冠心病患者运动后心率变异分析

心率变异 (HRV)是评价心脏自主神经活性最好的无创指标。本文旨在观测平板运动试验中冠心病患者运动后 HRV的变化并探讨其异常改变的机理。资料与方法已确诊为冠心病患者 38名 ,男 2 2名 ,女 1 6名 ,平均年龄 50 .6± 8.6岁 ,无高血压、糖尿病、心脏其它器质性病变等。对照组 50名健康人 ,男 32名 ,女1 8名 ,平均年龄 48.6± 8.6岁。冠心病患者受试前 3天停服心血管药物。所有受试者当日禁饮咖啡、茶、酒等 ,均在上午 9～ 1 1时站立体位受试。采用美国Quiton450 0型平板运动仪按改良 Bruce方案达亚极量心率时停止运动。选择运动前 5分钟…     

心率变异性与楼梯运动后心率恢复关系研究

862例行动态心电图检查、心率变异性(HRV)分析并完成楼梯运动试验的受检者,依据HRV结果分为异常组和正常组。异常组运动后1～10 min心率恢复值逐渐增大;正常组亦逐渐增大,而9min与10 min无差异;两组心率恢复值不全相等,总体趋势为异常组小于正常组。结论:HRV异常组运动后心率恢复减慢。     

高血压病血压变异与心率变异相关性分析

作者对未经治疗的高血压患者及正常人进行24h动态心电／血压同步监测，观察其血压昼夜节律和心率变异性(HRV)的相互关系。     

肝硬化患者心血管反射和心率变异

目的：了解肝硬化患者的自主神经功能及其有病情严重程度的关系。方法：应用心血管反射试验和心率变异分析技术，检测了５５例肝硬化患者的自主神经功能。结果：６７％的肝硬化患者有一项以上心血管反射试验异常。肝硬化组心率变异值明显低于正常人。Ｃｈｉｌｄ积分与ｒ－ＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０均呈负相关。结论：肝硬化患者自主神经功能异常的发生率较高，且与病情严重程度有关。     

肺心病患者心率变异分析

心率变异性 (ＨＲＶ)是一种无创性的心脏自主神经功能的检测方法。本文通过对 2 6例肺心病患者和 30例正常健康人的ＨＲＶ分析 ,以探讨肺心病患者自主神经功能活动的变化。资料和方法　 2 6例肺心病患者 ,全部符合 1977年全国肺心病会议诊断标准。男 2 2例 ,女 4例 ,平均 6 0 17± 7 2 5岁。以血气分析ＰａＯ2 <6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ)或伴有ＰａＣＯ2 >5 0ｍｍＨｇ为呼吸衰竭标准 ,其中 12例伴不同程度呼吸衰竭 ,14例不伴呼吸衰竭。另设正常健康对照组 30例 ,男2 5例 ,女 5例 ,平均 5 8 6 5± 10 73岁 ,均为体检无异常的健…     

心肌梗死后心率变异分析

一般资料 :选择 1999～ 2 0 0 1年 5 0例心肌梗死住院患者。男 42例 ,女 8例 ;年龄 33～ 78岁 ,平均 5 1± 11岁 ,另取 5 0例设为对照组。男 38例 ,女 12例 ;年龄 33～ 72岁 ,平均 5 1± 10岁 ,排除其他心血管病、肺部疾病、糖尿病及神经官能症疾病 ,排除影响植物神经及服用影响植物神经功能药物者。检测方法 :对两组进行 2 4小时动态心电图检查 ,监测期间照常生活。采用美国 Del Mr专用软件对 2 4小时正常窦性心率R- R间期进行时域分析、频域分析 (2 4小时 )及非线性分析。结果 :线性分析结果见表 1,可见 SDNN、SDANN、PNN5 0、L F…     

心率变异分析仪在2型糖尿病心血管自主神经病变中的诊断价值

目的 探究麦笛亚心率变异分析仪(Medeia 3000)在2型糖尿病(T2DM)心血管自主神经病变(CAN)中的诊断价值。方法 纳入T2DM患者338例,分别采用人工方法及Medeia 3000进行心血管自主神经功能反射试验(CARTs),根据CAN诊断标准,将所有患者分为非CAN组(NCAN组,81例)、早期CAN组(ECAN组,105例)及CAN组(152例),收集所有患者的一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用spearman相关分析评估两种方式检测结果的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Medeia 3000对T2DM CAN的诊断价值。结果 ECAN组患者年龄、BUN及OC水平均高于NCAN组,eGFR低于NCAN组;CAN组患者年龄、糖尿病病程、BUN及UACR均高于NCAN组,eGFR、UA、白蛋白均低于NCAN组;CAN组患者年龄、糖尿病病程及UACR均高于ECAN组,白蛋白、β-CTX及PⅠNP均低于ECAN组(P<0.05)。Medeia 3000检测CARTs评分低于人工方法,深呼吸心率差得分、Valsalva指数得分及卧立位心率比值得分...     

十二指肠溃疡患者心血管自主神经功能变化与心率变异性的关系

目的：探讨十二指肠溃疡（DU）患者心血管自主神经功能变化与心率变异性（HRV）的关系。方法：将80例DU患者进行标准心血管自主神经功能试验（DAN），据此结果分成阳性组（DAN^ )及阴性组（DAN^-)。设80名健康人为对照组。动态记录24h心电图并进行HRV分析。结果：DU患者心血管自主神经功能异常的发生率为52．5％，主要表现为迷走神经功能异常；DAN% 组HRV分析中时域指标SDNN、SDNNindex、SDANN均减小（P＜0．05），且反映副交感神经张力改变的RMSSD、PNN50、HF等指标在DAN^ 组及DAN^-组中均明显增高，LF／HF比值明显减低，与对照组比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论：DU患者存在副交感神经张力增加，副交感神经张力改变在DU发病中起着重要的作用。HRV分析是临床早期发现DU患者心血管自主神经功能异常的较好方法。     

家兔心肌缺血心率变异谱分析

目的 :测定家兔心肌缺血模型心率变异谱 ,探讨心肌缺血心脏自主神经功能的变化。方法 :采用 SM- 心率变异频谱分析仪测定家兔心率变异谱正常值及静脉注射血管升压素心肌缺血模型心率变异谱。结果 :静脉注射血管升压素后 ,RRI延长 ,HR减慢 ,TV和 HF先升高后降低 ,L F升高 ,L F/HF总趋势增大。与对照组比较均差异显著（P<0 .0 5 ,P<0 .0 1）。结论 :在急性心肌缺血早期 ,心脏自主神经功能代偿性增强 ,后期自主神经功能已有所损害 ,尤以迷走神经调节能力降低明显     

心血管药物对心率变异性的影响

近年来认为心率变异性(heart rate variabili-ty,HRV)是预测心血管疾病尤其是冠心病预后及猝死的独立预报因子,因而用有效药物人工干预自主神经功能以改善患者HRV及预后的研究日益增多.本文综述常用心血管药物对HRV的影响.1.胆碱能和抗胆碱能药物 小剂量东莨菪碱和哌仑西平均可增加正常人、急性心肌梗死和心力衰竭患者的HRV.急性心肌梗死后用东莨菪碱可增加迷走神经张力和迷走神经反射,增加HRV的呼吸成分,有利于HRV恢复.注射东莨菪碱可预防急性心肌梗死后恶性心律失常的发生.Hull等报告东莨菪碱虽可显著增加HRV,但不能减少与交感神经活动有关的急性心肌缺血时心室颤动的危险性.2.β受体阻滞剂β受体阻滞剂可降低心血管传入交感神经对血流动力学及机械刺激的反应能力,并增加中枢及心脏传出迷走神经的张力,从而调整交感-迷走神经系统的平衡,增加HRV.β受体阻滞剂治疗冠心病可增加HRV,且不随β受体阻滞剂亲脂性和亲水性的     

床旁一分钟心率变异测试与Holter心率变异测试两种方法的临床研究

目的：对床旁一分钟心率变异（HRV）测试方法进行临床研究,并与Holter测试HRV相比较,探讨其可行性,实用性,方法：采用美国第69届心脏病学会议上Umetani提出的床旁一分钟深呼吸时HRV测试方法（下述简称一分钟法）和Holter 24小时心电监测HRV（下述简称Holter法）,对62例健康人和58例冠心病心绞痛患进行测试,结果：62例健康人中一分钟法HRV正常53人（87．1％）,Holter法HRV正常58人（93．5％）,P＞0．05,58例冠心病心绞痛患中,一分钟法HRV正常40人（68．9％）,Holter法HRV正常46人（79．3％）P＞0．05,结论：一分钟法与Holter法测定无明显差异,两种方法效果相同。     

急性冠脉综合征患者心率震荡与心率变异特点及相关性分析

目的通过对急性冠脉综合征(ACS)患者心率震荡(HRT)、心率变异性(HRV)特点研究,探讨HRT与HRV在不同ACS患者中的特点及HRT与HRV间的相关性。方法ACS患者120例,不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者各40例,选择40名健康人为对照组。所有入选者均行24h动态心电图检查,分别计算HRT指标震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及HRV指标SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF,同时分别研究TO或TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF的相关性。结果与对照组比较,ACS组TO值升高,TS值明显降低(P0.05或P0.01);心率变异指标SDNN、RMSSD、PNN50均较对照组降低(P0.01)。ACS患者行组间比较,3组TO、TS值及RMSSD、PNN50无统计学意义(P0.05),与UAP组比较,STEMI组心率变异指标SDNN降低,两者比较有统计学意义(P0.05)。TO与SDNN、HF、LF分别呈负相关关系,其中与LF关系较为密切(r=-0.544)。TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF和LF分别呈正相关关系,其中与HF的相关性最强(r=0.646)。结论ACS患者心率震荡现象明显减弱,心率变异性明显降低,STEMI患者表现尤为明显;TS主要与心脏迷走神经的张力有关,TO可能与迷走和交感神经的共同调节有关。     

脑中风患者心率变异检测的临床意义

脑中风患者心率变异检测的临床意义胶州中心医院（２６６３００）宋会欣张元英＊高积绪１９９５年８月至１９９７年２月，我们对６０例脑中风患者进行了心率变异（ＨＲＶ）检查，旨在探讨中风后心率变异变化的临床意义。１资料与方法本组男３４例、女２６例，年龄４２～７...     

结合心率变异性分析防治心血管疾病的运动疗法的研究进展

心率作为心脏自主神经在窦房结水平的相互作用,与其功能状态密切相关,心率变异性(HRV)可作为无创性检查心脏自主神经调节功能的一种手段,具有无创性、高敏感性、可定量、可重复性等优点,已经成为近年来研究心电信号处理领域的一个前沿热点,且在目前的心血管疾病的检测与功能康复等方面有重要意义.     

充血性心力衰竭心率变异临床分析

１　对象与方法１．１　对象　１９９３－０３～１９９７－０３住院的慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者,完成动态心电图记录,资料齐全者３６例,男２５例,女１１例,年龄１６岁～７５岁,病程０．５年～５年,均有反复发作心力衰竭病史,具有ＣＨＦ症状和体征,其中冠心病１９例,扩张型心肌病７例,风心病４例,肺心病３例,高心病３例,全部病例均经超声心动图检查测定心功能,按ＮＹＨＡ分级标准,心功能Ⅱ级１９例,Ⅲ级１１例,Ⅳ级６例。正常对照组３０例,系本院职工,经询问,体检,超声心动图和胸部Ｘ线检查,心电图及实验室检…     

急性脑梗死伴高血压患者的心率减速力与心率变异性研究

目的探讨急性脑梗死伴高血压患者的心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)。方法选取急性脑梗死伴高血压患者62例,单纯脑梗死患者36例,于发病72 h内行24 h动态心电图监测。选取单纯高血压患者62例、体检正常者80例作对照。脑梗死伴高血压组按梗死部位分为左侧脑梗死组20例,右侧脑梗死组20例,双侧脑梗死组22例。计算机自动计算各组DC值及HRV值。结果与正常组比较,右侧、双侧脑梗死伴高血压组及单纯高血压组DC值显著性降低(P0.01),各脑梗死组的所有窦性心搏NN间期的标准差(SDNN)、每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)显著性降低(P0.01)。脑梗死伴高血压组DC与SDNN、SDANN呈中度相关。结论 DC值降低能反映右侧、双侧脑梗死伴高血压患者的迷走神经活性降低,是定量评价迷走神经活性的较好指标。     

运动和精神活动影响心率变异的研究进展

心率变异 (HRV)是评价心脏自主神经活性的可靠指标。在生理状态下 ,心脏受交感迷走神经平衡调节 ,而在运动、情绪变化时这种平衡调节被打破 ,表现为交感神经兴奋而迷走神经抑制。因此可通过 HRV分析探讨体力活动和精神活动过程中心脏自主神经张力改变的机理及异常改变的病理意义。1　体力活动对心率变异影响L ucini等 [1]发现健康人在开始大运动量活动 (如平板运动 )前 ,心脏自主神经就由静息时交感迷走神经相互平衡状态向运动时交感神经占优势的方向转化。健康人用其 1/ 4最大力量握拳时 ,归一化的低频值(L Fnu)比静息时 53± 2明显升…     

左室运动协调性与心功能、心率变异性及心肌复极离散度的关系

作者观察左心室运动协调性与心肌缺血程度及心脏收缩和舒张功能、心率变异性、心肌复极离散度的关系 ,以了解其变化规律。1　对象和方法1.1　对象　病例组 :选择 1997年以来门诊和住院治疗的冠心病和高血压心脏病 (高心病 ) 4 8(男 4 1,女 7)例 ,年龄 6 0± 8岁。冠心病中心绞痛 14例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI) 12例 ,急性心肌梗死 (AMI) 3例。高心病 19例。对照组 32 (男 2 4 ,女8)例 ,年龄 6 0± 7岁。经询问病史、体格检查、心电图、动态心电图、心脏 B超、胸片及实验室检查排除心血管病、糖尿病、高血压病等其他系统严重疾病者。两组成…