卵巢骨巨细胞瘤1例

1 病例报告 患者46岁,G1P1.因停经2月余,外院检查发现盆腔肿物半月于2007年8月12日人院.患者既往月经规律,半月前因停经2个月到乡医院行B超检查,发现"盆腔肿物".患者无腹痛,无阴道流血及体重减轻,入院查体:一般情况良好,心肺未及异常,妇科检查:子宫体常大,右附件区正常,左附件区可扪及一约8 cm×6 crn×5 cm囊性肿物,边界清楚,活动,彩超检查提示:左附件区8.8 cm×6.3 cm囊实性回声,形态规则.     

卵巢纤维肉瘤1例

患者43岁,因“发现盆腔肿物1个月”于2007年9月12日入院。患者1个月前体检发现左卵巢囊肿,直径5 cm,无其他不适。妇科检查:子宫如孕5周大,质硬,表面不平,无压痛,左附件区可及一直径约5 cm囊实性肿物,活动良、无压痛,右附件区未及异常。超声提示:左附件区囊肿,大小5·7 cm×4·4     

原发性宫颈弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

1病例报告患者,80岁,因绝经30年,阴道流血1月余,增多2小时入院.查体:全身浅表淋巴结无肿大.妇科检查:宫颈处有一约5.0 cm ×4.0 cm大小肿物.实验室检查:外周血象正常,肿瘤标志物:CEA、AFP及CA125无升高.B超检查:子宫前位,宫体大小4.0 cm×3.8 cm×3.0 cm,宫颈处可见一约4.8 cm ×4.4cm大小实性低回声肿物,边界尚清(见图1).彩色多普勒检查(CDFI)肿物内未探及明显血流信号.双附件区未见明显肿物及包块回声.     

卵巢巨大畸胎瘤并蒂扭转超声表现1例

患者,女,44岁,以发现盆腔包块1年余,突发下腹痛10小时之主诉入院。查体:腹软,下腹部可触及一儿头大小包块。妇检:宫颈肥大,Ⅱ度糜烂,右附件区触及一6cm×6cm×8cm大小包块,质中,活动可,压痛(+),表面光滑,左附件区(-)。超声检查(患者膀胱充盈不良):子宫未见异常,子宫上方探及10.9cm×5.0cm×5.5cm等回声包块,边界清晰,呈长条状,内回声尚均匀。超声提示:子宫上方实性包块,畸胎瘤待排。术中见右侧卵巢增大约10cm×10cm×15cm,呈囊实     

输卵管癌肉瘤2例报道

<正>1病例简介病例1,女,52岁,因"发热20天,腹痛5天"于2012年9月15日收入院。患者已绝经2年,5天前出现间断性下腹痛,伴腹胀、腰痛。妇科检查:左附件区可触及一约10.0cm×6.0cm×5.0cm大的不规则包块,活动度尚可,压痛(+),余未及明显异常。妇科B超:双卵巢未显示,子宫后方见9.7cm×6.2cm的不均质低回声,形态欠规则,界限欠清。超声提示:盆腔不均质包块。CA125:19.0U/ml,CA199:54.8U/ml。完善各项检查,于9月21日行开腹探查术。术中探查见:子宫后方可见一实性肿物,位于盆腔,约12.0cm×13.0cm大,无边界,质糟脆;子宫后壁、左附件、盆腔侧壁、乙状结肠及直肠广泛浸润。行盆腔包块取出并送快速病理,结果回报:盆腔恶性肿瘤,间叶来源     

子宫绒毛叶状平滑肌瘤一例

一、病例摘要患者48岁,因下腹坠胀3个月,检查发现盆腔肿物1d入吉林大学第二医院治疗。妇科检查：外阴发育正常,已婚已产型,阴道通畅,黏膜润软,子宫前位,不规则增大,表面凹凸不平。子宫右侧壁可触及一直径约14.0cm肿物,质硬,无压痛,活动度尚可。双侧附件区未触及异常。B型超声检查：子宫前位,11.5cm×6.7cm×4.8cm,宫腔线清,内膜厚0.4cm,宫壁回声不均匀,于子宫前后壁见多个低回声,最大者位于子宫右侧壁,13．2cm×4．2m。     

原发卵巢甲状腺类癌相关哮喘一例及文献复习

正一、病例摘要患者55岁,孕4产1,主因"绝经7年,超声提示卵巢肿物1年"于2014年6月16日入北京世纪坛医院。患者于1年前体检时发现卵巢肿物,直径约4 cm,无临床不适,未诊治。10 d前复查阴道超声示:右附件区可见囊实性混合回声,大小约8.6 cm×5.4 cm,CDFI示其内未见血流信号,提示右卵巢畸胎瘤。患者反复出现发作性呼吸     

28卷6期疑难病案讨论选登

1 诊断 右侧卵巢子宫内膜异位囊肿破裂合并盆腔腹膜炎;盆腔子宫内膜异位症;双侧输卵管积水;继发不孕. 2 诊断依据及分析 2.1患者因"月经期右下腹隐痛2天,加重12小时"入院.患者在月经期右下腹隐痛2天,12小时前患者于卫生间滑到后腹部疼病加重,休息后不缓解,伴有轻度恶心,肛门坠胀感.查体:面容痛苦,平车推入病房,体温38.5℃,有肌紧张,下腹压痛,以右下腹为主,伴有反跳痛.妇科检查:宫颈举痛阳性,宫体前位,略大,压痛阳性,活动度尚可:双侧附件区均有压痛,右侧为重.盆腔B超检查:子宫正常大小,肌层回声均匀,宫腔线分离;右侧附件区3.2cm×4.5 cm×5.0 cm大小低回声团块,界限不清,内细密点状回声,见分隔,卵巢形态不清,左侧卵巢大小3.0cm×2.4 cm×1.5 cm;双侧输卵管见腊肠样改变,盆腔积液深2 cm.经期卵巢子宫内膜异位囊肿增大,可表现为右下腹隐痛,部分患者可有发热.子宫内膜异位症患者腹部受到撞击后出现腹痛加重,诊断首先考虑妇科常见的急腹症卵巢子宫内膜异位囊肿破裂,因患者有发热及腹部体征,考虑合并盆腔腹膜炎.     

先天性右侧输尿管末端闭锁积水误诊为卵巢囊肿一例

患者19岁,因药物流产后彩色超声发现右附件区肿物3个月、右下腹胀痛7 d,于2008年5月24日入院.患者14岁初潮,月经正常,孕1产0.身体检查:腹软,右下腹扪及囊性包块,边界、大小触不清,轻微压痛,不活动.妇科检查:宫体前位、偏左,活动度好,无压痛;子宫右后方触及包块边缘,约12 cm×12 cm大小,包块为囊性,边界不清,活动度差.彩色超声示:(1)右附件囊性包块;(2)右肾缺如.入院诊断:(1)右侧卵巢囊肿;(2)右肾缺如.患者入院后采用抗生素治疗7 d,疼痛加重,复查彩色超声示包块增大.于2008年5月31日在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行剖腹探查术,术中见子宫及双侧附件位于盆腔左侧,外观正常,右侧阔韧带内至盆壁有一囊肿,直径约15 cm,占据盆腔,穿刺为无色透明液体,吸出部分囊液约1000ml.     

卵巢上皮性癌带瘤生存6年1例

患者 52岁,住院号 64543。因发现下腹部肿物 1年,于1997年 6月 17日以“盆腔肿物”收入院。患者于 1989年在外地医院因子宫肌瘤行全子宫、左附件切除术。术后医生仅告知子宫、卵巢肿物均为良性,确切结果不清。1年前偶然发现下腹部肿物,鸡卵大渐增至手拳大。1997年 6月20日在我院行剖腹探查术。术中见深咖啡色腹水约20mL,右卵巢肿物 15cm×15cm×12cm,不规则,实性,与小肠、右侧盆壁粘连,右卵管附着于其上,右骨盆侧壁有直径1 5cm结节,左侧盆壁有直径 5 5cm肿物 1个,性质同右卵巢肿物,左附件、大网膜及阑尾缺如。切除右附件时分离粘连,右…     

血RH阴性合并原发性成人腹膜后畸胎瘤伴粘液性囊腺瘤1例

一、病例摘要患者,女性,45岁,因“发现盆腔包块3年,排尿困难6d”入院。3年前因经行腹痛剧烈就诊时查B超发现左附件区13.7cm×9.6cm大小囊实性包块,因小便困难。患者既往史无特殊。检查:心肺(-),妇检:外阴已婚式,阴道通畅,宫颈尚光滑,宫体及右附件区未及异常,左附件区及肿物约15     

复发盆腔孤立性纤维瘤1例

<正>1病例报告患者,38岁,因孤立性纤维瘤术后2年,随访超声检查发现右侧附件区肿物,于2013年3月11日入院诊治。患者曾于2011年4月,因自诉尿频、尿急3个月,左下腹痛1个月,弯腰时有压迫感于我院就诊,彩超检查提示:盆腔左侧实性肿物,内为等回声光团,大小约70 mm×64 mm×54 mm。血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA125均正常。术前诊断为"盆腔包块性质待     

30卷3期疑难病案讨论选登

<正>1诊断及诊断依据1.1残余卵巢综合征患者为全子宫+右附件切除+左输卵管切除术后半年,术后2个月发现盆腔占位性包块,经抗感染治疗无效,妇科检查于盆腔左侧扪及一9 cm囊性占位,不活动,无压痛,B超检查提示盆腔偏左分隔状囊性占位,且囊液清亮,故诊断。1.2左卵巢囊腺瘤(黏液性可能性大)患者子宫切除术后半年,术中仅保留左卵巢,入院后妇科检查于囊性占位前上方扪及一实性包块,B超检查提示左侧囊性占位旁见一大小约5.6 cm×5.6 cm×8 cm肿物,边界清楚,形态规则,内部回声不     

原发性腹膜后肿瘤误诊为卵巢囊肿一例

<正>1临床资料患者女44岁,于2014年7月22日在外院查体时发现一盆腔包块,行B型超声(B超)检查示左附件区囊性肿物约5.5 cm×4 cm×4 cm,患者月经无改变,无腹痛,未治疗。于2014年9月24日在吉林大学第二医院就诊,B超提示左附件区肿物增大至约5.8 cm×4.6 cm×4.3 cm,建议手术。入院体检:生命体征正常,发育正常,自动体位。腹部平坦、质软,肝、脾肋下     

体外受精-胚胎移植术后复合妊娠治疗成功1例

患者24岁.因IVF-ET术后36d,阴道出血18d,超声提示附件包块1d,于2008年5月9日入院.患者入院前36d因"双侧输卵管不通"行IVF-ET术,入院前18d开始出现阴道出血,量少.入院查体:一般情况可.腹软,压痛及反跳痛阳性.妇科检查:阴道见少许暗红色血液.阴道彩超检查:子宫增大,宫腔内见大片积液8.0cm×6.6cm×6.5cm,右侧宫腔见孕囊2.3cm×1.8cm×1.8cm大小,可见胚胎及胎心搏动.右侧附件区不均质包块,范围约8.0cm×7.4cm×4.3cm,界不清,形态不规则.提示:早孕(胚胎存活,符合6周),右侧附件不均质包块(异位妊娠可能),盆腔积液(少量).     

先天性右侧输尿管末端闭锁积水误诊为卵巢囊肿一例

患者19岁,因药物流产后彩色超声发现右附件区肿物3个月、右下腹胀痛7 d,于2008年5月24日入院.患者14岁初潮,月经正常,孕1产0.身体检查:腹软,右下腹扪及囊性包块,边界、大小触不清,轻微压痛,不活动.妇科检查:宫体前位、偏左,活动度好,无压痛;子宫右后方触及包块边缘,约12 cm×12 cm大小,包块为囊性,边界不清,活动度差.彩色超声示:(1)右附件囊性包块;(2)右肾缺如.入院诊断:(1)右侧卵巢囊肿;(2)右肾缺如.患者入院后采用抗生素治疗7 d,疼痛加重,复查彩色超声示包块增大.于2008年5月31日在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行剖腹探查术,术中见子宫及双侧附件位于盆腔左侧,外观正常,右侧阔韧带内至盆壁有一囊肿,直径约15 cm,占据盆腔,穿刺为无色透明液体,吸出部分囊液约1000ml.     

先天性右侧输尿管末端闭锁积水误诊为卵巢囊肿一例

患者19岁,因药物流产后彩色超声发现右附件区肿物3个月、右下腹胀痛7 d,于2008年5月24日入院.患者14岁初潮,月经正常,孕1产0.身体检查:腹软,右下腹扪及囊性包块,边界、大小触不清,轻微压痛,不活动.妇科检查:宫体前位、偏左,活动度好,无压痛;子宫右后方触及包块边缘,约12 cm×12 cm大小,包块为囊性,边界不清,活动度差.彩色超声示:(1)右附件囊性包块;(2)右肾缺如.入院诊断:(1)右侧卵巢囊肿;(2)右肾缺如.患者入院后采用抗生素治疗7 d,疼痛加重,复查彩色超声示包块增大.于2008年5月31日在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行剖腹探查术,术中见子宫及双侧附件位于盆腔左侧,外观正常,右侧阔韧带内至盆壁有一囊肿,直径约15 cm,占据盆腔,穿刺为无色透明液体,吸出部分囊液约1000ml.     

卵巢硬化性间质瘤2例临床分析

例1.患者23岁,住院号130426。已婚,因月经不规则6年,发现盆腔肿块2个月于1994年3月28日入院。婚后1年未孕,曾做诊刮,病理回报:增殖期子宫内膜。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫体后位,正常大小,中等硬度,活动好,于右附件区可触及8cm×8cm×6cm大小肿块,质硬,界限清楚,表面光滑,可活动,左附件区未触及异常。诊断卵巢肿物行手术治疗。术中见右卵巢8cm×6cm×6cm大小,包膜完整,表面灰白色,实性,与周围组织无粘连,行右附件切除术。术后病理(病理号187265):右卵巢硬化性间质瘤。术后随访2个月恢复正常月经,术后1.5年顺产一正常男婴,至今8年无异常。     

卵巢移行细胞癌伴发高钙危象1例

1病例报道患者,54岁,已婚,G3,P3.于入院前10个月无明显诱因出现食欲不振,未予重视,约2个月前于北京某院及本市某院查生化常规,血、尿、便常规检查均未见异常,胃十二指肠镜检查提示浅表性胃炎,给予口服药物治疗,患者病情无缓解.近4天来出现进食后恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未见鲜血及咖啡样液,2008年6月5日来我院门诊就诊,检查发现右下腹直径约12cm肿物,腹部彩超检查提示:子宫右上方 8.8 cm×9.6cm×11.6 cm肿物,形态不规则,边界不清,位置固定,内部以实性回声为主,可见不规则液性暗区,肿物内血流丰富,肿物周围可见杂乱强回声,腹腔内见腹水,下腹部腹水深度1.0-2.0cm,肝、胆、胰、脾彩超检查均未见异常,以"卵巢癌"收入院.     

原发性卵巢鳞癌1例

患者 72岁 ,因排尿困难 2个月 ,发现盆腔包块 5天 ,于 2 0 0 1年 10月 3 0日收入院。患者既往月经规律 ,孕 6产 5,绝经后无阴道流血、排液。近 2个月出现排尿困难 ,须按压下腹才能解出小便 ,5d前在当地医院检查 ,B超示子宫肌瘤。盆腔CT扫描示右附件区囊实性包块。入院检查于下腹部可触及巨大实性肿物 ,腹水征 (-)。盆腔检查示子宫体触诊不清 ,宫颈右上方可触及一如孕 15周大的实性肿物 ,表面光滑 ,活动差 ,无压痛。三合诊检查示后穹窿未触及结节。B超检查示盆腔多发实性占位 ,提示可能是子宫肌瘤。于 11月 5日行剖腹探查术。术中见盆腔被…