髋关节结核误诊为骨样骨瘤1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 6岁 ,1a前出现右髋疼痛 ,口服止痛药可缓解 ,1个月前疼痛加重 ,口服止痛药亦不缓解 ,入院。查体 :一般状态尚可 ,午后发热 (38℃ ) ,右下肢肌肉略萎缩 ,大转子叩痛阳性 ,右髋关节疼痛 ,夜间或休息加重 ,患髋屈曲 90° ,伸0°。血沉 4 2mm/h ,C反应蛋白     

单侧结核球误诊为中央型肺癌1例

1　病历介绍患者 ,女 ,5 2岁 ,体检胸片发现有肺门肿块 ,无咳嗽、咯血、胸痛及盗汗 ,在当地诊断为右肺中央型肺癌 ,曾化疗 1次 ,有肺结核病史。查体 :T 36 .6℃ ,P 84次 /min ,R 2 1次 /min ,BP 130 / 75mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,神志清 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结未触及 ,气管居中     

腰椎骨肉瘤误诊误治1例

曹某某 ,女 ,46岁 ,2 0 0 1年 3月 2 3日初诊。腰痛 8个月 ,加重 5个月 ,伴发热 2个月。患者于 2 0 0 0年 7月无明显诱因出现阵发性腰部酸痛 ,活动尚可 ,未予重视 ,仍坚持上班。 10月 ,腰痛加重 ,弯曲不利 ,伴低热、盗汗、自汗 ,在当地医院拍片诊断为“腰椎骨质增生”,局部封闭治疗 3次无效。 11月 ,经 CT扫描诊断为“第 3腰椎结核”,右上肺陈旧性结核。患者又先后两次到省城某医院诊断 ,经 X线摄片、CT扫描均诊断为“腰 3椎体结核、伴椎旁脓疡形成”。化验血常规未见异常 ,ESR5 0 m m/ h,AL P(- )。患者因经济条件所限 ,要求在家抗痨…     

会厌结核误诊1例治疗体会

会厌结核在近年是耳鼻喉科的非常见病、多发病,临床医生对该疾病认识不足。     

颈椎结核误诊为颈椎病1例

患者,女,54岁,工程师.因颈肩部剧烈疼痛伴四肢麻木1个月于2000年4月4日入院.患者于入院前1个月出现发热,体温37～38°,无咽痛、头痛,夜间有盗汗,觉颈肩部酸痛不适,就诊于家居附近一综合性医院,诊断为上感,经静滴氧氟沙星1周后体温正常,遂出现四肢麻木,就诊于另一综合性三级甲等医院,颈椎X光片示L5～6钩椎关节增生,双侧椎间孔变窄.诊断为颈椎病,遂于按摩诊所行手法按摩并口服非甾体性抗炎镇痛药及静滴复方丹参液2周,治疗无效,颈肩痛加重,不能忍受,入院前2天出现腹胀,不能自解大便,小便正常.患者无结核病史及结核病密切接触史.查体:一般状态好,颈部僵硬、不敢活动、拒按,肩部软组织广泛压痛,叩头试验(+),四肢肌力、肌张力正常,躯干及四肢触痛觉正常,肱二头肌腱反射亢进,肱三头肌腱、膝腱、跟腱反射正常,腹壁反射减弱,无痛理反射征.胸片、心电图无异常,血、尿、便常规正常,肝肾功能正常,血沉91mm/h,CT扫描:C5椎体破坏.行MRI检查示:C5椎体破坏,C5～6椎间隙变窄,后凸成角压迫脊髓,C3～C7椎前见T1加权像低信号,T2加权像高信号之寒性脓肿.临床诊断:C5椎体结核,活动期伴不完全截瘫.转专科医院系统治疗.     

脉络膜结核误诊1例分析

1　病历介绍患者 ,女 ,4 9岁 ,右眼视力进行性下降 8个月 ,2个月来加重未曾治疗 ,近 10d突然出现视物不清 ,来我院就诊。患者既往腰椎结核已手术治疗 2 0年。眼部检查 :右眼视力无光感 ,左眼 1.0。双眼外眼及眼前节未见异常 ,右眼玻璃体混浊 ,隐见眼底后极部颞下青灰色实质性隆起 ,隆起度约 +16D ,边界清 ,左眼底未见异常。眼压 :右眼 2 .31kPa ,左眼 1.4 9kPa。X线胸片检查未见异常。B型超声波探查显示 :右眼颞侧球壁实性隆起 ,呈半球形 ,边界光滑锐利 ,前界回声强 ,向后回声弱 ,见脉络膜凹陷及声影 ,病变范围 11.2mm× 11mm× 8mm ,周围…     

肾、附睾结核误诊1例

我院2009年2月采用迈瑞DC-6彩超机诊断1例肾、附睾结核的病例,现报道如下. 1 病历介绍 患者,男,40岁,因阴囊肿块1个月来院就诊.行泌尿系超声检查:右侧附睾肿大,内见多个斑片状强回声;右肾结构紊乱,实质内出现多个囊状低回声区,界限不清晰,内呈薄雾状回声;肾窦内可见多个点、片状强回声,后伴声影,不移动.超声诊断:右附睾肿大;右肾多发结石.     

左膝滑膜慢性炎症误诊为血管瘤1例

孙某 ,男 ,12岁 ,因左膝被踢伤后疼痛、肿胀 2 1个月 ,于2 0 0 1年 2月 2 6日就诊。患者于 1999年 5月被他人踢伤左膝 ,当晚左膝即肿胀、疼痛 ,第 2天到当地医院行石膏固定 ,4周后去外固定 ,左膝部仍肿胀疼痛至今 ,曾到多家医院就诊 ,均按血管瘤处理未果。检查见左膝肿胀 ,髌骨     

中药治疗髋关节结核87例

中药治疗髋关节结核８７例３４３９００江西省遂川县中医院刘克墀髋关节结核俗称“附骨痰”，属中医“骨痨”范畴。笔者在继承祖传秘方基础上，广收抗痨有效中草药，精心筛选并反复验证，在１９８１～１９８５年间以内服夏枯草流浸膏、外敷木芙蓉膏，结合辨证施治，治疗本...     

胸椎结核误诊为腰肌劳损1例

脊柱结核是一种继发病变。结核杆菌多由肺部经血侵入,主要累及椎体及椎间盘,很少侵犯附件。胸椎结核与腰肌劳损早期都有腰背钝痛、酸痛、疲劳时加重等相似症状,容易误诊。现将胸椎结核误诊为腰肌劳损1例报告如下。     

髋关节滑膜嵌顿症80例诊治体会

髋关节滑膜嵌顿症８０例诊治体会山东省青岛市骨伤医院（２６６０２１）张强赵东升黄勇董晓光髋关节滑膜嵌顿症系指髋关节滑膜嵌入股骨头与髋臼之间，所引起的以髋关节疼痛、活动受限为主要表现的症候群，临床多见于儿童。作者自１９８６年１月至１９９４年６月，共治疗该...     

中西医结合治疗儿童髋关节滑膜嵌顿症16例

2000-01～2005-04,笔者采用手法治疗、牵引及中药熏洗、抗生素静脉滴注治疗小儿髋关节滑膜嵌顿症16例,现报告如下.     

小儿瘰疬性皮肤结核误诊1例

1 病历介绍 患儿，男，5岁，因反复颈前皮肤流脓1^＋a，加重伴发热5d入院。1a前患儿开始无诱因出现颈前皮肤流脓，无发热、咳嗽。曾到我院外科门诊行脓肿切开引流术并取活检。活检报告：化脓性炎性肉芽增生并多发性巨细胞反应。之后，间断在院外给抗感染治疗（用药不详）。颈前皮肤流脓的情况时好时坏，一直未愈。入院前5d，患儿前胸、腋前皮肤亦开始出现溃烂、流脓，并伴有发热。发热为不规则热，未测体温。     

非结核分枝杆菌肺病误诊为肺结核1例

非结核分枝杆菌引起的肺部病变与肺结核有相似的临床症状和影像学表现,极易导致临床医生误诊误治。现就一例误诊的临床资料分析如下。     

髋关节融合术治疗晚期全髋关节结核患者的护理

全髋关节结核是结核杆菌经血液循环侵入骨组织而引起的继发性慢性感染性疾病,多见于儿童和青壮年.因其可导致髋部或膝部疼痛、跛行、髋关节功能受限而严重影响生活及工作.髋关节融合术可缓解症状,恢复患者生活和工作能力.     

乳房结核20例误诊原因分析

自1986年7月～1998年7月,我科共收治乳房疾病220例。其中20例术后病理诊断为乳房结核,术前误诊为乳癌10例,纤维瘤4例,乳房炎性脓肿3例。现就误诊原因分析如下。1　临床资料20例均为女性,年龄分布20～65岁,平均35岁。病史最长者3.5年,最短者2个月,平均16个月。哺乳期6例,绝经后3例。症状与体征:20例均以乳房无痛性肿块为首发症状,12例伴有同侧腋窝淋巴结肿大,2例伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状,3例感同侧乳房肿痛。肿块最大6cm×6cm,最小2cm×2cm。全身中毒症状多不明显。B超检查:20例中有13例B超检查。5例考虑为乳癌,3例为炎性包块,3例乳房脓…     

中药治疗腰椎髋关节结核

笔者多年来在临床中自拟处方治愈10余例经拍片等检查确诊的腰椎、髋关节结核患者,疗效较好,介绍如下。1治疗方法处方药物组成：夏枯草30g,黄精、补骨脂各15g,乳香、没药、狗脊、肉桂、桃仁各10g,牛膝、杜仲、黄芩（酒炒）各12g,白芥子8g。用法：每日1剂,水效早晚饭后服。连服40剂后,再取夏枯草250g,黄精60g,乳香、没药、牛膝、桃仁、补骨脂、川断、黄芩（酒炒）各30g,狗脊25g,白芥子20g,另加土元15g,蜈蚣15条,为一料剂量,研面。另取更枯草熬水和蜂蜜各半混合将上药研面和为九刘,每九重10g,每日2农服。加减：气虚加尖黄茂…     

腰椎结核误诊为腰椎间盘突出症1例

1 一般资料 张某某,男,35岁.反复腰及双下肢疼痛3年余,再加重2周.到推拿科诊治.3年前,患者因弯腰抬重物后,感到腰部疼痛,并向右下肢放射.查体:(1)腰3/4,腰4/5椎旁右侧压痛放射痛.     

手法治疗髋关节滑膜嵌顿症

髋关节滑膜嵌顿症又名髋关节一过性滑膜炎,属中医髋关节错缝范畴,是小儿在跳跃、跑步等过程中的常见性损伤。笔者近5年来,运用手法治疗髋关节滑膜嵌顿症27例,疗效满意。现报告如下。