胰岛素抵抗综合征甲襞微循环与球结膜微循环的临床研究

目的 :观察胰岛素抵抗综合征 (IRS)甲襞微循环(NFM )与球结膜微循环(BCM )的特点。方法 :IRS组 5 5例 ,健康对照组 3 0例 ,采用北京福凯公司生产的XTW—J微循环彩色显微分析仪 ,按田牛教授加权积分法计分设计 ,测定NFM与BCM的指标。结果 :IRS甲襞微循环与正常组比较 :管袢较少、输出支较宽、管袢较长 (P <0 .0 5 ) ;袢顶显著增宽、流速显著减慢 (P <0 .0 1) ;管袢交叉、管袢畸形、粗细不均、红细胞聚集、血色积分显著高于正常组(P <0 .0 1)。BCM与正常组比较 :囊状扩张与血色积分较高 (P <0 .0 5 ) ;缺血区、走行异常、网络结构、微血管瘤、微血流速、红细胞聚集、出血积分显著高于正常组(P <0 .0 1)。而NFM与BCM的形态积分、流态积分、袢周积分及总积分均显著高于正常组 (P <0 .0 1)。结论 :IRS甲襞微循环与球结膜微循环有中度至重度障碍。     

冠心病、心绞痛和高血压病甲襞微循环观察

甲襞微循环(NFM)是临床最常用的外周微循环检查，它在一定程度上可反映全身微循环状态。通过NFM可以直接观察到机体微血管循环状态，在病理状态下可见到红细胞聚集、白色微血栓、出血、渗出等。对某些疾病尤其是心脑血管病的诊断及治疗有重要的参考价值。1999年～2001年对符合WHO诊断标准的80例高血压病和110例冠心病、     

冠心病患者甲襞微循环、血液流变性、血脂及血糖的变化

目的: 通过观察冠心病(CHD)患者的甲襞微循环、血液流变学指标、血脂及血糖的变化,为及早诊断、治疗及预后判断提供依据。方法: 确诊为CHD的患者156例进行甲襞微循环、血液流变学、血脂及血糖等进行检测。结果: 与50例正常人相比较,CHD患者甲襞毛细血管数减少、交叉、畸形管襻增多,输入支变细、输出支和乳头下静脉丛扩张、血流速度减慢伴红细胞聚集;全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原、血小板黏附性和聚集性增加;总胆固醇、三酰甘油、血糖增高,高密度脂蛋白胆固醇降低;并发有高血压病、糖尿病、高脂血症的CHD患者的甲襞微循环、血液流变性明显异常。结论: CHD患者的甲襞微循环、血液流变性、血脂、血糖明显异常;并发有高血压病、糖尿病、高血脂症的CHD患者甲襞微循环、血液流变性异常更为严重。     

老年心肺疾病患者微循环与血液流变学检查的改变及关系

对２６例老年心血管病患者和２４例老年肺部疾病患者进行了甲襞微循环、血液流变学的检测，并对甲襞微循环和血液流变学改变及两者间的关系进行了分析。结果认为，老年心肺疾病患者的全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度均明显增高，红细胞电泳时间缩短；甲襞微循环的清晰度、交叉、畸形、流速、红细胞聚集等也都有明显改变。说明这些疾病患者的血液处于高凝状态，进而引起微循环障碍，二者是相互影响的。     

糖尿病肾病与微循环

对７７例Ⅱ型糖尿病并发糖尿病肾病患者甲襞微循环刊物了观察，并与７６例无ＤＮ患者进行比较。结果表明，Ⅱ型糖尿病并发ＤＮ组患者微血管流态和袢 周状态均有显著显著异常，与无ＤＮ组比较，ＤＮ患者血流速度明显减慢，并有明显的血细胞聚集和衬周渗出。     

53例早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环的检测分析

目的探讨早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环变化的特点,为临床辨证提供依据。方法早发冠心病心血瘀阻证组53例,健康对照组66例,采用北京福凯公司生产的XTW—J微循环彩色显微分析仪,按田牛教授加权积分法计分设计,测定甲襞微循环指标。结果早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环与正常对照组比较,早发冠心病心血瘀阻证病人输出支管径与袢顶管径较大（P〈0.05）,而流速显著减慢（P〈0.01）;血管粗细不均、管袢畸形、红细胞聚集、渗出、出血、血色、乳头下静脉丛的积分显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环的形态指标、流态指标、袢周指标都有一定程度改变,甲襞微循环检测为早发冠心病辨证提供了客观定量的指标。     

消化性溃疡36例甲襞微循环观察

目的:观察消化性溃疡(PU)甲襞微循环的改变。方法:采用XG—5BI型黑白微循环摄影摄像电脑装置和加权积分法对36例PU病人进行甲襞微循环观察。结果:发现PU病人甲襞管袢稽形、血流变慢、血色变暗、乳头变平,与对照组相比,P<0.01;胃溃疡(GU)病人甲襞管袢密度变小,红细胞聚集,与对照组相比,P<0.01。用加权积分法计算。十二指肠溃疡(DU)和GU总积分均显著高于对照组。结论:上述观察证实了PU病人甲襞微循环有显著异常。     

中草药浸浴对康复期烧伤患者微循环的影响

40例康复期烧伤患者，均予中草药（中药组方为荆芥、双花、野菊花、大黄、水蛭）浸浴。用微循环显微镜及图像处理系统观测其足甲襞微血管循环变化结果患者足甲襞微循环血管管襻畸形明显改善，管襻周围的渗出、渗血减少。认为用本方浸浴可迅速改善烧伤患者微循环，是烧伤患者康复治疗的有益补充。     

老年2型糖尿病病人甲襞微循环改变及眼底动脉血流动力学变化及意义

目的探析老年2型糖尿病患者甲襞微循环改变及眼底动脉血流动力学变化及其临床意义。方法老年糖尿病患者50例为观察组,同期体检健康者50例为对照组,检测两组甲襞微循环情况,并予以彩色多普勒超声显像(CDFI)检测其双眼底动脉血流动力学改变。结果两组甲襞管袢密度、畸形数、流速、输入端、输出端、袢顶差异显著(P0.05);观察组眼底动脉、视网膜中央动脉脉搏指数(PI)及阻力指数(RI)显著高于对照组(P0.01)。两组视网膜Muller细胞3 d时的细胞活力、血管内皮生长因子(VEGF)表达差异显著(P0.01)。结论老年糖尿病患者甲襞微循环障碍显著,是诊治其并发症及评估临床疗效的指标之一,患者眼底血流的PI及RI与眼底病变密切相关,是早期眼底微血管病的评估指标。     

高血压患者甲襞微循环观察53例及临床意义

通过对 5 3例高血压病患者及 30例正常对照组的甲襞微循环观察 ,发现高血压病患者微循环明显障碍 ,表现为微循环的总积分值明显高于对照组 ,尤其反映在流态及袢周状态的改变 :血流速度减慢、红细胞聚集度增加及出现白色微血栓 (白微栓 )、渗出、静脉丛数增加等 ,其中 ,高血压病肢体麻木组的微循环障碍更为明显。通过试验 ,有助于对高血压病患者血粘度程度的判断 ,对中风危险性进行科学预报 ,同时也为中医辨证和活血化瘀、临床降低血粘度治疗提供客观指标