异丙酚对心血管系统的影响

异丙酚是一种新型的非巴比妥类静脉全麻药,它对心血管有负性肌力、负性传导及负性变时的作用;对外周血管有直接扩张作用,降低外周血管阻力;对肺循环影响不明显;使脑灌注压及脑氧代谢率下降,降低颅内压。异丙酚对心血管系统副作用有几种作用机制,目前针对其副作用产生提出了相应的预防措施,使异丙酚更安全、有效应用于临床。本文综述异丙酚的心血管作用的表现、作用机制,以及副反应的预防。     

异丙酚在心血管系统的研究现状

异丙酚以其起效迅速、作用短、清醒快、易于控制和副作用少等优点，广泛地应用于麻醉诱导、维持、ICU镇静。有关异丙酚在心血管系统方面的研究主要集中在异丙酚对血流动力学、心肌收缩力的影响及其变化机制，异丙酚对心脏电生理活性、心肌细胞代谢的影响以及异丙酚对周围血管的作用等方面。本文拟对这几个方面进行综述，以期为实验研究提供参考。     

异丙酚对人动脉平滑肌细胞膜大电导钙激活钾通道的影响

异丙酚引起低血压的电生理机制有两种可能，一种可能是抑制交感神经肌接头活动，降低血浆儿茶酚胺的浓度，从而降低血管外周阻力；另一种可能是对内皮的影响和对血管平滑肌细胞的直接作用，Wanersted等在器官水平上证实了异丙酚扩张血管可能与大电导钙激活钾通道（BKCa）有关。本研究拟观察不同浓度异丙酚对人肠系膜动脉血管平滑肌细胞膜BKCa的影响，从分子水平探讨其扩张血管的机制。     

异丙酚对血流动力学影响的研究进展

异丙酚诱导后引起动脉压下降，与心肌的负性变力效应，外周血管扩张，体血管阻力降低和前负荷减少有关，药物在血液中的浓度，给药剂量，速度，以及抗胆碱药，β－肾上腺受体阻滞药，苯二氮Ｚｕｏ类，阿片类药物的应用和年龄，性别等因素均可影响异丙酚对心血管系统的作用。     

异丙酚在心血管系统的研究现状

异丙酚以其起效迅速、作用短、清醒快、易于控制和副作用少等优点,广泛地应用于麻醉诱导、维持、ICU镇静。有关异丙酚在心血管系统方面的研究主要集中在异丙酚对血流动力学、心肌收缩力的影响及其变化机制,异丙酚对心脏电生理活性、心肌细胞代谢的影响以及异丙酚对周围血管的作用等方面。本文拟对这几个方面进行综述,以期为实验研究提供参考。     

异丙酚在心脏手术麻醉中的应用

异丙酚是一种新合成的静脉麻醉药，具有起效迅速，作用短，清醒快，易于控制和副作用少等优点，应用逐渐广泛。但异丙酚对心血管系统的影响令人关注。其在心脏手术麻醉中的应用有待探讨。     

异丙酚对血流动力学影响的研究进展

异丙酚诱导后引起动脉压下降,与心肌的负性变力效应、外周血管扩张、体血管阻力降低和前负荷减少有关。药物在血液中的浓度、给药剂量、速度,以及抗胆碱药、β-肾上腺受体阻滞药、苯二氮(?)类、阿片类药物的应用和年龄、性别等因素均可影响异而酚对心血管系统的作用。     

异丙酚麻醉对术后神经精神方面的影响

由于异丙酚代谢迅速，其术后的神经精神副作用往往未被重视，尽管这些副作用并非完全有害。通过研究其在情绪、记忆、梦幻方面的作用可以更为全面的了解异丙酚的药物作用机理及其相关的生理学机制。本文旨在探讨异丙酚在麻醉恢复期对神经精神方面的影响。     

异丙酚在心脏手术麻醉中的应用

异丙酚是一种新合成的静脉麻醉药,具有起效迅速,作用短,清醒快,易于控制和副作用少等优点,应用逐渐广泛。但异丙酚对心血管系统的影响令人关注,其在心脏手术麻醉中的应用有待探讨。     

瑞芬太尼的心血管作用研究进展

瑞芬太尼可有效地抑制心血管应激反应，但其引起心动过缓和低血压的不良反应亦不容忽视。其机制可能既有对神经系统的作用；又有对血管的内皮及非内皮依赖性作用。     

局部麻醉进展

近年来有关局麻药对心血管和局部神经组织作用的研究较多。一般认为如果剂量和注用部位都没有问题,则局麻药是不致引起副作用的。如果不慎将大剂量局麻药注入血管或蛛网膜下腔或者部位无误而局部血管过量吸收就都可能发生严重毒性反应。一、局麻药对心血管作用的比较早期的研究认为局麻药所致的心脏抑制作用主要与局麻药本身的效应强度及其相应的负性肌力活性有关。近年有人指出强效局麻药例如布比卡因,对心脏的毒性作用比效     

异丙酚联合芬太尼在人工流产术中的应用

异丙酚用于人工流产（人流）术在国内外已广泛应用。但因异丙酚对心血管、呼吸有抑制作用且与剂量相关，单独使用剂量大且有注射区疼痛等不良反应。因此，为降低异丙酚用量，本院用异丙酚联合芬太尼用于人流术，现报告如下。     

异丙酚麻醉对术后神经精神方面的影响

由于异丙酚代谢迅速,其术后的神经精神副作用往往未被重视,尽管这些副作用并非完全有害。通过研究其在情绪、记忆、梦幻方面的作用可以更为全面的了解异丙酚的药物作用机理及其相关的生理学机制。本文旨在探讨异丙酚在麻醉恢复期对神经精神方面的影响。     

异丙酸对自发性高血压大鼠血压和血浆及心肌中内皮因子水平的影响

分子水平的研究表明,高血压的发生、发展及并发症与血管内皮因子的失衡有关,异丙酚可影响血管内皮因子的释放,具有心血管抑制作用[1]。本实验旨在比较异丙酚对自发性高血压大鼠(SHR)和正常大鼠的血压及血浆和心肌中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)的影响,探讨异丙酚对SHR和正常大鼠心血管抑制     

兔心肌缺血预处理对异丙酚心肌负性肌力作用的影响

异丙酚对心肌收缩力的影响主要涉及两个方面:降低心肌细胞内钙离子浓度([Ca2 ]i),增强肌丝对钙的敏感性,产生心肌负性肌力作用。缺血预处理后,心肌细胞发生一系列病理生理变化,包括蛋白激酶C(PKC)激活,[Ca2 ]i下降,肌丝对钙的敏感性增高等。但是心肌缺血预处理对异丙酚心肌负性肌力作用的影响尚未定论。本实验拟观察心肌缺血预处理对异丙酚心肌负性肌力作用的影响,为临床研究提供参考。     

异丙酚与恶心呕吐

异丙酚用于麻醉诱导和维持能够降低术后恶心呕吐（PONV）的发生率，本文对异丙酚抗吐作用的临床，实验及其机制研究的进展及如何合理应用异丙酚的抗吐作用予以综述。     

门静脉注射异丙酚对家兔肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨麻醉药物异丙酚经门静脉给药对肝脏缺血再灌注（I／R）损伤的保护作用及其可能机制。方法 将动物随机分为4组，每组8只。A组为假手术组，仅开关腹；B组为单纯阻断入肝血流30min再灌注60min（I／R）组；C组为I／R组＋颈静脉注射异丙酚组；D组为I／R组＋门静脉注射异丙酚组；检测各组家兔血清ALT和AST、肝组织及血液中内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）以及肝组织中ATP含量。结果 门静脉注射异丙酚可降低I／R期间血清ALT，AST及肝组织和血液中ET-1，提高肝组织和血液中NO及肝组织中ATP含量，其对肝I／R损伤的保护效应优于颈静脉给药。结论 经门静脉注射异丙酚对肝脏I／R损伤有明显的保护作用，此作用可能是通过调节ET-1与NO浓度的失衡及提高肝组织中ATP含量而实现的。     

内皮素对血流动力学的影响

内皮素是由２１个氨基酸组成的短链多肽，通过多种途径调节心血管功能。直接使血管强烈收缩；增强心肌收缩力，促进心钠素，肾素，肾上腺素及醛固酮的分泌；促进血管平滑肌细胞增生，最终结果使血压剧烈升高，但心输出量降低，故并不改善整体的循环功能。     

异丙酚对自发性高血压大鼠血压和血浆及心肌中内皮因子水平的影响

分子水平的研究表明,高血压的发生、发展及并发症与血管内皮因子的失衡有关,异丙酚可影响血管内皮因子的释放,具有心血管抑制作用[1].本实验旨在比较异丙酚对自发性高血压大鼠(SHR)和正常大鼠的血压及血浆和心肌中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)的影响,探讨异丙酚对SHR和正常大鼠心血管抑制的差异.     

预防异丙酚注射痛的方法研究

背景 注射痛是异丙酚常见的副作用,不仅增加了患者的紧张焦虑,而且影响了麻醉的平稳.目的 总结预防异丙酚注射痛的方法.内容 减轻注射痛的机制主要是稳定细胞膜,降低异丙酚水相浓度.措施为使用有全身或局部镇痛作用的药物,不同药物采用不同的预注时间和剂量或配合止血带等物理方法效果更明显.趋向 预防异丙酚注射痛的方法众多,效果确...