小剂量尿激酶联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者炎性反应因子水平及神经功能的影响

目的:分析小剂量尿激酶联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者炎症因子水平及神经功能的影响。方法:选取确诊的急性脑梗死患者66例,按随机数表法分为两组,各33例。两组均进行常规治疗,对照组在上述基础上采用小剂量尿激酶治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者炎症因子水平及神经功能情况。结果:治疗7 d后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性脑梗死患者小剂量尿激酶联合阿托伐他汀钙治疗可降低炎症因子水平,改善患者神经功能,抑制病情发展。     

还原汤治疗急性脑梗死的疗效及对血清炎症因子的影响

目的:评价还原汤治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者血清炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响。方法:将符合标准的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用还原汤口服,治疗周期为15 d。比较两组患者的临床疗效;治疗前后及发病90 d随访时,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分评价患者的神经功能缺损程度,采用Barthel指数(Barthel index,BI)和改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分评定患者的生活质量;治疗前后检测两组患者的IL-6、TNF-α和hs-CRP水平。结果:治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.7%和55.3%,治疗组的疗效优于对照组(P0.01)。与治疗前比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分显著降低(P0.01),BI评分显著升高(P0.01),对照组患者的NIHSS评分亦显著降低(P0.01),且随访时,对照组患者的mRS评分显著降低(P0.01)、BI评分显著升高(P0.01)。与治疗后比较,随访时,两组患者的NIHSS评分均降低(P0.05),且治疗组患者的BI评分明显升高(P0.05)、mRS评分显著降低(P0.05)。与对照组比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分均显著降低(P0.01,P0.05),BI评分显著升高(P0.01,P0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均明显下降(P0.01),且治疗组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:还原汤结合西医常规疗法治疗急性脑梗死,能够有效改善患者的临床症状和体征,提高其生活质量及远期疗效,并能降低患者的血清炎症因子水平。     

神经节苷脂治疗急性脑卒中患者的疗效及对血清中TNF-α和IL-6水平的影响

目的探讨神经节苷脂治疗急性脑卒中患者的效果及对血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选择2011年1月至2013年6月昆山市第一人民医院收治的急性脑卒中患者198例,依据治疗方法不同分为两组:对照组90例采用常规疗法治疗,观察组108例在对照组基础上应用神经节苷脂治疗。评价并比较两组患者的治疗效果、采用巴氏指数(BI)、肢体运动功能(FM)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分,并测量治疗前后的血清TNF-α和IL-6水平。结果观察组总有效率为73.15%(79/108),高于对照组的62.23%(56/90),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BI和FM评分高于对照组[(59.74±0.59)分vs(56.10±0.62)分;(77.83±1.14)分vs(72.25±1.08)分],NIHSS评分低于对照组[(16.19±0.22)分vs(19.66±0.38)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平均低于治疗前(P<0.01),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死效果显著,可降低TNF-α和IL-6水平,能够促进患者功能恢复。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死疗效观察

目的:对比氯吡格雷联合阿托伐他汀钙与单用阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效。方法:将符合入选标准的110例患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷和阿托伐他汀钙,对照组单用阿托伐他汀钙,分别于治疗前、治疗后3个月检测患者的血脂水平、颈动脉中膜厚度(IMT);对患者进行0.5年随访,用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)和日常生活功能量表(ADL)进行评分,评定患者神经功能缺损和日常生活能力。结果:治疗后3个月与治疗前比较,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降(P<0.05),对照组TC值、LDL-C值下降(P<0.05);观察组患者经治疗后3个月IMT值较治疗前降低(P<0.05);治疗后6个月两组患者ADL评分增加、NIHSS评分减低,但是治疗后6个月时观察组ADL评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联用阿托伐他汀钙应用于脑梗死患者能更有效地降脂、使IMT变薄、有效改善脑梗死患者日常生活活动能力和神经功能缺损。     

神经节苷脂对急性脑梗死ET、CGRP、IL-1、TNF-α表达的影响研究

目的 观察神经节苷脂对急性脑梗死患者内皮细胞素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响及临床效果。方法 选择急性脑梗死患者70例,随机分为治疗组与对照组,两组均采用常规治疗,对照组在此基础上加用依达拉奉,治疗组加用神经节苷脂,观察两组治疗前后血清ET、CGRP、IL-1、TNF-a水平和美国国立卫生研究院组中量表(NIHSS)评分及日常生活活动量表(Barthel Index,BI指数)评分变化情况。结果 两组患者组内治疗前后比较NIHSS评分及BI指数间差别均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);组间治疗后NIHSS评分及BI指数间的差别有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组血清ET、CGRP、IL-1、TNF-α水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组变化程度优于对照组。结论 神经节苷脂可抑制炎症反应,保护血管内皮,减轻脑缺血及再灌注的损伤,保护神经细胞的作用,在一定程度改善脑梗死的预后。     

阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死53例疗效研究

目的探讨阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效。方法收集2013年1月~2016年1月我院收治的105例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同,分为研究组和对照组,研究组53例,对照组52例,两组患者均给予常规治疗,在常规治疗的基础上,研究组给予阿托伐他汀钙治疗,比较两组临床疗效、NIHSS评分、BI评分。结果研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的NIHSS评分均较治疗前下降,BI评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后的NIHSS评分较对照组低,BI评分较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者使用阿托伐他汀钙治疗效果显著,能改善患者的神经功能缺损程度,促进日常生活能力的提高,建议临床推广应用。     

阿托伐他汀钙预防高危患者急性脑梗死复发的前瞻性研究

目的:探讨阿托伐他汀钙预防高危患者急性脑梗死复发的临床药理疗效,观察阿托伐他汀钙对脑梗死患者血脂、血清炎性因子及颈动脉粥样硬化的影响,以指导临床用药。方法:156例首发急性脑梗死患者分为两组:对照组(n=66)给予常规治疗,观察组(n=90)加服阿托伐他汀钙20mg/d,疗程6个月。全部患者治疗前、治疗后6个月均测定血脂、炎性因子水平及颈动脉粥样硬化情况。结果:治疗6个月后观察组血脂、血清炎性因子水平及IMT、颈动脉斑块面积明显优于对照组(P<0.05或0.01);观察组6个月脑梗死复发率显著低于对照组(5.56%vs.21.2%,P<0.01)。结论:阿托伐他汀钙能够显著改善脑梗死患者血脂、血清炎性因子水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,促进斑块逆转,降低脑梗死复发风险。     

阿托伐他汀钙对脑梗死患者血清TNF-α及IL-6及预后的影响

目的观察脑梗死应用阿托伐他汀钙治疗的效果。方法选取2017年3月至2018年10月我院78例脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组39例与对照组39例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗。比较两组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平、血脂水平[高密度脂蛋白(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]及粥样硬化斑块指标。结果两组治疗后IL-6、TNF-α、TC与LDL-C均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,颈动脉内膜中层厚度与斑块面积少于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑梗死患者,予以阿托伐他汀钙治疗可有效降低IL-6、TNF-α水平,调节血脂指标,利于缩小粥样硬化斑块面积,对患者预后具有重要意义。     

慢性肾功能衰竭患者血清Hs-CRP与颈动脉硬化相关性分析

目的:观察慢性肾功能衰竭患者血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法:选择80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,分为非透析肾功能衰竭组(50例)和血透组(30例),并选择同期体检的健康人群为对照组(40例)。测定三组人群颈动脉粥样硬化阳性率及颈动脉血管内皮厚度(即内膜—中层厚度IMT),并收集血清标本测定Hs-CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较三组人群上述指标的差异,分析肾功能衰竭患者颈动脉粥样硬化程度与炎性因子的相关性。结果:三组患者的IMT平均厚度、IMT增厚阳性率、斑块阳性率以及血清Hs-CRP、TNF-α、IL-6差异均有统计学意义(P<0.05);血透组上述指标均高于非透析肾功能衰竭组(P<0.05)。Hs-CRP与IMT呈正相关(r=0.651,P<0.01)。结论:慢性肾功能衰竭患者Hs-CRP水平与IMT具有正相关性。     

阿加曲班治疗急性期脑梗死52例临床疗效分析

目的 评价阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。 方法 选取蚌埠市第二人民医院2014年6月—2016年6月治疗的52例急性脑梗死患者，按随机数字表法分为2组，每组26例，治疗组给予常规药物(拜阿司匹林+阿托伐他汀，红花和小牛血)，另外给予阿加曲班60 mg持续泵入，连用48 h，之后改为10 mg泵入，2次/d，连用5 d停用。对照组仅给予同治疗组的常规药物。在治疗后不同观察时间点运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力(BI)量表评分进行评估，并进行乳酸、hs-CRP、TNF-α、IL-6检测。 结果 治疗组治疗10 d后NIHSS评分明显下降，BI评分明显上升，与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前2组血乳酸、hs-CRP、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(均P>0.05)，治疗48 h、7 d，治疗组血乳酸、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比对照组明显降低，2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。2组血清活化部分凝血活酶时间(APTT)在治疗每个时间点差异有统计学意义(P<0.01)，在10 d后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 阿加曲班可以有效改善脑组织血供，减少组织缺氧，减少炎性介质的释放，提高生存治疗，效果显著，可以作为良好的选择。      

阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效及对血浆溶血磷脂酸水平的影响

目的:研究阿托伐他汀钙对急性缺血性脑梗死的治疗效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法:随机数字法将96例急性缺血性脑梗死患者分为观察组与对照组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、血脂指标、血浆LPA水平及血清炎性反应因子变化,评价治疗安全性。结果:观察组治疗总有效率为93. 75%,对照组为77. 08%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后NIHSS评分、血浆LPA水平分别为(12. 34±1. 15)分、(2. 16±0. 78)μmol/L,对照组分别为(15. 59±1. 20)分、(3. 69±1. 00)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组治疗后TC、LDL-C、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著下降,差异均有统计学意义(P <0. 05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组均无肝肾功能异常情况和恶心、呕吐等不良反应发生。结论:阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑梗死效果较好,能明显改善患者神经功能缺损症状,这可能与阿托伐他汀钙调脂、降低血浆LPA水平、抑制炎性反应有关。     

丁苯酞注射液对脑梗死患者血清细胞凋亡因子水平的影响

目的 探究丁苯酞注射液对脑梗死患者血清细胞凋亡因子水平的影响。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院神经内科2017年1—12月收治的急性脑梗死患者106例，按照随机数字表法分为对照组及观察组，每组53例。患者入院后均给予常规治疗以及双联抗血小板治疗，在此基础上观察组患者联合丁苯酞注射液治疗。比较2组患者治疗总有效率，治疗前后2组患者细胞凋亡因子Bcl-2、CytC水平，血清炎症因子TNF-α、IL-6水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数和改良Rankin量表(MRS)评分。 结果 观察组治疗总有效率(90.57%)明显高于对照组(73.58%)，2组差异有统计学意义(χ2=5.194，P=0.023)。治疗2周后，观察组患者Bcl-2水平明显升高，CytC水平明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；2组患者血清 TNF-α、IL-6水平均明显降低，且观察组患者血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后4周NIHSS、MRS评分明显低于对照组，Barthel指数评分明显高于对照组(均P<0.05)。 结论 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者临床疗效显著，可有效降低血清炎症因子水平，改善脑细胞凋亡因子水平，改善患者神经功能评分。      

阿托伐他汀钙治疗类风湿关节炎对患者CRP、IL-6及TNF-α的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙治疗类风湿关节炎对患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:回顾性分析2009年2月～8月我院健康体检者40例、类风湿关节炎患者40例的相关临床资料,类风湿关节炎患者作为观察组,服用阿托伐他汀钙治疗,于治疗前后检测患者的CRP、IL-6及TNF-α,并以健康者为对照组进行比较分析.结果:治疗前观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α均明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α 均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙能明显降低类风湿关节炎患者的CRP、IL-6及TNF-α水平,减轻炎症反应,值得在临床推广应用.     

重组人促红细胞生成素治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及其对神经元特异性烯醇化酶(NSE)及炎性因子的影响。方法选择2013年9月至2016年6月新乡医学院第一附属医院收治的ACI患者98例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予常规治疗措施,观察组患者在常规治疗的基础上给予rhEPO,2组患者均治疗2周。分别于治疗前后检测2组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、NSE水平、红细胞比容(Hct)及血红蛋白(HGB)水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,并评定疗效。结果治疗前2组患者血清VEGF、TNF-α、IL-10、NSE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清VEGF水平显著高于治疗前(P<0.05),TNF-α、IL-10、NSE水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-10、NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Hct、HGB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后Hct、HGB水平显著高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者Hct、HGB水平显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为61.22%(30/49)、81.63%(40/49),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=7.381,P<0.05)。结论 rhEPO可以显著减轻ACI患者的炎症反应,改善患者的临床症状、神经功能及生活质量。     

瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对中老年高脂血症患者血脂、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL石)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积的影响。方法将134例高脂血症患者随机分为观察组70例,给予瑞舒伐他汀钙10 mg、硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次;对照组64例,仅给予硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次。治疗前、治疗12周后,分别测定2组患者胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDI-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清TNF-α、IL-1、IL-6水平及IMT、斑块面积。结果治疗前2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6、IMT、斑块面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗12周后对照组TG、TC、TNF-α、IL-1、IL-6均下降(P<0.05),而LDL-C、HDL-C、IMT及斑块面积均无明显变化(P>0.05);观察组TG、TC、LDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6均下降,IMT及斑块面积均缩小,HIDL-C升高(P<0.05)。治疗12周后与对照组比较,观察组TG、TC、LDL-C及TNF-α、IL-1、IL-6水平明显降低(P<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05),IMT、斑块面积显著减小(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷能明显降低高脂血症患者血脂及炎性因子水平,减小颈动脉内膜中层厚度和斑块面积。     

丁苯酞氯化钠注射液联合拜阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能缺损评分及生活质量的影响

目的探究急性脑梗死患者采用丁苯酞氯化钠注射液、拜阿司匹林联合治疗的效果。方法选取郸城县人民医院2016年3月至2018年4月急性脑梗死患者78例,根据治疗方案分为对照组和观察组,各39例。对照组采用拜阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞氯化钠注射液联合拜阿司匹林治疗,对比两组临床疗效、治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、生活质量(SF-36)评分、炎性指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)]变化。结果观察组总有效率(94.87%)高于对照组(69.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组NIHSS评分较对照组低,SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急性脑梗死患者采用丁苯酞氯化钠注射液、拜阿司匹林联合治疗效果显著,可改善神经功能,提高生活质量,缓解炎性反应。     

重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者血清白介素-6水平及神经功能康复的影响

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者血清白介素-6(IL-6)水平及神经功能康复的影响,探讨rTMS的神经保护机制.方法 选择发病3 d内的脑梗死患者40例,随机分为rTMS组和假rTMS组,两组均予常规药物、康复治疗.rTMS组给予rTMS真刺激;假 rTMS组给予rTMS假刺激.观察rTMS治疗前及治疗后3、7、10 d两组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分及血清IL-6水平.结果 采用重复测量方差分析,结果显示rTMS处理因素对各观察指标均有显著性影响[对于NIHSS、BI评分及IL-6水平分别是F(1,38)=147.49,P＜0.01;F(1,38)=96.58,P＜0.01;F(1,38)=907.51,P＜0.01];rTMS处理因素与时间因素存在交互作用[对于NIHSS、BI评分及IL-6水平分别是F(3,114)=569.92,P＜0.01;F(1.49,56.62)=416.22,P＜0.01;F(1,38)=41 183.37,P＜0.01].采用直线相关分析,血清IL-6水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.753,P＜0.01);与BI评分呈负相关(r=-0.729,P＜0.01).结论 rTMS可能通过减轻脑梗死后IL-6介导的炎性反应,促进神经功能康复.     

凉血通瘀方治疗瘀热型急性脑梗死

目的:观察凉血通瘀方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:98例瘀热型急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服或鼻饲凉血通瘀方。2周后比较两组患者血脂、D-二聚体、梗死灶面积、NIHSS评分及中医证候疗效。结果:治疗后,与治疗前比较,两组患者D-二聚体水平均显著下降(P<0.01),且观察组治疗后D-二聚体水平低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗后,两组梗死灶面积小于治疗前,观察组梗死面积缩小率优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组NIHSS评分及中医证候积分均低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。对照组有效率为73.47%,观察组有效率为95.92%,观察组有效率高于对照组(P<0.01)。结论:凉血通瘀方治疗瘀热型急性脑梗死疗效显著,可以显著减轻患者梗死区域缺血情况,缩小梗死面积,降低D-二聚体水平,提高NIHSS评分和中医证候疗效。     

法舒地尔治疗急性脑梗死60例临床观察

目的:探讨法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效和对血清TNF-α、IL-6及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:将120例急性脑梗死患者随机分治疗组和对照组各60例,在常规治疗的基础上治疗组静脉注射盐酸法舒地尔,14天1疗程,监测治疗前后TNF-α、IL-6及hs-CRP,并应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损程度评分.结果:两组治疗后TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均显著降低(P均＜0.05),治疗组明显低于对照组(P＜0.5),治疗组NIHSS评分明显低于对照组.结论:法舒地尔能有效抑制急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平,减轻炎症反应,临床疗效明显.     

丁苯酞对急性脑梗死患者血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α及神经功能的影响

目的观察丁苯酞对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及神经功能的影响。方法选取2013年12月至2015年10月在河北大学附属医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者(发病24 h内)144例,按随机数字法分为观察组和对照组,各72例。对照组采用常规治疗(阿司匹林200 mg/d+阿托伐他汀20 mg/d+血栓通0.45 g/d),观察组在常规治疗的基础上加丁苯酞注射液静脉滴注,每次25 mg,每日2次,治疗14 d。观察入院时、治疗7、14 d血清VEGF、TNF-α水平,及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;3个月Barthel指数评分。结果治疗后7、14 d两组血清VEGF和TNF-α水平较治疗前先升高后降低,观察组治疗后7、14 d血清VEGF水平高于对照组,血清TNF-α水平低于对照组,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后7、14 d NIHSS评分较治疗前呈下降趋势,观察组下降速度更快两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后3个月两组Barthel指数评分均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组[(69.9±5.2)分比(58.7±4.7)分](P<0.01)。结论丁苯酞注射液治疗可以降低急性脑梗死患者血清TNF-α水平及提高VEGF水平,降低NIHSS评分,能明显提高患者的神经功能以及日常生活能力。