急诊介入栓塞治疗肝癌破裂出血

目的探讨原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞治疗的临床价值。方法分析15例不能手术切除的肝癌破裂出血患者的病例资料,采用急诊肝动脉化疗栓塞术进行治疗。结果本组15例患者均得以有效止血,症状改善,止血成功,无一例复发出血,术后肿瘤内碘化油栓塞剂充盈,肿瘤均有不同程度的缩小,1例术后7天死于肝肾功能衰竭,其余术后生存期均在3月以上,4例随访24个月仍存活。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的有效方法,止血迅速,创伤小,疗效确切,为肝癌患者的后续治疗赢得了机会。     

肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌破裂出血的疗效

原发性肝癌是临床上最为常见的消化系统恶性肿瘤之一,由于其起病隐匿,没有特征性的临床表现,肿瘤的早期难以得到诊断,大多数患者在肿瘤的中晚期才获得确诊[1].晚期的原发性肝癌常常伴有身体其他地方的转移,其中肿瘤自发性破裂出血是原发性肝癌的并发症之一,常发生于老年原发性肝癌患者[2].肿瘤的自发性破裂出血给患者带来巨大痛苦的同时,可以因为急性失血而出现休克甚至死亡.本文观察肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌破裂出血的临床疗效.     

肝动脉栓塞治疗晚期原发性肝癌破裂大出血的临床应用(附45例分析)

目的探讨肝动脉栓塞（TAE）治疗晚期原发性肝癌破裂大出血临床应用的价值和疗效。方法回顾性分析45例失去手术指征的晚期原发性肝癌破裂大出血患者急诊TAE治疗。其中8例在行TAE治疗的同时行肝动脉化疗栓塞术治疗。结果45例肝癌破裂出血患者全部止血成功,无复发性出血及急性肝功能衰竭发生。结论TAE是治疗晚期原发性肝癌破裂大出血安全、有效和首选的方法。     

TAE治疗肝癌自发性破裂出血疗效观察

目的观察肝动脉栓塞（TAE）治疗肝癌自发性破裂出血的临床效果。方法回顾性分析70例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。行急诊肝动脉插管,注入明胶海绵、碘油或弹簧钢圈行TAE32例（TAE组）,行肝切除术11例（切除组）,肝动脉结扎术27例（结扎组）。观察比较治疗后三组患者的血压、Hb和生存时间。结果TAE组均止血成功,术后24h血压、Hb均显著高于其他两组（P均〈0．05）,术后6个月生存率为87．5％,均高于切除组结扎组的72．7％、37．0％（P均〈0．05）。结论TAE是治疗自发性肝癌破裂出血有效、安全的手段;对不能手术全切的肝癌患者,疗效优于其他外科止血方法。     

肝癌破裂大出血的急诊介入治疗

肝癌（HCC）自发性破裂出血是其严重并发症，约占HCC死因的10％，发生率为2．5％～20％。因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理十分困难，以往多行肝动脉结扎或急诊肝切除治疗，但存在疗效不确切或较高的病死率。本研究对16例HCC破裂大出血病人及时实施超选择肝动脉栓塞治疗，取得满意疗效，现总结报告如下。     

肝动脉栓塞治疗原发性肝癌38例

1991年10月—1994年5月我院采用肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌38例,取得了较满意的效果,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 38例中,男29例,女9例。年龄27-72岁。全部病例做了甲胎蛋白测定,增高者30例,正常者8例。全部病例做B型超声检查及肝动脉造影检查。30例做了肝脏CT、MRI检查,均显示有肝内占位性病变及原发性肝癌的X线征象。38例均在B超引导下肝细针穿刺病理检查证实为肝细胞肝癌。38例中位于肝右叶者22者例,左叶8例,两叶都有肿块者8例;肿块长径在5—9cm者9例,10cm以上者     

肝动脉化疗,栓塞治疗原发性肝癌的疗效分析

肝动脉化疗、栓塞为不能手术切除的肝癌的首选疗法。本文系统分析经介入放射治疗的１９２例原发性肝癌随访１０－５２个月的结果，总疗效为：症状缓解者７２．９％，显效２６．０％，有效５１．０％，ａ－ＦＰ下降者６０．８％，治疗后１、２、３年生存率分别为５２．１％、２４．３％、１５．１％，平均生存期１３．８月，最长已存活５２月。其中，１０８例栓塞治疗组的１、２、３年生存率分别为６２．３％、３８．２％、２５．３％     

碘油乳剂肝动脉栓塞治疗肝癌临床分析

肝脏肿瘤缺乏特异症状,目前临床诊断的病例手术切除率低于50％。1976年Gold-stein应用肝动脉栓塞治疗肝癌获得成功以来,肝动脉栓塞术在临床上已越来越受到重视。本组手术中采用碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝癌27例,现结合文献报告如下。     

经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌56例

2005年2月-2006年2月,我院采用经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌56例,取得满意疗效。现报告如下。     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

[目的]研究经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效并预测影响患者生存率的相关因素。[方法]80例中晚期原发性肝癌患者经1次或多次TACE治疗后,分别于治疗后第1、3、6、12个月对患者进行CT扫描评估肿瘤对治疗的反应并计算生存率。[结果]对所有患者随访观察3年(或者观察至死亡),80例患者共进行了163次TACE,按Child-pugh分级A级48例(60.0%),B级32例(40.0%);肿瘤大小5cm 18例(22.5%),5~10cm 42例(52.5%),10cm 20例(25.0%);行1、2、3、4次TACE的患者分别为12、56、9、3例;1、2、3年的总生存率分别为71.3%、43.8%和17.5%,肿瘤直径5cm患者TACE后3年生存率显著高于肿瘤直径为5~≥10cm患者。[结论]TACE是治疗中晚期肝癌的一种有效的方法,能有效缓解患者的临床症状并延长生存期,初始肿瘤的大小是决定患者生存率的独立影响因素。     

肝动脉栓塞术联合调强放疗治疗原发性肝癌的疗效

目的探讨肝动脉栓塞术(TACE)联合调强放疗(IMRT)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取该院诊治的原发性肝癌患者65例,分为TACE联合IMRT治疗组33例,单纯TACE治疗组32例。记录生存率、复发率、转移率及并发症情况。结果两组临床总有效率比较有统计学差异(P0.05);两组1年、2年生存率差异显著(P0.05);经多因素非条件Logistic回归分析发现组别(OR=1.607,95%CI=1.026~6.973)、肿瘤大小(OR=1.321,95%CI=1.018~5.826)和病理分期(OR=1.477,95%CI=1.103~7.048)为影响原发性肝癌患者生存率的主要影响因素。结论TACE联合IMRT对不能手术治疗的原发性肝癌患者可显著提高疗效,且不增加不良反应发生率,耐受性好。     

肝动脉门静脉分期化疗栓塞治疗原发性肝癌50例疗效分析

肝动脉门静脉分期化疗栓塞治疗原发性肝癌５０例疗效分析潘承恩，王居，宋蔚青，刘青光现代肝脏外科的发展和进步，并未能真正改变已不能切除肝细胞癌病人的恶劣预后。肝动脉栓塞使其中部分病人癌块缩小，症状缓解生存期延长，但在手术切除的标本上，虽然主要肝癌结节全部...     

肝动脉栓塞术并发胃十二指肠动脉栓塞导致大出血死亡1例

1 病例报告 男,55岁。入院前2个月出现乏力、食欲减退、腹胀、肝区隐痛,有慢性肝病史。查:巩黄(-),肝肋下5cm,剑下3cm,质中等硬,表面不光滑,边缘钝,脾未触及,腹水征(-)。AFP(-),FS>500μg/L,HBsAg( ),抗HBc-M( )。B超示:肝左叶8.1cm×6.3cm、右叶6.3cm×7.9cm的占位性病变。CT示:肝硬化、肝癌、脾大。肝血管数字减影:左右叶均见有肿瘤新生血管,肝动脉受压迂曲,粗细不均,呈握球样改变。内镜下食管、胃十二指肠未见异常。治疗经过:肝动脉造影后,向右肝动脉内注射表阿霉素30mg,丝裂霉素12mg。5-氟脲嘧啶250mg及碘化油10ml的混合液。然后用明胶海绵碎屑(4cm×2cm×0.5cm)加强栓塞。向左肝动脉内先注入丝裂霉素8mg,5-氟脲嘧啶250mg及碘化     

肝癌肝动脉化疗栓塞与综合治疗随访研究

目的:探讨肝动球化疗栓塞与数种非手术疗法综合应用治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法:随机将46例患乾分为化疗栓塞(TAE)组与综合治疗组。TAE组20例,综合治疗组26例,两组病例在年龄、性别、临床表现等方面均有可比性。TAE组每例病人经肝动脉化疗栓塞2次以上,综合治疗组化疗栓塞2次以后静滴康莱特,7例经皮植入输注泵,22例次经皮穿刺注射酒精。定期随访患者生存期(率)、生活质量的变化及癌灶体积的改变。结果:综合治疗组3年生存期与TAE组比较有显著差异(P<0.05),生活质量改善在6个月及2年时有非常显著性差异(P<0.01)。结论:综合治疗在延长患者生存期(率)及生活质量方面优于单纯肝动脉化疗栓塞。     

原发性肝癌自发性破裂出血36例分析

报告36例原发性肝癌破裂出血的临床资料。肿瘤大小,类型,部位及门脉有无癌栓等病理因素,与肝癌自发破裂出血有关。文中讨论了破裂出血的诊断及治疗措施。     

肝动脉化疗栓塞术治疗大肝癌105例报告

对105例大肝癌以肝动脉化疗栓塞术（Hepatic arteial chemoembolization,HAE)治疗，化疗栓塞剂用阿霉素、5Fu加碘油。以寿命表法统计半年、1年、2年、3年生存率为52．4％，27．5％，14．7％，12．2％。其中以导管栓塞组65例和手术中栓塞组40例比较，生存率无统计学差异。肝动脉化疗栓塞术是值得推荐作为首选的姑息性治疗肝癌的方法。     

经肝动脉化疗栓塞治疗老年原发性肝癌35例

原发性肝癌(PHC)起病较为隐匿,早期多无典型表现,而多数患者就诊时已为中晚期,失去手术时机[1].随着以甲胎蛋白(AFP)为基础的血液检验技术及与现代影像学技术的进步,PHC早期诊断率有了明显提高,另外外科手术水平及介入等新技术的不断发展与应用,均为PHC患者带来了福音,大大提高了其总体生存率[2,3].笔者采用经肝动脉化疗栓塞(TACE)的方法对老年PHC患者进行治疗,取得了较为理想的效果.