癌症免疫学与护理

随着癌肿免疫疗法临床应用的进展,就使得你有机会护理这种病人了。在应用免疫疗法的病人中,病人的免疫学教育很重要,其目的正是使病人懂得免疫学原理而正确地配合治疗。详见下面病例: 萨莉·雷斯(29岁,女)因左小腿上恶性黑色素瘤做外科手术,病灶广泛切除后,进行了植皮。因是肿瘤第Ⅳ期,故做了腹股沟淋巴结清扫。幸而没有发现转移,现准备接受辅助的BCG免疫疗法。以下结合萨莉这一病例对免疫疗法的几个问题进行阐述。     

情绪与癌症的心理免疫学研究进展

综述情绪与癌症的心理免疫学研究进展。指出癌症的发病和治疗是一个生理、心理、社会诸多因素相互作用的动态发展过程。一方面情绪作为癌症疾病诱因,另一方面情绪又是癌症疾病进程中的重要结果。抑郁、焦虑、无望感等负性情绪以及情绪抑制对癌症的进程不利,而乐观的正性情绪以及情绪表达有利于癌症的治疗,同时自然杀伤(NK)细胞、T细胞亚群以及干扰素等免疫功能指标在情绪与癌症的关系中发挥着重要的调节作用。     

精神因素与癌症

人体癌瘤的发生、发展和结局,有很大差异。有些癌症患者很快死亡,有些带癌生存多年,有的未经治疗而癌瘤自然消失;在同一自然环境和社会中,有的生癌,有的不生癌,生癌的也只是千人中的1～2人;但也有一生中生7～8个癌的报道。这些千变万化的现象,值得我们思索和探讨。 人为万物之灵,有思维,有情绪,在复杂的社会环境中,情绪的变化很大,很复杂。人们在生活经历的长河中,在学习、认识、实践和总结经验的多次循环反复中,形成了各自的人生观,用以认识和处理各自的遭遇(适应性)。     

深圳特区居民体育锻炼与自测健康的相关分析

目的：分析深圳特区居民体育锻炼与其自测健康的相关性。 方法：于2002—06／2003-06选取深圳市福田区常住户籍和暂住人口（在深圳工作居住时间半年以上），不包括流动人口。采取整群分层随机抽样方法，按经济水平、住房条件、暂住人口与常住人口所占比例划分为好、中、差3个层次，课题组在每个层次中按数量各占1／3的比例分别抽取，共抽出11个社区中心；每个社区样本量分性别、年龄段抽取，年龄跨度14岁以上（包括14岁）的社区一般人群按14-，20-，25-，30-，35-，40～，45-，50～，55～，60-，65～，70～，75-岁，分为13个年龄段，其中14-和75～两个年龄段每个社区调查50名（男女各半），其他各年龄段分别调查40名（男女各半）；被调查户的抽样按门牌号随机抽取序号。应用自测健康评定量表修订版对5940名居民进行现场测试。填写统一印制的健康调查问卷，填写时间约20min。调查表包括一般情况、体育锻炼状况及自测健康评定量表等内容。 结果：首次发出调查表5940份，回收5867份（98．8％），其中所有项目均被完成的有5569份（94．9％）。①一般情况：经常体育锻炼的居民2804名（47.8％），其中男1518名（54．1％），女1282名（45．7％）160岁以上的居民最多（32．2％），20岁以下的居民最少（10．8％）。选择步行的居民最多（50．9％）。②参加体育锻炼与未参加体育锻炼居民的自测健康比较：参加体育锻炼居民除日常生活功能指标外，其他自测健康指标均优于未参加体育锻炼居民（P〈0．01）。男性在身体症状与器官功能、身体活动功能、生理健康子量表分、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动与社会适应、社会支持、自测健康评定量表总分等方面均优于女性（P〈0．05），但在日常生活功能、心理症状与负向情绪、正向情绪、社会资源与社会接触、社会健康子量表总分等方面则差异无显著性。③不同体育锻炼方式与自测健康的关系：促进居民生理健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳，促进心理健康的体育锻炼方式有球类、跑步、游泳，促进社会健康的体育锻炼方式主要有步行、骑自行车、体操和舞蹈、球类、跑步、游泳，促进自测健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳。 结论：经常体育锻炼能促进居民的健康，男性在生理、心理健康方面更易受到影响，比较合适的体育锻炼方式为骑车、球类、跑步和游泳等。     

深圳特区居民体育锻炼与自测健康的相关分析

目的:分析深圳特区居民体育锻炼与其自测健康的相关性。方法:于2002-06/2003-06选取深圳市福田区常住户籍和暂住人口(在深圳工作居住时间半年以上),不包括流动人口。采取整群分层随机抽样方法,按经济水平、住房条件、暂住人口与常住人口所占比例划分为好、中、差3个层次,课题组在每个层次中按数量各占1/3的比例分别抽取,共抽出11个社区中心;每个社区样本量分性别、年龄段抽取,年龄跨度14岁以上(包括14岁)的社区一般人群按14～,20～,25～,30～,35～,40～,45～,50～,55～,60～,65～,70～,75～岁,分为13个年龄段,其中14～和75～两个年龄段每个社区调查50名(男女各半),其他各年龄段分别调查40名(男女各半);被调查户的抽样按门牌号随机抽取序号。应用自测健康评定量表修订版对5940名居民进行现场测试。填写统一印制的健康调查问卷,填写时间约20min。调查表包括一般情况、体育锻炼状况及自测健康评定量表等内容。结果:首次发出调查表5940份,回收5867份(98.8%),其中所有项目均被完成的有5569份(94.9%)。①一般情况:经常体育锻炼的居民2804名(47.8%),其中男1518名(54.1%),女1282名(45.7%);60岁以上的居民最多(32.2%),20岁以下的居民最少(10.8%)。选择步行的居民最多(50.9%)。②参加体育锻炼与未参加体育锻炼居民的自测健康比较:参加体育锻炼居民除日常生活功能指标外,其他自测健康指标均优于未参加体育锻炼居民(P<0.01)。男性在身体症状与器官功能、身体活动功能、生理健康子量表分、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动与社会适应、社会支持、自测健康评定量表总分等方面均优于女性(P<0.05),但在日常生活功能、心理症状与负向情绪、正向情绪、社会资源与社会接触、社会健康子量表总分等方面则差异无显著性。③不同体育锻炼方式与自测健康的关系:促进居民生理健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳,促进心理健康的体育锻炼方式有球类、跑步、游泳,促进社会健康的体育锻炼方式主要有步行、骑自行车、体操和舞蹈、球类、跑步、游泳,促进自测健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳。结论:经常体育锻炼能促进居民的健康,男性在生理、心理健康方面更易受到影响,比较合适的体育锻炼方式为骑车、球类、跑步和游泳等。     

影响癌症患者生活质量相关因素研究进展

随着医学技术的发展,癌症患者生存期显著延长,患者的生活质量越来越受到关注。生活质量(quality of life,QOL)涉及生理、心理、社会和认知功能以及与疾病治疗有关的症状和不良反应等诸多因素,对癌症患者生活质量的评价不仅可用于临床治疗方案的选择和效果评定,也可用于分析预测患者的预后和远期生存状态。癌症患者的生活质量综合评价反映了生存、预后和生活状况,已经成为肿瘤临床研究的终点指标之一。据WHO统计,全世界每年有约1 000万新的癌症患者,约有700万患者死于癌症。因而,如何有效地提高癌症患者的     

癌症相关腹泻的护理

为了提高癌症患者的生活质量，解决癌症患者因各种原因引起的腹泻问题，从1998年5月至2003年5月，我科对61例癌症相关腹泻患者分析原因并采取了针对性护理措施，使患者腹泻治愈率达到74．73％，缓解率为25．27％，采取有效的护理措施，能够显著提高癌症相关腹泻的治疗效果和患者的生活质量。     

与癌症相关的抑郁症及其护理对策

抑郁症是癌症患者最常见的并发症之一,可严重地影响患者的治疗和疾病的康复。综述了与癌症相关的抑郁症的发病原因、临床表现、治疗策略及护理对策。强调必须加强对与癌症相关抑郁症患者的护理。     

与癌症相关的抑郁症及其护理对策

抑郁症是癌症患者最常见的并发症之一 ,可严重地影响患者的治疗和疾病的康复。综述了与癌症相关的抑郁症的发病原因、临床表现、治疗策略及护理对策。强调必须加强对与癌症相关抑郁症患者的护理     

与癌症相关的腹泻及其护理对策

与癌症的相关腹泻是近年来才被认识的新课题,了解与癌症相关腹泻的因与机制,分型,评估指标,治疗方法及护理措施,能使腹泻病人得正确合理的治疗。     

与癌症相关的腹泻及其护理对策

与癌症相关的腹泻是近年来才被认识的新课题。了解与癌症相关腹泻的病因与机制、分型、评估指标、治疗方法及护理措施,能使腹泻病人得到正确合理的治疗。     

体育锻炼对肝移植受体者健康相关生存质量的影响

目的了解肝移植受体的健康相关生存质量（HRQOL）及参加体育锻炼的情况,分析体育锻炼对HRQOL的影响。方法按照每周是否进行1次有氧体育活动,每次持续30min以上的标准,将2004年1月至2010年12月第四军医大学西京医院器官移植中心进行术后随访的110例肝移植受体分为锻炼组26例和非锻炼组84例。以简明健康调查量表（sF-36）为主要研究工具,对110例肝移植受体者进行HRQOL调查,同时收集肝移植受体的一般资料、并发症情况和参加体育锻炼情况。结果肝移植受体中锻炼组患者的高血压（11％）、关节炎（2％）和骨质疏松（3％）发生率明显低于非锻炼组（56％,25％,29％）,两组比较,差异有统计学意义（x2分别为4．95,5．22,5．29;P〈0．05）。锻炼组BMI指数为（22．9±4．6）,非锻炼组为（27．4±6．8）,两组比较,差异有统计学意义（t=3．16,P=0．002）;乙型肝炎、糖尿病、恶性肿瘤的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;与非锻炼组相比,锻炼组的总评分值、生理功能健康总评分（PCS）、PF、RP、BP、GH、VT分值均有不同程度升高[（65．89±24．57）比（49．92±20．59）,（69．24±29．64）比（40．71±20．96）,（81．35±32．53）比（34．56±17．40）,（75．12±39．27）比（55．85±29．26）,（60．26±27．68）比（27．23±16．69）,（61．29±25．32）比（46．02±22．58）,（54．84±20．45）比（44．25±25．83）],两组比较,差异有统计学差异（r分别为3．31,2．13,9．57,4．57,7．61,2．94,1．92,P〈0．05）;RE、SF和MCS分值比较,差异无统计学意义（X2分别为1．39,0．45,1．17;P〉0．05）。多因素回归分析表明,体育锻炼、BMI指数及患关节炎和骨质疏松是肝移植受体生理健康和HRQOL的主要影响因素。结论体育锻炼对于肝移植受体保持生理健康,改善生存质量。具有积极意义。     

不同血型癌症患者的心态与精神疗法

不同血型癌症患者的心态与精神疗法５６３００３杨卫兵，梁厚凤，杨占会，殷茜，王素华血型分析可以窥测恶性肿瘤的遗传倾向及易感性，还可以从不同血型癌症患者的语言及行为特点去发现其内心活动，针对性地给予疏导及精神支持，能使患者从消极心理状态转化为积极心理状态...     

精神免疫学在护理中不可忽视

精神免疫学是一门新兴的边缘性学科 ,主要研究行为、神经、内分泌功能和免疫系统的相互作用。通过在护理ICU病人及卵巢癌患者中的应用 ,证明了精神免疫学在护理中不可忽视的作用。     

精神免疫学在护理中不可忽视

精神免疫学是一门新兴的边缘性学科，主要研究行为、神经、内分泌功能和免疫系统的相互作用。通过在护理ICU病人及卵巢癌患中的应用，证明了精神免疫学在护理中不可忽视的作用。     

癌症相关创伤后应激障碍与应对方式的相关研究

目的:探讨癌症相关创伤后应激障碍(PTSD)患者心理应对方式特点。方法:采用临床用创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)对67例癌症患者进行诊断性访谈,分为PTSD组(n=37)和对照组(n=30)。完成一般情况调查表、癌症应对问卷(CCMQ)。结果:PTSD组较少采取面对(1.95±0.45)的应对方式,而多采用回避和压抑(2.30±0.44)、屈服(2.45±0.72)、幻想(2.32±0.50)、发泄(2.16±0.53)的应对方式(P<0.01或P<0.05),癌症相关PTSD症状的严重程度与面对的应对方式显著负相关(r=-0.455,P<0.01),与回避和压抑、屈服、发泄显著正相关(r=0.470,P<0.01;r=0.349,P<0.05;r=0.354,P<0.01)。结论:心理应对方式不良与癌症相关PTSD的严重程度密切相关。     

癌症相关疲劳的评估工具

疲劳是癌症患者最常见的症状,NCCN肿瘤临床实践指南中将癌症相关疲劳（cancer related fatigue,CRF）定义为一种持续、主观的疲劳感觉,与癌症或癌症治疗有关而与近期活动无关,并且干扰正常生活。减轻癌症患者的疲劳是医务工作者面临的重要任务,     

癌症患者抑郁症的相关研究进展

癌症患者对于死亡和病痛的恐惧难以避免,并因此会产生悲观和失落的情绪.对于部分患者来说,这些情绪仅仅在诊断后的数天到几周内存在,之后就会慢慢调整并消退;而另有一些患者则会形成抑郁症.     

癌症患者抑郁症的相关研究进展

癌症患者对于死亡和病痛的恐惧难以避免,并因此会产生悲观和失落的情绪。对于部分患者来说,这些情绪仅仅在诊断后的数天到几周内存在,之后就会慢慢调整并消退;而另有一些患者则会形成抑郁症。抑郁症是一种在情绪、认知、躯体和行为表现等多方面出现轻重程度不同的生物学上的障碍,主要包括重性抑郁症(major depression disorder)和恶劣心境(dysthymia),前者是一种带有抑郁情绪的适应障碍,后者是一种慢性的较轻的抑郁形式。抑郁症会造成患者长期的负性情绪,降低患者的生存质量和治疗的依从性,最终影响患者的存活时间。然而在通常的医疗过程中,…