儿童医院获得性肺炎管理方案(2010版)

目录 ·前言 ·定义 ·流行病学 ·基础疾病与高危因素 ·病原学 ·临床特征 ·实验室检查 ·诊断 ·预防 ·治疗 前言 中华儿科杂志编辑委员会和中华医学会儿科学分会呼吸学组于2007年制定了<儿童社区获得性肺炎管理指南>,相对于社区获得性肺炎的是医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP),虽然从病例数量上后者不及前者,但其是儿童医院内感染的主要疾病,也是儿童住院病死的重要原因.     

解读《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)》

中华医学会儿科学分会呼吸学组和<中华儿科杂志>编辑部近期制定了<儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南>(以下简称<指南>),并已在今年中华儿科杂志第2期刊出[1].在此,就<指南>的背景、定义、要点和特色等谈点想法.     

伴有气道病变的儿童先天畸形支气管镜下相关表现(上)

2009年,中华医学会儿科学分会呼吸学组儿科支气管镜协作组,根据我国儿童特点制定了<儿科支气管镜术指南(2009年版)>[1]用以规范和指导我国儿童支气管镜术的开展.支气管镜是诊断儿童气道病变的重要手段.现就伴有气道病变的小儿先天畸形的支气管镜下表现做一介绍.     

小儿慢性咳嗽诊治中的若干问题:《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》解读三

慢性咳嗽是儿科门诊最常见的临床症状,其病因复杂多样.由于儿科资料的局限性,长期以来缺乏儿科慢性咳嗽的诊断标准或流程和规范化治疗原则.2007年中华医学会儿科学分会呼吸学组和<中华儿科杂志>编辑委员会制定了<儿童慢性咳嗽的诊治指南>(以下简称<指南>)[1],必将进一步提高儿科临床工作者对慢性咳嗽的认识、诊断和鉴别诊断以及治疗水平,使检查和用药趋于规范合理.为更好地理解和贯彻指南中的诊疗原则,现就小儿慢性咳嗽的年龄特点、上气道咳嗽综合征(UACS)及感染性或感染后咳嗽作进一步解读.     

再论儿童社区获得性肺炎

中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编辑委员会曾于2006年10月制定了我国首部《儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)》[1-2],受到广大儿科呼吸专业工作者的关注和肯定,并起到了指导临床实践的作用,成为《中华儿科杂志》近年被引频次排序名列前茅的文章之一.此后至今已近七载,社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的诊疗和预防中又涌现出众多新问题、新难点、新认识和新进展,我国儿科工作者也在临床实践中不断加深对CAP的认识.国际上,2011年美国儿科感染病学会联合美国感染病学会推出美国国家层面首部《3个月以上婴儿和儿童CAP管理的临床实践指南》[3].英国胸腔学会在同年也更新了《儿童CAP管理指南》[4],日本同样更新了《儿童呼吸道感染聚焦肺炎的管理指南》[5].从儿科实践出发,结合各国自身特点,循证推荐诊治意见去指导临床,以期降低肺炎的患病率和病死率,这是不同国家指南的共同特点和目标.我国也很有必要与时俱进地更新2006年的儿童CAP管理指南.     

3个月以上婴儿和儿童社区获得性肺炎的管理指南简介

正确使用成人社区获得性肺炎(CAP)的管理指南,能降低其发病率和病死率.成人CAP管理指南的应用效果已引起儿科学界对儿童社区获得性肺炎的关注.2011年8月31日美国儿童传染病学会和美国传染病学会首次制定了儿童CAP的管理指南,特别强调免疫接种的重要性,包括每年的流感疫苗接种,并对临床管理提出多项建议,以减少儿童CAP的发病率和病死率、保护儿童远离威胁生命的肺炎为目的.     

不断提高儿童支气管哮喘的诊治水平

支气管哮喘(哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,随着对疾病认识的不断提高,近年国际上对哮喘指南进行了较大程度的改版[1-4].中华医学会儿科学分会呼吸学组和<中华儿科杂志>编辑委员会根据儿童哮喘诊治的研究进展并结合我国的实际情况修订了<儿童支气管哮喘诊断与防治指南>,旨在促进我国儿童哮喘诊治水平的不断提高.     

危重症儿童营养评估及支持治疗指南（２０１８，中国，标准版）

正1指南的目的为推动中国危重症儿童营养支持治疗的普及和规范,并促进相关科研工作开展,中华医学会儿科分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和复旦大学附属儿科医院临床指南制作和评价中心,基于临床问题,系统检索和评价国内外研究证据,制定了中国危重症儿童营养支持治疗指南。本指南仅是基于现有研究证据水平的推荐和建议,仅能回答危重症儿童营养支持治疗的若干问题,不能替代不同PICU条件下的个体化治疗。本指南不涉及特定疾病的营     

危重症儿童营养评估及支持治疗指南（２０１８，中国，简化版）

正1指南的目的为推动中国危重症儿童营养支持治疗的普及和规范,并促进相关科研工作开展,中华医学会儿科分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和复旦大学附属儿科医院临床指南制作和评价中心,基于临床问题,系统检索和评价国内外研究证据,制定了中国危重症儿童营养支持治疗指南。本指南仅是基于现有研究证据水平的推荐和建议,仅能回答危重症儿童营养支持治疗的若干问题,不能替代不同PICU条件下的个体化治疗。本指南不涉及特定疾病的营     

重视儿童肺炎链球菌性疾病

由中华医学会儿科学分会和中华预防医学会共同发起并组织专家编写的<儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南>(以下简称<指南>)在本期中华儿科杂志上刊出.针对某一种特定细菌所引起的儿童感染性疾病,会同全国与之相关的防治领域专家,去筹划、切磋和制定指南,这是首次尝试,更是一种合作的创新,以共同应对肺炎链球菌性疾病(pneumococcal diseases,PDs)对儿童健康的挑战.