比较阴道内镜与传统宫腔镜检查的临床效果

目的 比较阴道内镜与传统宫腔镜检查的临床效果。方法 选取60例行检查患者,根据随机数字原则分组,每组30例。对照组行传统宫腔镜检查,观察组行阴道内镜检查。对比两组检查效果。结果 观察组检查时间（3.58±0.92）min短于对照组的（6.67±1.53）min,检查总花费（535.56±73.41）元少于对照组的（2085.45±879.62）元,疼痛评分（1.75±0.74）分低于对照组的（3.81±0.69）分,并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%,检查失败率0低于对照组的13.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组操作水平（95.25±2.13）分高于对照组的（85.18±4.67）分,职业素养（95.89±3.06）分高于对照组的（88.93±3.72）分,安全管理（94.61±2.75）分高于对照组的（86.18±3.50）分,服务态度（93.84±3.08）分高于对照组的（87.41±2.35）分,综合评价（94.70±3.38）分高于对照组的（87.92±4.11）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 患者应用阴道内镜检查优势明显,值...     

宫腔镜检查

一、宫腔镜检查的适应症、禁忌症与并发症自1869年 Pantaleoni 首次试用宫腔镜检查以来,宫腔镜已获得极大改进。目前认为,使用宫腔镜检查的(一)禁忌症有以下几点:1.绝对禁总症:①反复发作或最近发作过的盆腔感染;②浸润性宫颈炎;③妊娠(经慎重考虑的胚胎镜检查除外)。2.相对禁忌症:①月经期;②宫颈狭窄患者;③致密性子宫粘连。后二项患者作宫腔镜检查子宫     

妊娠出血与宫腔镜检查

一 、病例的诊断问题 该患者在持续阴道流血2个月时来院就诊,妇科检查子宫稍大,宫口未开。既往月经规律,出血后未排出过组织物,当时以此简单的病史和体征诊断为异常子宫出血,立即进行了宫腔镜B超联合检查。异常子宫出血可由多种原因引起,育龄妇女应首先考虑与妊娠有关的出血疾患。宫腔镜检查时的B超听见疑为“胎囊”,有时宫腔积血也可出现类似的声像图,但宫腔镜检查后的尿hCG阳性,提示此例的正确诊断应为早孕流产。至于流产的类型,因吸宫时见吸出物新鲜,有完整的绒毛组织及蜕膜等(原病例报告中未描述),故诊为先兆流产。回顾此例的诊治过程,首先对异常子宫出     

宫腔镜及腹腔镜检查

１宫腔镜检查早在１８６９年,Ｐａｎｔａｌｅｏｎｉ应用原始宫腔镜,借助外光源凹面镜反射至腔内的光线,发现宫颈管内有息肉样赘生物。从此,宫腔镜走上了漫长而渐进的持续发展道路。直到本世纪７０年代后,随着纤维光学、冷光技术和有效膨宫介质的发展与采用,宫腔镜检...     

宫腔镜检查静脉空气栓塞

静脉空气栓塞(venous air embolism,VAE)是手术中严重、罕见但致命的合并症。近年来,随着宫腔镜手术的普遍应用,宫腔镜手术,包括宫腔镜检查和经宫颈切除宫腔内病变引起的静脉空气栓塞见诸报道,已有9例宫腔镜手术空气栓塞导致死亡,应引起妇科内镜工作者的高度重视。现将我院诊治的1例报告于后。 患者董某,42岁,因月经淋漓不净2个月,于1998年8月14日上午行宫腔镜和B超联合检查。患者既往体健,月经规律,末次月经1998年6月18日,持续出血不止,量时多时少,未掉出组织物。妊4产2,末次分娩11年前。术时患者取膀胱截石位,先行B超扫描见子宫水平位,大小70mm×66mm×56mm,宫腔内有20mm×10mm的无回声     

绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗

目的研究分析宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断治疗价值。方法回顾性分析本院2011年7月~2014年3月收治的绝经后子宫出血患者165例,全部患者均采用宫腔镜进行检查,并在宫腔镜下行病理组织学活检明确诊断结果。结果通过宫腔镜检测发现,165例绝经后子宫出血中子宫内膜息肉76例(46.0%);黏膜下肌瘤32例(19.4%);子宫内膜炎30例(18.2%);子宫内膜癌27例(16.4%)。与病理学组织活检诊断结果对比发现宫腔镜检测符合率高达92.1%。结论采用宫腔镜检测绝经后子宫出血症状可准确判断相关病因,配合病理学明确诊断,制定相应的治疗方案,减少患者痛苦。     

腹腔镜与宫腔镜检查的适应证及禁忌证

妇科内窥镜中的腹腔镜与宫腔镜在临床上的应用早在本世纪初已有报道,但得到广泛的使用还是近二十余年的事。利用窥镜设备从简单的观察诊断开始逐渐发展成可以进行多种盆腔内、宫腔内手术治疗的工     

不孕症宫腔镜检查的临床分析

选取2014年2月~2015年4月本院收治的不孕症患者91例对其行宫腔镜检查[1]的临床资料进行分析。其中,宫腔形态正常52例,宫腔异常39例(包括子宫内膜异位症11例,子宫肌瘤15例,子宫内膜不典型增生5例,子宫粘连8例)。接受手术治疗后随访者54例,其中26例成功受孕,妊娠率为48.20%。通过宫腔镜检查可以更直观、准确地诊断不孕症病因并及时予以治疗,提高不孕症患者的妊娠率。     

宫腔镜和经阴道B超检查异常子宫出血原因的比较

为评价宫腔镜和经附道Ｂ超对异常子宫出血病人检查的作用，将６９例病人的这两项检查结果分别与病理结果比较，得出宫腔镜、经阴道Ｂ超的敏感性为６７．３５％、９３．８８％；特异性为９０％、２５％；异常预测值９４．２９％、７５．４１％和正常预测值５２．９４％、６２．５％。其中４３例两项结果一致，与病理结果比较得出敏感性９１．６７％；特异性７１．４３％；异常预测值９４．２９％，正常预测值６２．５％。两项结果不一致时，与病理结果符合者各占５０％。     

绝经后妇女子宫出血经阴道超声和宫腔镜检查的比较

绝经后妇女子宫出血是子宫内膜癌的常见首发症状,子宫内膜活检可早期诊断。诊断子宫内膜癌的非侵入性的方法将替代传统的扩、刮宫手术方法。对28例绝经后妇女进行回顾性研究,评价宫腔镜检查、子宫内膜病理诊断和经阴道超声(TVS)的准确性。28例中绝经时间最短12个月,最长25年。无激素替代治疗史。其中2例正在服用他莫昔芬治疗乳癌。平均年龄57.8±7.2岁。全部进行TVS。采用5.0或7.5MHz阴道探头,双层测量法,以子宫内膜     

传统宫颈细胞学检查与薄层细胞学检测的分析比较与评价

目的　对子宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合分析比较与评价。方法　对 2 10 0例患者分别采用传统宫颈细胞涂片 (10 4 9例 )和新柏氏薄层细胞学检测系统 (Thinprepcytologictest,TCT 10 5 1例 )进行宫颈病变的早期筛查 ,对 2 0 6例细胞学阳性或临床可疑的患者行阴道镜下活组织检查。结果　TCT标本的不满意率(0 .4 8% )明显低于传统宫颈细胞涂片 (1 4 3% ) ,明显提高了子宫颈癌及癌前病变的阳性诊断率 ,降低了对AS CUS的诊断率。传统细胞学和TCT检查与阴道镜下活检病理结果符合率分别为LSIL :5 6 82 % (2 5 4 4 )和 74 36 %(2 9 39) ,HIS :4 5 4 5 % (5 11)和 85 71% (18 2 1) ,HPV感染的符合率分别为 5 3 5 7% (15 2 8)和 75 6 8% (2 8 37)。HPV感染和CIN的高发年龄分别为 2 0～ 30岁和 30～ 5 0岁。结论　宫颈细胞学筛查是子宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段 ,TCT独特的取材与制片方法 ,更有利于宫颈阳性病变的检出 ;细胞学筛查异常或临床可疑的患者 ,应在阴道镜下多点活检 ;细胞学提示HPV感染者 ,应行病理和HPV -DNA检测证实。     

电视宫腔镜检查816例分析

目的 :通过分析电视宫腔镜检查资料 ,总结其临床应用价值。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 2月至2 0 0 2年 6月间 81 6例电视宫腔镜检查资料。结果 :宫腔镜检查发现 5 66例有子宫内病变 ,占 69.4% ,其中同时作相关手术 1 1 1例 ,占宫内病变病例的 1 9.6% ,包括 :子宫内膜息肉、带蒂黏膜下肌瘤摘除以及嵌顿的宫内节育器取出等。无严重并发症。结论 :电视宫腔镜检查是了解宫腔疾病的最有效方法之一。掌握操作技术后 ,宫腔镜检查在诊断可疑子宫内病变中有较好的应用价值     

前瞻性比较经阴道超声检查和诊断性宫腔镜检查评估异常子宫出血病人:临床意义

为确定经阴道超声检查子宫内及内膜异常在异常子宫出血病人中的诊断价值,用诊断性宫腔镜检查所见作为“纯度标准”(“gold standard”)对照。自1992年6月1日～1993年6月1日,将279例病人归为异常子宫出血,根据主诉分为3组:周期性出血(月经过多)、非周期性出血(子宫出血)和绝经1年后出血。经阴道超声检查由两位有经验的医生进行,使用仪器     

宫腔镜检查诊断异常子宫出血的临床价值

目的 观察分析宫腔镜检查诊断异常子宫出血（AUB）患者的临床价值。方法 选取60例AUB患者,均进行宫腔镜检查及经阴道超声检查,以病理组织学检查作为金标准,分析宫腔镜检查与经阴道超声检查的临床价值（敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值）。结果 病理组织学检查结果显示：60例患者中2例子宫黏膜下肌瘤,占3.33%(2/60);20例子宫内膜增生,占33.33%(20/60);1例子宫内膜息肉,占1.67%(1/60);1例子宫内膜病变,占1.67%(1/60)。宫腔镜检查结果显示：60例患者中有2例子宫黏膜下肌瘤,占3.33%(2/60);19例子宫内膜增生,占31.67%(19/60);1例子宫内膜息肉,占1.67%(1/60);1例子宫内膜病变,占1.67%(1/60);敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为91.67%、97.22%、95.00%、95.65%、94.59%。经阴道超声检查结果显示：60例患者中有1例子宫黏膜下肌瘤,占1.67%(1/60);12例子宫内膜增生,占20.00%(12/60);1例子宫内膜息肉,占1.67%(1/60);1例子宫...     

不孕症腹腔镜联合宫腔镜检查的临床价值

目的了解不孕症患者行腹腔镜检查同时作宫腔镜的临床意义。方法对2004年8月至2005年4月因不孕症在我院行腹腔镜和宫腔镜联合检查的患者进行回顾性分析。共232例患者入选。按术前超声和造影检查的结果分为术前宫腔正常组144例、异常组41例,术前未作宫腔检查组47例。将宫腔镜检查术中发现结合病理结果,与术前的超声和子宫输卵管造影(HSG)的结果作对比。结果患者年龄(32.4±3.8)岁(23～43岁)。其中原发不孕症113例(48.7%),继发不孕症119例(51.3%)。不孕症年限(4.9±3.0)年(1～18年)。术前宫腔正常组144例中,宫腔镜诊断宫腔异常21例(14.6%);术前宫腔异常组41例中,宫腔镜诊断宫腔异常17例(41.5%);术前未作检查组47例中,宫腔镜诊断宫腔异常16例(34.0%)。三组之间宫腔异常率差异有统计学意义(P0.01)。以宫腔镜作为金标准,超声诊断宫腔内病变的灵敏度40.0%,特异度81.4%,阳性预测值36.4%,阴性预测值83.6%;HSG诊断宫腔内病变的灵敏度30.0%,特异度90.8%,阳性预测值50.0%,阴性预测值80.8%。提示在不明显增加患者经济负担的前提下,辅助的宫腔镜检查对于发现和治疗宫腔异常具有超声和造影不可替代的作用。结论在腹腔镜手术同时行宫腔镜检查有助于发现和治疗不孕症的原因。     

57例IUD引起子宫出血的宫腔镜检查

近年来采用宫腔镜检查宫内节育器(IUD)引起的出血已有报道。本组对57例安置IUD后出血的患者,作了宫腔镜检查,其中26例在宫腔镜检查同时作了子宫内膜的组织学检查,现报告如下。资料与方法方法:本组采用国产XG—3型纤维光学宫腔镜,以生理盐水为膨宫液,采用滴注式加压膨宫法,术前未用麻醉,检查前行阴道窥视及双合诊检查。一般资料:本组年龄最小25岁,最大55岁.57例中第一胎29例,第二胎17例,第三胎6例,第四、五胎各2例,六胎1例。安置IUD后至发生子宫出血的时间,最短40天,最长为20年,其中57.9％为安置IUD4年以内(见附表)。安置IUD引起出血的特续时间,最短为12天,     

宫腔镜检查对诊断子宫内膜癌的价值

诊断性刮宫是临床上常用的诊断内膜癌的方法。然而这种方法仍存在不少局限性。宫腔镜检查能直视宫腔及宫颈管内病灶并进行定位活检,从而为子宫内膜癌的诊断开辟了一条新的途径。本文就宫腔镜检查子宫内膜癌的早期诊断和临床分期等方面的价值,予以概述。一、宫腔镜检查对早期诊断子宫内膜癌的价值诊断性刮宫非直视下搔刮,有可能遗漏局部的或     

宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

宫腔镜技术是近代妇科新兴的微创内镜技术之一，自20世纪70年代以来，宫腔镜技术发展迅速，广泛应用于妇科疾病的诊断及治疗。异常子宫出血是最常见的宫腔镜检查适应证。我院门诊对异常子宫出血患者176例，实施宫腔镜检查，并于宫腔镜下取活检进行病理组织学诊断，提高了异常子宫出血的确诊率。