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目的:探讨重建孤立性肺结节的实用方法与技巧。方法:螺旋CT扫描孤立性肺结节24例。扫描层厚2mm.螺距1:1.重建间隔1mm.应用表面覆盖法进行处理。结果:结节形态及与周围结构关系在三雏图像上显示良好。阈值参数的选择影响结节形态及与周围结构关系的显示.其下界值起决定性作用.而上界值作用不显著。结论:高质量的三雏图像依赖于技术参数的合理选择与匹配.其中层厚、螺距和阈值参数是关键因素。 相似文献
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近年来,随着多层螺旋CT的三维后处理技术的近一步发展,为孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)良恶性的鉴别提供了更多方便、实用的方法。 相似文献
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目的 分析CT三维重建成像对SPN形态特征显示及良恶性的诊断价值。方法 选定本院2020年3月至2022年3月期间健康管理中心80例疑似SPN患者,均给予CT三维重建成像检查,将病理活检穿刺诊断结果作为本研究“金标准”,计算CT三维重建成像诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验CT三维重建成像与病理活检穿刺的一致性,比较良性、恶性组形态学特征、纹理特征参数。对比MIP、VR、MPR、轴位胸膜“凹陷”征、内部结构、灶周支气管、灶周血管、边缘形态显示评分。结果 CT三维重建成像的诊断准确率是95.00%,灵敏度是75.00%,特异度是98.53%,CT三维重建成像与病理活检穿刺的一致性较好,P<0.05。恶性组血管“集束”征(90.00%)、毛刺(90.00%)、分叶率(80.00%)均高于良性组(0、1.43%、2.86%),P<0.05。良性组对比度与恶性组比较,P>0.05;恶性组熵差、熵合、熵均高于良性组,P<0.05。胸膜“凹陷”征、内部结构、灶周支气管、灶周血管、边缘形态显示评分比较,P<0.05。结论 CT三维重建成像可提高SPN诊断准确率、... 相似文献
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目的:探讨三维重建成像对孤立性肺结节形态特征的显示及其良恶性的诊断价值。方法:选择45例孤立性肺结节患者,均行多层螺旋CT平扫及增强扫描,分别以VR、MPR、MIP重建,观察不同成像方法对孤立性肺结节相关重要征象的显示情况,并进行统计学比较分析。结果:MPR对病灶的显示能力与轴位成像相比并无明显优势(P〉0.05);VR在显示边缘形态、内部结构及胸膜凹陷征方面明显优于轴位成像(P〈0.05);MIP在显示病灶边缘形态及灶周支气管方面显著优于轴位成像(P〈0.05)。结论:三维重建成像可显著提升CT诊断的准确性,是鉴别肿瘤良恶性的有效方法。 相似文献
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目的 评价孤立肺结节(SPN)的CT征象及其在鉴别诊断中的价值。方法 对71例SPN(周转型肺癌40例,结核瘤21例,炎性假瘤10例)的CT征象进行回顾性分析。列举18个征象进行统计,常规CT检查71例,高分辩CT(HRCT)检查44例。结果 18个CT征象中有鉴别意义的主要征象有深分叶征、空泡征、空气支气管征、毛刺、棘状突起、血管支气管集束征、钙化、卫星灶和周围支扩征。HRCT显示这些征象较清楚 相似文献
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孤立性肺结节 (SPN)的定性诊断是临床上常常遇到的难题之一 ,以往文献多介绍SPN的CT表现 ,增强扫描对SPN定性诊断价值的报道亦较少 ,现将我院在这方面的初步研究总结如下。1.一般资料 :40例SPN病例全部经手术病理或血管造影证实 ,其中男性26例 ,女性14例。年龄24~72岁 ,平均55±2岁。恶性结节26例 ,其中鳞癌8例 ,腺癌10例 ,细支气管肺泡癌3例 ,未分化癌5例 ;良性结节14例 ,其中结核瘤9例 ,炎性假瘤4例 ,动静脉瘘1例。2.方法 :仪器采用东芝600HQCT机 ,上海信谊药厂的60 %泛影葡胺或先… 相似文献
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目的 探讨螺旋CT靶扫描及三维重建技术结合Fisher判别分析在孤立性肺结节(SPN)中的诊断价值。方法回顾性分析鄱阳县人民医院2021年1—12月收治的60例SPN患者临床资料,所有患者均行CT扫描,包括常规胸部扫描、螺旋CT靶扫描。将获得的图像上传至后台工作站进行三维重建处理,之后依据扫描类型分为传统轴位(常规扫描)、三维重建(靶扫描+三维重建图像)2组,分析2组间CT征象检出情况。以手术病理结果为金标准,比较良恶性组CT征象差异。结果 三维重建组分叶征等征象检出率高于传统轴位组,有明显差异(P<0.05)。手术病理结果显示,60例SPN患者中16例为良性结节、44例为恶性结节,良性结节占比依次为炎性假瘤(37.50%)、错构瘤(25.00%)、结核球(18.75%)、霉菌球(12.50%)及腺瘤(6.25%);恶性结节中占比依次为微浸润性腺癌(38.64%)、原位癌(29.55%)、腺癌(15.91%)、腺鳞癌(6.82%)、类癌(4.55%)、小细胞癌(2.27%)、大细胞癌(2.27%)。恶性结节组分叶征等征象检出率高于良性结节组,有统计学差异(P<0.05)。F... 相似文献
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目的:用logistic回归与受试者工作曲线( ROC曲线)分析评价CT三维重建图像对恶性孤立性肺结节( SPN)的诊断价值,得出三维图像中有利于判断结节良恶性的征象,建立多因素回归模型预测SPN的良恶性,使三维重建技术在SPN方面更好地服务于临床。方法对98例SPN患者进行多平面重建、最大密度投影、曲面重建和容积再现等方法重建后,分析三维重建图像,并与病理随访结果对照进行统计学处理。采用单因素和多因素回归分析探求各征象对SPN恶性度的辨识能力,并绘制ROC曲线来检验回归曲线的诊断效能。结果单因素分析显示,毛刺征者60例(61.2%)、深分叶征者64例(65.3)、支气管截断征46例(46.9%)、胸膜凹陷征66例(67.3%)、血管集束征67例(68.4%),以上5种征象为恶性SPN相关因素(P<0.05)。多因素分析显示,分叶征、毛刺征、血管集束征、支气管截断征为恶性SPN的征象。上述征象ROC 曲线下面积分别为0.726、0.665、0.717、0.638、0.878。结论毛刺征、分叶征、血管集束征和气管截断征对恶性SPN有一定的诊断意义,多参数回归模型对诊断恶性SPN较有一定的临床价值。 相似文献
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在CT问世以来,对孤立性肺结节(SPN)的诊断有很大帮助,特别是HRCT(HighresolutionCT)对其有非常大的诊断价值。本文通过对18例在常规扫描中发现的肺孤立结节进行HRCT及靶CT扫描后进行分析。认为:HRCT对结节的密度、形态及内部结构和结节同周围血管,支气管的关系显示明显优于常规CT,使用靶CT较放大的图像更清晰。1 资料和方法本文收集了1993~1999年间肺内孤立性结节进行的常规CT、HRCT扫描,其中18例进行了手术和病理证实的癌性结节,其中男16例,女2例,年龄48~76岁,平均56岁。采用Somato… 相似文献
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目的:探讨孤立性肺结节(SPN)的CT扫描价值。方法:9例不同病理性质的SPN(直径10-30mm)行普通CT(CCT)或高分辨CT(HRCT)扫描,研究结节密度,边缘及周围征象,全部病例均经病理证实。结果:9例SPN均能清楚显示结节密度、边缘情况、结节周围征象。结论:CT扫描对SPN的定位及性质判定有重要价值。 相似文献
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目的:探讨孤立性肺结节的CT征象及对良、恶性病变的诊断价值,提高诊断水平。方法:回顾性分析我院2004年6月-2012年10月经手术病理、穿刺活检及随访证实的肺部孤立性结节48例,分析其CT表现及强化特点。结果:48例病灶中恶性32例,其中腺癌22例,鳞癌7例,小细胞未分化癌3例,良性病变16例,其中结核球12例,炎性假瘤1例,错构瘤2例,血管瘤1例。CT增强扫描中,强化程度<20HU提示良性,20~60HU提示恶性,>60HU提示炎性结节可能性大。结论:CT扫描对SPN的检出及定性诊断有一定优势,对于良恶性结节的鉴别诊断具有重要的参考价值。 相似文献
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目的 分析应用MSCT三维重建提高对良、恶性孤立性肺结节诊断准确率.方法 选取本院2017年2月至2018年9月收治的44例SPN患者作为研究对象,比较CT平扫与MSCT三维重建技术对SPM征象的显示率.以病理学活检为"金标准",比较CT平扫与MSCT三维重建技术对良、恶性SPM的诊断准确率.结果 MSCT三维重建技术... 相似文献
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对患有肺孤立性结节的良、恶性质在早期进行准确的鉴别对于临床的决策的及时准确起着至关重要的作用,一方面可以临床对患有肺癌的患者抓住最佳的治疗时机,也可及时采用手术或其他有效治疗方法对患者进行治疗,以达到使患者的生存时间延长和生活质量提高的目的;另一方面可以进一步减少不必要的开胸手术的台数,使患者治疗的痛苦感明显降低,使不必要的医疗费用也随之减少。对不明确结节应尽可能采取积极的态度给予手术。 相似文献
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目的:统计分析孤立性肺结节周边结构CT征象对良、恶性病变的诊断价值。方法:收集143例经病理证实的孤立肺结节病例,行常规和对病灶局部薄层扫描,按照良、恶性进行分组,对良、恶性肺结节周边征象进行分类统计,包括分叶征、血管切迹征、棘突征、毛刺征、边缘锐利、胸膜凹陷征、血管集束征、阳性支气管征、晕征、卫星灶征、充血征、引流线征等12个邻近肺野征象。比较不同征象在良、恶性结节中出现的百分比是否有统计学差异。结果:143例病例中,良性病变44例,恶性病变99例,除阳性支气管征和绒毛征外,其他周边结构征象在良、恶性肺结节中差异均显著(P<0.05)或非常显著(P<0.01)。结论:绝大多数孤立性肺结节的周边征象对诊断有价值。阳性支气管征和绒毛征在良、恶性结节中相差不大。 相似文献
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目的探讨高分辨率CT扫描对肺内孤立性结节的诊断价值。方法19例经手术和病理证实的肺内孤立性结节,全部病例均做高分辨率cT扫描。结果13例肺癌的cT征象中,12例有分叶征,8例有毛刺征,7例有胸膜凹陷征,8例有空泡征,2例有支气管充气征,6例有血管集束征。结论肺内孤立性结节的高分辨率CT征象具有重要定性诊断价值。 相似文献
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目的 分析CT在肺内孤立性结节影像诊断中的价值,提高诊断水平.方法 采用螺旋CT,全肺常规扫描,感兴趣区行靶扫以进一步了解病灶的形态及边缘,部分病例自肘静脉静脉注射非离子型碘对比剂进行增强扫描.结果 结核球36例多位于肺上叶尖后段及下叶背段,多边缘光整.错构瘤2例具有典型的爆米花状钙化.炎性结节7例,病灶形态呈楔形,沿支气管血管束分布,7例结节均无钙化,有3例行抗炎复查时病灶逐渐缩小.周围型肺癌35例位于右肺中叶16例,20例直径超过3 cm,2例可见钙化,边缘极不光整且有很多毛刺18例.结论 通过分析病变的位置、大小、钙化、边缘及增强情况结合临床有关资料,提高了诊断的准确率. 相似文献
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目的探讨肺内孤立性结节CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月经手术和病理证实的40例肺内孤立性结节患者的CT检查资料。结果肺孤立性结节的CT特征表现分别为分叶、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡及支气管充气征、血管集束征、钙化及空洞等;肺癌分叶、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡及支气管充气征发生率高于其他疾病(P〈0.05),6例合并不规则厚壁空洞;结核球环形钙化、薄壁空洞发生率高(P〈0.05);炎性假瘤病灶空泡及支气管充气征、邻近胸膜反应比例高(P〈0.05);肺错构瘤表现为爆玉米花样钙化。结论CT能够较好显示肺孤立性结节特点,是区分良恶性孤立性肺结节的有效方法。 相似文献
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贾群玲 《中国CT和MRI杂志》2016,(10):42-45
目的分析CT与MRI在孤立性肺结节性质鉴别中的应用价值。方法收集我院经手术、病理穿刺或随访确诊为孤立性肺结节的54例患者的临床资料,回顾性分析其临床资料,总结CT、MRI对孤立性肺结节性质鉴别的临床价值。结果 CT诊断准确率为92.59%;MRI诊断准确率为75.93%,CT对孤立性肺结节定性准确率高于MRI(P0.05)。恶性结节、炎性结节强化峰值(PH)、主动脉强化值比值(SPH/PPH)均高于良性结节(P0.05),但恶性结节与炎性结节CT增强扫描参数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT对孤立性肺结节性质鉴别价值优于MRI,可清晰显示病变形态学特点,对内部结构、钙化征显示率好,且安全、无创、操作简单。 相似文献