老年痴呆照顾者虐待倾向及影响因素分析

目的了解老年痴呆照顾者虐待倾向现状及影响因素。方法运用照顾者虐待老年人评估量表中文版(CASE)、自制老年痴呆患者、照顾者一般资料对重庆市主城区242名老年痴呆照顾者进行问卷调查,并对结果进行分析。结果 83.5%的照顾者对老年痴呆患者存在虐待倾向。以Logistic回归模型分析得出照顾者教育程度、分担照顾任务的人数,患者痴呆行为和精神症状、生活自理能力是虐待倾向的影响因素。结论关注老年痴呆患者的生活现状,保护老年痴呆患者的权益,应及早采取多种有效的措施,预防并减少老年痴照顾者虐待危险行为的发生。     

高龄老人家庭虐待倾向与照顾负担、照顾者心境的相关性

目的分析高龄老人家庭虐待倾向、照顾负担、照顾者心境的关系。方法选取高龄老人及其主要家庭照顾者各147名,采用照顾者虐待老人评估量表、照顾负担量表、简明心境量表进行问卷调查。结果高龄老人家庭虐待倾向得分(3.43±0.23)分,存在虐待倾向。照顾者的负担总分、心境状态总分分别是(32.29±1.74)分、(114.76±2.44)分,均属于中度水平。相关分析结果表明,家庭虐待倾向、照顾负担、心境状态两两之间有显著正相关关系(P<0.01)。回归分析显示照顾负担、心境状态是家庭虐待倾向有效预测因子。结论高龄老人存在受虐问题,应给予重视。可通过心理干预、社会支持等途径减轻照顾者负担、调整照顾者心境情绪,从而降低高龄老人受虐危险。     

长期护理机构老年痴呆照顾者负担与患者精神行为症状的相关性

目的探讨机构照顾者负担与老年痴呆患者精神行为症状的相关性及可能的影响因素。方法采用护理院版神经精神问卷、照顾者负担量表、照顾者积极感受量表、状态焦虑量表、抑郁自评量表、智力障碍者照顾困难量表及自制信息采集表对长期护理机构112例老年痴呆患者及35名痴呆照顾者进行调查。结果机构老年痴呆患者的照顾者负担总均分(40.57±11.82)高于常模(t=9.20,P=0.00);其中,生理性负担(66.94%)和时间依赖性负担(62.00%)得分率最高。照顾者焦虑(39.57±8.25)、抑郁(11.68±5.49)自评结果与国内常模无统计学差异(P>0.05)。患者精神行为症状严重程度与照顾者照顾困难呈正相关(r=0.40,P=0.04),但二者与照顾者负担不相关(P>0.05)。机构照顾者对精神行为症状的应对知识和技能需求最高(89.3%),但因"难以应对患者的精神行为症状"而离职的意愿最低。结论长期护理机构应对老年痴呆患者的照顾者进行精神行为症状照护知识和技能培训,提高照护质量,并采取有效措施,减轻照顾者的生理性和时间依赖性负担。     

老年期痴呆照顾者照顾感受与疲劳的相关性

目的探讨老年期痴呆照顾者的照顾感受与疲劳的相关性。方法运用照顾者负担量表(CBI)、照顾者积极感受量表(PAC)和疲劳量表(FS-14)对重庆市190名老年期痴呆照顾者进行问卷调查。结果老年期痴呆照顾者的照顾负担、积极感受和疲劳得分分别为(51.18±8.90)分、(29.20±5.48)分、(7.95±2.72)分;照顾者疲劳与照顾负担呈显著的正相关(r=0.56,P<0.01)、与积极感受呈显著的负相关(r=-0.33,P<0.01)。结论老年期痴呆照顾者沉重的照顾负担会加重疲劳,而增加积极感受可减轻疲劳。积极采取有效、可行的护理措施减轻照顾者负担、增加积极感受可能会缓解照顾者的疲劳状况,进而提高对老年期痴呆患者的照顾质量。     

老年慢性病照顾者负担与社会支持的关系

目的探讨老年慢性病照顾者的照顾负担现状、社会支持情况及两者之间的关系。方法利用老年慢性病照顾者的一般资料调查表,照顾者负担量表(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)分别对122例符合纳入标准的老年慢性病主要照顾者进行调查。结果老年慢性病患者主要照顾者的负担总分为(35.60±15.67)分。社会支持分数为(27.94±6.55)分,其中主观支持得分(12.44±4.47)分,客观支持(8.52±2.84)分,支持利用度(6.97±2.04)分。ZBI得分与客观支持、社会支持总分均呈负相关(P0.05)。结论老年慢性病患者照顾者存在不同程度的照顾负担,完善的社会支持系统可以减轻家庭照顾者的负担。     

居家失能老人主要照顾者虐待倾向及其原因

目的了解居家失能老人主要照顾者的虐待倾向,并通过照顾者的真实体验,探讨对老人虐待倾向发生的原因。方法采用质性研究的方法,对15名照顾者进行半结构式访谈,并运用现象学资料分析法进行分析。结果通过研究提炼出4个主题:(1)虐待倾向;(2)照顾任务繁重;(3)情感负担过重,自我价值感低;(4)缺乏社交活动和寻求社会支援的途径。结论失能老人照顾者存在一定程度的虐待倾向,虐老现象的确存在。失能老人的照顾者及政府应重视老年虐待问题,建立健全防治老人虐待的法律法规体系,保障照顾者的合法权益,从而防止老年虐待问题的产生,提高老人生存质量,促进社会和谐。     

结核病患儿家庭照顾者的照顾负担与生活质量现状及相关性研究

目的 了解结核病患儿家庭照顾者所承受的照顾负担和生活质量现状,并探讨两者之间的相关性,为制定系统性家庭干预措施提供参考。 方法 研究采用Zarit照顾者负担量表和家庭照顾者生活质量量表,对2017年9月至2018年3月在上海市公共卫生临床中心结核科住院的结核病患儿的家庭照顾者76名进行调查。Zarit照顾者负担量表总分0~88分,分值越高表明该照顾者负担越重,0~19分为无或很少负担,20~39分轻度负担,40~59分中度负担,60分以上重度负担。家庭照顾者生活质量量表总分16~80分,分值越高,表明照顾者生活质量越高。采用t检验、单因素方差分析、秩和检验对组间资料进行比较,采用Pearson相关分析或Spearman相关分析进行相关性检验。 结果 结核病患儿家庭照顾者照顾负担总分为(41.39±14.86)分,其中个人负担(22.58±9.10)分,责任负担(10.79±4.88)分。家庭照顾者生活质量总分为(50.46±14.25)分,4个维度得分由低到高依次为精神维度(11.61±4.53)分、心理维度(12.70±4.40)分、社会维度(13.01±3.62)分、生理维度(13.14±3.72)分。Pearson相关分析显示,照顾者照顾负担总分与生活质量总分呈负相关(r=-0.726,P<0.001),存在显著线性相关。 结论 结核病患儿家庭照顾者存在不同程度的照顾负担,将影响家庭照顾者的生活质量。     

老年痴呆患者家庭照顾者负担与压力现状及影响因素

目的探讨老年痴呆患者家庭照顾者负担与压力现状及其影响因素。方法应用Zarit护理负担量表和照顾者压力调查量表(CSI)对212名老年痴呆患者家庭照顾者及患者进行调查研究。结果女性照顾者占总照顾者的88.2%,58.5%家庭照顾者有中等程度的负担及高压力水平(P0.05),低收入群体表现出高水平负担及高水平压力,影响负担的压力因素是个人计划改变,时间需求变化,情绪变化。结论老年痴呆家庭照顾者负担水平及压力水平相对较高,尤其是低收入群体,应采取有效干预手段进行干预,缓解生活负担及压力水平。     

化疗期老年癌症患者照顾者负担与生活质量的相关性

目的了解化疗期老年癌症患者照顾者负担水平和生活质量的现状,探讨两者相关性。方法对化疗期老年癌症患者的照顾者使用一般资料调查问卷,照顾负担量表(ZBI)和癌症患者照顾者生活质量评定量表(CQOL)进行调查。结果照顾者负担得分为(24.12±11.41)分,57%的照顾者负担处于中重度水平;照顾者生活质量得分(176.58±40.65)分;负担总分及各维度与生活质量总分及各维度呈显著负相关(均P<0.05),其中负担总分与生活质量的社会适应维度相关显著(P<0.01)。结论化疗期老年癌症患者照顾者负担与生活质量存在不同程度的负相关,医护工作者应给予照顾者一定的支持尤其鼓励其适当开展正常的人际交往或其他形式的社会活动,以减轻其照顾负担,改善生活质量。     

养老院失能老人照顾者负担现状及影响因素

目的探讨养老院失能老人护理人员的照顾者负担水平及其影响因素。方法采用目的抽样调查锦州市养老院失能老人护理人员,实际调查对象129名。采用一般资料问卷、Barthel指数评定量表和自行编制的护理人员照顾者负担量表。结果调查对象照顾者负担得分平均为(43.790±9.419)分。失能老人生活能力平均为(50.236±9.623)。年龄、文化程度、从事老年护理时间、月工资收入、累计接受培训时间与护理人员照顾者负担水平有关(P<0.05)。多元线性回归分析显示影响养老院失能老人照顾者负担的因素有失能老人生活能力、照顾失能老人的数量、轮休时间安排及累积培训时间。结论养老院失能老人照顾者普遍存在负担,与生理、心理及社会等因素有关。管理者需要提高床位-照顾者人员配比,加强养老照顾者培训,尤其需要改善工作时间安排。     

老年痴呆患者照料者负担及其相关因素

目的探讨痴呆事件对主要照料者及患者家庭所造成的负担和影响。方法抽取2012年12月至2013年9月,在云南省精神病医院、昆明市第二人民医院诊治的101例老年痴呆患者及其照料者。应用一般资料问卷、Zarit照料者负担量表、简易精神状态检查表、Hachinski缺血指数量表(HIS)、总体衰退量表、日常生活功能量表、简明神经精神问卷、社会支持评定量表、照料者积极感受量表、Beck抑郁问卷和健康状况调查问卷对老年痴呆患者及其照料者进行调查。结果 (1)本次调查的101例老年痴呆患者照料者,女性占61.4%,年龄≥50岁者近60%,90%的照料者为患者配偶及子女。(2)痴呆患者照料者ZBI总负担为轻度负担(33.04±19.622)。70.3%的照料者均报告存在照顾负担,其中32.7%的照料者报告为轻度负担,25.7%的照料者报告为中度负担,11.9%的照料者报告为重度负担。(3)照料者健康状况、患者精神行为问题的严重程度及分担照顾的人数进入了以老年痴呆照顾负担为因变量的回归方程(F=9.106,P=0.000),可以解释照料者负担变异的22%。结论老年痴呆患者的照顾任务主要由患者家属承担,其中老年女性家属、患者配偶及子女在照顾过程中扮演着重要角色。照顾负担与照料者健康状况、患者精神行为问题的严重程度及分担照顾的人数相关。     

老年肠造口患者主要照顾者社会支持、心理韧性与照顾负担的相关性

目的探讨老年肠造口患者主要照顾者社会支持、心理韧性及照顾负担的现状及相关性。方法采用一般资料调查表、社会支持量表(SSRS)、心理韧性量表(PCQ)及Zarit照顾负担量表(ZBI)对苏州大学附属第一医院行肠造口手术后的老年患者的主要照顾者进行调查。结果老年肠造口患者主要照顾者SSRS总分(38.50±14.47)分,PCQ总分(126.00±75.60)分,ZBI总分(57.45±22.34)分,老年肠造口患者主要照顾者的SSRS、PCQ及ZBI总分及各维度得分显示三者之间均有显著相关性,心理韧性在社会支持和照顾负担中起部分中介作用,中介效应是30.18%。结论老年肠造口患者主要照顾者的社会支持、心理韧性及照顾负担之间两两相关,老年肠造口患者主要照顾者不仅可以通过社会支持来直接影响照护水平,还可以通过心理韧性的中介作用对照护水平产生间接影响。     

老年期痴呆患者照顾者的照顾感受

目的探究老年期痴呆患者照顾者照顾感受水平及影响因素。方法采用一般情况问卷、Zarit照顾者负担量表(ZBI)和照顾者积极感受量表对153例老年期痴呆患者及其照顾者进行调查,并进行统计学分析。结果老年期痴呆患者照顾者照顾负担的总分为(38.25±14.29)分,积极感受总分为(32.18±8.12)分,多元回归分析结果表明,照顾者自觉经济压力、家中分担照顾人数、照顾者自觉健康状况、每日照顾小时数为照顾负担的影响因素,目前与患者的情感关系、"放入养老机构照顾"想法的频率、患者性别、患者医疗费用支付方式、成为照顾者的动机为积极感受的影响因素。结论完善社区卫生服务体系,加强家庭照顾与社会正式支持的有效结合,在护理实践中,在关心痴呆患者的同时,也应该关心照顾者,应从消极与积极两个方面全面真实理解照顾者照顾感受,给予针对性的护理服务与指导,以达到减轻照顾者照顾负担、改善其身心健康的目的。     

社区脑卒中照顾者负担及其影响因素

目的探讨社区脑卒中照顾者负担及其影响因素。方法选取郑州市社区105对脑卒中患者及照顾者进行问卷调查并行多元线性回归分析。结果照顾者的负担得分为11~77〔平均(38.43±14.22)〕岁;多元回归分析结果显示,照顾者焦虑、外出工作时间及患者的日常生活活动能力是主要影响因素。结论照顾者存在不同程度的负担,焦虑发生率较高,护理人员应了解其心理状况,采取有针对性的护理措施减轻其负担,缓解其焦虑,提高其生活质量。     

老年痴呆患者行为精神症状对照顾者负担的现状

<正>目前,全球约有2 430万老年痴呆患者,且每年新发病例达460万以上~([1])。我国大约有(600~700)万老年痴呆患者,占世界老年痴呆患者数量的25%,65岁以上人口痴呆发病率为5%~7%~([2])。老年痴呆主要临床表现是认知功能受损和行为精神症状,研究发现,在老年痴呆疾病两大主要临床表现中,与照顾者负担密切相关的是行为精神症状~([3])。受传统"孝"文化、社会保障体系以及养老体系不健全等多方面因素的影响,我国老年痴呆患者主要照顾者是家庭成员。老年痴呆不仅严重影     

老年脑卒中患者子女照顾者照顾行为现状及影响因素

目的评估老年脑卒中患者子女照顾者的照顾行为及相关影响因素。方法采用便利抽样法抽取134例老年脑卒中患者及其子女家庭照顾者进行问卷调查。结果子女照顾者相关照顾行为得分总分为(40.75±7.518)分,处于中等水平。子女的年龄、照顾年限是影响其照顾行为的主要因素(P<0.05)。结论医院医护人员及社会保健相关部门需给予子女照顾者关于老年脑卒中患者照顾知识及行为相关的教育和指导,改善其照顾行为,提高其照顾水平,进而改善脑卒中患者的康复效果和生活质量。     

帕金森病患者主要照顾者负担与社会支持及其相关性

目的了解帕金森病(PD)患者主要照顾者负担与社会支持状况及两者的相关性。方法采用照顾者负担问卷(CBI)、社会支持评定量表(SSRS)对2014年6~12月南昌市某三甲医院60例PD患者的主要照顾者进行调查分析。结果 PD患者主要照顾者的负担处于中等水平(45.99±12.18)分,社会支持处于中等水平(30.08±4.32)分。主要照顾者负担与社会支持水平呈负相关(r=-0.302,P<0.05)。结论提高PD主要照顾者的社会支持度可有效降低照顾者负担水平,并最终提高对PD患者的照护质量。     

首发老年脑卒中患者出院过渡期家庭主要照顾者照顾能力现状及影响因素

目的探讨首发脑卒中患者出院过渡期家庭主要照顾者照顾能力现状及影响因素。方法采用一般情况调查表、中文版家庭照顾能力(FCTI)量表、脑卒中知识问卷调查表,对2017年6月至2018年2月泰州市第二人民医院神经内科220例首发脑卒中患者及其家庭主要照顾者进行调查研究。结果首发脑卒中患者出院过渡期家庭主要照顾者照顾能力总分为(16.43±4.27)分,各维度得分由高到低分别为应变并为患者提供协助[(4.24±2.55)分]、调整自我生活以满足照顾需求[(3.97±2.68)分]、评估家人及社区资源[(3.59±2.68)分]、适应照顾角色[(3.49±2.45)分]、处理个人情绪[(2.54±1.05)分]。单因素分析结果显示,照顾者的年龄、职业、文化程度、家庭人均月收入、与患者关系、是否患有慢性病、平均每天照顾时间和患者的疾病严重程度、疾病造成的经济负担、医疗费用支付方式、所在社区是否有医疗上门服务对家庭照顾者照顾能力得分均有影响(P0.05);多元线性回归分析得出,患者的疾病严重程度、医疗支付方式、疾病造成的经济负担、所在社区是否有医疗上门服务和照顾者的年龄、文化程度、每天照顾时间、家庭人均收入、职业、是否患有慢性病、脑卒中知识和晓度是家庭照顾者照顾能力的主要影响因素(P0.05)。结论首发脑卒中患者出院过渡期家庭照顾者的照顾能力亟待提高,医护人员出院前应评估患者及照顾者具体情况,根据结果提供个性化措施,以提高患者及照顾者健康水平,减轻社会及家庭负担。     

慢性心力衰竭患者及家庭照顾者疾病管理和生活质量现况

目的了解慢性心力衰竭(CHF)患者及其家庭照顾者的疾病管理和生活质量情况。方法选取2010年2月至2013年9月CHF患者及其家庭照顾者各89例,采用心力衰竭患者自我护理行为量表(SCHFI)及明尼苏达州心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)对CHF患者进行调查,采用疾病管理行为问卷及家庭照顾者生活质量量表(FAMQOL)对CHF患者家庭照顾者进行调查。结果 CHF患者SCHFI得分为(39.66±5.42)分,自我护理行为执行良好占8.99%,执行一般者占39.33%,执行较差者占51.69%;家庭照顾者疾病管理行为分数(56.27±13.81)分,其中家庭照顾者疾病管理行为执行良好者占15.73%,执行一般占37.08%,执行较差占47.19%。Pearson相关性分析显示,CHF患者自我护理行为得分与家庭照顾者疾病管理行为得分呈正相关(P<0.05),CHF患者生活质量评分与其家庭照顾者生活质量评分呈正相关(P<0.05)。结论 CHF患者和家庭照顾者对该病管理现状不合理,二者的生活质量均受损,临床上应采取措施进行干预,建立并完善CHF家庭康复体系,培养具备高水平疾病管理能力的家庭照顾者,切实改善CHF患者生活质量。     

心理弹性在肺结核患者照顾者负担与生活质量间的中介效应

目的:探讨肺结核患者照顾者照顾负担、心理弹性及生活质量间的关系。方法:以2021年5—6月在河北省胸科医院住院的肺结核患者照顾者为研究对象。按本次调查最大条目数25计算,样本量为最大条目数的5～10倍,考虑20%的无效问卷,样本量估算为150～300名。最终通过整群随机抽样的方法,抽取肺结核患者照顾者200名,作为研究对象。采用一般资料问卷、照顾者负担量表、心理弹性量表、家庭照顾者生活质量量表进行调查。结果:研究最终获得200份问卷,剔除22份无效问卷后,回收有效问卷178份,有效回收率为89.0%。178名肺结核患者照顾者照顾负担得分为(36.50±12.77)分,生活质量得分为(52.74±9.46)分,心理弹性得分为(57.51±15.91)分;Pearson相关分析结果显示,照顾负担与生活质量、心理弹性呈现负相关关系(r=-0.463,P<0.001;r=-0.400,P<0.001);生活质量与心理弹性呈现正相关关系(r=0.522,P<0.001)。心理弹性在照顾负担与生活质量间发挥部分中介效应[β(95%CI)=-0.119(-0.176～-0.069)...