo A1为(0.86±0.08)g/L,显著低于对照组(P0.05),Apo B为(1.85±0.05)g/L显著高于对照组(P0.05)。结论在临床上加强糖尿病患者的血脂检验应用价值比较大,可通过血脂指标来动态监测糖尿病患者病情,也可以指导及调整临床治疗糖尿病患者的治疗方案。     

辛伐他汀治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效观察

目的对辛伐他汀治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效进行观察研究。方法选择2015年5月—2016年5月间该院接收的100例糖尿病合并高血脂患者,按照不同治疗方法划分成两个组别,对照组50例接受常规治疗,研究组50例在常规治疗基础上接受辛伐他汀治疗,经治疗后对两组临床疗效进行观察对比。结果研究组总有效率92.0%,对照组总有效率78.0%,两组之间差异有统计学意义(P0.05);经治疗后,两组TG、TC、HDL-C、LDL-C均得到一定改善,且研究组TG(2.3±0.7)mmol/L、TC(4.5±0.8)mmol/L、HDL-C(1.8±0.9)mmol/L、LDL-C(2.9±1.2)mmol/L,对照组TG(3.1±1.2)mmol/L、TC(6.8±1.4)mmol/L、HDL-C(1.5±0.8)mmol/L、LDL-C(3.5±1.4)mmol/L,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论辛伐他汀应用于治疗糖尿病合并高血脂临床疗效满意,具备临床推广价值。     

自拟加减血府逐瘀汤、培他司汀、硝酸异山梨醇酯联合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察自拟加减血府逐瘀汤、培他司汀、硝酸异山梨醇酯联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2014年1月~2015年10月收治的冠心病心绞痛80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用培他司汀、硝酸异山梨醇酯联合治疗,硝酸异山梨醇酯每次5 mg,3次/d,培他司汀20 mg,1次/d,观察组在对照组的基础上再口服自拟加减血府逐瘀汤,1剂/d,早中晚分3次口服,两组均治疗4周,治疗前后进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标检测,评价临床症状疗效及心电图疗效。结果研究组治疗前TC、TG、LDL-C分别为(7.37±0.54)mmol/L和(5.25±0.36)mmol/L,(3.84±0.80)mmol/L;治疗后TC、TG、LDL-C分别为(1.75±0.60)mmol/L;(5.80±1.20)mmol/L和(4.40±0.88)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后TC、TG、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组和的临床症状疗效及心电图疗效总有效率为90.00%和72.50%,对照组为87.50%和62.50%,差异有统计学意义(x2=6.808、9.596,P0.05)。结论自拟加减血府逐瘀汤、培他司汀、硝酸异山梨醇酯联合治疗冠心病心绞痛疗效确切,安全性良好,值得临床推广使用。     

血脂康在老年高脂血症患者中的应用

目的探讨使用血脂康治疗老年高脂血症患者的安全性及疗效。方法选择2017年9月～2018年10月在我院冠心病复查门诊就诊的老年高脂血症患者100例,随机分为对照组50例(阿托伐他汀20 mg,1次/晚),观察组50例(血脂康0.6 g,2次/d),治疗4周后,观察2组患者肝肾功能,肌酸激酶和血糖变化。结果治疗4周后,2组TC、LDL-C和TG水平较治疗前明显降低,其中观察组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降30.9%、28.2%和18.5%;对照组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降45.1%、40.5%和8.9%,均有统计学差异(P0.05),治疗后观察组与对照组TC、TG和LDL-C水平比较,差异有统计学意义[(3.87±1.43)mmol/L vs(3.03±1.42)mmol/L,(1.20±0.31)mmol/L vs(1.38±0.39)mmol/L,(2.77±0.48)mmol/L vs(2.32±0.42)mmol/L,P0.05]。2组治疗前后肌酐、丙氨酸转氨酶和肌酸激酶等比较,无显著差异(P0.05)。结论老年高脂血症患者服用血脂康安全有效。     

阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征患者的疗效

目的:探讨阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征(ACS)患者调脂治疗的价值。方法:选择我院2013年4月~2013年9月收治的121例ACS患者为研究对象,根据治疗方法分为苯扎贝特组(60例,在常规治疗基础上接受苯扎贝特治疗)和联合治疗组(61例,在苯扎贝特组治疗基础上加用阿托伐他汀)。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,血脂达标率以及不良反应发生率。结果:治疗前两组患者各血脂指标水平差异无显著性(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组TC,TG和LDL-C水平均显著降低,HDL-C水平显著升高(P0.05或0.01);治疗后,与苯扎贝特组比较,联合治疗组TC[(4.06±0.49)mmol/L比(3.35±0.29)mmol/L],TG[(1.60±0.33)mmol/L比(1.12±0.21)mmol/L]和LDL-C水平[(2.18±0.39)mmol/L比(1.91±0.26)mmol/L]显著降低,HDL-C水平[(1.09±0.21)mmol/L比(1.26±0.26)mmol/L]显著升高,P均0.05;达标率:TC(41.67%比67.21%),TG(61.67%比85.25%),LDL-C(36.67%比70.49%)和HDL-C(41.67%比90.16%)均显著升高,P均0.05。两组的不良反应发生率(11.48%比10.00%)无显著差异,P0.05。结论:阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征患者调脂治疗,安全、效果显著。     

Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性缺血性卒中患者血清C-反应蛋白含量和转归的影响

目的:观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性缺血性卒中患者血清C-反应蛋白(CRP)含量和转归的影响.方法:52例确诊急性缺血性卒中并在72 h内接受治疗的住院患者,根据入院时斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分和一般情况进行配对,随机分入法舒地尔组和丁咯地尔组.法舒地尔组予盐酸法舒地尔60 mg,静脉滴注,2次/d(年龄＞70岁者30 mg,静脉滴注,3次/d);丁咯地尔组予盐酸丁咯地尔100 mg,静脉滴注,1次/d.两组疗程均为14 d.选择同期同龄健康体检人群26例作为对照组.所有患者于确诊次日清晨测定空腹血清CRP含量,并在治疗结束时复查SSS评分和血清CRP含量.CRP含量应用TurboxR特定蛋白分析系统(芬兰)以散射比浊法进行测定.结果:健康对照组血清CRP含量为(13.47±4.54)mg/L,略高于正常水平.丁咯地尔组和法舒地尔组治疗前CRP含量分别为(28.24±8.83)和(31.95±12.95)mg/L,显著高于对照组(P＜0.001).丁咯地尔组治疗后血清CRP含量为(24.10±10.07)mg/L,较治疗前有下降的趋势,但无显著差异;法舒地尔组治疗后为(15.10±3.92)mg/L,较治疗前显著降低(P＜0.001),与丁咯地尔组也有显著差异(P＜0.05).丁咯地尔组治疗后SSS评分为34.7±5.2,较治疗前(25.8±8.2)显著增高(P＜0.05).法舒地尔组治疗后SSS评分为47.6±6.1,较治疗前(26.3±7.2)显著增高(P＜0.001),与丁咯地尔组治疗后也有显著差异(P＜0.01).结论:Rho激酶抑制剂法舒地尔可显著改善急性缺血性卒中转归,可能与其降低血清CRP含量有关.     

急性冠状动脉综合征患者强化阿托伐他汀治疗对血糖的影响

目的探讨急性冠状动脉综合征患者强化阿托伐他汀治疗对血糖的影响。方法选择2013年6月~2016年1月在潮州市人民医院心血管内科住院的急性冠状动脉综合征患者200例,按照随机数字表法分为对照组和强化组各100例。2组均予冠心病二级预防治疗,对照组阿托伐他汀20mg睡前口服;强化组阿托伐他汀40mg睡前口服。随访6个月,检测治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C和HDL-C。结果对照组治疗后HDL-C较治疗前明显升高,TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01);强化组治疗后HDL-C、空腹血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显升高,TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。强化组治疗后HDL-C、空腹血糖、糖化血红蛋白较对照组明显升高[(1.48±0.39)mmol/L vs(1.36±0.20)mmol/L,P0.05;(5.71±0.67)mmol/L vs(5.21±0.53)mmol/L,P0.01;(5.44±0.75)%vs(5.19±0.31)%,P0.01],TC、LDL-C较对照组明显降低[(3.57±0.74)mmol/L vs(4.06±0.62)mmol/L,P0.01;(1.95±0.63)mmol/L vs(2.23±0.53)mmol/L,P0.01]。结论急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗对降低血脂效果更为理想,同时也可能使血糖水平升高,增加新发糖尿病风险。     

他汀类药物对急性冠脉综合征并肾功能不全患者脂代谢水平的影响

目的探讨他汀类药物对急性冠脉综合征(ACS)并肾功能不全患者脂代谢水平的影响。方法选取2013-02~2014-07该院收治的96例ACS并肾功能不全患者,随机抽签分为常规组40例和他汀类药物组56例。常规组采用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类和血管紧张素转换酶抑制剂等常规药物治疗,他汀类药物组在常规治疗基础上采用他汀类药物治疗。他汀类药物组再分为小剂量组和大剂量组各28例,小剂量组采用小剂量他汀类药物治疗,大剂量组采用大剂量他汀类药物治疗,治疗3个月。观察常规组和他汀类药物组、小剂量组和大剂量组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标变化。结果治疗前常规组和他汀类药物组血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后他汀类药物组TC[(4.34±0.63)mmol/L]、TG[(1.56±0.52)mmol/L]、LDL-C[(2.43±0.62)mmol/L]分别较常规组[(5.21±0.75)mmol/L、(2.15±0.73)mmol/L、(2.91±0.81)mmol/L]明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。他汀类药物大剂量组TC[(4.04±0.65)mmol/L]、TG[(1.24±0.57)mmol/L]较小剂量组[(4.65±0.68)mmol/L、(1.75±0.74)mmol/L]显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论他汀类药物能有效降低ACS并肾功能不全患者脂代谢水平,且大剂量他汀类药物降脂效果更佳。     

强化阿托伐他汀对急性冠脉综合征C反应蛋白及血脂的影响

目的:观察不同剂量阿托伐他汀(10mg/d和40mg/d)早期干预对急性冠脉综合征(ACS)患者C反应蛋白(CRP)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平的影响,以了解较大剂量阿托伐他汀对ACS患者免疫炎症抑制的影响及安全性。方法:72例ACS患者被随机分为两组,A组在常规治疗基础上予阿托伐他汀10mg/d,睡前口服;B组在常规治疗基础上予阿托伐他汀40mg/d,睡前口服,均在入院48h内开始用药,治疗4周,分别予用治疗前、后监测血清CRP、血脂(TC、LDL-C)浓度,同时观察用药安全性。结果:治疗后两组患者血清CRP、血脂均有不同程度的下降(P0.05～0.01),与A组相比较,B组CRP[(16.45±6.45)mg/L:(11.48±6.83)mg/L]、TC[(5.38±0.64)mmol/L:(4.92±0.50)mmol/L]、LDL-C[(2.53±0.46)mmol/L:(1.95±0.39)mmol/L]下降更明显(P均0.05)。两组均无严重不良事件。结论:较大剂量阿托伐他汀早期干预治疗可显著降低急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白浓度及血脂水平,并具有良好的安全性。。     

ACS合并糖尿病患者血清LP(a)水平与冠脉病变程度的关系研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病患者血清脂蛋白[LP(a)]水平与冠状动脉病变程度的关系。方法根据空腹血糖(FPG)水平将168例ACS患者分为三组:A组为单纯ACS组(FPG6.1 mmol/L)52例、B组为ACS合并血糖升高组(6.1 mmol/L≤FPG7.1 mmol/L)56例、C组为ACS合并糖尿病组(FPG≥7.1 mmol/L)58例,另选取50例正常健康体检者为对照组。分别测定各组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清LP(a)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,同时应用冠脉造影术测定ACS患者冠脉病变支数及病变程度(Gensini积分)。结果 A组、B组、C组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、LP(a)、CRP、CK、CK-MB水平高于对照组,而HDL-C水平低于对照组(P0.05)。C组FPG、TG、LP(a)、CRP、CK、CK-MB显著高于A组和B组(P0.05),而HDL-C水平低于A、B组(P0.05),而B组LP(a)、CRP水平高于A组(P0.05)。随着ACS患者冠脉病变支数增加,患者Gensini积分及血清LP(a)水平显著升高。Pearson相关分析显示,FPG、TG、LDL-C、LP(a)、CRP、CK、CK-MB与Gensini积分呈正相关(P0.05)。经Logistic多因素分析显示,TG、LP(a)、CRP、CK是ACS合并糖尿病患者Gensimi评分的独立危险因素。结论 ACS合并糖尿病患者血清LP(a)水平显著高于ACS非糖尿病患者,LP(a)水平与ACS冠脉病变程度有关。     

辛伐他汀联合依折麦布在合并糖耐量减低的急性冠状动脉综合征患者中应用的临床观察

目的:观察辛伐他汀联合依折麦布对合并糖耐量减低急性冠状动脉综合征(ACS)的患者的血脂及血糖的影响。方法:选择316例合并糖耐量减低的ACS患者,随机分为治疗组(n=160)和对照组(n=156),对照组患者采用辛伐他汀20 mg/d治疗,治疗组患者采用辛伐他汀20 mg/d联合依折麦布10 mg/d治疗,观察两组治疗6、12、24个月总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及两组治疗6天、12、24个月空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、新发糖尿病例数的变化。结果:治疗6个月时,治疗组TC和LDL-C水平分别为(3.5±0.5)mmol/L和(2.1±0.4)mmol/L,与基线水平[(5.2±1.2)mmol/L和(3.5±0.5)mmol/L]比较均降低(P均0.05);治疗12个月时,治疗组的TC和LDL-C水平分别为(3.1±1.0)mmol/L和(1.8±0.6)mmol/L,较基线水平进一步降低(P0.05);治疗24个月时,治疗组的TC和LDL水平分别为(3.0±0.6)mmol/L和(1.8±0.5)mmol/L,持续降低(P0.05)。治疗6个月时,对照组的TC和LDL-C分别为(4.0±0.5)mmol/L和(2.4±0.5)mmol/L,均低于基线水平[(5.3±0.8)mmol/L和(3.1±0.4)mmol/L,P0.05];治疗12个月、24个月时TC和LDL-C分别是(3.8±0.6)mmol/L、(2.3±0.4)mmo1/L和(3.7±0.5)mmol/L、(2.1±0.7)mmol/L,均持续低于基线水平(P均0.05)。治疗组治疗6、12、24个月时TC、LDL-C水平均低于对照组(P0.05)。两组治疗12、24个月时FBG与治疗6天比较差异均无统计学意义(P0.05);HbA_(1c)在治疗12、24个月时与基线水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗24个月时餐后2 h血糖(9.5±1.1)mmol/L较治疗6天时(8.7±1.0)mmol/L升高(P0.05),共新发生糖尿病患者26例。对照组治疗24个月时餐后2 h血糖(9.6±0.8)mmol/L较治疗6天时(8.7±0.7)mmol/L升高(P0.05),共新发糖尿病患者25例。治疗组与对照组比较,治疗6天和治疗12、24个月FBG、餐后2 h血糖、HbA_(1c)及新发糖尿病例数差异均无统计学意义(P均0.05)。结论:辛伐他汀联合依折麦布能更有效的降低合并糖耐量减低的ACS患者的血脂水平,对血糖代谢无明显影响。     

依折麦布联合辛伐他汀在冠心病高脂血症患者中降脂疗效及安全性观察

目的评价依折麦布联合辛伐他汀对冠心病高脂血症患者的疗效及安全性。方法入选2011年6月至2013年8月在北京军区总医院干一科住院的冠心病高脂血症患者60例。随机分为对照组和治疗组,每组30例。检测患者治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)水平,观察并记录不良反应。结果在对照组中,与治疗前比较,治疗后TC、TG和LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P均0.05)。在治疗组中,与治疗前比较,治疗后TC、TG和LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P均0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组TC[(4.10±1.24)mmol/L]、TG[(1.64±0.75)mmol/L]和LDL-C[(2.33±0.75)mmol/L]均降低,差异具有统计学意义(P均0.05)。药物降脂治疗后,对照组LDL-C的达标率为46.7%,治疗组为76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论依折麦布联合辛伐他汀可达到强化降脂的效果,疗效优于单独应用辛伐他汀,且不良反应较少。     

血脂检验在糖尿病患者应用价值分析

目的分析血脂检验在糖尿病患者应用价值。方法选取2018年9月—2019年9月该院收治的糖尿病患者80例作为研究组,选择同期来该院健康体检的80名健康者作为对照组,两组均进行血脂检验,比较两组受检者的诊断结果。结果研究组的餐后2 h血糖(13.75±2.53)mmol/L和空腹血糖水平(10.94±1.62)mmol/L高于对照组(7.26±1.49)mmol/L、(6.58±1.46)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);研究组TG(5.89±1.47)mmol/L、TC(2.86±1.14)mmol/L、LDL-C(3.62±0.88)mmol/L均高于对照组,研究组的HDL-C低于对照组(P0.05);研究组血脂异常率为65.00%,高于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者进行血脂检验,有助于临床医师为患者准确诊断病情,进而为患者提供有效的治疗方案。     

老年下肢动脉硬化患者调脂治疗的临床研究

目的 观察降脂药物辛伐他汀对老年下肢动脉硬化患者的作用. 方法 回顾性分析343例老年下肢动脉硬化患者的临床资料,均经B超和(或)数字减影血管造影证实,选择其中128例资料完整的病例为研究对象.其中64为伴有间歇性跛行的下肢动脉硬化患者,且接受降脂治疗(治疗组),64例为无临床症状下肢动脉硬化患者(无症状组).64例无下肢动脉硬化患者作为对照组,比较3组血脂、C反应蛋白(CRP)的差异,及服用辛伐他汀18个月后血脂、CRP水平的变化.同时应用彩色多普勒超声比较下肢动脉斑块的变化. 结果 治疗组治疗前总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP水平分别为(6.3±1.7)mmol/L、(3.8±1.3)mmol/L和(5.74±1.5)mmol/L,对照组分别为(5.2±1.3)mmol/L、(2.1±1.3)mmol/L和(3.3±1.4)mmol/L,二者相比较差异有统计学意义(均为P＜0.05),治疗组经辛伐他汀治疗18个月后TC、LDL-C、CRP水平比较,[分别为(5.3±1.2)mmol/L、(2.9±1.6)mmol/L和(4.6±1.1)mmol/L]与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).多普勒超声显示,治疗组治疗18个月后斑块大小自身比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但临床症状减轻或消失,发生跛行症状的行走距离延长[治疗前(31.7±22.8)m,治疗后(41.2±26.7)m,P＜0.05].无症状组18个月后自身斑块大小比较,差异有统计学意义(P＜O.05),且LDL-C及CRP水平升高. 结论 下肢动脉硬化患者进行降脂治疗可以延缓动脉硬化进展,CRP可作为病情发展及监测的早期指标.     

辛伐他汀和非诺贝特对高脂血症患者血脂水平的影响

目的观察辛伐他汀和非诺贝特治疗高脂血症的临床疗效,对比分析二者对血清血脂水平的影响。方法将150例混合型高脂血症患者随机分为他汀组、贝特组、联合组三组,每组各50例,他汀组予以辛伐他汀10 mg/d治疗,贝特组予以非诺贝特200 mg/d治疗,联合组予以辛伐他汀10 mg/d和非诺贝特200 mg/d联合治疗,监测治疗前、治疗后12周的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,同时监测谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及肌酸激酶(CK)的变化。结果治疗12周后,三组TC、LDL-C、TG及HDL-C的变化均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。他汀组(TC:4.21±0.62 mmol/L,LDL-C:3.21±0.61mmol/L)与贝特组(TC:4.91±0.53 mmol/L,LDL-C:3.52±0.52 mmol/L)比较,差异有统计学意义(P0.05),他汀组与联合组(TC:4.31±0.63 mmol/L,LDL-C:3.22±0.61 mmol/L)比较,差异无统计学意义(P0.05)。贝特组与联合组比较,差异有统计学意义(P0.05)。他汀组(HDL-C:1.21±0.22 mmol/L,TG:2.91±0.62 mmol/L)与贝特组(HDL-C:1.32±0.11mmol/L,TG:1.52±0.51 mmol/L)比较,差异无统计学意义(P0.05),他汀组与联合组(HDL-C:1.41±0.21 mmol/L,TG:1.21±0.62mmol/L)比较,差异有统计学意义(P0.05)贝特组与联合组比较,差异有统计学意义(P0.05)。三组不良反应比较,差异无显著性(P0.05)。结论联合应用辛伐他汀与非诺贝特对混合型高脂血症患者的总有效率要优于单独使用辛伐他汀或非诺贝特,且不良反应没有增高,具有良好的安全性。     

Rho激酶抑制剂对急性脑梗死患者血浆尾加压素Ⅱ的影响及疗效分析

目的观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性脑梗死患者血浆尾加压素Ⅱ的影响,评估盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年10月~2016年4月在上海交通大学附属第一人民医院松江分院神经内科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为法舒地尔组60例,对照组60例。另选择我院同期健康体检人员60例作为健康体检组。采用竞争性酶联免疫吸附法测定血浆尾加压素Ⅱ水平,比较法舒地尔组与对照组治疗前和治疗14d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果法舒地尔组治疗后NIHSS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。法舒地尔组和对照组治疗前血浆尾加压素Ⅱ水平明显高于健康体检组(P<0.01);对照组治疗后血浆尾加压素Ⅱ水平较健康体检组明显升高[(0.20±0.06)μg/L vs(0.14±0.04)μg/L,P<0.01]。法舒地尔组和对照组治疗后血浆尾加压素Ⅱ水平较治疗前明显降低[(0.15±0.03)μg/L vs(0.25±0.04)μg/L,(0.20±0.06)μg/L vs(0.25±0.05)μg/L,P<0.01]。结论 Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔可能通过抑制Rho激酶的活性影响急性脑梗死患者血浆尾加压素Ⅱ表达,并可改善急性脑梗死患者神经功能缺损。     

辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的 观察辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 选择高脂血症患者50例,除给予饮食控制、适量运动外,每晚睡前顿服辛伐他汀20 mg,连续用药12周.比较治疗前后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)及甘油三脂(TG)水平.结果 经辛伐他汀治疗12周后,本组患者TC、TG及LDL-C水平分别为(4.33 ±0.72)、(1.62±0.63)、(2.71±0.39) mmol/L,与治疗前的(6.21 ±0.78)、(2.21±0.69)、(4.12 ±0.45) mmol/L相比明显下降；而治疗后HDL-C水平为(1.42±0.38) mmol/L,比治疗前的(1.13±0.24) mmol/L明显升高,P均＜0.05.治疗12周后,TC总有效率82％,TG总有效率62％,LDL-C总有效率78％,HDL-C总有效率56％.结论 辛伐他汀治疗高脂血症效果确切.     

糖尿病患者行超敏C-反应蛋白及血脂检验对糖尿病新发患者病情评估的价值研究

目的探讨C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和血脂检验对糖尿病新发患者病情评定的价值。方法选取2018年3月—2020年6月期间在该院就诊的50例糖尿病患者,将其纳入研究组,在同时间内选取50名健康体检人员,将其纳入对照组中。记录两组血清hs-CRP以及血脂指标。结果研究组血清TC(5.83±0.54)mmol/L、TG(3.36±0.43)mmol/L、LDL-C(3.33±0.43)mmol/L、hs-CRP(6.37±0.72)mg/L高于对照组(4.92±0.42)mmol/L、(1.54±0.23)mmol/L、(2.89±0.29)mmol/L、(2.47±0.75)mg/L,组间差异有统计学意义(t=9.406,26.391,5.999,26.525,P<0.05),研究组HDL-C水平(1.43±0.10)mmol/L显著低于对照组(1.79±0.21)mmol/L,组间差异有统计学意义(t=10.944,P<0.05);hs-CRP水平和TC、TG以及LDL-C呈现正相关;和HDL-C呈现负相关。结论对糖尿病新发患者病情评定中,hs-CRP以及血脂指标测定具有参考价值,同时可以辅助医师对病情诊断,为临床诊治提供依据。     

更年期激素替代治疗对女性脂类代谢的影响

目的探索激素替代治疗对更年期妇女脂类代谢的影响及对心血管事件的干预价值。方法选择2009年1月至2010年12月接受治疗的40例更年期妇女,单盲机械抽样随机将其中20例分为观察组,采取激素替代治疗;其余20例为对照组,采取安慰剂治疗。结果治疗后,对照组患者性激素水平和血脂水平相对于治疗前无显著变化(P>0.05);观察组患者,E2值〔(68.1±8.4)pmol/L〕及HDL-C值〔(1.8±0.3)mmol/L〕比治疗前〔(40.5±14.1)pmol/L〕及〔(1.6±0.2)mmol/L〕显著升高(P<0.05),而TC值〔(4.2±0.4)mmol/L〕、TG值〔(1.0±0.3)mmol/L〕及LDL-C值〔(2.5±0.4)mmol/L〕比治疗前〔(5.1±0.8)mmol/L〕、〔(1.4±0.4)mmol/L〕及〔(2.8±0.7)mmol/L〕显著降低(P<0.05)、E2与TC、TG及LDL-C呈负相关,而与HDL-C呈正相关(P<0.05)。结论激素替代治疗利于更年期女性脂类代谢紊乱的改善,可减轻心血管事件发生的危险系数,值得临床推广应用。     

大株红景天联合前列地尔治疗急性冠脉综合征的疗效及对血脂水平的影响

目的:研究大株红景天联合前列地尔治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及对血脂水平的影响。方法:选择2016年7月～2017年9月我院收治的104例ACS患者。患者被随机均分为前列地尔组(在常规治疗基础上加用前列地尔注射液)和联合治疗组(在前列地尔组基础上加用大株红景天注射液),两组疗程均为2周。观察比较两组治疗前后LVEDd、LVEF,血脂:TC、TG、HDL-C、LDL-C、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素6 (IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平,以及治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗2周后,联合治疗组总有效率显著高于前列地尔组(94.23%比78.85%),P=0.022。与治疗前比较,治疗2周后两组LVEDd、TC、TG、LDL-C、血清hsCRP、IL-6及MCP-1水平均显著降低,LVEF和HDL-C水平均显著升高,P0.05或0.01。与前列地尔组比较,联合治疗组治疗2周后LVEDd [(58.07±6.14)mm比(55.12±5.06)mm]、TC [(5.63±0.94)mmol/L比(4.75±0.81)mmol/L]、TG [(2.78±0.54)mmol/L比(2.16±0.47)mmol/L]、LDL-C [(3.28±0.57)mmol/L比(2.56±0.42)mmol/L]、血清hsCRP [(6.27±1.14)mg/L比(5.39±0.96)mg/L]、IL-6 [(7.85±1.47)ng/L比(6.82±1.30)ng/L]及MCP-1 [(113.74±19.62)ng/L比(94.36±16.58)ng/L]水平降低更显著,LVEF [(45.74±8.48)%比(50.78±8.34)%]和HDL-C水平[(2.36±0.52)mmol/L比(2.93±0.57)mmol/L]升高更显著,P均0.01。治疗期间,两组不良反应发生率无显著差异,P=0.539。结论:大株红景天联合前列地尔治疗ACS疗效显著,能显著改善患者心功能,调节血脂代谢,降低体内炎症反应,值得临床推广应用。