系统性红斑狼疮的无菌性骨坏死3例报告

自1960年Dubois等首次报道11例系统性红斑狼疮的无菌性骨坏死以来,至1976年已有病例报告117例。本病预后较严重,常可造成患者残废,故提高对本病的认识具有重要意义。现将我们近年来所见的3例作一简短报遭。病例报告例1 黄×,女,26岁。患者于1966年10月长途步行后出现发热,右髋、两手和踝关节肿痛。以后又出现脱发、紫癜及面部蝶形红斑,肝、脾及全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:狼疮细胞阳性,血沉增高,白细胞减少,血小板下降,尿蛋白 ,肝功能异常。诊断为系统性红斑狼疮。     

肾移植术后妊娠3例报告

目的 探讨影响肾移植患者妊娠、分娩的相关因素.方法 结合国内、外最新的相关文献,回顾性分析我院3例肾移植患者成功妊娠、分娩的临床资料.结果 2例患者在妊娠的后期出现轻度贫血,血红蛋白分别为95g/L和94 g/L;2例患者出现高血压,血压分别达170/120 mm Hg和140/100 mm Hg;1例患者出现血糖增高,空腹血糖达8.25 mmol/L;1例患者出现移植肾功能损害,血清肌酐达459.68μmol/L.结论 虽然肾移植患者妊娠为高危妊娠,但只要选择合适的受孕时机,及时处理妊娠并发症,合理选择和使用免疫抑制剂,仍可获得满意的效果.     

肾移植术后并发类固醇性糖尿病3例报告

肾移植术后并发类固醇性糖尿病３例报告李通泰，卓乐莹类固醇性糖尿病也称激素性糖尿病，实际上是肾上腺皮质激素的一个副反应。类固醇糖尿病国内外均有报道。发病率各家报告不一，一般认为在５％以下。作者自１９８７年８月至１９９４年６月对４３例肾移植患者进行随访，...     

肾移植术后并发恶性肿瘤3例报告

目的：探讨肾移植术后肿瘤发生情况和防治措施，方法：对行同种异体肾移植术的158例患者发生恶性肿瘤情况进行回顾性分析。结果：本组发现恶性肿瘤3例，发生率为1．89％，分别发生于移植术后3－7年，其中肝癌2例，结肠癌1例。结论：肾移植术后免疫抑制剂的使用与肿瘤发生密切相关，应定期评估移植受者的免疫状态，早期发现肿瘤，并减少免疫抑制剂量用，积极治疗。     

肾移植术后弓形虫感染3例报告

报告了３例肾移植术后受者弓形虫病的临床表现、诊断、治疗和预防措施。弓形虫病无特征性临床表现，主要依据血清学检查确诊，治疗以磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合应用为好。对肾移植术前的供者、受者进行常规的弓形虫血清检测。对血清学阳性者，或在术前或在术后进行治疗，能及时有效地控制弓形虫病。     

肾移植术后类固醇性青光眼一例报告

肾移植术后类固醇性青光眼一例报告第三临床学院泌尿外科张文岚，丛淑英，马玉芹患者，女，５３岁。因患慢性肾小球肾炎、尿毒症，于１９８９年９月２１日同种尸体肾移植手术。术中应用甲基强地松龙５００ｍｇ／日静滴，第３日始强地松２ｍｇ／ｋｇ／日口服，日递减２０ｍ...     

肾移植术后存活3年以上8例报告

肾移植术后存活３年以上８例报告陈江，张娟厚，杜晋秋，张福丙（中国人民解放军第３２２医院）１９８９年５月至１９９２年１１月间，我院进行了２５例同种异体肾移植术。２０例人肾存活，其中８例现已存活３～５年，现报道如下。１一般资料本组８例，均为男性，年龄１８...     

成功救护肾移植术后昏迷病人3例报告

成功救护3例肾移植术后7~90 d内发生多种严重并发症致昏迷的患者,随访2年5个月人肾存活均正常。护理体会：(1)护理人员要具备较熟练的心肺复苏技术及应急能力,能较早地发现心衰、呼吸障碍的体征,为医生及时抢救赢得时间;(2) 密切病情观察,严格正规操作,保持呼吸道通畅,保证氧供;(3)基础护理到位;(4) 管理好输液管道,注意观察移植肾功能,保证药物输入及液体进出平衡。⑸ 严格药物管理。     

成功救护肾移植术后昏迷病人3例报告

成功救护３例肾移植术后７～９０ｄ内发生多种恶性并发症致昏迷的患者,随访２年５个月人肾存活均正常,护理体会：（１）护理人员要具备较熟练的心肺复苏技术及应急能力。肥较早地发现心衰,呼吸障碍的体征,为医生及时抢救赢得时间;（２）密切病情观察,严重正规操作,保持呼吸道通畅,保证氧供;（３）基础护理到位;（４）管理好输液管道,注意观察移植肾功能,保证药物输入及注体进出平衡。（５）严格药物管理。     

白内障术后无菌性前房渗出一例报告

罗×,女,79岁。因双眼视力逐渐下降已五年,近半年行走不便于1981年10月20日入院。无眼外伤及炎症史。双眼视力:手动/眼前,光定位及色觉正常。双外眼正常,虹膜纹理清,晶体弥蔓性混浊,虹膜半月阴影不可见。眼压:右:122mm     

肾移植术后恶性肿瘤17例报告

我院自 1 978年 8月至 2 0 0 1年 1 2月共施行同种肾移植 1 1 44例次 ,术后发生恶性肿瘤 1 7例( 1 .5 % ) ,现报告如下。临床资料本组 1 7例中男 1 1例 ,女 6例 ,移植时年龄2 4～ 5 7岁 ,平均 43岁。原发病为慢性肾小球肾炎1 5例 ,慢性肾盂肾炎 2例。首次肾移植 1 6例 ,二次肾移植 1例。术前血液透析时间 3～ 2 1个月 ,肾移植术后所有患者肾功能均恢复正常。术后应用硫唑嘌呤 ( Aza)和泼尼松 ( Pred)二联用药 5例 ,应用环孢素 A( Cs A)、Aza和 Pred三联用药 9例 ,Cs A、霉酚酸酯 ( MMF)和 Pred免疫抑制治疗3例。结　果本组移植后诊断…     

肾移植术后结核感染3例

例1：男，42岁，肾移植术后20d无明显诱因出现寒战、高热，高热时移植肾区胀痛，切口皮肤轻度红肿，术后56d始诊断性抗结核治疗，治疗方案为：利福平0．45g，1次／d，异烟肼0．3g，1次／d，乙胺丁醇0．75g，1次／d。抗结核治疗第6天，移植肾周脓液中检出大量抗酸分支杆菌。随访9个月，肾周脓肿吸收，血肌酐152～186μmol/L。免疫抑制方案：CsA 250mg／d，强的松5 mg／d，CsA谷值：186．17—256．12ng/ml。     

消炎痛引起的股骨头无菌性骨坏死

强直性脊柱炎(简称AS)，是常见风湿病之一，其治疗首选药物是非甾体类抗风湿药，服用这些药物往往带来许多副作用，对其胃肠道不良反应、肝肾功能受损已引起大家的高度重视，报道甚多；而导致骨关节永久性病变却很少引人注意。近十年来作者在风湿病疼痛门诊诊治的数千例风湿病例中，发现有5例长期服用消炎痛所致双侧或单侧股骨头无菌性骨坏死，现报道如下：     

肾移植术后动脉破裂二例报告

肾移植术后动脉破裂二例报告附属第一医院泌尿科翁志梁，杨亦荣［关键词］肾移植术，动脉破裂肾移植术后动脉破裂大出血是致命的并发症之一。我院于１９８５年７月～１９９１年１０月共行同种尸体肾移植１１４例次，术后发生动脉破裂大出血２例。现报告如下：［例１］女性...     

肾移植术后并发肺结核一例报告

20 0 0年 5月我院一例肾移植病人术后并发浸润型肺结核、结核性胸膜炎 ,经抗痨治疗 ,取得满意疗效。现结合文献复习报道如下1　病例介绍患者女性 ,36岁 ,原发疾病为慢性肾炎—尿毒症 ,血液透析时间为 3年 8个月。无结核和其他特异性肺部感染史 ,胸片检查未见异常 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,术前高钾血症、水钠潴留、贫血、低蛋白血症、心肺功能减退及肾性高血压均经内科治疗得以有效改善。供肾与受体ＡＢＯ血型相符 ,ＨＬＡ配型相合 ,淋巴毒交叉配合试验阴性 ,ＰＲＡ <10 % ,热缺血时间 8分钟 ,冷缺血时间约 4小时。手术方法为供肾动、静脉分别与右…     

肾移植术后顽固性呃逆1例报告

<正>呃逆症是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随意挛缩,伴吸气期声门突然闭锁,空气迅速流入气管内,发出特异性声音。呃逆频繁或持续48 h以上,称为顽固性呃逆。移植术后患者频繁呃逆症状,严重消耗患者的体力、影响患者睡眠,对经手术创伤抵抗力低下的机体造成二次伤害;还可能造成切口裂开、引流增多等情况影响疾病及手术伤口的康复;甚至引起急性呼吸窘迫综合征,严重时甚至会造成患者休克危及生命[1]。我科于2013年2月收治1例尿毒症患者,行同种异体肾移植术,术后并发顽固性呃逆,经过积极的原因分析,实施及时有效的护理对策,干预效果满意,现报告如下。