产前超声诊断胎儿右心室巨大横纹肌瘤一例

【病例】25岁,孕36周,孕1产0。平素体健,无近亲结婚及遗传性疾病史,无明显化学药品及放射线接触史。产前到我院行正常孕期检查,超声检查示:耻骨联合上方可探及一完整胎头光环,颅内结构未见明显异常,双顶径89 mm,脊柱连续;股骨长71 mm。胎心搏动可,心脏增大,心胸比明显异常,心腔内见一巨大实性中等回声肿块,内部     

超声心动图诊断右心室黏液瘤1例

1病例摘要患者,男性,28岁,因心悸,气短,全身浮肿一月余就诊。急诊行超声心动图检查,二维超声大血管水平短轴切面及心尖四腔心切面显示右心室腔内可见大小约6.8×8.1cm的椭圆形光团回声,其内可见散在强回声钙化灶及液性暗区,瘤蒂连于室间隔右室面。     

超声心动图诊断小儿心脏横纹肌瘤1例

患儿女,3个月,因纳奶差2周、喘憋半日入院.患儿系足月顺产儿,母孕期无感染及有害物质接触史.     

超声心动图诊断巨大冠状动脉瘤1例

正女,61岁。活动后胸闷、心悸3年,加重1个月入院。超声检查:心尖四腔切面左室侧壁心包腔内探及大小约10.3cm×9.2cm球状实性稍强回声肿块,肿块内近包膜处见少许片状液性无回声区,左室侧壁明显受肿块挤压向内侧移位(图1),另探及内径约0.25cm无回声管状结构走行于肿块表面,开口于肿块内液性无回声区处,CDFI:肿块内实性部分未见血流信号,走行肿块表面的无回声管状结构为动脉血流频谱。超声诊断:巨大冠状动脉瘤并血栓形     

彩色多普勒超声诊断胎儿右心室横纹肌瘤1例

病例 孕妇 29岁,第 1胎 ,孕 39周,平素体健,住院待产。常规彩超检查：胎儿头环光整,颅内血流信号正常,脊柱、四肢、胸腹壁及内部脏器均正常,心尖四腔观：胎心右室腔见 49mm× 37mm高回声肿块,一侧与室间隔紧紧相连,上缘与三尖瓣相连,占据整个心室腔,随心动周期活动,其余心腔相对小,二尖瓣形态、回声正常, CDFI示肿块内部无血流信号,二尖瓣口前向血流呈红色,流速 2m/s,肿块右侧壁右室腔见窄带红色血流,流速 3m/s。三尖瓣与肿块无法区分开,瓣口未见前向血流信号,于房间隔中部卵圆孔处见红蓝相间穿隔血流信号,以红色为主…     

超声心动图诊断左房巨大粘液瘤1例

患者女 ,37岁 ,因活动后心慌、心累 4个月 ,加重 1周来院就诊。查体 :心浊音界不扩大 ,心律齐 ,心尖区闻及 / 6级吹风样收缩期杂音及轻度隆隆样舒张期杂音 ,其它各瓣膜听诊区未闻及杂音。超声心动图检查 (心尖四腔切面 ) :左房内径 (横径 ) 4 6 mm,其内探及一巨大稍增强回声团块 ,大小为 89mm×37mm,边界清楚 ,不规则 ,略呈分叶状 ,实质回声欠均质 ,基底部位于左房面房间隔上部 ,舒张期团块部分通过二尖瓣口进入左室 ,收缩期则全部位于左房内(图 1)。余各腔室未见异常。超声诊断 :左房增大 ,左房粘液瘤。入院后行手术治疗 ,术中见 :左房内…     

超声心动图诊断巨大室间隔夹层瘤1例

病例男,46岁,因＂突发胸痛、胸闷60 min＂急诊入院,自述有高血压病史2年,9月前因＂三度房室传导阻滞＂置入双腔起搏器。入院时查体：面色苍白,全身冷汗,血压76/54mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,呼吸21次/min,心率76次/min,律齐,心界不大,胸骨左缘第2、3肋间可闻及3/6级双期吹风样杂音,心电图示V3R～V5R导联ST段弓背抬高2 mm。     

超声心动图诊断右心房横纹肌肉瘤1例

患者男 ,45岁 ,劳累性、阵发性心慌、胸闷 1个月余。查体 :血压 13 .5 /10ｋＰａ ,心界无明显扩大 ,心率 10 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,胸骨左缘第 4肋间、剑突两侧可闻及轻微舒张期喀喇音 ,肺动脉瓣第二音不亢进 ,周围血管征阴性。心电图示心房扑动。Ｘ线胸片示双肺纹理增多 ,心胸比例正常。使用ＨＰ 5 0 0超声仪 ,探头频率 2 .5ＭＨｚ。经胸超声心动图示右房扩大 ,于右房内测及一范围约 6.8ｃｍ× 5 .6ｃｍ高回声团 ,边界清 ,形态不规则 ,基底宽 ,不活动 ,内回声不均质 (图1)。余房室腔内径正常 ,房室间隔连续完整。于心包腔内测及带状无回声区…     

超声诊断心脏横纹肌瘤1例

患儿男,9岁,因“胸闷、气喘咳嗽、头晕等症状加重1年”入院.当地医院以“感冒”治疗未见好转.患儿面色苍白,口唇无明显发绀,端坐呼吸,呼吸频率35次/分,明显伴气喘;心率120次/分,胸骨左缘2、3肋间可闻及2级收缩期杂音,胸前区可明显触及震颤.心电图示右心房、右心室增大.     

二维超声心动图诊断左房巨大粘液瘤1例

患者男,１３岁。诉头晕、乏力半年,近一月常感心悸、气短,曾在外院治疗疗效不佳。今日晨起突然昏厥,平卧后缓解,急送我院。查体：一般情况可,无紫绀,血压１３／８ＫＰａ,心尖区闻舒张期滚筒样杂音。超声心动图检查（麦迪逊５０００型探头频率３０ＭＨｚ）：胸骨旁左室长轴切面、心底短轴切面及心尖四腔切面均见左房内有一４６ｃｍ×２９ｃｍ椭圆形肿块,轮廓清晰,边缘规则,内部呈均匀中等强度回声,具有较大活动性,随心动周期做有规律运动。舒张期（右图）二尖瓣开放,肿块脱入到二尖瓣口,收缩期（左图）二尖瓣关闭,肿块…     

超声心动图诊断冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤1例

患者女，22岁。发现心脏杂音20年，心悸10d入院。超声心动图检查发现：左冠状动脉主干内径增粗约1.4cm.回旋支起始部及近段走迂曲，内径粗细不等。     

实时三维超声心动图诊断右心室异物1例

患者男,24岁。因工作时铁屑飞入左侧肘部6h,局部红肿、疼痛,无感觉障碍,无远侧肢体红肿,无头晕头痛,无胸闷气急。在当地医院行肘部清创缝合术,X线提示局部组织内可见异物影,后转入我院治疗。复查肘部X线摄片未见异物影,而胸片发现心脏区异物影,患者无胸闷气急,无胸痛,无心悸,既     

超声心动图诊断孤立性右心室憩室1例

正患者女,51岁。主因"间断头晕、头痛10余年,加重2个月"入院。查体:Bp 160/100mm Hg,心率55次/min,肌钙蛋白、心肌酶及其他生化检查均未见明显异常。常规十二导联及右心导联心电图显示:心动过缓,心电图大致正常。超声心动图检查示:左房扩张,右室前侧壁局部向外膨出,范围约7.5mm×8.5 mm,膨出部室壁变薄,运动略减低(图1~2),余室壁未见明显异常。超声诊断:右室前侧壁憩室。