老年脑卒中患者配偶照顾者焦虑抑郁现状及影响因素

目的了解老年脑卒中康复患者配偶照顾者焦虑、抑郁现状及相关影响因素。方法采用Hamilton焦虑及抑郁量表对138例脑卒中患者配偶照顾者进行问卷调查。结果配偶照顾者焦虑水平得分为16.27±5.68,确定有焦虑症状的照顾者占63.7%。抑郁水平得分为20.13±8.39,确定存在抑郁症状的照顾者占46.4%。自觉健康状态及每日对患者照顾时间对照顾者的焦虑、抑郁状态均有影响。结论老年脑卒中患者配偶照顾者焦虑、抑郁情绪较严重,急需相应的教育、支持措施对其进行指导,以促进其身心健康,预防相关疾病。     

脑卒中急性期抑郁焦虑障碍多因素分析

目的研究脑卒中急性期抑郁焦虑障碍的发生情况及其相关因素.方法采用脑血管病诊断标准、CCMD-3诊断标准中关于脑器质性精神障碍的诊断标准以及相关量表(SDS、SAS、HAMD、HAMA、DNF、ADL和伴发疾病量表)和一般情况调查表,对109例观察对象调查、评估和诊断.根据诊断分组,并比较分析脑卒中急性期抑郁焦虑的相关因素.结果脑卒中急性期抑郁焦虑障碍51例(46.79%),相关性因素有既往情感障碍病史或家族史、内向个性与神经功能缺损程度、日常生活能力、伴发疾病、家庭关系及近期负性生活事件等7个因素.结论脑卒中急性期情感障碍因素,主要为生物学因素和社会心理学因素两大类.     

护理干预老年脑卒中患者抑郁和/或焦虑的观察

<正>脑卒中是严重危害人类健康的常见脑血管疾病,其发病率随着年龄的增加而升高。抑郁症是脑卒中后常见的情感障碍并发症,发生率大约20%。抑郁症的严重程度和脑卒中的预后密切相关,如未及时治疗,会明显影响神经功能的康复,甚至增加脑卒中患者的病死率。因此,脑卒中与抑郁和/或焦虑之间的关系必须引起医护人员的重视。现对老年脑卒中患者137例中合并抑郁和/或焦虑的发病率并对其进     

脑卒中患者焦虑和抑郁性障碍的初步研究

目的研究脑卒中患者焦虑和抑郁性障碍的发生率和治疗效果。方法用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估86例脑卒中病人,对伴有焦虑、抑郁性障碍者,用苯二氮萆类、氟西汀、万拉法新治疗。结果86例患者中,焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为48.8％、38.4％,治疗好转率分别为83.3％、75.8％。治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少(P＜0.01)。结论焦虑、抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高,抗焦虑、抑郁治疗的疗效显著。     

心力衰竭患者焦虑抑郁症状及其相关因素

目的:观察心力衰竭患者焦虑症状(焦虑)和抑郁症状(抑郁)的发生情况及其相关因素. 方法:横断面研究.顺序入选心力衰竭住院患者684例,收集患者的一般资料和住院期间情况,填写Zung氏焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),进行统计学分析,评价心力衰竭患者焦虑、抑郁的评分情况及其相关因素. 结果:684例心力衰竭患者中有20.03%的患者存在焦虑,有23.39%的患者存在抑郁.性别和文化程度与心力衰竭患者合并焦虑相关(P均<0.05),性别和纽约心功能分级与心力衰竭患者合并抑郁相关(P均<0.05). 结论:心力衰竭患者中存在较高的焦虑和抑郁的发生率;女性、文化程度低的患者更易发生焦虑,女性、心功能分级高的患者更易发生抑郁.     

老年冠心病合并脑卒中患者焦虑抑郁评估及心身综合干预

目的：对老年冠心病合并脑卒中患者焦虑及抑郁情绪进行评估，观察早期心身综合干预的效果。方法：对46例老年冠心病合并脑卒中患者，入院时采用Zung焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）进行评估，根据焦虑、抑郁不同程度采用药物治疗辅助心身综合康复干预六周后，再次进行评估。结果：46例患者焦虑、抑郁发生率为76．09％和71．74％，综合康复干预治疗后焦虑、抑郁发生率降为45．65％和39．13％（P〈0．01）；焦虑、抑郁的程度亦显著改善（P〈0．01）。结论：焦虑和抑郁情绪在老年冠心病合并脑卒中患者发生率高，心身综合康复干预疗效好。     

帕罗西汀联合阿普唑仑治疗对老年脑卒中合并焦虑抑郁患者抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表评分的影响

目的分析帕罗西汀联合阿普唑仑治疗老年脑卒中合并焦虑抑郁患者对抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的影响及安全性。方法选择92例老年脑卒中合并焦虑抑郁患者,随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组单独给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上联合应用阿普唑仑治疗,2个月后对两组SDS、HAMD评分及安全性进行对比分析。结果观察组治疗后SDS及HAMD评分均显著优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为23.9%,与对照组(28.3%)比较无统计学差异(P0.05)。结论联合应用帕罗西汀和阿普唑仑治疗老年脑卒中不仅可有效缓解患者不良情绪,安全性亦较高。     

邢台县农村老年脑卒中恢复期患者抑郁情况及相关因素分析

目的 探讨邢台县山区农村脑卒中恢复期老年患者抑郁发生情况及其影响因素.方法 在邢台县山区农村随机抽取320例老年脑卒中恢复期患者,采用老年抑郁量表(GDS)将其分为抑郁组及非抑郁组.分别进行一般情况调查、神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分、改良巴氏指数评定量表(ADL)评分,计算发病率及相关因素分析.结果 320例脑卒中恢复期老年患者中抑郁发生率42.5%;抑郁组及非抑郁组在经济状况及家庭支持度方面有统计学意义,抑郁组CSS评分高于非抑郁组(P＜0.05),抑郁组ADL评分低于非抑郁组(P＜0.05).结论 邢台县山区农村老年脑卒中恢复期患者抑郁发生率较高,影响因素有经济状况、家庭支持度、神经功能缺损程度、日常生活能力依赖程度.     

老年脑卒中偏瘫患者康复期抑郁情绪及生活质量的相关因素

目的探讨老年脑卒中偏瘫患者康复期抑郁情绪、生活质量及其相关影响因素。方法选择脑卒中偏瘫患者84例,采用问卷调查方式调查患者社会人口学特征、社会支持、脑卒中专用生活质量(SS-QOL)及汉密顿抑郁量表(HAMD)情况,采用多重线性回归分析患者抑郁情绪、生活质量的影响因素。结果 84例脑卒中患者中29例(34.52%)无抑郁、15例(17.86%)轻度抑郁、28例(33.33%)中度抑郁、12例(14.29%)为重度抑郁;所有患者的生活质量SS-QOL评分为(108.37±28.31)分,其中无抑郁组患者SS-QOL评分为(133.28±13.82)分,高于抑郁组患者的(93.23±25.34)分(P0.05);患者抑郁得分与社会支持、生活质量SS-QOL评分存在负相关(r=-0.432,-0.532;P0.05),患者生活质量SS-QOL评分与社会支持评分存在正相关(r=0.513,P0.05)。多因素分析显示,月收入低、自费医疗及社会支持越低是脑卒中患者发生抑郁情绪的危险因素;月收入高、公费医疗、社会支持越高、无抑郁状态是脑卒中患者生活质量的保护因素。结论老年脑卒中偏瘫患者康复期抑郁情绪发生率较高,抑郁患者生活质量较低,社会支持、经济因素是影响患者抑郁及生活质量的重要因素。     

脑卒中后抑郁及其相关因素

目的 调查脑卒中后抑郁的发生率及相关因素。方法 对128例脑卒中患者应用自制一般情况调查表，汉密顿抑郁量表进行调查评分，应用CT扫描显示病灶部位，并根据神经功能缺损评分标准及日常生活能力量表判定神经功能缺损程度及日常生活能力。结果 脑卒中后抑郁的发生率为41％。女性，文化程度低，左侧大脑半球病灶，存在神经功能缺损以及日常生活能力受限者发生率更高。结论 脑卒中后有较高的抑郁发生率，性别，文化程度，病灶部位，神经功能缺损程度及日常生活能力等与脑卒中后抑郁密切相关。     

老年关节炎患者焦虑抑郁状况

目的 探讨老年关节炎患者焦虑抑郁状况.方法 采用HAMD、HAMA量表对121例老年关节炎患者进行焦虑抑郁程度评估,同时收集患者的一般资料,从多角度对导致老年患者焦虑抑郁的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 近3年内老年关节炎患者焦虑抑郁发生率为55.5％ (67/121).多因素Logistic回归分析显示医疗费用支付方式(β=1.117,OR=1.732)、固定收入(β=1.429,OR=3.416)、目前居住地(β=1.316,OR=2.498)、正规治疗(β=1.047,OR=3.042)、疼痛程度评分(β=1.320,OR=1.158)是老年关节炎患者发生焦虑抑郁的危险因素(P＜0.05).结论 提高护理工作中的人文关怀和心理护理,可以缓解患者的心理压力;对于已经出现症状的患者建议采取专业治疗,减少因为负面精神因素影响治疗疗效.     

老年脑卒中后抑郁

脑卒中后抑郁是脑血管疾病常见的并发症之一 ,老年卒中后抑郁的特点是近几年来研究的一个方向。本人总结分析了北京博爱医院偏瘫康复中心 1995～ 2 0 0 2年间 4 84例住院患者 (条件为首次脑出血或脑梗死 ,ＣＴ或ＭＲ结果阳性 ;意识清楚 ,检查合作 ,无明显失语或严重认知障碍 ;右利手 ;既往无脑器质性疾病及精神障碍 ;病程 1年以内 ) ,年龄≥ 60岁 169例 ,其中有抑郁者73例 ,男 4 9例 ,女 2 4例 ,患病率4 3 2 0 %。 <60岁 315例 ,其中抑郁者 95例 ,男 78例 ,女 17例 ,患病率30 16%。老年脑卒中抑郁的发病率明显高于中年人 (Ｐ <0 0 1) ,老…     

吞咽训练对老年脑卒中患者吞咽功能障碍伴随焦虑和抑郁的康复疗效观察

目的研究吞咽训练能否缓解老年脑卒中吞咽障碍患者的焦虑和抑郁。方法选取2018年5月-2018年12月上海市第一人民医院康复医学中心就诊的老年脑卒中并发吞咽障碍患者30例,随机分为试验组(n=15)与对照组(n=15)。对照组采用常规治疗和常规护理,试验组在与对照组相同处理基础上,加用针对性的吞咽功能训练。治疗2周后,通过洼田饮水试验评估并比较2组患者治疗前后吞咽障碍的程度,同时应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估并比较2组患者焦虑和抑郁情况。结果治疗2周后,试验组吞咽障碍的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论吞咽训练能有效改善老年脑卒中后吞咽功能障碍,同时在一定程度上改善患者焦虑与抑郁,具有一定的临床应用价值。     

老年冠心病患者冠脉介入治疗后抑郁焦虑状况及影响因素

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后老年冠心病患者抑郁焦虑状况及其影响因素。方法于PCI治疗前1 w及治疗后第6个月采用自制问卷、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表各测评1次。结果治疗后老年冠心病患者抑郁焦虑水平较治疗前显著下降(P<0. 001);抑郁水平与家庭成员(P=0. 004)、高血压(P=0. 010)、总胆红素(P=0. 001)、体重指数(BMI)(P=0. 002)相关,焦虑水平与吸烟状况(P=0. 001)、文化程度(P=0. 012)、经济状况(P=0. 026)、收缩压(P=0. 004)、总胆红素(P=0. 005)相关。结论老年冠心病患者PCI术后抑郁焦虑评分有所下降,但抑郁焦虑状况明显且影响因素多样,有必要对其进行心理干预。     

老年脑卒中患者抑郁状况及其生活质量影响因素

目的 通过评价和分析老年脑卒患者抑郁状况和生活质量(QOL)及其影响因素,为更好地改善患者QOL提供依据.方法 60岁以上老年脑卒中患者115例,采用世界卫生组织QOL测定量表简表及抑郁自评量表(SDS)对患者的QOL和抑郁状况进行评估.结果 脑卒中女性患者QOL总评分明显高于男性(P＜0.05);随着患者的学历增高QOL总评分也随之明显增高(P＜0.05);初中学历以上的患者抑郁评分明显低于小学学历(P＜0.05);有配偶患者QOL总评分明显高于无配偶(P＜0.05);月收入多的患者抑郁评分明显低于收入少的(P＜0.05).除心理领域评分外,女性患者的其他3个领域评分都明显高于男性(P＜0.05);随着学历的增高各领域评分逐渐增高(P＜0.05);有配偶患者的4个领域评分明显高于无配偶(P＜0.05);轻、中度抑郁患者的各领域评分明显低于无抑郁者(P＜0.05);中度抑郁患者社会关系领域评分明显低于轻度抑郁者(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示学历、月收入、抑郁程度与QOL评分有相关性(P＜0.05),其中以抑郁程度对QOL总评分影响最大,其次为婚姻,学历最小.结结 论老年脑卒中患者QOL受多种因素影响;如果患者存在抑郁症状,则QOL更低.     

老年冠心病患者焦虑抑郁现状调查

目的了解老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中焦虑/抑郁心理状况的流行情况。方法入选老年冠心病患者164例及同期体检正常对照组患者40例,使用统一问卷调查表,包括一般资料问卷表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),均采取面询的方式,统一指导语和填表方法,在患者入院后一周内完成问卷调查。结果 164例老年冠心病患者,44例(26.8%)存在焦虑,54例(32.9%)存在抑郁,其中24例(14.6%)患者合并有焦虑、抑郁心理障碍。老年冠心病组患者较对照组患者焦虑、抑郁评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。老年冠心病患者焦虑、抑郁评分成正相关,相关系数r=0.352,P0.05。结论冠心病患者较非冠心病人群焦虑、抑郁严重程度高;老年冠心病患者焦虑与抑郁具有一定相关性。     

高于病房老年患者孤独、焦虑、抑郁情绪及其相关因素探讨

目的调查高干病房老年患者孤独、焦虑、抑郁情绪的发生情况,并分析其相关因素。方法调查并分析北京市某三级医院高干病房60例老年慢性疾病患者UCLA孤独量表、医院焦虑抑郁量表(HAD)、日常生活能力量表(ADL)得分。结果96.7%的老年患者有不同程度的孤独感,有焦虑状态者占23.3%,有抑郁状态者占13.3%;相关影响因素有住院天数、家庭月收入、文化程度、日常生活能力(ADL)、健康自评得分、人际关系、婚姻状况。结论应重视高干病房老年患者伴发的孤独、焦虑、抑郁情绪,并针对相关因素加强心理护理。     

心理干预对脑卒中并发抑郁焦虑患者的干预效果及对治疗依从性的影响

目的探讨心理干预对脑卒中并发抑郁焦虑情绪障碍患者的干预效果及治疗依从性的影响。方法收集脑卒中并发抑郁焦虑情绪的患者90例,采用随机数字表随机分为两组,每组45例。对照组给予脑血管药物和功能训练治疗,试验组在此基础上加用心理干预治疗。两组患者于治疗前、治疗后3个月、6个月和1年,采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评表(SAS)评估治疗效果及依从性。结果治疗后6个月和1年,试验组SCL-90量表各因子评分及总分均较治疗前显著降低,且明显低于对照组(均P0.05)。试验组治疗后3个月、6个月和1年SDS评分和SAS评分均显著低于治疗前和对照组(均P0.05)。试验组患者在治疗期间完全依从率显著高于对照组(P0.05)。结论心理干预可有效改善脑卒中并发抑郁焦虑情绪患者的抑郁和焦虑情绪,同时提高患者治疗依从性。     

老年慢性心力衰竭患者照顾者的抑郁焦虑状况及影响因素

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者照顾者的抑郁焦虑状况及影响因素。方法以124例CHF患者照顾者为研究组,100例非CHF患者的照顾者为对照组,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价被试者的抑郁焦虑状况及相关因素。结果 CHF患者照顾者的抑郁得分为(38.73±5.75),焦虑得分为(34.61±4.23),均高于对照组(P<0.05)。其单因素分析显示,照顾者抑郁评分与教育程度、工作情况、经济状况、自我感觉压力值有关,焦虑评分与工作情况、经济状况、自我感觉压力值有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。其多因素分析显示,抑郁评分与自我感觉压力值呈正相关,与教育程度呈负相关;焦虑评分与自我感觉压力值呈正相关。结论 CHF患者照顾者存在一定程度的抑郁焦虑症状,应给予有针对性的护理干预。     

脑卒中患者恢复期的焦虑和抑郁情绪

目的探讨脑卒中患者恢复期的心理健康状况。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对75例恢复期脑卒中患者进行测评,并与国内常模对照。结果恢复期脑卒中患者SAS和SDS评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;患者中度以上焦虑与抑郁的发生率分别为49．3％和57．3％。结论恢复期脑卒中患者普遍存在焦虑和抑郁情绪,故在治疗脑卒中的同时,应对其进行积极的心理护理。