甘肃省老年居民的口腔健康行为

目的了解甘肃省城乡老年居民口腔卫生健康行为现况,分析影响老年人口腔健康的相关因素。方法按照第三次全国口腔健康流行病学调查标准和方法,采用多阶段分层等容量随机抽样方法,对甘肃省429名城乡65～74岁老年居民进行问卷调查。结果被调查者中,每天刷牙率达到64.8%,农村明显低于城市(P=0.000),每天2次以上刷牙率仅有16.1%,几乎没有人使用牙线,含氟牙膏率为使用42.4%,城乡差异无统计学意义(P=0.403),吃甜食城市居民比例明显高于农村(P<0.05),吸烟饮酒比例为27.5%和8.6%,25.2%老年居民从未有过口腔就医行为,农村明显高于城市(P=0.000)。结论被调查者对自身口腔健康状况和认知不够重视,口腔自我保健行为不理想,就医行为不积极主动。应加大老年人群口腔健康保健知识宣传,指导其建立良好的口腔卫生保健行为,同时改善社区特别是农村地区口腔医疗服务设施,为老年人多提供方便快捷的社区口腔服务。     

五家渠市居民健康素养知识和行为现况调查

目的了解新疆生产建设兵团五家渠市居民经过多年健康素养66条知识巡讲和媒体宣传后的健康素养状况,为促进居民健康素质的全面提升、更好地开展健康教育工作提供科学依据。方法采用随机抽样的方法,从五家渠市3个社区卫生服务中心共抽取544名调查对象进行问卷调查。结果五家渠市社区居民健康素养知识知晓率为88.6%;健康生活方式与行为形成率为93.2%;教育前相关健康行为知识知晓率为76.3%~88.4%,教育后健康行为知识知晓率提高到89.2%~98.7%;教育前相关健康行为形成率为69.9%~88.8%,教育后健康行为形成率提高到86.8%~96.7%;不同人群健康素养知识知晓情况差别最大的问题是"较大较深伤口去医院前可采用的急救止血方法",一般居民知晓175人、知晓率89.7%,学生知晓240人、知晓率95.2%,企业职工知晓67人、知晓率69.1%,差异有统计学意义(χ2=47.88,P0.05);健康教育效果最好的健康行为知识是"预防一些传染病最有效、最经济的措施",教育前知晓452人、知晓率83.1%,教育后知晓535人、知晓率98.3%,教育前后差异有统计学意义(χ2=71.6,P0.05);健康行为形成最多的是"平时洗手的方式",教育前形成423人、形成率77.8%,教育后形成515人、形成率94.7%,健康教育前后形成率差异有统计学意义(χ2=61.7,P0.05)。结论五家渠市社区居民的健康素养知识与能力虽有一定程度的提高,但还有待于进一步的巩固和加强,今后应针对本次调查发现的问题及时制定综合性干预措施,努力提高社区居民的整体健康素养水平。     

社区老年慢性病患者多重用药情况及对处方干预的认知分析

目的分析社区老年慢性病患者多重用药情况及对处方干预的认知情况。方法抽取我院2017年6月至2019年6月收治的260例老年慢性病患者,调查相关治疗尤其是用药情况及对处方干预的认知情况。结果260例患者疾病种类平均(7.2±3.5)种。高血压病、高脂血症、冠心病、慢性胃炎、糖尿病是最常见的5种慢性疾病。钙通道阻滞药、非胰岛素类降糖药、作用肾素-血管紧张素系统药物、血脂调节药、抗血小板药是最常用的5种药物。患者用药种类平均(10.0±5.5)种,每天服用药剂量平均(22.0±8.5)片。患者用药完全依从率仅为25.00%。多重用药患者“认为服用药品太多”“希望减少药品”“希望降低药费”“担心药品有副作用”的比率明显高于非多重用药患者(P<0.05)。结论社区老年慢性病患者普遍存在多病共存以及多重用药现象,针对患者积极实施处方干预具有重要的现实意义。     

农村老年居民急救知识现状及影响因素

目的了解农村老年居民急救知识现状与影响因素。方法采用分层整群抽样法对福州市5个乡镇共117名老年居民进行急救知识与需求的调查分析。结果农村老年居民急救知识得分为(5.11±1.73)分,其中触电急救措施正确率(91.5%)最高,对心肺复苏正确率(7.7%)最低,生活经验和电视广播是获取急救知识的主要途径。经多因素分析,急救知识培训经历和家庭经济收入水平是影响急救知识得分的主要因素(P0.05)。结论农村老年居民尤其是低收入老年人群急救知识与技能有待提高,急需加大培训力度,拓宽培训渠道,逐步提高其自救互救能力。     

农村留守儿童监护人抗生素认知现状及其影响因素分析

目的了解甘肃省平凉市农村地区3~6岁留守儿童监护人的抗生素认知现状及其影响因素,为落实针对性的干预措施提供依据。方法2019年3—7月,采用分层整群抽样方法在平凉市崆峒区、庄浪县和泾川县各抽取3个乡(镇),开展3~6岁幼儿园留守儿童监护人问卷调查。结果共调查儿童监护人375人,知晓抗生素作用177人、知晓率为47.20%,严格按照医生处方给孩子服药317人、占84.53%;监护人的性别(χ²=7.175)、职业(χ²=24.725)、文化程度(χ²=133.516)和收入(W=31877.500)是影响知晓抗生素作用的因素(均P<0.05);不同职业人群"是否按医生处方给孩子服药"构成差异有统计学意义(χ²=19.314,P<0.05);获取抗生素知识来源主要是电视及网络(73.60%)和医护人员指导(42.93%)。结论农村留守儿童监护人抗生素认知水平较低;应加强相关知识的普及教育,提倡合理使用抗生素。     

住院老年慢性肾脏病患者肾脏不适当用药调查及影响因素分析

目的 分析住院老年慢性肾脏病(CKD)患者肾脏不适当用药(RIM)的发生情况及相关影响因素,为临床肾脏合理用药提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2020年12月某大型综合三甲医院748例住院老年CKD患者的临床资料。利用国内外药品说明书、专家共识、用药手册以及Micromedex数据库等药学工具评估RIM的发生情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析影响RIM的危险因素。结果 本研究住院老年CKD患者RIM发生率为50.27%(376/748),共发生RIM 739次。RIM发生频次排名前5的药物类别分别为抗微生物药[46.01%(340/739)]、内分泌系统药[11.77%(87/739)]、泌尿系统药[11.50%(85/739)]、心血管系统药[9.88%(73/739)]及镇痛药[7.31%(54/739)],排名前3的药物品种分别为螺内酯[9.47%(70/739)]、左氧氟沙星[9.34%(69/739)]及头孢哌酮钠舒巴坦钠[7.04%(52/739)]。主要不适当用药情况为肾功能下降时,未调整相关药物剂量。多因素lo...     

上海农村地区老年居民轻度认知障碍患病情况及影响因素分析

目的调查上海农村地区老年居民轻度认知障碍(MCI)的患病情况,并分析其影响因素。方法在上海市嘉定区徐行镇农村社区常住居民内,采用整群随机抽样的方法抽取有常住户籍、年龄≥65周岁的老年居民885例。使用一般情况调查表调查人口社会学特征、日常生活方式、活动情况、健康状况;使用全科医生认知功能评估量表(GPCOG)对受试者进行初筛,对5～8分者进一步行蒙特利尔认知评估量表(MoCA-B)测评,筛选MCI;进一步采用多因素非条件Logistic回归分析MCI发病的影响因素。结果 885例老年居民中,共确诊MCI患者166例,MCI患病率为18. 76%。MCI分布与年龄、婚姻状况、平均月收入、体育锻炼次数、脑卒中有关(P <0. 05或<0. 01)。多因素Logistic回归分析显示,在婚、平均月收入高、体育锻炼是老年居民患MCI的独立保护因素,年龄大、吸烟、脑卒中是老年居民患MCI的独立危险因素(P均<0. 05)。结论年龄、婚姻状况、平均月收入、体育锻炼、吸烟、脑卒中是上海农村地区老年居民患MCI的影响因素,对存在年龄大、吸烟、脑卒中高危因素的农村老年居民应进行重点干预...     

喀什市居民合理使用抗生素的认知现状及健康教育需求调查

目的了解新疆喀什市社区居民及患者有关合理使用抗生素的健康教育现况及需求,为健康教育干预提供依据,提高社区居民的抗生素使用认知水平。方法采用随机抽样法在喀什市4个社区对居民采用拦截式调查方法,调查适龄居民及患者2000名（其中患者400名,占20％）。结果居民在合理使用抗生素认知水平、态度和行为三个方面的得分均值分别为4．1分、26.3分和6．8分;居民希望了解的相关知识是抗生素药物的适应症（46．1％）,其次为抗生素药物的用法（30．4％）;居民获得合理使用抗生素相关知识的途径主要是社区健康讲座,占39．4％。结论以社区讲座为主要干预方式,加强对社区居民合理使用抗生素的健康教育,以提高居民的认知、态度和行为水平,减少抗生素的不合理使用。     

老年慢性病患者用药依从性现状及其影响因素

目的 调研老年慢性病患者的用药依从性现状并分析其影响因素,探讨相关干预措施,为促进合理用药和实施优质药学服务提供依据。方法 采取分层抽样法,对国内多地区共15家不同等级医疗机构的老年慢性病患者开展问卷调查,调研内容主要包括患者一般资料、用药认知情况及Morisky服药依从性评估,分析用药依从性的影响因素。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用logistic回归分析老年慢性病患者用药依从性的影响因素。结果 共回收有效问卷1007份,老年慢性病患者的用药依从率为44.2%。logistic回归分析显示,婚姻状况、文化程度和用药认知水平为老年慢性病患者用药依从性的影响因素(OR=0.653,95%CI 0.454~0.941,P=0.022;OR=0.740,95%CI 0.550~0.994,P=0.046;OR=0.591,95%CI 0.438~0.797,P=0.001)。结论 老年慢性病患者的用药依从性整体水平较差,导致用药依从性差的原因复杂多样,可通过开展用药宣教、加强随访等提高老年患者用药认知水平和治疗重视程度,改善老年慢性病患者的用药依从性,促进合理用药。     

我国中老年居民心血管系统慢性病患病情况及影响因素研究

目的:对我国老年居民心血管系统慢性病的患病情况进行估计,并对潜在的影响因素进行分析。方法:基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2013年的数据,对我国老年居民心血管系统的常见慢性病患病率进行估计,并使用单因素和多因素统计方法,对其影响因素进行分析。结果:中老年居民自报心血管系统慢性病总和患病率为40.15%(95%CI:39.42%~40.89%)。城市社区患病率高于农村社区(OR=1.50);女性高于男性(OR=1.36);随着年龄增长,患病率逐渐升高;受教育程度越高,患病率越高。健康行为因素方面,已戒烟者患病率高于无吸烟史者(OR=1.27);已戒酒者患病率高于不饮酒者(OR=1.68)。结论:我国中老年居民有很高的心血管系统慢性病患病率,应尽快完善并落实相应慢性病管理措施,以减少心血管系统慢性病带来的健康及经济负担。     

微信平台技术在社区老年高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果

目的 探讨微信平台技术干预在高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果。方法 选择2018年1月至2020年1月于北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心就诊的256例老年高血压患者为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为对照组与观察组,各128例。对照组给予常规健康宣教,观察组给予微信平台技术干预,比较2组患者合理用药、用药依从性及血压控制情况。采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 观察组干预后在药物认知、按时服药、服药方法及不良反应监测方面均优于对照组;高血压治疗依从性量表(TASHP)评分高于对照组;收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平低于对照组;空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)与甘油三酰(TG)的下降水平优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 通过微信平台技术对老年高血压患者开展随访教育,能有效提高患者对合理用药的认知及用药依从性,有助于控制患者血压,值得在临床推广应用。     

川南地区老年患者用药情况

目的评估川南地区老年患者的用药现状,为临床药师针对老年患者开展更加精准的药学服务提供参考依据。方法采用问卷调查和访谈相结合的方法,对60岁及以上老年患者用药相关情况进行调查、统计和分析。结果川南地区老年患者用药现状不容乐观:药品来源复杂,药品信息来源单一、不准确;用药行为随意、依从性差;安全、合理用药相关知识欠缺;药品管理水平低,亟需临床药师对其进行用药宣教和指导。结论临床药师应通过各种途径加强对医、药、护、患及其家属的用药教育和指导,帮助其正确选择、使用和管理药品,必要时给予监督干预,进而改善老年患者的用药现状。     

山西省老年住院患者多重用药现况及对患者生命质量的影响

目的探讨本地区老年住院患者多重用药现状及对患者生命质量的影响。方法随机抽取2013年5⁷月在该院内科治疗的老年患者436例,利用自制的结构式问卷和EQ-5D生命质量量表对入选患者多重用药现状和生命质量进行评价。结果入选患者中平均日常服药数量(5.16±1.49)种,最多17种;其中371例(85.09%)服用西药及其制剂;331例(75.92%)服用中药及其制剂;57例(13.07%)存在潜在性不适当用药。70岁及以上的患者疾病种类、服药种类、服药总数均明显高于657月在该院内科治疗的老年患者436例,利用自制的结构式问卷和EQ-5D生命质量量表对入选患者多重用药现状和生命质量进行评价。结果入选患者中平均日常服药数量(5.16±1.49)种,最多17种;其中371例(85.09%)服用西药及其制剂;331例(75.92%)服用中药及其制剂;57例(13.07%)存在潜在性不适当用药。70岁及以上的患者疾病种类、服药种类、服药总数均明显高于65⁶9岁患者(P<0.05)。不同用药数量、服用潜在不适当药物数量、用药依从性、药物不良反应的患者间生命质量评分差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。用药数量、潜在性不适当用药数量和用药依从性是患者生命质量的主要影响因素,其中患者用药数量是最大影响因素。结论多病共存、消费能力增强造成了老年住院患者多重用药的广泛存在,且随着患者年龄增大用药数量明显增多;用药数量是影响老年住院患者生命质量的最主要因素。     

武汉市老年脑卒中患者健康自我管理现状及影响因素

目的探讨武汉市老年脑卒中患者健康自我管理现状及影响因素。方法采用立意抽样的方式选择武汉市2 732名老年人进行问卷调查,分析老年脑卒中患者健康自我管理现状,采用多重线性回归分析脑卒中患者健康自我管理能力的影响因素。结果 381例自报患有脑卒中,患病率为13.95%,比国内年龄标准化患病率12.73%略高;老年脑卒中患者健康自我管理行为、环境及认知均显著低于无脑卒中老年人(P<0.05);老年脑卒中患者健康状况越好、文化程度与社会支持越高,其健康自我管理行为、环境和认知越好;老年脑卒中患者日常生活活动(ADL)量表越差、居住地为农村,其健康自我管理行为、环境和认知越差。结论武汉市老年脑卒中患者的健康自我管理能力相对较差,患者的文化程度、健康状况、社会支持以及ADL水平是其健康自我管理能力的主要影响因素,应针对影响因素对本市老年脑卒中患者进行针对性干预,提高该人群的自我健康管理水平。     

莱芜市钢城区人体土源性线虫感染及相关认知行为现况调查

对莱芜市钢城区居民土源性线虫感染状况及人群认知、行为状况进行抽样调查,3个调查点采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)粪检居民931人,阳性10人,土源性线虫感染率1.07%;3～12岁儿童透明胶纸肛拭法检查87人,阳性3人,蛲虫感染率为3.45%;寄生虫病防治知识知晓情况入户调查203户,共526人,知晓率为25.86%(136/526);居民卫生行为较好,有积极、良好卫生习惯和卫生行为的居民比例超过80%;莱芜市钢城区居民土源性线虫感染率较低,人群寄生虫病防治知识知晓率低,但人群卫生行为良好。     

蚌埠市老年人慢性病预防知识和行为抽样调查

目的了解蚌埠市居民预防慢性病知识和行为的现状。方法采用多阶段分层按比例整群抽取蚌埠市禹会区和淮上区的60岁以上老年人2 431名进行预防慢性病知识和行为问卷调查。结果蚌埠市禹会区和淮上区老年人预防慢性病知识和行为的正确率从6.18%³4.13%不等;492人(20.24%)具备预防慢性病知识和行为;城市社区老年人具备预防慢性病知识和行为高于和农村社区,不同学历层次、不同年龄阶段的老年人具备预防慢性病的知识和行为的比例差异显著(P<0.01)。结论应针对老年人开展个性化的慢性病预防健康教育。     

老年人多重用药的认知管理研究进展

<正>多重用药通常是指患者接受药物治疗时使用了潜在的不适当药物或者同时服用了6种及以上的药物〔1〕。用药种类越多,药物不良反应(ADRs)的发生率越高。研究显示,多重用药在老年人住院原因中占第3位,在医院获得性疾病中列居第一位〔2〕。医护人员作为老年多重用药的管理主体,对多重用药的认知管理直接影响老年人的用药安全。本文就老年患者多重用药的认知管理进展进行综述。1老年人多重用药现状     

老年人药物重整的应用效果分析

目的应用药物重整方法对老年住院患者不合理用药进行调整。方法入选2012年6月至2013年10月北京协和医院老年示范病房所有≥65岁的老年住院患者208例,年龄(76.0±6.8)岁。由药师参与每日老年科病房的查房,医师与药师合作,对老年住院患者进行药物重整。结果208例患者有多种慢性状况(MCC)(8.0±3.8)种,195例入院时有长期用药,用药(4.8±3.5)种,多重用药占48.1%;女性用药种类显著多于男性[(5.3±3.7)vs(4.3±3.2)种,P=0.035]。最常使用药物种类依次与下列慢性病有关:心脑血管病(78.8%)、消化系统问题(51.4%)、前列腺疾病(30.8%)、骨质疏松(24.5%)、糖尿病(24.5%)。入院时发现不合理用药占63.9%,药物不良反应13.9%,最常见潜在导致不良反应的药物为中枢神经和心血管系统药物。≥85岁患者多重用药(χ~2=4.78,P=0.03)及不合理用药情况(χ~2=3.91,P=0.048)显著高于85岁患者。63.9%(133/208)老年患者调整了用药。结论老年科住院患者慢性病及老年问题多,多重用药发生率高,需要与药师合作通过药物重整发现问题并及时干预。     

杭州市社区居民脑卒中患病情况及知信行调查

目的探讨杭州市社区居民中老年人群脑卒中防治知信行现状及危险因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取2 718名40岁以上中老年社区居民,进行问卷调查和体格检查。结果杭州社区居民中老年人脑卒中患病率为9.27%,年龄标化患病率为10.31%;多因素logistic回归显示,年龄大、患有高血压、得分糖尿病、有房颤史、中心性肥胖是杭州市中老年人群脑卒中患病的危险因素;杭州社区居民脑卒中防治相关知识总平均分(16.71±1.85)分、总得分率41.76%,脑卒中防治信念总平均分(42.05±1.61)分、总得分率58.40%,杭州社区居民脑卒中防治相关行为总平均分(34.21±1.43)分、总得分率45.61%;对调查对象脑卒中知识、信念、行为得分进行相关分析显示均有统计学意义(均P<0.05)。结论杭州市社区居民中老年人群脑卒中患病率较高,高龄、高血压、糖尿病、房颤病史及中心性肥胖是中老年人群患脑卒中的危险因素;且社区居民脑卒中防治知识普遍缺乏,防治态度总体趋向积极,防治健康行为依从性较低。     

巴中市农村老年人群口腔卫生习惯及就医行为的调查

目的 了解巴中市农村老年人群口腔卫生习惯及就医行为,为当地的口腔预防服务提供指导资料,为卫生部门进行口腔医疗卫生资源分配提供依据。方法 参照世界卫生组织《口腔调查方法》和全国口腔流行病学调查方法制作调查问卷,采用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果 巴中市农村老年居民50.2%每天刷牙2次或2次以上,13.5%采用正确的刷牙方法,60.0%使用含氟牙膏,59.7%有饭后漱口习惯,10.2%牙刷使用时间不超过3个月,15.1%每次刷牙时间大于或等于3min。人均有口腔疾病,就医率为37.3%,14.3%选择市(县)级综合医院,48.9%选择乡镇医院口腔科或乡镇口腔诊所,36.7%选择游医;未就诊居民中35.1%家庭经济困难,29.5%对口腔健康认知错误,29.1%认为交通不便利,自认没有时间和无人陪同的居民分别占3.3%和3.1%。结论 巴中市农村老年人群口腔卫生习惯较差,就医率低,需加强卫生教育,改善卫生资源分配。