原发性食管小细胞癌的研究及诊疗现状

总结原发性食管小细胞癌的发病机制、临床病理特征、诊断、治疗现状及预后。利用关键词汇检索在https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/及https://www.cnki.net上发表的相关文献,再融汇成文。原发性食管小细胞癌是一种少见、高侵袭、转移早、预后差、临床特征非特异的致死性恶性肿瘤。病理诊断为其唯一金标准。目前没有大规模的病例随机对照研究,其发病机制未明,治疗手段滞后。传统的治疗模式不能有效提高其生存期,而肿瘤免疫微环境、免疫治疗及靶点新药开发等研究,将是治疗原发性食管小细胞癌的新希望。     

胃小细胞癌组织中PTEN和p73基因蛋白表达与预后的关系

目的 探讨胃小细胞癌组织中PTEN、p73基因蛋白表达与临床预后的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测58例胃小细胞癌患者癌组织中PTEN和p73基因蛋白的含量,并对5 8例病人进行术后随访.结果 PTEN在局部淋巴结转移组的低表达率明显高于局部淋巴结无转移组（P＜0.01）,且随着组织学分级的增高,浸润深度的加深, 其低表达率逐渐增高（P＜0.01）,PTEN低表达组的生存时间明显低于高表达组.p73在局部淋巴结转移组的高表达率明显高于无淋巴结转移组（P＜0.05）;随着组织分级的增高 ,浸润深度的加深,其表达率增高.p73低表达组的生存时间明显高于高表达组. 结论 PTEN基因的低表达、p73基因的高表达与胃小细胞癌的发生发展和临床预后存在一定的关系.     

胃印戒细胞癌的内镜及临床特点

胃印戒细胞癌是胃黏液癌中的特殊类型，具有较为独特的内镜及临床表现。现将我院2002年1月至2007年1月确诊的胃印戒细胞癌同其它各型胃癌进行对比分析。[第一段]     

胃印戒细胞癌与胃混合印戒细胞癌患者临床病理资料及预后对比分析

目的 通过对比分析胃印戒细胞癌（SRCC）与胃混合印戒细胞癌（mixed-SRCC）的临床病理资料及预后情况,为胃癌的个体化、精准化治疗提供参考。方法 接受根治性手术切除的含印戒细胞成分的胃癌患者481例,其中胃SRCC 161例、胃mixed-SRCC 320例。比较胃SRCC、胃mixed-SRCC的临床病理资料及预后。分析胃SRCC、胃mixed-SRCC的预后影响因素。结果 胃SRCC肿瘤直径>5 cm、肿瘤位于胃下1/3、淋巴结转移阴性、浸润深度T1a者比例高于mixed-SRCC(P均<0.05);早期胃SRCC远端胃切除术、肿瘤直径>5 cm、浸润深度T1a、病理分期ⅠA期者比例高于早期胃mixed-SRCC,进展期胃SRCC淋巴结转移阴性、脉管侵犯阴性者比例高于胃mixed-SRCC(P均<0.05)。胃SRCC患者总体3年生存率及进展期患者3年生存率高于胃mixed-SRCC患者（P均<0.05）。淋巴结转移（HR=0.407,95%CI 0.177～0.937,P=0.035）、浸润深度（HR=4.409,95%CI 1.269～15....     

胃原发性鳞状细胞癌和腺鳞细胞癌

对４例原发性胃鳞状细胞癌和腺鳞癌进行临床病理分析，并结合文献对其诊断、尤其组织学起源进行讨论。结果１例胃鳞状细胞癌（胃镜活检材料），另３例胃腺鳞癌有明显的鳞癌与腺癌过渡现象。４例均在诊断后７个月之内死亡。认为对胃鳞状细胞癌，应再次尽可能多取材、多制片以明确是单纯胃鳞状细胞癌或胃腺鳞癌。胃腺鳞癌起源倾向腺癌的鳞状化生，建议病理报告注明鳞癌与腺癌成分各占的比例。     

胃原发性磷状细胞癌和腺鳞细胞癌

对４例原当性胃鳞状细胞癌和腺鳞癌进行临床病理分析，并结合文献对其诊断、尤其组织学起源进行讨论。结果１例胃鳞状细胞癌胃镜活检材料（胃镜活检材料），另３例胃腺鳞癌有明显的鳞癌与腺癌过渡现象，４例均在诊断后７个月之内死亡，认为对胃鳞状细胞癌，应再次尽可能多取材，多制片以明确是单纯胃鳞状细胞癌或胃腺鳞癌。胃腺鳞癌起源倾向腺癌的鳞状化生，建议病理报告注明鳞癌与腺癌成分各占的比例。     

原发性食管小细胞癌患者的临床特征及预后

目的探讨原发性食管小细胞癌患者的临床特征及预后。方法回顾性分析经病理证实行放射治疗的8例原发性食管小细胞癌患者的临床资料、治疗及生存情况。结果 8例食管小细胞癌患者占同期收治食管癌患者总数的2.0%。男/女为7/1,年龄56~71岁,病变均位于胸中和下段;首诊时5例为局限期。病变长度4~12(平均6)cm。放疗治疗的有效率为87.5%。1、2和3年生存率和无进展生存分别为50%、25%及12.5%和37.5%、12.5%及12.5%。局限期和广泛期中位生存时间(MST)分别为10个月(4~10个月)和22个月(14~41个月),两组差异显著(P=0.014)。结论原发性食管小细胞癌男性多见,病变多位于食管的中下段,放射治疗是局部治疗的有效方法,分期是影响预后的主要因素,全身化疗是推荐的重要治疗手段。     

膀胱小细胞癌3例

膀胱小细胞癌(BSCC)是临床上罕见的,具有高度恶性、生长迅速、容易发生浸润和转移、存活率低的肿瘤,发生率仅占膀胱肿瘤的0.5%¹%〔1,2〕。BSCC的治疗方案和预后与尿路上皮癌差异很大,尽早明确诊断、采用合理的治疗方案尤为重要。1病历摘要1.1例1,男,60岁。因间断性无痛性肉眼血尿8个月、加重1个月于2008年1月16日入院。静脉尿路造影双肾盂肾盏显示尚好,双输尿管尚通畅。肺CT未见异常,全身骨扫描显像未见     

食管小细胞癌11例临床分析

自1994年以来,我院共手术治疗食管癌3041例,其中食管小细胞未分化癌11例,占0.36％。现报告如下。     

原发性食管小细胞未分化癌的诊治

原发性食管小细胞未分化癌的诊治山东医科大学附属医院（２５００１２）吴铭生，王善政，杨国涛，李兆风山东医科大学邹雅群原发性食管小细胞未分化癌临床罕见。１９９２年１月至１９９６年５月，我们共收治５例该病患者，占同期食管癌的０．７％。现报告如下，并就其诊断...     

胃原发性鳞状细胞癌1例

1病例资料 患者男,65岁.因反复上腹部饱胀不适1年余,加重3个月余,于2019-02-23入院.既往无吸烟史、无感染性疾病史.实验室检查:血常规、生化检查无异常;腹部B超检查见右肾囊肿,CT示胃壁肿瘤,周围组织未见肿大淋巴结,DR胸部检查示双侧肺纹理增多,未见实质性病变.胃镜检查示胃体小弯、胃窦前壁可见隆起型新生物,...     

食管小细胞未分化癌21例

食管小细胞未分化癌２１例庄武毛雪华谢玲娟Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｓｍａｌｃｅｌ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｃａｒｃｉ...     

食管小细胞未分化癌33例报告

食管小细胞未分化癌是一种较少见的食管高度恶性肿瘤。1989～ 1999年 ,我院共手术治疗 3 3例食管小细胞未分化癌患者。现报告如下。一般资料 :本组 3 3例中 ,男 2 6例 ,女 7例 ;年龄 44～ 78岁 ,中位年龄为 5 5岁。主要症状为吞咽困难。肿瘤位于食管胸上段5例 ,食管胸中段 18例 ,食管胸下段 10例。17例肿瘤长度≤ 5 .0 cm,16例 >5 cm。2 2例术前行食管拉网或纤维食管镜毛刷细胞学检查 ,14例查到鳞癌、腺癌或可疑癌细胞 ,仅 3例查到小细胞未分化癌细胞。3 3例术后病理均证实为食管小细胞未分化癌 ,其中 18例有淋巴结转移 ,占 5 4.5 5 %。临床…     

食管小细胞癌临床分析

原发性食管小细胞癌（primary small—cell of esophageal carcinomas，PESC）是最为常见的肺外小细胞癌，占食管癌的1．38％，其临床表现、X线征象、内镜下表现等与食管腺鳞癌相似，可以单独存在，也可以与鳞癌或腺癌混合存在，但其生物学行为及治疗等有别于食管鳞癌及腺癌，不但恶性程度高，易发生转移，而且治疗效果不佳。国外罕见PESC报道，我国是食管癌高发地区，随着诊断水平的不断提高，近年来对PESC的报道有所增加。我们收集了15年来收治的PESC患者22例，对其临床资料进行分析，以期对其治疗、预后有更好的了解。     

原发性食管小细胞癌的手术治疗(附47例报告)

回顾性分析1989～2006年手术治疗的原发性食管小细胞癌(PESC)患者的临床资料.其中36例联合放化疗,全组中位生存时间为10.3个月,1、3、5 a生存率分别为42.2%、12.1%、4.6%.单纯手术者的中位生存时间为8.2个月,手术联合化疗和放化疗者的预后优于单纯手术者,P均<0.05,单纯手术者与手术联合放疗者的1、3 a生存率比较,P=0.081.认为手术联合放化疗或化疗是治疗局限期原发性食管小细胞癌的主要手段.     

原发性食管小细胞癌的研究进展

原发性食管小细胞癌是非常少见的食管恶性肿瘤,近年来食管小细胞癌的发病率似有上升趋势. 食管小细胞癌的生物学行为、治疗模式及预后均不同于鳞状细胞癌,其恶性程度高、预后差,目前尚无统一的治疗规范. 本文就近几年来有关食管小细胞癌的研究进展作一综述.