子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-a水平变化及其临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者血清中白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及其与不孕发生的关系.方法:80例患者分为子宫内膜异位症不孕组和子宫内膜异位症组,每组各40例,另选取孕前健康体检的育龄妇女40例作为对照组,检测并比较3组血清中IL-6、TNF-α的水平.结果:子宫内膜异位症不孕组、子宫内膜异位症组、健康对照组血清IL-6及TNF-α水平分别为(53.3±10.5)、(185.9±20.1)pg/mL,(34.2±12.3)、(132.5±12.5)pg/mL,(10.2±2.9)、(96.7±23.4)pg/mL,子宫内膜异位症不孕组IL-6及TNF-α水平明显高于子宫内膜异位症组(t分别为6.852、7.520,P＜0.05)和对照组（t分别为23.362、32.625,P＜0.01）.结论:IL-6及TNF-α可作为一种重要参考指标,对子宫内膜异位症导致不孕患者的诊断与预后判断具有一定意义.     

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化及其临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者血清中白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及其与不孕发生的关系。方法:80例患者分为子宫内膜异位症不孕组和子宫内膜异位症组,每组各40例,另选取孕前健康体检的育龄妇女40例作为对照组,检测并比较3组血清中IL-6、TNF-α的水平。结果:子宫内膜异位症不孕组、子宫内膜异位症组、健康对照组血清IL-6及TNF-α水平分别为(53.3±10.5)(、185.9±20.1)pg/mL,(34.2±12.3)(、132.5±12.5)pg/mL,(10.2±2.9)(、96.7±23.4)pg/mL,子宫内膜异位症不孕组IL-6及TNF-α水平明显高于子宫内膜异位症组(t分别为6.852、7.520,P<0.05)和对照组(t分别为23.362、32.625,P<0.01)。结论:IL-6及TNF-α可作为一种重要参考指标,对子宫内膜异位症导致不孕患者的诊断与预后判断具有一定意义。     

支原体感染诱发不孕的相关因素分析

目的:探讨解脲支原体(UU)感染与不孕症患者血清抗体及炎性因子的相关性。方法:对400例不孕症患者(不孕组)进行支原体培养,并选择同期200例早孕健康妇女作为对照(对照组)。观察血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb),宫颈管IL-6、TNF-α、IFN-γ与支原体感染诱发不孕的关系。结果:不孕组患者支原体培养结果阳性154例(38.5%),对照组早孕健康妇女支原体培养结果阳性29例(14.5%),不孕组患者的支原体阳性率明显高于对照组(P<0.01)。不孕组AsAb检出率为48.7%,对照组AsAb检出率为20.7%,两组之间差异有显著性(P<0.05);不孕组AEMAb检出率为38.3%,对照组AEMAb检出率为18.7%,两组之间差异有显著性(P<0.05);不孕组TNF-α较对照组有显著性升高(P<0.05),IFN-γ、IL-6较对照组有极显著性差异(P<0.01)。结论:生殖道UU感染与AsAb、AEMAb、IL-6、TNF-α、IFN-γ的产生存在相关性,UU感染可能会影响AsAb、AEMAb和生殖道炎性因子的水平,从而诱发不孕。     

肿瘤坏死因子与子宫内膜异位症相关性研究

目的:探讨肿瘤坏死因子TNF-α、TNF-β与子宫内膜异位症的相关性。方法:选取子宫内膜异位症患者87例作为研究组,将同期体检结果健康的女性92例作为对照组。分别检测两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α、TNF-β)水平,并进行相关性分析。结果:研究组TNF-α、TNF-β水平与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅲ~Ⅳ期TNF-α、TNF-β水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期,P<0.05;两组分泌期、增生期分别比较,P<0.05;分泌期与增生期组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后与术前比较,TNF-α、TNF-β水平均明显降低(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者术后与术前比较,TNF-α、TNF-β水平下降更明显(P<0.001);EMT患者血清TNF-α、TNF-β与AFS-r评分呈直线相关(r值分别为0.88、0.76,P均<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者血清肿瘤坏死因子水平明显增高,术后血清肿瘤坏死因子水平明显降低,其血清水平与病变程度有一定相关性。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液IL-6、IL-8、TNF-α水平变化及意义

目的探讨子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中细胞因子的变化及临床意义。方法选择150例子宫内膜异位症患者为观察组和100例子宫肌瘤手术治疗患者为对照组,对比两组血清及腹腔液中IL-6、IL-8及TNF-α的水平,分析观察组术前血清细胞因子水平与复发率的关系。结果观察组与对照组血清及腹腔液中IL-6、IL-8及TNF-α水平之间差异均有统计学意义(P<0.01),观察组术前血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与R-AFS分期呈正相关(P<0.05),术后观察组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术前观察组各指标不同水平分级的复发率之间差异有统计学意义(P<0.05),各指标水平与复发率之间均呈正相关(P<0.05)。结论 IL-6、IL-8及TNF-α与子宫内膜异位症的发生、发展及治疗预后有关,并可作为判断病情程度及预后的指标。     

地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的效果。方法选取2016年2月至2017年12月伊川县妇幼保健院收治的150例子宫内膜异位症患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者接受来曲唑治疗,观察组接受来曲唑联合地屈孕酮治疗。对两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组患者总有效率为94.67%,高于对照组的78.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平低于治疗前,且观察组患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的效果显著,可降低患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平,安全性高。     

子宫内膜异位症患者腹腔液IL-6浓度与子宫内膜容受性关系的研究

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液中炎性因子IL-6对在位子宫内膜容受性的影响。方法:取子宫内膜异位症患者(20例)和非子宫内膜异位症患者(15例)腹腔液及窗口期子宫内膜,进行IL-6ELASA法和整和素αvβ3免疫组化方法测定,并进行比较。结果:子宫内膜异位症患者子宫内膜表面上皮、腺上皮细胞和间质细胞中整合素αvβ3的表达低于对照组(P<0.05);而腹腔液中IL-6的浓度明显高于对照组(P<0.05);且随IL-6浓度增高时整合素αvβ3的表达进一步减少,呈负相关。结论:子宫内膜异位症患者腹腔液中IL-6浓度增高,同时在位子宫内膜在移植窗口期整合素αvβ3的表达减少,且二者呈负相关性,表明高浓度的IL-6抑制了整合素αvβ3的表达,从而影响了子宫内膜的容受性。     

脑脊液TNF-α和IL-6检测对新生儿缺血缺氧性脑病的临床价值

目的:探讨脑脊液TNF-α和IL-6检测对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床价值。方法:选取缺血缺氧性脑病患儿57例,并根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组,测量所有患儿脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量,比较并分析结果。结果:观察组3个亚组患儿脑脊液中TNF-α和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05);HIE病情越重,NBNA评分越低,治疗后,观察组各亚组患儿NBNA评分均较治疗前显著上升(P<0.05);治疗前,随着病情程度的严重,TNF-α和IL-6的含量也随之升高,组间具有显著差异(P<0.05);治疗后,患儿脑脊液中TNF-α和IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.05),组间比较具有统计学差异(P<0.05);脑脊液中TNF-α和IL-6与NBNA评分呈负相关(r=-5.38,P<0.05;r=-5.62,P<0.05)。结论:脑脊液中TNF-α和IL-6含量可以作为反映HIE严重程度的指标,可以作为诊断和评估预后的辅助指标。     

醋酸亮丙瑞林联合米非司酮对子宫内膜异位症的疗效观察

目的:观察醋酸亮丙瑞林联合米非司酮对子宫内膜异位症的疗效。方法:择取114例子宫内膜异位症患者纳入研究,就诊序号为单者设为观察组,就诊序号为双者设为对照组。对照组口服米非司酮治疗,观察组患者在此前提下皮下注射醋酸亮丙瑞林。对两组患者的性激素、炎症因子、疗效和不良反应进行比较。结果:治疗后,观察组的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均小于对照组(P<0.01);观察组的治疗有效率达到96.49%,远高于对照组的80.70%(P<0.01);观察组的不良反应发生率为17.54%,与对照组的14.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸亮丙瑞林联合米非司酮能够显著减少子宫内膜异位症患者的性激素与炎症因子,增强疗效,且安全性好。     

新疆汉族和少数民族子宫内膜异位症患者血清和腹腔液VEGF、TNF-α和IL-6的表达及相关因素分析

目的研究新疆汉族和少数民族子宫内膜异位症(EMs)患者血清和腹腔液中VEGF、TNF-α和IL-6的水平差异,探讨发生子宫内膜异位和民族之间、细胞因子的关联因素,为新疆汉族与少数民族子宫内膜异位症患者的诊断及治疗提供参考资料。方法随机抽取汉族和少数民族内异症患者80例,采用酶联免疫分析法测定患者血清和腹腔液中VEGF、TNF-α和IL-6的含量。结果少数民族TNF-α和IL-6在血清和腹腔液中的含量低于汉族,差异有统计学意义(P<0.05);少数民族组血清和腹腔液中VEGF的含量与汉族组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,血清TNF-α的含量、民族、以及民族与血清TNF-α含量之间的交互作用是影响内异症发生的主要因素。结论汉族和少数民族EMs患者血液及腹腔液中TNF-α和IL-6水平有差异性,对新疆不同民族EMs患者的治疗可能提供了一个新的提示,但尚需扩大样本进一步证实。     

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6、TNF-α变化

目的：探讨白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与子宫内膜异位症（EMs）不孕的关系.方法：对62例EMs不孕患者（EMs不孕组）、30例EMs患者（EMs组）及30例健康体检者（对照组）进行血清IL-6、TNF-α检测,并进行比较.结果：血清IL-6、TNF-α水平在EMs不孕组、EMs组及对照组呈降低趋势,EMs不孕组高于EMs组和对照组（P＜0.01）,EMs组高于对照组（P＜0.01）,EMs不孕组Ⅲ～Ⅳ期患者血清IL-6、TNF-α水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者（P＜0.01）,差异均有统计学意义;EMs不孕组血清IL-6与TNF-α水平呈正相关（r=0.928,P＜0.05）.结论：IL-6、TNF-α可能参与了EMs不孕的发生和发展,血清IL-6、TNF-α检测对于EMs不孕的诊断及病情判断具有重要意义.     

米非司酮治疗子宫内膜异位症效果观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法:回顾性分析2014年2月至2018年4月期间83例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组(41例)和对照组(42例),观察组口服米非司酮片;对照组口服孕三烯酮胶囊。比较两组患者治疗前后血清中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,血清炎症因子相关指标[白介素(IL-6、IL-4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)]水平、肿瘤标记物的变化(CA125、CA199)及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后FSH及LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后E2水平明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ及IL-4水平均明显低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组肿瘤标记物指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CA125及CA199水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症使用药物治疗时,米非司酮对炎症因子的改善效果更为明显,且未增加不良反应。     

子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-8与TNF-α检测的意义

目的：探讨子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化及意义。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定50例子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α的水平,并与40名非子宫内膜异位症患者作比较。结果：手术前子宫内膜异位症患者血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平均明显高于对照组（P〈0.01）,并且三者随临床分期的增加而增加,手术后则其水平逐渐下降,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：IL-6、IL-8和TNF-α可能在子宫内膜异位症的发生发展中有一定的意义。检测子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-8和TNF-α对病情和预后判断均有重要的临床意义。     

首发精神分裂症患者血清细胞因子水平变化的研究

目的:探讨精神分裂症患者的免疫状态、细胞因子与精神症状的关系.方法:采用酶联免疫吸附测定法(ELISA) 检测45 例精神分裂症患者和30例健康志愿者血清IL-1β、IL-2 、TNF-α水平.结果:精神分裂症患者治疗前、后血清IL-1β、IL-2 、TNF-α含量显著高于对照组(P<0.05); 治疗后精神分裂症组血清IL-1β、IL-2水平比治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),而TNF-α水平有下降趋势,但无统计学意义 (P>0.05).IL-lβ治疗前后的差值与PANSS量表减分率呈正相关(r=0.82,P＜0.05);治疗前IL-2与PANSS量表阳性症状评分呈正相关(r=0.55,P＜0.05);治疗前TNF-α与PANSS量表阴性症状评分呈正相关(r=0.69,P＜0.05).结论:精神分裂症患者处于免疫激活状态;IL-1β水平的变化也许可以作为抗精神病药物疗效的一个参考指标;细胞因子与精神病理之间存在着一定关系.     

尿毒清颗粒对老年糖尿病肾病患者微炎性反应状态和血管内皮生长因子的影响

目的观察尿毒清颗粒对老年糖尿病肾病(DN)患者微炎性反应状态和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将老年临床期DN患者102例随机分为2组,常规治疗组50例,常规治疗加尿毒清治疗组52例,2组疗程均12周,另纳入30例同期健康体检老年人为健康对照组。比较3组间血清微炎性反应标志物白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并将这些促炎因子与VEGF和尿白蛋白排泄率(UAER)进行相关分析。观察2组患者治疗前、后IL-1β、IL_6、CRP、TNF-α、VEGF和UAER水平的变化。结果(1)2组老年临床期DN患者IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α、VEGF、UAER水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗12周,常规治疗组IL-1β、、VEGF、UAER显著下降(P<0.05),而IL-6、CRP、TNF-α无明显变化(P>0.05);尿毒清治疗组IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α、VEGF、UAER均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。且尿毒清治疗组各项指标下降均优于常规治疗组(P<0.05)。(3)相关性分析结果表明,VEGF与IL-1α(r=0.41,P<0.01)、IL-6(r=0.28,P<0.01)、CRP(r=0.33,P<0.01)、TNF-α(r=0.36,P<0.01)呈正相关;UAER与IL-1α(r=0.39,P<0.01)、IL-6(r=0.32,P<0.01)、CRP(r=0.29,P<0.01)、TNF-α(r=0.37,P<0.01)呈正相关;VEGF与UAER呈正相关(r=0.55,P<0.01)。结论老年DN患者存在不同程度的微炎性反应状态和VEGF增高,尿毒清颗粒治疗能有效改善微炎性反应状态。     

雷公藤多甙对实验性子宫内膜异位症大鼠的作用机制

目的探讨雷公藤多甙（Tripterygium wifordii polyglycosidium,TWP）治疗子宫内膜异位症的作用及其机制。方法采用大鼠自体子宫内膜移植建立实验性子宫内膜异位症模型,观察TWP对模型大鼠异位内膜中的TNF-α、IL-6含量以及血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达的影响。结果与模型组比较TWP各剂量组均能明显抑制异位内膜的生长体积（P〈0.05,P〈0.01）,显著降低异位内膜中TNF-α、IL-6含量（P〈0.05,P〈0.01）,明显抑制异位内膜中VEGF表达（P〈0.05,P〈0.01）。结论 TWP能够有效抑制异位子宫内膜的种植,其机制可能与降低TNF-α、IL-6水平和抑制VEGF表达有关。     

糖尿病周围神经痛患者血清促炎细胞因子水平的相关性研究

目的 检测糖尿病周围神经痛患者血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子(TNF-α),白介素6(IL-6)的水平变化,探讨促炎细胞因子在糖尿病周围神经痛中所发挥的作用.方法 选择无并发症的糖尿病患者(DM)28例、糖尿病周围神经病变患者(DPN)32例、糖尿病周围神经痛患者(DPNP)28例及正常对照人群28名,采用双抗体酶联免疫吸附法检测血清MIF、TNF-α、IL-6的水平.结果 DM及DPN、DPNP组的血清MIF、TNF-α、IL-6水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);DPN及DPNP组的血清MIF、TNF-α水平又均高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001,P<0.01),而DPN和DPNP组间血清MIF、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);DM、DPN、DPNP组三者间血清IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果 显示:血清MIF、TNF-α仅及IL-6水平三者间相互呈正相关(r=0.337,P<0.01;r=0.216,P<0.001;r=0.281,P<0.05).结论血清促炎细胞因子MIF、TNF-α、IL-6水平的升高可能参与了糖尿病及糖尿病周围神经病的发生、发展,但在糖尿病周围神经痛的发生中可能不起主导作用.     

高血压脑出血患者血清白细胞介素-6、TNF-α水平与其神经功能缺损程度的相关性研究

目的:观察高血压脑出血患者血清白细胞介素-6、TNF-α水平与其神经功能缺损程度的相关性。方法:高血压脑出血患者47例作为观察组;选择同期门诊体检的健康老年人40例作为对照组。测定两组研究对象的IL-6和TNF-α水平及神经功能缺损评分,分析两者是否存在相关性。结果:观察组患者的IL-6和TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),IL-6和TNF-α水平依据病情重、中、轻不同而递减,并与其神经功能缺损程度呈正相关(r=0.813,r=0.857,P<0.05)。结论:高血压脑出血患者血清白细胞介素-6、TNF-α水平与其神经功能缺损程度存在相关性。     

缬沙坦对糖尿病肾病患者血清IL-6和TNF-α水平的影响

目的:观察糖尿病肾病(DN)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血肌酐(Scr)及24 h尿蛋白(Pro-U)、平均动脉压(MAP)的变化,以及缬沙坦对上述因素的影响。方法:测定28例正常健康人和30例糖尿病肾病患者血清IL-6、TNF-α的浓度,随后观察予缬沙坦治疗前后糖尿病肾病患者血清IL-6、TNF-α、Scr及Pro-U、MAP的变化。结果:与正常对照组比较,糖尿病组患者血清IL-6、TNF-α浓度明显升高(P<0.05),缬沙坦治疗12周后,血清IL-6、TNF-α、Scr浓度及Pro-U、MAP水平均明显下降(P<0.05);IL-6与Scr、Pro-U、MAP呈正相关,TNF-α与Scr、Pro-U、MAP呈正相关,IL-6与TNF-α呈正相关。结论:糖尿病肾病患者血清IL- 6、TNF-α浓度明显升高,且与血肌酐浓度及尿蛋白、平均动脉压呈正相关,缬沙坦具有降低IL-6、TNF-α的浓度、减少尿蛋白、改善肾功能的作用。     

滋肾凉血调周法对子宫内膜异位症合并不孕腹腔镜术后患者TNF-α、IL-8水平影响的临床研究

目的探讨中药滋肾凉血调周法对提高子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后宫腔内膜容受性效果的作用机制。方法选取符合标准的子宫内膜异位症合并不孕患者共12.0例,随机单盲分为西药组60例、中药组60例。西药组轻度患者观察6个月经周期;中重度患者:术后第1次月经第1天皮下注射GnRH-α,每28天1针,共3针。中药组轻度患者术后第1次月经来潮第1天开始口服中药,中重度患者术后第1次月经的第1天皮下注射GnRH-α,每28天1针,共3针,第3针后第30天开始口服中药。采用放射免疫法检测患者术后第2天及术后第7个月经周期月经第10天的血清TINF-α、IL-8水平。结果治疗后第7个月中药组的血清TNF-α、IL-8水平表达低于西药组,差异有统计学意义(均P0.01)。结论中药滋肾凉血调周法可以明显降低子宫内膜异位症合并不孕患者的血清TNF-α、IL-8水平,提高子宫内膜容受性。