三阴性乳腺癌的超声特征及病理特点

目的:分析三阴性乳腺癌(TNBC)的超声特征及病理特点.方法:手术并经病理学检查证实的281例乳腺癌患者,根据雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达分为TNBC组(49例)和非TNBC(NTNBC)组(232例),比较两组在常规超声及弹性成像(UE)图像上的差异,分析其病理特点.结果:TNBC组肿瘤组织学分级和腋窝淋巴结转移发生率均显著高于NTNBC组(P＜0.05);TNBC组边缘毛刺征、高回声晕、微钙化、后方回声衰减均较NTNBC组少见(P＜0.05),TNBC组与NTNBC组彩色多普勒超声表现及UE表现相似(P＞0.05).结论:TNBC病理分级及腋窝淋巴结转移率较高,在二维超声上具有一定的特征性,但在多普勒血流成像及UE表现上与NTNBC无明显差异.     

常规超声BI-RADS分类结合实时剪切波弹性成像对三阴性乳腺癌的诊断价值

目的探讨常规超声乳腺影像报告与数据系统（breast imaging reporting and data system,BI-RADS）分类结合实时剪切波弹性成像诊断三阴性乳腺癌的诊断价值。方法选取71例经病理证实为乳腺癌的住院病人,其中三阴性乳腺癌（TNBC组）25例,非三阴性乳腺癌（非TNBC组）46例,观察对比2组常规超声图像特征,同时进行实时剪切波弹性成像,测量弹性杨氏模量值,并进行BI-RADS分类的调整,比较联合诊断前后的诊断准确度。结果常规超声中,与非三阴性乳腺癌相比,三阴性乳腺癌呈现出良性肿瘤特征,在边缘毛刺征率、后方回声衰减率及微钙化率方面较高,而淋巴结转移率较低（P < 0.05~P < 0.01）。TNBC组实时剪切波弹性成像弹性杨氏模量值Emean和Emax值明显低于非TNBC组（P < 0.01）。联合应用实时剪切波弹性成像进行BI-RADS分类调整之后,对于三阴性乳腺癌的诊断敏感度为92%,漏诊率为8%。结论常规超声联合实时剪切波弹性成像诊断三阴性乳腺癌可以降低BI-RADS分类的漏诊率,在临床应用中有重要诊断价值。     

乳腺超声弹性成像结合二维及彩色多普勒诊断良恶性病灶的应用研究

目的:探讨乳腺超声弹性成像结合二维及彩色多普勒超声诊良恶性病灶的价值.方法:回顾分析我院2016年6月至2017年6月的门诊住院乳腺疾病患者416例临床资料,患者术前均接受二维超声检查、彩色多普勒检查及乳腺超声弹性成像,比较二维+彩色多普勒超声检查与二维+彩色多普勒+超声弹性成像联合对乳腺疾病良恶性病灶诊断的应用价值.结果:乳腺超声弹性成像结合二维及彩色多普勒对乳腺疾病良恶性病灶诊断的敏感性、特异性、准确性均高于二维超声及彩色多普勒超声结合诊断.结论:超声弹性成像结合二维超声及彩色多普勒诊断乳腺疾病病灶良恶性,诊断准确率高,具有极高的临床应用价值.     

超声弹性成像联合常规超声在诊断乳腺微小病灶中的价值分析

目的:探讨超声弹性成像联合彩色多普勒在诊断乳腺微小病灶中的价值。方法:选择乳腺癌微小病灶患者100例。所有患者均行常规超声(CUS)、超声弹性成像(UE)及病理活检,比较CUS、UE和二者联用的诊断灵敏度、特异度和准确性。结果:CUS和UE联合检查的特异性、敏感度、准确性明显高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CUS和UE联合超声对乳腺微小病灶的诊断效果较好。     

彩色多普勒超声在诊断三阴性乳腺癌中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断三阴性乳腺癌(TNBC)中的应用价值。方法:169例经彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变,并经手术和病理检查确诊为乳腺癌的患者,根据免疫组织化学染色检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况,分为TNBC组37例和非TNBC组132例,分析比较2组的超声声像图、病理及临床情况。结果:与非TNBC组比较,TNBC组肿块有较清楚边界的比例高(P0.05),病灶边缘毛刺状的比例低(P0.05),病灶内部回声较低且较少钙化(P0.01),病灶后方声影较少衰减(P0.05),病灶内无血流或较少血流(P0.05),血流阻力指数0.7的比例高(P0.05)。TNBC组腋窝淋巴结转移高于非TNBC组(P0.05)。结论:TNBC在超声声像图上的表现更倾向于良性肿块。彩色多普勒超声检查在诊断TNBC方面可起到早期诊断或早期提示作用。     

三阴性乳腺癌的超声诊断进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是一类特殊类型的乳腺癌,是乳腺癌的一个亚型,由于其具有独特的临床特征及生物学特性,因此成为近年来研究乳腺癌的一大热点。而超声具有价廉、重复性高、易获得性、易于患者接受、无辐射等方面的优点,成为乳腺癌检查的首选以及重要的影像学检查方法。通过比较TNBC的二维超声图像、彩色多普勒超声图像、超声造影图像、超声弹性成像以及超声光散射图像特征,提高TNBC的检出率,进一步提高患者的生活及生存质量。     

超声弹性成像在乳腺癌诊断中的价值

目的:对比分析超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)与二维超声在乳腺癌诊断中的价值。方法:对经活检或手术病理结果证实的178例患者作为研究对象,对178例患者的超声弹性成像图进行回顾性分析,在UE≥4分为诊断乳腺癌的标准。结果:UE诊断乳腺癌的准确率88.2%,普通二维超声诊断乳腺癌的准确率79.2%。结论:在乳腺癌的诊断中,UE可作为一项新的辅助手段,与二维超声结合起来检查,可大大提高乳腺癌诊断的准确性。     

超声联合钼靶X线对三阴性乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声联合钼靶X线在三阴性乳腺癌(TNBC)诊断中的临床价值。方法回顾性分析47例TNBC的超声(包括常规超声与弹性成像)和钼靶X线特征,借鉴美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对超声与钼靶X线及二者联合诊断TNBC的临床价值进行比较。结果超声与钼靶X线对TNBC的诊断符合率分别为89.36%、72.34%,两者差异有统计学意义(P=0.039)。两者联合对TNBC的诊断符合率为93.61%,明显高于钼靶X线(P=0.002)单独应用时。结论超声可检出钼靶X线无法发现的病灶,常规超声结合弹性成像(UE)对TNBC的诊断符合率高于钼靶X线,超声与钼靶X线联合应用可提高TNBC诊断符合率。     

研究超声弹性成像与彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用价值

目的:研究和探讨在甲状腺疾病诊断中,超声弹性成像及彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床应用价值,对甲状腺疾病的诊断具有突破性的价值。方法:选取甲状腺结节患者145例,分别应用超声二维弹性成像及彩色多普勒超声检查,随访手术,病理诊断为标准,对比分析彩色多普勒超声和超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性结果。结果:在甲状腺结节的诊断中,应用超声弹性成像技术,其敏感性及准确性明显均优于彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术联合彩色多普勒超声在甲状腺结节的鉴别诊断中具有重要作用。     

彩色多普勒超声联合超声弹性成像在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声联合超声弹性成像在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法 选取本院2015年3月至2019年12月收治的60例乳腺癌患者作为研究对象.对所有患者分别进行彩色多普勒超声和超声弹性成像检查.比较两种检查方法单用与联用在早期乳腺癌诊断中的准确性及特异性.结果 联合检查特异性为93.10％(27/29),灵敏度为93.55％(29/31),准确性为93.33％(56/60),均明显高于单一检查指标,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌钙化类型以Ⅰ型为主,良性结节钙化以Ⅲ型为主,比较差异有统计学意义(P<0.05);弹性成像乳腺癌阳性及阴性值效能明显高于高频彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌的诊断中应大力推广弹性成像技术,且应与彩色多普勒超声联合应用,以提高诊断的准确率,降低漏诊、错诊率,值得临床推广应用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。