肺癌误诊原因分析

肺癌的临床表现复杂,往往易被误诊。为吸取教训,及早作出诊断,现将我科自1930～1984年经病理证实为肺癌的29例误诊原因进行分忻如下。一、一般资料 (一)性别、年龄与误诊时间:男20例,女9例;年龄最小31岁,最大者81岁;40岁以上者26例。从出现症状到来院就诊时间为延误时间,延误6个月以内者20例,6个月以上者9例,最长1例达2年。 (二)入院时误诊率:在此期间住内科的病例中     

转移性卵巢肿瘤54例临床分析

我们三所医院1984年8月至1994年8月共收治卵巢肿瘤1612例,共中恶性肿瘤367例,内含转移性卵巢肿瘤54例,占卵巢肿瘤的3.34%,占卵巢恶性肿瘤的14.5%。现将临床资料作一回顾性分析,并对本病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论。1 临床资料:①年龄19岁～65岁,其中35～55岁者41例,占75.9%。本组54例中有40例以下腹部包块为主诉而入院,占74.1%,其它为腹胀5例(9.26%),发现腹水3例(5.     

原发性甲状腺机能减退症误诊14例分析

原发性甲状腺机能减退症 (甲减 )是一种与自身免疫有关的原发于甲状腺激素分泌不足的疾病。我科自 1997年 2月～ 1998年 10月共收治甲减患者2 0例 ,其中误诊 14例 (70 % )。现将误诊病因分析如下 :临床资料　本组患者 2 0例中 14例 (70 % )被误诊 ;其中男性 6例 ,女性 8例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均年龄 39 5岁。病程 6月～ 10年 ,平均病程 3年 5月。误诊原因分析　误诊为慢性肾炎 5例(35 7% )。因有全身水肿 ,高胆固醇血症伴蛋白尿、血尿。误诊为慢性肾炎 1～ 2年 3个月。后因发现心动过缓 ,心包积液而查甲状腺功能确诊。误诊为冠心病和心肌病…     

小儿肠套叠16例误诊分析

小儿肠套叠是小儿外科常见急腹症,2个月到2岁之间小儿最常见。典型病例诊断不难,症状不典型多因医生忽视而误诊,尤其误诊为细菌性痢疾后果严重。我院1984年至1992年12月间,延误诊断16例,其中治愈14例,死亡2例。报告如下。     

亚急性甲状腺炎41例误诊分析

亚急性甲状腺炎(下称亚甲炎)又称De-Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎。本病的发病率较高,由于其临庆表现及甲状腺功能检查复杂多样,在临床上极易误诊或漏诊。现结合我院1992年～1996年41例误诊情况进行分析。 1 临床资料 1.1 本组41例中女35例,年龄7岁～51岁,其中35岁～45岁28例;男6例,年龄21岁～54岁,男女发病之比为1:6,以中年女性的发病率为高,确诊前病程1周～1个月28例,1个月～3个月8例,8个月～14个月5例。     

青年病人胃癌误诊10例分析

我院近８年来收治胃癌５０例 ,误诊１０例 ,占２０ %。本文重点讨论分析其误诊原因 ,从中吸取教训。１临床资料１ １一般情况 :本组１０例 ,男８例 ,女２例 ,年龄最大３２岁 ,最小１７岁 ,平均年龄２８ ２岁。临床情况 :上腹疼痛６例(６０ % ) ,上腹部疼痛伴呕血或黑便２例 (２０ % ) ,消瘦伴贫血１例 (１０ % ) ,全腹疼痛伴腹水１例 (１０ % )。１ ２误诊时间 :自初诊至确诊时间最长６月 ,最短７天。误诊情况 :误诊为消化性溃疡５例 ,慢性胃炎２例 ,胰腺炎１例 ,营养性贫血１例 ,结核性腹膜炎１例。１ ３治疗情况 :因８例有腹水 ,癌转移 ,…     

流行性出血热19例误诊分析

我院自1992年1月～1997年12月共收治流行性出血热患者148例,其中误诊19例,现分析总结如下。1 临床资料 本组误诊19例中,男11例,女8例。年龄14～62岁(平均41岁)。     

乳糜腹水9例临床分析

乳糜性腹水为临床上的疑难杂症 ,诊断和治疗困难。本文对 1 996年 3月至 2 0 0 2年 5月间收治的 9例进行临床分析。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 1 7～ 81岁 ,平均 58 9岁 ;病程 2～ 41个月。主要就诊原因 :腹胀 4例 ,腹痛 2例 ,发热 2例 ,消瘦伴经常性腹泻 1例。 9例病人均行血液、腹水实验室检查 ,腹部Ｂ超、ＣＴ检查 8例 ,ＭＲＩ检查 2例 ,消化道造影 6例 ,手术探查和治疗 2例。1 2　结果　诊断明确 8例 ,其中肝硬变 2例 (1例合并糖尿病 ,1例乙型肝炎伴晚期血吸虫病 ) ,恶性肿瘤 4例 (胰头癌…     

复发性多软骨炎24例临床分析

<正>复发性多软骨炎(RP)是一种与自身免疫有关的炎症疾病,发病率3.5/百万,具有致残性和潜在致死性,尤其累及喉气管支气管及主动脉的预后差。现将我院收治的24例明确诊断RP患者的临床特点做分析,以期提高对该病的认识,减少临床误诊。1临床资料1.1一般资料:收集2008—2010年我院风湿科住院的患者24例。全部患者均符合1979年Damiani与Levine[1]的分类标准。其中男性10例,女性14例,发病年龄8~81岁,平均42岁。其中<40岁者9例,40～60岁者12例,>60岁者3例。从出现症状到确诊时间为3个月至14年,平均3.1年。     

川崎病10例临床分析

我科于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 8月共收治川崎病 10例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :男 7例 ,女 3例 ;年龄 4个月～ 5岁 ,<6个月 3例 ,～ 1岁 3例 ,～ 3岁 2例 ,～ 5岁 2例。入院时病程 1～10天。均符合 1984年日本 MCL S研究会制定的川崎病诊断标准 [1 ] 。1.2　临床特征与误诊 :均有发热 ,热程 5天以上 ;口唇潮红、皲裂及杨梅舌 9例 (90 % ) ,且均在病程 2～ 5天内出现 ;眼球结膜充血 8例 (80 % ) ;多形性红斑皮疹 7例 (70 % ) ;急性淋巴结肿大 6例 (6 0 % ) ;手足背硬性水肿 5例 (5 0 % ) ;指(趾 )端和甲床交界处有片状、…     

绞窄性肠梗阻78例分析

<正> 我院1981年7月～1984年8月共收治78例绞窄性肠梗阻(嵌顿疝不在内)。全部病例均经手术治疗。现就绞窄性肠梗阻的早期诊断和有关术中的处理问题作一初步探讨。临床资料 1、年龄与性别:男59例,女19例,男:女为3:1。20岁以内者12例(15％),21～50岁34例(44％);51岁以上者32例(41％) 2、梗阻原因:肠粘连37例,肠扭转18例,肠     

急性重症胰腺炎11例误诊分析

我院１９９５年１月～２０００年１２月共收治急性重症胰腺炎(ＡＳＰ)４５例。误诊为其他疾病１１例。现将误诊原因分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组４５例误诊１１例 ,误诊率为２４ ４ %。１１例患者中 ,男４例 ,女７例 ,年龄２２～８６岁 ,平均５８ ６岁。发病前有饮酒史３例 ;进食油腻食物史５例 ;胆囊切除术后及经十二指肠ｏｄｄｉｓ括约肌切开取石术后并发ＡＲＤＳ各１例 ;有胆囊结石史５例。１ ２诊断标准 :ＡＳＰ临床诊断及分级标准参照中华医学会胰腺外科学组推荐标准［１］。１ ３临床表现 :均为持续性腹部胀痛 ,上腹部明…     

关节滑膜软骨瘤病14例报告

关节滑膜软骨瘤病是一种少见的关节滑膜疾患,约占关节游离体病的2％。现将作者在1984～1987年收治的14例总结分析如下。临床资料本组14例均经手术及病理证实。男8例;女6例。年龄:23～57岁,平均41岁。发病部位:膝关节10例;肘关节4例。病程:1～6     

右室壁梗塞14例误诊分析

我院自1989年1月至1993年12月收治右室壁梗塞29例,占同期急性心肌梗塞患者的13.2％,误诊14例,占急性心肌梗塞误诊的53.2％。为提高右室壁梗塞(RVI)的诊疗水平,现将误诊原因分析如下。 一、临床资料: 误诊14例中。男10例,女4例,年龄19～82岁,平均67岁。单纯右室壁梗塞1例,合     

强直性脊柱炎26例误诊分析

强直性脊柱炎 (AS)是常见的风湿性疾病之一。虽然1966年已制定了明确的诊断标准 ,但是目前误诊率仍比较高 ,特别是在地市级以下医院尤为严重。现将我们近几年来搜集的 2 6例 AS误诊情况报道如下。1　临床资料本组中男 14例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 3 0岁 15例 ,3 1～40岁 8例 ,41～ 47岁 3例 ,平均年龄 3 1岁。病程 3个月～3 5 a。误诊时间 :最短者 3个月 ,最长者 3 5 a,平均 6a。误诊疾病 :误诊为风湿性关节炎 13例 ,类风湿关节炎 (RA ) 8例 ,腰椎间盘突出症 4例 ,骶髂关节炎 2例 ,腰肌劳损 1例 ,股骨头无菌性坏死 1例 ,骨关节炎 (OA) 1…     

重型病毒性肝炎死因分析

<正> 选择我院1984年4月～1989年5月收治的重型病毒性肝炎(重肝)75例,按南宁病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎防治方案确定诊断。其中,急性重型肝炎(急重肝)7例,恶急性重型肝炎(亚重肝)53例,慢性重型肝炎(慢重肝)15例。患者住院治疗死亡41例,病情恶化、自动出院后死亡10例,共51例,病死率为68％。现将死亡原因分析如下。临床资料一、一般资料:本组死亡51例中,男37例,女14例。年龄组14岁以下11例,15～59岁39例,60岁以上1例。51例中急重肝7例,亚重肝33例,慢重肝11例。其中死亡51例中,重甲型病毒性肝炎7例,重乙型病毒性肝炎24例,甲乙型病毒二重感染     

52例原发性肝癌误诊分析

我院自１９８５年１月～２００１年１２月在门诊、住院患者中 ,肝癌误症５２例 ,现就误诊原因分析如下。１临床资料１ １一般情况 :本组病例男３３例 ,女１９例 ,年龄最小２３岁 ,最大７１岁 ,平均４８ ５岁。１ ２误诊情况 :误诊为肝硬化、腹水９例 ,肝脓疡５例 ,胆囊炎胆石症７例 ,先天性肝管囊性变１例 ,自发性腹腔内出血５例 ,胃溃疡伴出血、胸膜炎胸腔积液各４例 ,肺结核、坐骨神经痛、肠炎、支气管扩张咯血各４例、尿潴留１例。１ ３诊断 :据临床表现、甲胎蛋白 (ＡＦＰ)、Ｂ超、ＣＴ及手术后病理等综合因素分析 ,在甲胎蛋白基础上Ｂ…     

喉结核患者延误诊断分析

目的分析喉结核患者延误诊断的相关因素。方法收集2005年1月—2010年1月南阳市结核病防治所就诊的延误诊断的喉结核患者23例,对其延误诊断的原因进行分析。结果 23例延误诊断的患者中,男性14例,女性9例,年龄21～74岁,平均年龄56.5岁。患者≤60岁16例,平均延误时间2.43个月;>60岁7例,平均延误时间4.13个月,差异有统计学意义(P<0.05)。就诊延迟10例,占43.5%,平均误诊时间3.59个月;确诊延迟13例,占56.5%,平均误诊时间3.4个月。确诊延迟患者中误诊为喉部肿瘤6例,声带息肉3例,非特异性喉炎2例,会厌溃疡2例。13例确诊延迟患者初次就诊于非结核专科医院11例(占84.6%)。结论误诊是延误诊断的主要因素,就诊延误也不可忽视。     

肺癌误诊原因的分析

我院自1984年以来收治50岁—70岁25例肺癌误诊病例进行临床分析,提出了早期发现、早期诊断的一些线索,现报告如下。1 临床资料:25例中,男19例,女6例,年龄50岁—70岁.有吸烟史23例,有肺结核史19例,有慢性支气管炎8例。手术病理和纤支镜活检25例。病理分型:鳞癌12例,腺癌5例,大细胞癌2例,未分化癌6例。误诊的时间:3个月内7例,6个月内10例,7个月以上8例,25例中误诊为肺炎9例,肺结核9例,肺结核球3例,结核性胸膜炎2例,纵隔肿瘤2例。     

肺结核合并腹水7例治疗与临床分析

目的 了解肺结核合并腹水的诊断、鉴别诊断、治疗措施,避免误诊和延误治疗时机。方法 对我院自1996年以来收治的7例肺结核合并腹水患者进行回顾性分析,认识其发病、诊断、治疗特点。结果 确诊后经抗痨化疗2周,5例患者腹水逐渐消退、肺部病灶明显吸收;8周后7例腹水完全消失,3个月后肺部病灶基本吸收。结论 常规抗痨化疗是治疗肺结核合并腹水的有效措施。