老年子宫内膜癌组织中ER、PR的表达及临床意义

目的 探讨老年子宫内膜癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达以及临床意义.方法 选取老年子宫内膜癌患者43例(实验组),32例正常子宫内膜组织(对照组),采用免疫组化法检测两组人群中ER、PR的表达水平,结合临床病理资料进行相关分析.结果 (1)老年子宫内膜癌组织中ER和PR表达较对照组低(P＜0.05).(2)在老年子宫内膜癌组织中,随临床病理分期、组织学分级的升高和肌层浸润的加深,ER、PR的表达水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ER、PR的检测反映了子宫内膜癌的生物学行为和预后,有助于指导其治疗.     

青年和老年女性乳腺癌的临床病理特点比较

目的比较青年与老年女性乳腺癌的临床病理特点。方法对病理组织学确诊的青年(≤35岁)女性乳腺癌患者96例及老年女性乳腺癌患者152例的临床病理资料进行分析比较。结果青年组雌激素受体(ER)阴性表达率为31.25%,高于老年组的25.66%;青年组孕激素受体(PR)阴性表达率为35.42%,高于老年组的32.89%,但是两组差异无统计学意义(P0.05)。HER-2/neu的表达率、病理分期、淋巴结转移、脉管侵犯及肿块大小等在青年组与老年组差异无统计学意义(P0.05)。结论 HER-2/neu的表达在青年组和中老年组中之间的差异性存在争议。青年妇女乳腺癌ER阴性率高,生存率、无病生存率低于同期老年患者,但仍有很多生物学指标,预后相关指标的特点需要进一步探讨,年龄可能并不是影响预后的独立因素。     

老年乳腺癌病理学指标表达与临床病理特征的关系

目的分析老年乳腺癌的病理学特征及其与临床病理特征的相关性。方法 150例年龄≥60岁的女性乳腺癌病例采用免疫组化染色方法检测标本雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER)-2、Ki-67、P53、Bcl2、E-Cadherin、EGFR、CK5/6、CK14的表达。回顾性分析各病理学指标与肿瘤大小、淋巴结转移、病理学类型及临床分期的关系。结果 (1)肿瘤大小分期为T1、T2的患者所占比例为92.67%;临床分期在Ⅰ、Ⅱ期的占77.33%;浸润性导管癌占86.67%;(2)ER、PR、HER-2、Ki-67、P53、Bcl-2、E-Cadherin、EGFR、CK5/6、CK14阳性表达率分别为72.67%、62.67%、18.00%、96.67%、43.33%、62.00%、95.33%、4.67%、8.67%、4.00%;(3)PR表达在不同病理类型、TNM分期中的差异具有统计学意义(P=0.027,P=0.012);HER-2及P53的表达在腋窝淋巴结有无转移有统计学差异(P=0.002,P=0.004);Bcl-2的表达在不同肿瘤大小及TNM分期有统计学差异(P=0.033,P=0.016)。结论老年乳腺癌患者ER、PR阳性表达率高,HER-2阳性表达率低,提示老年乳腺癌具有较好的预后;Bcl-2可以作为老年乳腺癌的良性预后指标;而Bcl-2与P53的表达在不同肿瘤大小与TNM分期中具有相同的趋势,提示二者在老年乳腺癌的肿瘤发生发展机制中可能存在协同作用。     

老年妇女乳腺癌112例临床病理特点分析

目的 分析老年妇女乳腺癌临床病理特点,为临床个体化治疗方案的制订提供依据.方法 乳腺癌根治术患者208例,65岁及以上112例,65岁以下96例.通过免疫组化方法检测并比较两年龄组患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和p53.结果 ≥65岁组患者的ER阳性、PR阳性、肿瘤临床分期中Ⅰ期病例构成比明显高于＜65岁组(P<0.05);≥65岁组患者C-erbB-2、p53阳性、临床分期Ⅱ和Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴转移的病例构成比明显低于＜65岁组(P<0.05);＜65岁组C-erbB-2和p53表达阳性的患者肿瘤大于5 cm、有淋巴转移的比例明显高于≥65岁组(P<0.05);＜65岁组p53阳性患者Ⅰ+Ⅱ期的比例明显低于≥65岁组(P<0.05);＜65岁组p53阳性患者中Ⅲ+Ⅳ期比例明显高于≥65岁组(P<0.05).结论 65岁以上老年女性乳腺癌患者ER和PR表达高,C-erbB-2和p53表达低,预后好.     

雄激素受体表达与老年乳腺癌患者肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、雌激素受体、孕激素受体、CerBb-2的相关性

目的探讨雄激素受体表达与老年乳腺癌患者肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Cer Bb-2等标记物间的相关性。方法经手术病理确诊的乳腺癌患者134例的乳腺癌病理组织进行免疫组染色测定雄激素受体、ER、PR、Cer Bb-2的表达情况,并依据患者肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移等临床病理特性进行对比分析。结果雄激素受体在乳腺癌病理组织内的阳性表达率高达60.4%,雄激素受体阳性表达与组织学分级、ER、PR、Cer Bb-2有相关关系(P0.05)。雄激素受体阳性表达率与肿瘤体积和淋巴结转移情况无统计学差异(P0.05)。结论可以将雄激素受体作为老年乳腺癌临床分期、肿瘤转移、组织学分级的重要检验学指标,有助于提高标志物检查的准确率。     

老年女性乳腺癌组织中ER、PR、HER-2和Ki-67的表达及其临床意义

目的分析乳腺导管原位癌(DCIS)发展至浸润性导管癌(IDC)的过程中,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、c-erb B2基因(HER-2)和增生细胞核抗原(Ki-67)表达水平的变化,以及它们和临床病理指标的联系。方法选取了220例老年乳腺癌术后标本,包括42例DCIS和178例IDC。所有标本均通过免疫组化测定ER、PR、HER-2和Ki-67的表达。用线性回归分析ER、PR、HER-2、Ki-67与临床病理的相关性。结果与DCIS相比,IDC中ER和PR的表达降低(分别为38.1%vs 22.5%,χ~2=4.371,P=0.037;28.6%vs 14.0%,χ~2=5.126,P=0.024)。但是在IDC中HER-2的表达增加(11.9%vs 26.4%,χ~2=3.958,P=0.047)。Ki-67的表达在DCIS和IDC中并没有显著差异(14.3%vs 15.7%,χ~2=0.054,P=0.816)。结论 ER、PR和HER-2的表达变化与老年乳腺癌的进展有关联。     

老年子宫内膜癌患者的临床病理研究

目的 探讨老年子宫内膜癌患者的临床病理特点、治疗方法和预后.方法 回顾性分析57例年龄60～87岁的子宫内膜癌患者(老年组)和28例25～45岁子宫内膜癌患者(非老年组)的临床和病理资料.结果 与非老年组比较,老年组患者的孕次多、产次多、体质指数高,伴有与子宫内膜癌发病相关并存疾病的患者多,症状出现后就诊时间早,差异有统计学意义(均为P＜0.05).老年组Ⅰ C～Ⅳ期患者37例(64.9%),非老年组11例(39.3%),二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均以Ⅰ型子宫内膜癌为主,宫颈浸润、卵巢转移、腹腔冲洗液阳性率、雌激素受体阳性率及淋巴结阳性率比较,差异无统计学意义(均为P＞0.05).老年组的组织分化以中分化为主,占47.7%,非老年组以高分化为主,占57.1%;老年组的深肌层浸润为49.1%,非老年组为21.4%,差异有统计学意义(均为P＜0.05).两组患者的手术方式、失血量、手术并发症、术后辅助放化疗或激素治疗比较,差异无统计学意义(均为P＞0.05).老年组的复发率为24.6%,非老年组为10.7%,差异无统计学意义(P＞0.05).老年组3年和5年生存率分别为80.6%和64.7%,低于非老年组(分别为95.8%和87.9%),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年子宫内膜癌患者肥胖者多,多为ⅠC期以上的Ⅰ型中分化子宫内膜癌;虽然并存疾病多,但未影响老年患者接受手术治疗及术后辅助治疗,预后与非老年子宫内膜癌患者相似.     

妇科肿瘤的雌孕激素受体检测及其临床病理研究

作者应用酶联亲和组织化学法检测了238例妇女的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)。结果子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌均保持着正常相应组织的ER、PR特性;卵巢癌、子宫颈癌提示不同组织类型ER、PR阳性水平也有变化,癌细胞分化越好,ER、PR阳性率越高。作为雌激素依赖性肿瘤,子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌和子宫颈癌ER、PR的检测均有辅助性诊断和临床内分泌治疗的价值。     

雌、孕激素受体和表皮生长因子受体在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体(EGFR)在乳腺癌中的表达情况。方法收集手术切除乳腺癌标本120例,术前未做放化疗,病理诊断明确。应用免疫组化SP法检测乳腺癌组织中ER、PR、EGFR的表达情况。结果 PR、ER和EGFR阳性表达率分别为45%、47.5%和47.5%。PR的表达与ER呈正相关性(r=0.208,P<0.05),与EGFR呈负相关(r=-0.218,P<0.05)。ER、PR、EGFR的表达与乳腺癌的病理学类型有关(P<0.05),EGFR、PR表达与淋巴结转移有关(P<0.05),且淋巴结转移数越多EGFR表达率越高,ER、PR、EGFR表达与乳腺癌患者年龄及癌变部位无关(P>0.05)。结论 ER、PR和EGFR的表达与乳腺癌的发生发展有关,EGFR的高表达提示患者预后不良,ER、PR的高表达提示患者预后良好,EGFR、ER、PR是判断乳腺癌预后的有效指标,并可作为临床选择内分泌治疗或基因靶向治疗的指南。     

老年乳腺癌患者的临床特征、ER、PR及CerbB-2的表达

目的 探讨不同年龄乳腺癌患者的临床特征及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)的表达.方法 选择215例原发性乳腺癌病例,SP免疫组化染色方法检测标本ER、PR、Cerb-2表达.同时比较不同年龄组发表部位、费用来源、慢性疾病种类、手术方式、病理类型、ER、PR和CerbB-2的表达.结果 乳腺癌的高峰年龄为45～50岁和65～70岁.患病部位均为单侧,不同年龄组的部位、肿瘤大小无统计学差异.高龄患者较低年龄患者的医疗保障更好,更易患慢性疾病,易选择放弃治疗或姑息治疗.不同年龄组患者ER、PR的表达有统计学差异;而CerbB-2的表达没有统计学差异.无慢性疾病组CerbB-2过度表达率高于有慢性疾病组;不同年龄组、肿瘤大小和病理类型以及ER和PR的表达组间CerbB-2表达均无统计学差异.结论 老年乳腺癌患者比例较高,合并慢性病比例也高,肿瘤的侵袭性较低、肿瘤生长慢、分化较好,且其预后较好,选择治疗方式的时候要考虑患者本身的疾病情况的同时还应该考虑经济费用、生存年和生活质量.     

内窥镜采集大隐静脉行冠状动脉旁路移植术患者的术后并发症处理策略

目的 回顾性分析内窥镜采集大隐静脉(EVH)行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的术后并发症及处理经验。方法 2014年1月至2015年1月我科采用内窥镜采集大隐静脉做为CABG血管材料患者352例。手术方式非体外循环下冠状动脉旁路移植手术317例,体外循环下冠状动脉旁路移植手术35例,其中单纯冠状动脉旁路移植手术3例,同期行二尖瓣成形18例,二尖瓣置换6例,主动脉瓣置换6例,室壁瘤切除、左室成形2例。结果 术后并发症包括：心房颤动18例,低心排出量综合征10例,围术期心肌梗死6例,低氧血症6例,精神异常3例,皮下隧道内血肿、下肢肿胀疼痛3例,皮肤灼伤2例。术后死亡4例 (1.13%),原因为低心排出综合征合并多脏器功能衰竭2例、心室颤动1例,大面积脑梗死l例。结论 加强术后监护及治疗,及时纠正低心输出量综合征,积极防治术后心律失常等均为提高手术成功率的关键因素。应用内窥镜采集大隐静脉行冠状动脉旁路移植术患者术后并发症发生率低,其作为一种微创取血管的方法,是安全和值得推荐的大隐静脉采集方法。     

Electrochemical Recovery and Behaviors of Rare Earth (La,Ce, Pr,Nd, Sm,Eu, Gd,Tb, Dy,Ho, Er,Tm, and Yb) Ions on Ni Sheets

The electrochemical behaviors of rare earth (RE) ions have extensively been studied because of their high potential applications to the reprocessing of used nuclear fuels and RE-containing materials. In the present study, we fully investigated the electrochemical behaviors of RE(III) (La, Ce, Pr, Nd, Sm, Eu, Gd, Tb, Dy, Ho, Er, Tm, and Yb) ions over a Ni sheet electrode in 0.1 M NaClO₄ electrolyte solution by cyclic voltammetry between +0.5 and −1.5 V (vs. Ag/AgCl). Amperometry electrodeposition experiments were performed between −1.2 and −0.9 V to recover RE elements over the Ni sheet. The successfully RE-recovered Ni sheets were fully characterized by scanning electron microscopy, energy dispersive X-ray spectroscopy, Fourier transform infrared spectroscopy, X-ray photoelectron spectroscopy, and photoluminescence spectroscopy. The newly reported recovery data for RE(III) ions over a metal electrode provide valuable information on the development of the treatment methods of RE elements.