空降兵事故性伤害流行病学调查——伤害频率和原因的多因素分析

目的研究空降兵事故性伤害及其危险因素,为预防措施提供科学依据。方法用调查表的形式对6844名空降兵在跳伞活动中的伤害进行横断面调查,注重伤害的频率和危险因素分析。结果空降兵跳伞伤害发生率为13.9/1000次伞降,以人数计为24.5%。着陆时发生的伤害占86.2%。随着空降暴露水平(次.年)的升高,伤害率和累积危险度均明显升高。降落地面不平坦、风速高和携带武器跳伞是导致伤害的主要危险因素。随着士兵体重的增加,伤害率明显升高,而身高与伤害没有明显的联系。结论该部空降兵的伤害率处于较高的水平,且与跳伞次数和服役年限有剂量-反应关系。研制适合我国空降兵的新型降落伞和踝关节支架是预防着陆伤害的主要作务,还应制定体重的最大允许限值来作为空降兵入伍体检的筛选指标。     

空降兵踝关节骨折部位分布及致伤原因分析

目的 探讨空降兵跳伞过程中踝关节骨折的具体部位分布和导致受伤的具体原因,为预防踝关节骨折提供科学依据.方法 对我院骨科2002-2012年收治的全部空降兵踝关节骨折152例病人进行调查,统计骨折部位和致伤原因,并采用配比对照进行回顾性病例对照研究.结果 跳伞导致的踝关节骨折中,内踝单踝骨折最多,占41.45％;内外双踝骨折其次,占35.53％;外踝单踝骨折占17.76％;三踝骨折最少,占5.26％.着陆姿势失误、地面凹凸不平、风速过大和踝关节疲劳损伤为踝关节骨折的危险因素,OR值分别为4.11、3.76、3.29和6.00;佩戴踝关节保护器具为踝关节骨折的保护因素,OR值为0.14.结论 内踝骨折为空降兵踝关节骨折最常见部位;踝关节骨折主要与着陆姿势失误、地面凹凸不平、风速过大、踝关节疲劳损伤和未佩戴踝关节保护器具等因素有关,故跳伞时应增加佩戴踝关节保护器具,增强踝关节稳定性,从而减少踝关节的损伤.同时天气、地形等客观因素不容忽视,并应尽量避免踝关节带伤跳伞.     

空降兵伞训和跳伞损伤流行病学调查及预防措施探讨

目的探讨空降兵伞训及实际跳伞中肌肉骨骼系统发生损伤的主要部位,以及保护器具的使用情况,为今后训练及跳伞中重点身体部位保护及预防损伤等提供一定依据。方法编制"空降兵肌肉骨骼损伤调查表",以整群抽样抽取7230名空降兵指战员进行横断面流行病学调查,结果数据(有效调查表6844份)录入计算机并进行统计分析。结果伞训时主要损伤部位在踝、腰、小腿和膝,其损伤率分别为22.6%、26.9%、23.2%、13.3%,明显高于入伍前(P<0.05)跳伞时主要损伤部位为踝关节、臀和手部损伤,其损伤率分别为27.1%、7.5%、4.1%.明显高于伞训(P<0.05)。训练和伞降时伞鞋佩带率较高,分别为94.0%和95.5%,跳伞时头盔佩带率为95.1%也较高,其余护具佩带率较低。结论踝关节、腰、小腿和膝、臀和手部是伞训、伞降的主要损伤部位,而这些部位保护器具佩带率多数较低以及训练服、训练鞋的合适度欠佳,可能是导致损伤的危险因素,应予以积极的注意和预防。     

某部空降兵着陆损伤的临床类型分析

空降兵跳伞着陆损伤最易发生在四肢与脊柱。为此,我们对某部１９９３～１９９８年跳伞着陆受伤的１２０名伤员进行了分析。１　对象与方法　（１）对象：为某部每年参加新兵跳伞训练的官兵,均为男性,年龄最大４６岁,最小１９岁。伞种为伞兵－４型,机种为安－２６,飞行高度８００ｍ,风速＜５ｍ·ｓ－１;着陆场地为该部跳伞训练着陆地。（２）方法：对５年来参加参训造成着陆损伤的１２０名伤员进行临床分类统计。病案由解放军第四五七医院病案室提供,损伤诊断标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》（北京：人民军医出版社,１９…     

空降兵某部军事训练伤情况调查

目的调查空降兵某部军事训练伤的发生情况及相关因素,探讨预放训练伤的必要措施。方法采用问卷调查的方法,对空降兵某部1 165名参训官兵进行训练伤情况调查。结果空降兵某部官兵训练伤发生率为28.8%,训练伤发生率随官兵服役年限增加而降低;急、慢性软组织损伤占训练伤的55.1%;跳伞动作地面训练、升空跳伞训练的训练伤发生率分别为32.7%和25.3%。结论空降兵训练伤发生率较高,必须采取相应措施降低训练伤的发生。     

436例跳伞致四肢大关节脱位流行病学分析

为探讨伞兵军事跳伞伤的致伤规律 ,对某空降兵部队近 2 0年中跳伞外伤致关节脱位 436例进行了流行病学调查分析。结果显示 :脱位主要构成比由高到低依次为踝关节、肘关节、肩关节。不同人员、技能、时期及原因跳伞致脱位的部位和伤情特点也各不相同。新兵跳伞时及着陆时损伤居首位 ,着陆致伤以下肢关节脱位为主 ,开伞致伤以上肢关节脱位为主 ,骨折并发率以踝关节脱位最高。致伤原因主要是跳伞技术动作要领掌握不好及地面条件欠完善。预防和控制跳伞伤的根本措施在于加强地面训练和改善跳伞环境。     

120例医疗锐器伤调查分析

目的了解医院内医务人员医疗锐器伤发生的危险因素,并探讨预防锐器伤的措施。方法收集3年内锐器伤害员工120例资料,对受伤者的职业分布、受伤地点、锐器种类、锐器污染情况、伤后的处理措施、锐器伤害后追踪观察结果等进行分析。结果受伤人员中受伤率最高为护士占57.50%,造成伤害的锐器种类主要为注射器针头占54.17%,锐器明确污染的占45%,锐器伤害后初步和进一步处理达100%,锐器伤害后追踪达100%。追踪结果显示,锐器伤害的员工经处理后未发现感染的病例。结论锐器伤害应采取预防措施,避免锐器伤的发生。损伤后及时而正确的处理是由预防损伤导致感染的重要环节。     

空降兵训练后腹壁血肿9例的诊治体会及文献复习

正空降兵跳伞地面训练是必备科目,一般容易出现四肢或脊柱的损伤,腹部损伤少见,腹壁血肿是更少见的特殊类型的腹部损伤,其临床表现与急腹症类似,易误诊误治。我院今年保障某部跳伞地面训练共收治腹壁血肿患者9例,现总结分析报告如下。1一般资料9例患者均为男性,年龄21～34岁,入伍年限2～16年,致伤原因均为地面高台跳伞训练所     

空降兵膝关节损伤的流行病学调查

目的 探讨空降兵跳伞过程中膝关节损伤的部位分布及其危险因素,为制定预防措施提供科学依据.方法 对我院骨科2000-2009年收治的120例膝关节损伤空降兵进行调查,并于同一时间在我院其他科空降兵病例中寻找对照,采用1:1配比对照进行回顾性病例对照研究.结果 膝关节损伤部位排列依次为:侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损...     

1 759例跳伞伤致伤因素分析

目的 探讨空降兵部队军事跳伞意外伤害规律,为有效地预防、控制及减少伤残率提供科学依据。方法 采用整群抽样法,对1759例跳伞伤致伤因素进行回顾性调查。结果 1960-1995年某部跳伞伤发生率为0．8％。致伤因素居前3位的分别是着陆姿势不好(占37．9％)、空中操纵不当(占17．6％)和离机姿势不好(占16．9％)。四肢骨折脱位占48．2％(847例),脊柱骨折33．9％(597例),神经损伤9．0％(158例),其他损伤9．0％(157例),损伤以踝关节骨折脱位及腰椎压缩性骨折多见。结论 应制定科学合理的跳伞训练方法,加强跳伞中意外险情的模拟训练,加强对伞具和单兵防护装备的改进。     

矿山救护队员工伤事故分析

目的 分析矿山救护队员职业伤害发生基本情况,探讨其工伤事故预防对策。 方法 采用工伤事故流行病学调查方法,编制职业伤害调查问卷,调查73名受过工伤的救护队员的年龄、工龄、性别、文化程度、婚姻状态,分析其受伤程度、类型及原因。 结果 在73名受伤矿山救护队员中,平时训练受伤者最多,占58.9%;下肢受伤人员所占比例最大,占24.7%;受伤多为扭伤、拉伤,占20.5%;救护工受伤人数最多,占84.9%;工龄10年以下者占60.3%。23.3%的救护队员受伤原因为出现突发情况时反应不及。 结论 矿山救护队员职业伤害可出现在平时训练中,应注重保护工龄小、工龄短的救护人员。应进一步规范矿山救护流程,提高救护人员安全意识,强化防护技术训练,保证执行任务时防护用具的有效使用。     

便携式空降兵航天员急救包的研制与应用

目的：用于非正常返回着陆受伤航天员的医疗救护,研制空降兵便携式航天急救包。方法(1)空降兵便携式航天员急救包由两个相同的分包组成,分包左右各一个,使用中一个左肩右挎,一个右肩左挎。(2)急救包的三维尺寸为33×22×12cm。(3)背带质量承受能力可靠,接口牢固,拉链搭扣等采用金属制作,保证质量。(4)两侧重量大致相当。(5)药品固定牢靠,有标签。最好采用压膜固定,不用药盒。结果：空降军医跳伞落地后能应用空降兵便携式航天急救包内的物品及急救器材对受伤航天员进行急救处理等。结论：本急救包经过跳伞落地实际应用,符合空降跳伞要求,效果满意,也可以用于灾害事故现场的救护。     

空降兵夜间跳伞训练卫勤保障

夜暗条件给空降兵跳伞训练带来不利影响,文章在分析夜间跳伞训练影响因素和卫勤保障存在问题的基础上,探讨科学训练、有效控制,精心组织、密切协同,客观评价、及时干预,强化技能、合理施救四个方面,提升空降兵夜间跳伞训练卫勤保障能力.     

武警部队新兵训练伤特点及影响因素分析

目的调查武警部队新兵军事训练伤的发生情况,并探讨其危险因素,为部队开展新兵训练伤预防控制工作提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取7个省市武警总队2013年度参加训练的2090名新兵,收集新兵集训3个月内发生的伤害信息,采用单因素相关分析和Logistic回归分析法进行军事训练伤危险因素分析。结果 7个总队2013年度新兵集训期伤害发生率为11.4%。训练伤中骨关节伤最多,接近50%。受伤部位以下肢最多。对训练伤发生的相关因素建立Logistic回归模型,引入模型的变量有训练前的热身。结论下肢是新兵训练伤的主要部位,其中训练前未进行热身是训练伤发生的危险因素,应将其作为预防训练伤发生的重点。     

25例狂犬病病例流行病学及临床分析

目的　了解狂犬病流行病学及临床特点。方法　对某院1991年1月～2 0 0 3年10月收治的2 5例狂犬病患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果　本组病例以农村居民为主,占80 % (2 0例)。犬伤害发病者占92 % (2 3例) ;头面部与多部位受伤者潜伏期明显短于四肢受伤者(P <0 .0 1)。18例(72 % )患者受伤后未采取预防措施。临床症状以恐水、怕风、发热较常见,多伴有多器官损害。2 5例患者全部病死。结论　狂犬病患者以农村居民及犬伤害为主;头面部与多部位受伤者潜伏期较短;病死率高达10 0 % ;人们对狂犬病的预防不够重视。     

四川省暴力性伤害流行病学分析

目的研究暴力性伤害的流行病学特点,为暴力性伤害的防控和鉴定标准的完善提供科学依据。方法收集四川省东北部9个市县区2006-2008年暴力性伤害共1 556例,并进行回顾性分析。结果发案率为6.75~7.2/10万;以15~24岁青年男性最多(27.1%),在校学生和公务人员受伤比例近年上升6.2%;中学或中专学历最多,季节分布以春夏之交的5-6月份最多,时间以晚间20~23时最多;致伤类型锐器伤多于钝器伤;损伤部位以头面部最为常见,占26.6%,损伤程度以轻伤最多,占49.0%。结论针对本地区的暴力性伤害特点制定相应的防控措施。     

亚热带地区某部步兵踝关节军事训练伤流行病学调查

目的调查亚热带地区某部步兵踝关节军事训练伤发生情况及流行病学特点,为预防和减少踝关节军事训练伤提供参考。方法调查亚热带地区陆军某部山地旅步兵营1148名官兵在2013年1-12月期间踝关节训练伤情况,分析受伤的时间分布、科目分布、部位分布及训练地形分布。结果踝关节训练伤发生率为16.99%,其中骨折占4.10%,软组织损伤占95.90%。6-8月及10-11月为训练伤高发时间;受伤科目主要以障碍训练、5 km越野所占比例较高;外踝损伤发生率(12.89%)明显高于内踝损伤(4.10%),软组织损伤发生率(16.29%)明显高于骨折(0.70%);发生训练伤的地形以平地、凹凸不平地所占比例较高。结论踝关节军事训练伤发生率较高,且以软组织伤、外踝损伤多见。     

急诊军事训练伤患者伤害特征及心理应激状况分析

目的分析急诊军事训练伤患者伤害特征及心理应激状况,为加强训练伤的防治提供借鉴。方法就本院急诊科在2014年1月-12月收治的318例军事训练伤员的伤情、就诊时间、损伤部位、训练科目及状态-特质焦虑等资料进行统计学分析。结果训练伤损伤部位多见于头面部与关节,占83.00%,手外伤、胸部软组织损伤及腰椎骨裂损伤相对较少;伤员主要是在越野跑、3 km跑及器械训练中受伤,占83.00%;虽然器械损伤只占18.00%,但腰椎骨裂伤全部发生在此训练科目中;7月份全年就诊达到高峰值,最高就诊例数达到51例;2月份是全年训练伤伤员就诊最少阶段,仅8例;6-10月份是各类损伤高发时间,1-4月份损伤较少;训练伤患者的心理应激状况评分结果明显高于正常值(P0.05)。结论军事训练伤的发生部位、损伤程度与时间、训练科目显著相关,并且训练伤的发生会导致伤员状态焦虑与特质焦虑明显升高,严重影响伤员的心理素质,所以在训练时应做好相应的防御措施,并加强训练防护知识的普及。     

空降兵跳伞心理应激对心率变异性的影响

目的观察空降兵跳伞心理应激对心率变异性(HRV)的影响,为评价跳伞心理应激强度提供方法和生理学依据。方法参加跳伞训练的空降兵30名,跳伞当天佩戴飞行员飞行生理参数记录检测仪,连续动态记录跳伞前安静状态下30 min的心电信号,采用与记录检测仪配套的数据分析系统对心率变异性指标进行时域和频域分析,并与跳伞后1个月平时状态下的测量结果对照。结果与对照相比,跳伞前心率变异性时域指标SDNN、RMSSD、HRVI、SDNNindex、SDANN分别降低了32.1%、41.2%、15.0%、14.2%、46.2%,差异有显著性(P0.05);频域指标HF、HFNU、TP分别降低了66.7%、60.1%、25.8%,差异有显著性(P0.05);而LFNU、LF/HF则分别升高了40.3%、335.9%,差异有显著性(P0.01)。结论心率变异性是反映空降兵跳伞心理应激的一个较灵敏指标,可用于评价跳伞应激强度。     

新兵跳伞训练时血浆儿茶酚胺含量的观察

为探讨跳伞训练对伞兵应激适应能力的影响 ,我们观察了某部 2 0名新兵员跳伞训练时 ,其血浆儿茶酚胺包括肾上腺素 (Ｅ)、去甲肾上腺素 (ＮＥ)、多巴胺 (ＤＡ)含量的变化。1　对象与方法　 (1)对象 :2 0名空降兵均为男性 ,年龄 18～ 2 0岁 ,军龄 6个月 ,从未跳过伞。 (2 )跳伞状况 :安 - 2飞机时速 80 0ｋｍ·ｈ- 1,跳伞高度 80 0ｍ ,伞重 15ｋｇ。跳伞方式为主动跳伞 ,隔 3～ 5ｄ跳伞 1次 ,4 0ｄ共跳 8次。环境气象条件测定采用通风干、湿球温度计测定气温、气湿 ,黑球温度计测定黑球温度 ,热球式风速测定风速。 (3)检测方法 :每次连续跳伞…