Cortisomol糊剂一次性根管充填术353例临床观察

临床选取需行根管充填术的患者353例,随机分成两组,实验组使用Cortisomol充填根管,对照组使用氧化锌丁香油充填根管.结果 实验组术后急症发生率(4.44%)明显少于对照组(16.18%),两组比较,P＜0.01.认为使用Cortisomol根充材料一次性根管充填大大减轻术后的并发症且减少复诊次数.     

根管治疗约诊期间急症发生的多因素分析

目的 探讨根管治疗约诊期间急症的危险因素.方法 分析牙体牙髓科进行根管治疗的163例患者的临床资料,对可能是根管治疗约诊间急症的危险因素进行Logistic回归分析.结果 根管治疗约诊间急症的发生率为10.43％.通过Logistic回归分析发现:根管数量、术前患牙有无叩痛、根管消毒药物、术后是否使用抗生素以及年龄是其危险因素.结论 针对上述危险因素,应尽早采取防治措施,提高根管治疗的疗效和安全性.     

不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗影响分析

目的找到不同根管填充程度对牙体牙髓患者临床的治疗结果 ,提高患者的疗效以及生活质量,并为疾病的治疗提供全面的保障依据。方法随机选取我院在2012年1月-2014年12月治疗的150例牙体牙髓患者,分为三组:超充组、适充组以及欠充组,对三组患者的临床治疗有效率进行比较。结果适充组的治疗总有效率为94%,超充组为64%,欠充组为62%,存在明显差异性,具备统计学意义(P0.05),且超充组、欠充组两组患者的总有效率差异不大,不具备统计学意义(P0.05)。适充组患者在根管治疗过程中或是治疗后均存在疼痛发生率为8%,超充组为34%,欠充组为40%,适充组的疼痛发生率较低,与另外两组存在明显差异,具备统计学意义(P0.05)。结论在牙体牙髓患者临床治疗过程中,医务人员需严格把握填充量,以提高患者的治疗总有效率,降低疼痛感。     

声波与手用器械联合预备后牙感染根管的临床观察

目的 评价声波和手用器械联合预备感染的后牙根管的临床效果.方法 对129例慢性根尖周炎的155颗后牙,随机分为实验组:76颗,163个根管,用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针,结合手用不锈钢K型锉预备根管;对照组:79颗,168个根管,单纯手用不锈钢K型锉预备.两组均用甘油-氢氧化钙糊剂根管内封药消毒,符合根充条件即行根管充填.对两组的疗程次数,根管治疗期间急症发生率,根管充填质量进行比较.结果 实验组的疗程次数少于对照组(P<0.05);两组的急症发生率、根管充填质量无统计学意义(P>0.05).结论 用声波器械结合手用器械预备感染的后牙根管,其虽不能提高根管充填质量和减少EIE的发生,但能减少治疗感染根管的疗程次数,具有临床应用的可行性.     

根管途径应用盐酸米诺环素对牙周牙髓综合征的临床治疗效果 及安全性分析

目的探讨根管途径应用盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效与安全性。方法选取2018年3月-2019年2月在我院治疗的牙周牙髓综合征患者120例为研究对象,应用信封法将患者分为对照组与观察组,对照组接受常规根管治疗,观察组接受根管途径应用盐酸米诺环素治疗,比较分析两组患者治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.67%,对照组患者临床治疗总有效率为78.33%,在临床疗效方面观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应率分别为16.67%、3.33%,在不良反应率方面观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论经根管途径应用盐酸米诺环素对牙周牙髓综合征治疗,能有效缓解患者临床症状,疗效显著,不良反应率低,有临床推广应用价值。     

烤瓷冠修复前牙牙体缺损41例疗效观察

近年来,我们应用电脑烤瓷炉制做烤瓷冠修复前牙牙体缺损42例(96牙),取得了满意的效果。现报告如下。临床资料:前牙牙体缺损患者共151例。烤瓷组42例(96牙),男17例、女25例,年龄17～60岁。对照组109例(157牙),男35例、女74例,年龄18～60岁。治疗方法:1烤瓷组:a.单纯切牙或冠缺损1/3,无牙髓病变者,牙体制备后即刻行烤瓷冠修复。b.切牙或冠缺损1/3～2/3,牙髓有病变者,先行根管治疗,观察1个月无不适者,再行烤瓷冠修复。c.牙冠大部缺损,先行根管治疗,观察1个月无不适者,加铸造桩后烤瓷冠修复。制做烤瓷冠时先将镍铬合金经高频熔化后铸造出金属内…     

应用显微超声技术治疗老年钙化根管的临床效果

目的评价显微镜超声技术治疗老年钙化闭锁根管的作用及效果。方法选取2016年10月至2018年4月在承德市口腔医院口腔内科就诊的老年患者159例(264个钙化根管)作为研究对象,按患者治疗意愿分为实验组95例(152个钙化根管)和对照组64例(112个钙化根管)。实验组在显微镜下结合超声技术疏通根管,对照组仅凭手动C锉结合机用扩孔钻完成钙化根管的探查及疏通,2组患者均镍钛根管预备,热牙胶根充,完成根管治疗。比较2组患者治疗后的钙化根管疏通情况。采用SPSS 23.0软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。结果实验组钙化闭锁根管成功疏通率86.18%(131/152),对照组钙化根管成功疏通率54.46%(61/112)。与对照组比较,实验组不同牙位及不同钙化根管的疏通率均明显升高,疏通时间显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。对照组未疏通的51例患牙经显微镜超声技术治疗后,疏通39例,疏通率达76.5%。结论显微超声技术对老年钙化根管的探查及疏通具有更明显的效果,也大大提高了治疗的成功率。     

应用带环与自攻螺纹桩联合治疗磨牙纵裂与隐裂34例

目的为寻找一种取材方便、操作简单而行之有效的治疗磨牙纵裂或隐裂的方法,使之保留正常形态与功能。方法通过对34例磨牙纵裂与隐裂者先粘结带环外固定,然后进行髓腔与根管治疗控制感染并行自攻螺纹根管桩配合光固化复合树脂充填进行内固定和恢复牙体形态及全冠修复等一系列处置以保留纵裂或隐裂磨牙。结果 34例34颗患牙,成功28颗,占82.35%;失败6颗,占17.65%。结论只要治疗及时,措施得当,上述的系列治疗方法,可有效保留纵裂或隐裂磨牙,恢复咀嚼功能,维持牙列完整。     

冠外固定对未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者金属烤瓷冠修复效果的影响

目的 观察冠外固定在未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者金属烤瓷冠修复中的应用价值.方法 将同期收治的未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者138例随机分为观察组68例和对照组70例,观察组先行冠外固定,即清洁裂隙、备冠部结扎沟、用0.3 mm的软结扎丝捆扎纵裂牙、光固化树脂封闭髓室底裂隙,其后行根管治疗、备牙,制作烤瓷全冠、黏结全冠;对照组除不行冠外固定外,余步骤同上.随访0.5～2 a判定疗效.结果 观察组成功60例、失败8例、成功率为88.24%,对照组成功48例、失败22例、成功率为62.07%,观察组成功率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 对未经牙髓治疗的磨牙完全纵折患者行冠外固定可改善其金属烤瓷冠修复效果.     

局部注射地塞米松治疗根管治疗后疼痛42例报告

根管治疗后疼痛临床多见 ,主要表现为局部疼痛和肿胀 ,甚至发生急性蜂窝织炎 ,给患者造成很大痛苦。自 1995年始 ,我们采用地塞米松局部注射治疗根管治疗后疼痛 ,取得了满意的效果。一般情况 :同期取 85例 (92颗牙 )根管治疗后疼痛患者 ,均符合 Matusow R.J等人提出的根管治疗后疼痛诊断标准。按就诊顺序随机分为两组 :实验组共 42例 46颗患牙 ;对照组共 43例 46颗患牙。治疗方法 :实验组用 0 .5 %地塞米松 1m l± 2 %利多卡因1ml作根尖粘膜下局部浸润注射 ;对照组用生理盐水 1ml 2 %利多卡因 1m l作根尖粘膜下局部浸润注射。嘱患者治疗后…     

106例老年人残冠残根保存与修复的临床疗效

目的探讨老年人残冠残根保留与修复的临床方法。方法根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的术式进行修复。若残留的牙体组织有足够的抗力形与固位形,并且损坏未累及牙髓的患牙可直接行树脂充填术或嵌体修复术;若损坏已累及牙髓需先进行完善根管治疗后,再行桩核或冠修复。纵裂后牙钢丝结扎后行冠修复。若为前牙且开髓孔周围牙体组织完整,根管治疗后可直接行纤维桩核修复。当牙体组织大部分缺损,残留的牙体组织没有足够的抗力形与固位形的患牙需先进行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术、正畸牵引术或分根术予以保留。6 w后可行单冠、固定义齿、可摘局部义齿、固定-可摘联合义齿、附着体义齿或覆盖义齿修复。老年人重度磨耗的患牙可选择固定义齿修复或垫式可摘局部义齿修复。结果 106例老年残冠残根的患者,修复后观察6个月~2年。成功100例、良好5例,失败1例,成功率为99%。结论根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的保留术式和修复方法,最终可以取得较好的远期疗效。     

冠修复与Cortisomol糊剂根管充填同步治疗隐裂性牙髓病近期疼痛与远期疗效观察

目的研究冠修复与Cortisomol糊剂根管充填同步治疗隐裂性牙髓病近期疼痛与远期疗效。方法将隐裂性牙髓病患者纳入研究,随机分为给予纤维桩冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填治疗的观察组以及给予金属桩联合Cortisomol糊剂根管充填治疗的对照组,观察术后疼痛情况、牙齿相关指标及生活质量。结果观察组患者的NRS评分以及牙龈指数(0.36±0.06)、出血指数(0.43±0.06)、松动度(0.54±0.08)均低于对照组;咀嚼效率(0.89±0.11)、咬合力(135.4±21.4)lbs以及生活质量评分明显高于对照组。结论纤维桩冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填治疗有助于缓解患者术后疼痛、改善牙齿功能、提高生活质量,具有积极的临床价值。     

根管治疗术结合牙周基础治疗对老年牙周牙髓联合病变的临床效果

目的 分析根管治疗术结合牙周基础治疗在老年牙周牙髓联合病变患者中的临床效果。方法 90例老年牙周牙髓联合病变患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组均结合牙周基础对患者实施根管治疗术治疗,对照组在根管治疗术后3 w实施牙周治疗,观察组在根管治疗术后1 w实施牙周治疗,对比两组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失水平(AL)、牙龈退缩(RG)、菌斑指数(PLI)及龈沟液炎症因子水平。结果 与对照组相比,观察组临床总有效率显著提高(P<0.05)。观察组治疗后VAS显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PD值、AL值及PLI值显著低于对照组,而RG值显著高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后龈沟液炎症因子指标中白细胞介素(IL)-8、IL-6及IL-1β水平与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论 牙周牙髓联合病变患者应用根管治疗术结合牙周基础治疗可获得突出的临床疗效,牙周疼痛程度明显降低,牙周指数及炎症反应均得到了明显改善,整体预后较好。     

碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的作用

目的探讨碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的疗效。方法将112例慢性根尖周炎的患者随机分为两组,实验组接受碘仿氢氧化钙糊剂根管封药治疗;对照组接受传统甲酚甲醛封药,观察两组在根管治疗期间的疼痛反应和疗效。结果实验组、对照组2~3级疼痛发生率分别为10%和25.9%,有效率分别为90.0%和74.1%,P均〈0.05。结论碘仿氢氧化钙糊剂可减轻慢性根尖周炎根管治疗期间的疼痛反应,提高根管治疗的成功率。     

慢性根尖周炎的一次性根管治疗效果观察

自 1998年以来 ,我们收治慢性根尖周炎患者 2 3 2例、2 63颗患牙 ,随机分成两组进行治疗 ,常规根管治疗组 14 1牙 ,一次性根管治疗组 12 2牙。方法 :根管治疗充填前后及复诊时均拍摄 X线片 ,根管充填材料为碘仿糊剂。观察治疗期间或治疗后一周内患者的疼痛情况 ,嘱患者于根管治     

不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响分析

目的对比分析牙体牙髓病临床治疗中不同根管填充程度对其临床治疗效果的影响。方法选取我院2010年1月~2013年9月收治的牙体牙髓病患者93例,共136颗患牙,根据其根管填充治疗后填充程度不同分为超填组、恰填组及欠填组,对比观察三组患牙治疗后临床效果。结果恰填组患牙治疗后有效率高于另外两组而疼痛发生率明显低于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);超填组与欠填组治疗有效率与疼痛发生率差异不明显(P>0.05)。结论不同的根管填充程度对牙体牙髓病有不同的临床效果,恰填治疗有效率最高且疼痛发生最少,临床上应尽量避免超填与欠填。     

生物陶瓷材料iRoot BP Plus与MTA在成熟恒牙活髓保存治疗中的应用效果比较

目的 比较生物陶瓷材料iRoot BP Plus、三氧化矿物凝聚体(MTA)在成熟恒牙活髓保存治疗中的应用效果。方法 选择接受成熟恒牙活髓保存治疗患者110例，按随机数字表法随机分为观察组、对照组各55例。在恒牙活髓保存治疗中，观察组采用iRoot BP Plus直接盖髓，对照组采用MTA直接盖髓。治疗6个月，评价临床疗效并检测牙髓活力；治疗前及治疗6个月，评估牙体功能，检测龈沟液IL-6、TNF-α；记录治疗6个月内患牙牙体折裂、继发龋齿及牙体变色等不良反应情况。结果 观察组成功率为96.36%(53/55)，对照组为81.82%(45/55)，观察组成功率高于对照组(χ²=4.583,P<0.05)。观察组牙髓活力正常45例、敏感6例、迟钝4例，对照组牙髓活力正常52例、敏感2例、迟钝1例。两组牙髓活力比较差异无统计学意义(χ²=3.140,P>0.05)。两组治疗6个月患牙牙体舒适、固定功能高于治疗前，并且观察组治疗6个月患牙牙体舒适、固定功能高于对照组治疗6个月(P均<0.05)。两组治疗前后患牙牙体语言、咀嚼功能比...     

Vitapex根管充填糊剂治疗老年糖尿病患者窦道型根尖周炎的疗效

目的探讨Vitapex根管充填糊剂治疗老年糖尿病(DM)患者窦道型根尖周炎的临床疗效。方法选取2010年11月至2011年7月在该院就诊的112名老年DM患者窦道型根尖周炎患者,随机分为观察组和对照组,每组56例,观察组采用Vitapex糊剂治疗,对照组采取Cortisomol糊剂治疗,且两组均采取降糖药口服治疗。评定术后1 w的对急症反应以及术后2年时的临床疗效。结果两组患者术后1 w内出现轻度反应及重度反应的情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2年时的治疗成功率(96.43%)明显高于对照组(89.02%)(P<0.05)。结论 Vitapex根管充填糊剂治疗老年DM患者窦道型根尖周炎疗效确切,并且具有操作方便的特点。     

地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的观察地塞米松联合甲硝唑液（简称地甲液）消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果。方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例（103牙）第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封（A1组）;118例（118牙）扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封（A2组）;105例（105牙）扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封（A3组）。龋源性慢性牙髓炎患者中126例（126牙）完成根管与背后放FC棉球暂封（B1组）,110例（110牙）完成根管预备后注入地甲液暂封（B2组）。将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例（51牙）重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例（55牙）根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊。结果共106例（106牙）发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙。根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均〈0.05。出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P〈0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P〉0.05。结论地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意。     

Ceramage聚合瓷高嵌体修复后牙牙体缺损疗效观察

目的观察Ceramage聚合瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的疗效。方法将纳入标准的110例后牙牙体缺损患者的120颗后牙分成实验组和对照组,分别使用聚合瓷高嵌体和金属烤瓷冠修复,在修复后3 a后复诊并评价疗效。结果 120例修复体3 a后复查,无1例脱落,基牙均无继发龋。实验组9例修复体与基牙颜色不协调;5例发生食物嵌塞;5例修复体折裂,其中有3例基牙折裂,2例基牙(均为下颌第1磨牙)折裂过深拔出。对照组组1例颜色与临牙颜色不协调;1例发生食物嵌塞;2例崩瓷。结论聚合瓷高嵌体可更大程度地保存牙体硬组织,是一种良好的修复方式,但抗折强度低于金属烤瓷冠。